《妇产科护理学》教学大纲(本科).pdf
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1、153 妇产科护理学 一、课程简介 妇产科护理学是护理学专业的专业必修课程,是培养护理专业人才的重要课程。该课程是在基础医学、人文社会学科、临床护理学及护理学基础等课程的基础上,以处于生命各阶段不同健康状况的女性及其相关的家庭成员和社会成员为研究对象,阐述妇产科护理的基本理论、基本知识和基本技能。通过本课程学习,使学生了解妇产科护理学发展动态及趋势;系统掌握妇产科护理理论及护理技能,能够理解妇产科常见病、多发病与急危重症的病因、发病机制,并运用专科护理知识为护理对象提供安全有效的护理。在妊娠、分娩、育婴时期,对母亲、婴儿、父亲以及其他家庭成员出现的健康问题能够进行相应的护理援助,为患病妇女提供
2、个性化护理服务,使其尽快获得生活自理能力。为健康女性提供自我保健知识、积极预防疾病并维持健康状态。同时,为学生毕业后从事妇产科护理工作打下良好基础。课程主要内容包括孕产妇的护理,患病妇女常见的健康问题和护理,计划生育指导及妇女保健等。二、理论教学内容 1.绪论(自学)了解内容:妇产科护理学发展简史,当代妇产科护理发展趋势。2.女性生殖系统解剖与生理概述医疗部分:掌握内容:女性内外生殖器的解剖;女性生殖器官与骨盆邻近器官的关系;女性骨盆与分娩有关的解剖特点;卵巢性激素的生理功能;生殖器官的周期性变化。了解内容:卵泡的发育过程及性激素的分泌;激素的周期性变化;女性骨盆的形态与结构;骨盆底的结构与临
3、床意义;骨盆血管、淋巴的分布与临床意义;女性一生中各时期的生理特点。护理部分:掌握内容:“以家庭为中心的产科护理”模式的概念内涵、开展方式。了解内容:开展“以家庭为中心的产科护理”模式的意义;妇产科护理学的内容。3.病史采集与检查(自学)护理部分:掌握内容:护理评估、护理诊断、护理目标、护理措施、结果评价的概念。了解内容:护理评估内容及方法。4.妊娠期妇女的护理医疗部分:掌握内容:胎盘的功能;妊娠期子宫的变化;早期妊娠的诊断;中晚期妊娠的诊断;分娩的先兆;预产期的测算;早期妊娠的诊断方法与原理;胎产式、胎先露、胎方位的定义;四步触诊法;围生医学的定义。了解内容:卵子从受精到受精卵的输送、发育、
4、着床的过程;胎盘的形成及结构;妊娠足月时羊水量及脐带的长度与特点;妊娠 40 周末胎儿发育特征;妊娠期生殖系统、乳房、循环及血液系统、消化系统、泌尿系统的变化特点;体重的变化;妊娠期营养需求(包括热量、蛋白质、维生素、无机盐等);孕产妇合理用药;进行系统产前检查的时间;孕期常见症状及处理;孕妇管理;胎儿发育及生理特点;妊娠期呼吸系统、内分泌系统、皮肤、骨骼、关节和韧带的变化;妊娠全过程的分期。护理部分:掌握内容:妊娠期营养状态的护理措施;孕妇身心状态的护理评估,护理措施;孕期常见症状 154 的护理措施。了解内容:孕期健康教育;孕期可能的护理诊断、护理目标及护理评价;分娩不适的应对技巧;分娩物
5、品的准备。5.分娩期妇女的护理医疗部分:掌握内容:影响分娩的四大因素;临产的标志;足月产、分娩、早产、过期产定义;枕先露的分娩机制;总产程及产程分期,分娩的临床经过及处理。了解内容:分娩期妇女精神心理状态对分娩的影响;双顶径正常值,骨盆平面及其主要径线;焦虑和疼痛产生的原因及对产程的影响;分娩动因;分娩镇痛。护理部分:掌握内容:第一产程、第二产程、第三产程妇女的护理评估、可能的护理诊断及护理措施;产程中的人文关怀;新生儿的护理评估及护理措施。了解内容:分娩期妇女精神心理状态的护理评估。6.产褥期管理医疗部分:掌握内容:产褥期的概念,产褥期的临床表现及处理原则;足月新生儿的定义;生理性黄疸产生的
6、生理基础;产褥期妇女生殖系统的变化。了解内容:正常新生儿的生理特点及表现;产褥期妇女乳房、血液循环系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统、腹壁等变化;产褥期保健。护理部分:掌握内容:产褥期妇女的护理评估及护理措施;会阴护理及乳房护理的方法;新生儿日常生活护理措施:如母乳喂养、脐部护理、臀部护理新生儿免疫接种等(儿科护理学讲)。了解内容:产褥期妇女的心理调适;产褥期保健操及其注意事项。7.高危妊娠管理医疗部分:掌握内容:高危妊娠的定义;无应激试验及意义;胎儿窘迫的定义;新生儿窒息的定义。了解内容:胎盘功能及胎儿成熟度检查;胎儿宫内情况的监护,高危妊娠的处理措施;胎儿窘迫的临床表现及处理原则;新生儿
7、窒息的临床表现及处理原则;胎儿宫内窘迫的病理生理变化及辅助检查;新生儿窒息的病因。护理部分:掌握内容:高危妊娠妇女的护理措施;胎动的监测方法;胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的护理评估及护理措施。了解内容:高危妊娠妇女的护理评估;高危妊娠实验室检查的项目及意义;胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的护理评估。8.妊娠期并发症妇女的护理医疗部分:掌握内容:流产的临床类型、不同类型流产的定义、临床表现、诊断检查方法及处理原则;异位妊娠的定义、分类、临床表现及辅助诊断方法及治疗原则;早产的定义、临床表现及处理原则;妊娠期高血压疾病的定义、分类、临床表现、诊断及治疗原则;前置胎盘的定义、分类、临床表现、诊断要点及处理原则
8、及对母儿的影响;胎盘早剥的定义、类型、临床表现、诊断要点及处理原则,其并发症及对母儿的影响。羊水量异常的病因、临床表现、处置原则。了解内容:早产的诊断;早产的病因及预防;双胎的分类、双胎的诊断,其并发症及处理原则;流产常见原因及病理;异位妊娠的病因、病理变化及其转归;异位妊娠的鉴别诊断;前置胎盘的病 155 因和预防;胎盘早剥的病因病理及预防;羊水量异常的诊断;胎膜早破的临床表现及处理原则,胎膜早破对母儿的影响。过期妊娠的概念、临床表现及处置原则。护理部分:掌握内容:先兆流产的护理措施、人文关怀;异位妊娠妇女身心状况的护理评估和护理措施;早产妇女的护理评估、护理措施及人文关怀;重度妊娠期高血压
9、疾病妇女的护理评估,可能的护理诊断、护理目标、护理措施及人文关怀;硫酸镁用药注意事项;前置胎盘期待疗法的护理评估及护理措施。了解内容:流产的护理评估;妊娠期高血压疾病的病理生理变化及对母儿的影响;胎盘早剥的护理措施。双胎的护理评估及护理措施;胎膜早破的护理评估及护理措施。9.妊娠合并症妇女的护理医疗部分:掌握内容:妊娠合并心脏病早期心衰的诊断;糖尿病对母儿的影响;乙型肝炎病毒母婴传播方式。了解内容:妊娠合并心脏病的治疗原则,妊娠期心衰的预防措施,妊娠、分娩、产褥期与心脏病的相互影响;妊娠对糖尿病的影响,妊娠合并糖尿病的诊断及处理原则;妊娠合并病毒性肝炎的预防和处理原则;妊娠期贫血的诊断标准;心
10、脏病心功能的分级,妊娠合并心脏病对胎儿的影响;妊娠期糖代谢特点及妊娠期糖尿病发病机制,实验室检查;病毒性肝炎对孕妇胎儿和新生儿的影响;贫血与妊娠的相互影响。护理部分:掌握内容:妊娠合并心脏病孕妇的护理评估及护理措施;妊娠合并糖尿病孕妇的护理评估及护理措施;缺铁性贫血的护理措施。了解内容:急性病毒性肝炎的护理评估及护理措施。10.异常分娩妇女的护理医疗部分:掌握内容:子宫收缩乏力对母儿的影响;产力异常的分类;子宫收缩乏力的临床表现及处理;持续性枕后位的定义;巨大儿的定义、对母儿的影响。了解内容:狭窄骨盆的分类;狭窄骨盆的临床表现及处理原则;产道异常对母儿的影响;胎位及胎儿发育异常对母儿的影响;子
11、宫收缩过强对母儿的影响;子宫收缩乏力原因;软产道异常的分类;胎位及胎儿发育异常的处理原则。护理部分:掌握内容:子宫收缩乏力的护理评估及护理措施;胎位及胎儿发育异常的护理措施。了解内容:子宫收缩过强的护理评估及护理措施;产道异常的护理措施。11.分娩期并发症妇女的护理医疗部分:掌握内容:产后出血的定义,临床表现及诊断,产后出血处理。了解内容:子宫破裂的处理原则;羊水栓塞的定义;羊水栓塞的临床表现及处理原则;产后出血的病因及预防;子宫破裂分类、病因和预防;羊水栓塞的预防。护理部分:掌握内容:胎膜早破的护理评估及护理措施;产后出血的护理评估、可能的护理诊断、护理措施。了解内容:子宫破裂的护理评估及护
12、理措施;羊水栓塞护理评估及护理措施。12.产褥期疾病妇女的护理医疗部分:156 掌握内容:产褥感染和产褥病率的定义;产后抑郁的临床表现。了解内容:产褥感染的临床表现、诊断及处理原则;泌尿系感染的临床表现及处理原则;产后抑郁的诊断及处理原则;产褥感染的病因及鉴别诊断;产后心理障碍的病因及预后;产后晚期出血的概念、临床表现。护理部分:掌握内容:产褥感染的护理措施;产后心理障碍的护理评估、护理措施及人文关怀。了解内容:产褥感染的护理评估及可能的护理诊断;泌尿系感染的护理措施。13.女性生殖系统炎症病人的护理医疗部分:掌握内容:滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、老年性阴道炎的病因,传染方式,临床表现
13、,诊断及治疗原则;外阴尖锐湿疣的传播途径,临床表现,治疗原则。慢性宫颈炎的病理改变,诊断及治疗原则。了解内容:外阴炎的病因,临床表现,处置原则;前庭大腺炎的病因,临床表现及处理原则;急性盆腔炎的病因,临床表现;慢性盆腔炎的临床表现,处理原则;淋病、梅毒、获得性免疫缺陷综合征的病因,感染途径,临床表现,对妊娠、分娩及胎儿的影响,对新生儿的影响,处置原则;女性生殖系统的自然防御功能。护理部分:掌握内容:滴虫阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病的传播方式,护理要点;慢性宫颈炎的护理要点。了解内容:女性生殖系统炎症的护理评估,常见护理诊断,护理措施;外阴炎的护理要点;前庭大腺炎的护理要点;盆腔炎护理要点;尖锐
14、湿疣的护理要点;淋病的护理要点;梅毒的护理要点;获得性免疫缺陷综合征的护理要点。14.月经失调病人的护理医疗部分:掌握内容:功能失调性子宫出血的概念,临床表现,处理原则;围绝经期综合征的临床表现,处置原则。了解内容:功能失调性子宫出血的病因,诊断检查;闭经的病因及分类,处置原则;围绝经期的内分泌变化,围绝经期的临床表现,处理原则,诊断检查;闭经的诊断检查;痛经的概念,痛经的病因,临床表现,处理原则,诊断检查;经前期紧张综合征的病因,临床表现,处置原则;围绝经期综合征的诊断检查。护理部分:掌握内容:功能失调性子宫出血的护理评估,护理诊断,护理措施。了解内容:围绝经期综合症的护理评估,护理诊断,护
15、理措施;痛经的护理评估,护理诊断,护理措施。15.妊娠滋养细胞疾病病人的护理医疗部分:掌握内容:葡萄胎的临床表现,处理原则;妊娠滋养细胞肿瘤的临床表现,处理原则;化疗药物的常见药物毒副反应。了解内容:葡萄胎的病因,病理,诊断检查,预后及随访;妊娠滋养细胞肿瘤的病理变化,诊断检查;化疗药物的作用机制,常用药物种类,化疗期间实验室检查。护理部分:掌握内容:葡萄胎的护理评估,护理诊断,护理目标,护理措施及人文关怀;妊娠滋养细胞肿瘤的护理评估、护理措施;化疗病人的护理评估,护理诊断,预期目标,护理措施及人文关怀。157 了解内容:妊娠滋养细胞肿瘤的护理诊断及合作性问题,预期目标。16.腹部手术病人的护
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