青少年脊柱侧弯的治疗方法.pdf

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1、青少年脊柱侧弯的治疗方法保守治疗方法_崔彦杰 什么是青少年脊柱侧弯：脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲,形成一个带有弧度的脊柱畸形,通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少,同时还有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁的韧带和肌肉的异常,它是一种症状或X 线体征,可由多种疾病引起;脊柱侧凸通常发生于颈椎、胸椎或胸部与腰部之间的脊椎,也可以单独发生于腰背部;侧弯的出现在脊柱一侧,呈C型;或在双侧出现,呈S型;它会减小胸腔、腹腔和骨盆腔的容积量,还会降低身高;脊柱畸形根据位置可以分为颈椎,胸椎和腰椎畸形;根据形态学可以分为前凸,侧凸和后凸畸形;根据

2、脊柱畸形的原因考虑,可以分为特发性,先天性,神经肌肉型,间质性,创伤性等原因;对于侧凸来说,特发性是其常见原因;如何发现青少年脊柱侧弯：发现青少年脊柱侧弯的方法有很多;最简单的就是:让孩子脱去上衣,背对检查者,双脚并直,双腿站直,然后嘱咐其弯腰,一般情况下 90 度就可以,这时候观察孩子的背部两侧是否平,如果一侧较高,这时候就要引起重视,这就是医学上通常所说的剃刀背,应该到医院进行检查,通常情况下脊柱侧弯的弯度越大,剃刀背越明显;通过拍摄一个前后为全脊柱的X片,就可以明确诊断;并决定是否需要进一步的检查和治疗;对于在青春期发育的女孩,脊柱侧弯导致乳房的发育不对称,通过观察胸部的情况也是及早发现

3、或者提示是否有脊柱侧弯的一种方法;专业医生检查脊柱侧弯的患者,往往从病史和体格检查入手;有些病史对诊断很有帮助,如神经纤维瘤病病人的侧弯为遗传性疾病,先天性脊柱侧弯往往伴有先天性心脏病、泌尿系统畸形、神经系统病变等;除了常规的外观检查之外,神经系统的检查是必不可少的,观察是否有感觉、运动障碍等;感觉分离通常提示脊髓空洞的可能,腹壁反射、病理反射检查是每位侧弯患者都应该检查的项目,忽略这些检查有时会带来灾难性后果;青少年脊柱侧弯的治疗方法：手法复位：有剥离韧带粘连,改善肌肉营养,加强肌肉中的新陈代谢,增强肌肉弹力的作用,它可以通经活络,改善气血循环,使软组织和韧带得以软化;牵引：可加大椎体间隙,使已发生粘连的组织剥离,达到复位的目的;支具固定：经牵引后使用必要的支具迫使已复位的脊椎稳定不变,不发生回缩变化,也有扩大椎体间隙的作用;电疗：利用电磁疗法,增加对病变部位的吸收功能,改善气血循环,可剥离组织粘连和防止发生再粘连;药物：根据不同病情及病人体质,采用不同药物、药量予以辅助配合治疗;中美整合整脊：中美整合整脊疗法是一种青少年脊柱侧弯综合治疗方法,由以下几个部分构成：1、中美整合整脊手法；2、中美整合干针整脊疗法；3、脊柱调衡牵引整脊技术；4、矫形按摩；5、功能锻炼运动疗法;