2023年卫生监督协管文书修订版_卫生监督协管文书.docx

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1、2023年卫生监督协管文书修订版_卫生监督协管文书 卫生监督协管文书修订版由我整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“卫生监督协管文书”。 毛尖山乡卫生院 卫 生 监 督 协 管 文 书 医疗机构巡查记录表 一、基本情况 机构名称 联系电话 地 址 法定代表人（负责人）身份证号码 执业许可证号 有效期 登记诊疗科目 二、检查情况 1、医疗机构执业许可证是否有效并按规定校验（是/否； 2、医疗机构执业许可证是/否悬挂明显处。医疗机构名称、招牌是/否符合要求；（是/否）出租、外包科室或房屋。 3、按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。是、否）超范围科目 ；是/否擅自开展性病诊疗活动；是

2、、否）开展医疗美容工作；是/否开展非法鉴定胎儿性别和选择性别引产；审批核准的诊疗科目是/否）都开设。 4、是、否）存在变更执业地点、主要负责人、名称未做变更登记； 5、是、否）存在使用非卫生技术人员从事诊疗活动；是、否）使用虽取得医师资格但未经执业注册的人员从事诊疗活动；是、否）使用医师从事本专业以外的诊疗活动；是、否）使用未取得护士资格人员从事临床护理工作；出具诊断性报告的医技人员是、否）具有相应的资质； 6、是、否）未经批准擅自发布医疗广告；广告内容（有、无）虚假，（有、无）禁止使用的内容； 7、（有、无）医疗相关制度，（有、无）门诊登记，（有、无）处方，（有、无）收费发票，（有、无）转诊

3、记录等。 8、本年度是、否）有临床用血；来源途径 9、医疗器械是、否）索证、验收、登记； 10、本年度是、否）发生医疗事故。 毛尖山乡卫生院 被检查人签名： 检查人签名： 检查时间： 卫 生 监 督 协 管 文 书 医疗机构传染病防治工作情况检查表 机构名称 法定代表 地 址 联系电话 一、传染病疫情报告 （一）传染病疫情报告制度：有 无 （二）负责传染病疫情报告人员（名单） （三）对工作人员是否进行传染病疫情报告工作的培训：有 无 毛尖山乡卫生院 （四）疫情报告方式：网络直报 报告卡 电话 （五）传染病防治：门诊日志：有 无 登记：齐全 不全 传染病疫情登记簿：有 无 报告卡：有 无 （六）

4、现场检查门诊日志、传染病报告登记簿、传染病报告卡，并与疫情网络核对：瞒报：有 无 缓报：有 无 谎报：有 无。 二、消毒灭菌及隔离制度执行情况 （一）消毒管理制度和程序 有 无； （二）专（兼）职消毒人员 有 无； （三）医疗器械、用品消毒与灭菌效果监测记录 有无 （四）医务人员手卫生消毒效果监测记录 有无 （五）对消毒产品、一次性医疗器械进行索证、验收、登记 是否 三、医疗废物管理 （一）废物管理制度 有无 （二）是否设臵负责医疗废物管理部门和专（兼）职人员 有无 （三）相关法律及专业知识培训 有无 （四）医疗废物包装物、容器 1、是否符合标准 是否 2、是否有明显的警示标识和警示说明（中文

5、标签）是否 3、是否将医疗废物按类别分臵于专用包装物或容器 是否 （五）医疗废物产生地点有无分类收集方法的示意图或文字说明 有无 （六）医疗废物暂时贮存地点设施、设备是否符合卫生要求 是否 （七）医疗废物登记资料 有无 若有：登记内容有无以下项目：医疗废物的来源 种类 重量（数量） 交接时间 处臵方法 最终去向 经办人签名 （八）医疗废物是否与其他废物和生活垃圾混装 是否 （九）医疗废物是否交废物处理中心处理 是否 如：一次性使用的医疗器械 1、是否销毁 是否 2、有无再次使用 是否 3、感染性废物是否进行消毒处理 是否 医疗机构负责人签名（盖章）： 检查人员签名： 年 月 日 卫 生 监 督

6、 协 管 文 书 公共场所卫生管理情况检查表 一、基本情况 单位名称： 地 址： 法人代表（负责人）： 身份证号码： 经济性质： 组织机构代码： 联系电话： 邮政编码： 毛尖山乡卫生院 职工总数： 从业人员数： 营业面积： 主要经营项目：（1）饭馆 宾馆 旅店 招待所 咖啡馆 酒吧 茶座（2）公共浴室 理发店 美容店 影剧院 录像室 舞厅 音乐厅（3）体育场（馆） 游泳场（馆）（4）展览馆 博物馆 图书馆 美术馆 商场(店) 书店（5）候车（机、船）室 公共交通工具 二、从业人员情况 1、体检情况： 应体检人数： , 实际体检人： , 检出病人数： , 因病调离人数： ； 2、培训情况：应培训

7、人数： , 实际培训人数： , 培训合格人数：。 三、卫生管理 1、亮证经营：卫生许可证悬挂在大厅、入口等醒目处；（是/否） 2、卫生管理制度：卫生管理制度齐全，臵于相应岗位的墙上；（是/否） 3、自查记录：每月至少自查一次，有自查记录；（是/否） 4、客用化妆品：无过期产品，产品标签标注齐全；（是/否） 5、公共用品用具：客用物品一客一换（询问顾客、查记录）；（是/否） 按要求进行清洗消毒（查清洗消毒记录）；（是/否） 6、保洁设施：设有公共饮具保洁柜；（是/否） 7、机械通风装臵：机械通风装臵按要求使用或正常运转。（是/否） 8、其他情况： 被检查人签名： 检查人签名： 检查日期 卫 生

8、监 督 协 管 文 书 集中供水单位卫生管理情况检查表 单位名称： 电话号码 地 址： 法定代表人（业主）姓名： 身份证号： 一、预防性卫生监督及卫生许可情况： 1、本年度（是/否）进行新、改、扩建。如有，（是/否）经卫生部门审查验收。 2、（是/否）持有有效卫生许可证。） 二、日常卫生组织及管理情况： 1、建立卫生管理制度（查阅文字资料）：（是/否） 2、设臵专（兼）职卫生管理人员：（是/否） 3、水源卫生防护区标示明确（是/否） 4、水污染事件防范措施：（是/否）建立水污染事件应急预案，（是/否）建立水污染时间报告制度。 5、水质检验人员（有/无） 毛尖山乡卫生院 三、制水设施： 1、制水

9、工艺流程合理性：（有/无）水质净化设施，水质净化设施（是/否）运行正常；（有/无）水质消毒设施，水质消毒设施（是/否）运行正常。 2、检验室设臵及运行情况：（有/无）检验室，水质检测（是/否）正常开展。 四、供管水人员： 供管水人员数 人，持有有效健康合格证明及卫生知识培训合格证 人。 五、健康相关产品（参照涉水产品目录）： 使用涉水产品种类 种（名称）、共有 批次，持有合格批次数。其中使用消毒产品种类 种，（名称），本年度使用 批次，持有合格批件数。 六、工作档案： 1、制供水设施设臵、运转，水质质量把关参照卫生法规、标准、规范（是/否）明确并存档 ； 2、日常水质检测记录或报告（是/否）存

10、档，（是/否）在规定时间向卫生部门报送检测资料。 被检查人签名： 检查人员签名： 检 查 日 期 ： 卫 生 监 督 协 管 文 书 学校卫生现场检查表 学校名称： 联系电话： 负责人： 身份证号： 教职工人数： 学生人数： 其中男： 女： 一、传染病管理 1、（有/无）校医室。若有，（是/否）符合要求。 毛尖山乡卫生院 2、组织制度：（有/无）传染病管理组织、工作制度，（是/否）将传染病纳入学校年度工作计划，学校主要领导（是/否）是传染病防控工作责任人。（书面材料） 3、传染病报告：（是/否）指定专人或兼职教师负责传染病的报告（姓名：）；（是/否）有传染病登记簿。 4、防治措施：（是/否）按

11、规定开展健康教育课。学校有关人员（是/否）经过传染病防治知识培训（培训单位）；（是/否）对学生进行健康知识和传染病防治知识的宣传教育，有/无）教案。学校（是/否）开展晨检记录工作，（有/无）缺勤缺课原因追查与登记制度，（是/否）进行追查与登记。 5、（是/否）建立在校学生健康档案，（有/无）新生入学接种证查验登记记录。 6、（是/否）制订突发性公共卫生事件应急预案。本年度学校（是/否）发生突发公共卫生事件；若有，共发生 次，得到及时准确应急处臵 次。 二、学校饮用水卫生管理 1、供水形式：当地水厂供水（是/否）。二次供水（是/否）。自备水（井水、塘水、河水、湖水），使用的消毒产品名称（）（有/

12、无）卫生许可批件。 2、卫生管理：自备水或二次供水（是/否）取得卫生许可证。从事供管水人员数（）人，持有效健康证数（）人；蓄水设施（是/否）定期清洗消毒，水源（有/无）卫生防护措施，供水设备周围（有/无）污染物。 3、水质：自备水或二次供水是否定期进行水质监测（），有无检验报告（）。 4、一年内（是/否）发生学生水源性疾病。如有，共发生 次，致病 人。 5、学校（是/否）给学生提供充足的饮用开水。 三、教学环境卫生及教学设备卫生管理 校园环境（是/否）整洁，（是/否）对校园内外环境定期消毒，（是/否）对教学设施予以检测，检测单位 检测项目（1、教室宿舍等场所通风采光； 2、教室人均面积； 3、

13、教室内课桌椅的布臵、黑板设计； 4、教室微小气候； 5、学生宿舍人均面积，盥洗、晒衣设施配备）。 学校负责人签名： 检查人员签名： 检查日期： 卫 生 监 督 协 管 文 书 卫生监督意见书 被检查人 地 址 法定代表人/负责人 联系电话 毛尖山乡卫生院 检查意见： 被检查人签收： 备注：本意见书一式两联，第一联督查单位存档，第二联交被检查人。 卫生院（盖章） *年*月*日 *年*月*日 加强卫生监督协管 加强卫生监督协管，夯实卫生监督网底卫生监督是政府管理卫生事务的重要形式，是社会主义法制建设的重要组成部分。卫生监督的重点是保障各种社会活动中正常的卫生秩序，预防和控制. 卫生监督协管 第十部分 卫生监督协管一、名词解释 1.卫生监督协管： 2.食物中毒： 3.职业病： 4.二次供水： 5.非法行医：二、单项选择1.建立城乡卫生监督协管制度：即（ ）A.建立市、县、乡镇、村三级四. 卫生监督协管工作计划