工伤案件起诉状.pdf

《工伤案件起诉状.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《工伤案件起诉状.pdf（3页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、工伤案件起诉状 原告：刘某某，男，汉族，19xx 年 xx 月 xx 日出生，身份证号码 4301221，住 xx 市 xx 区地。被告:湖南某某建筑有限公司 法定代表人：陈某某;负责人：陈某某，住 xxx 原告因与被告劳动争议纠纷一案，不服 xx 市 xx 区劳动争议仲裁委员会雨劳人仲案字(2015)第 1号仲裁裁决书，特向贵院提起民事诉讼。诉讼事项:一、请求判决被告向原告支付经济补偿金 16800 元;二、请求判决被告向原告支付医疗费 9187 元、伙食补助费 390 元、护理费 5040 元、鉴定费 712 元、交通费 861元，合计 16250 元;三、请求判决被告向原告支付一次性伤残

2、补助金 43200元、一次性工伤医疗补助金 38400 元、一次性伤残就业补助金 38400 元，合计 120000 元;四、请求判决被告向原告支付停工留薪期工资 38400元;五、请求判令由被告承担本案的全部诉讼费用。事实与理由:裁决书认定事实错误，导致裁决错误。1、被告在原告第一次住院期间支付的 2200 元系医疗费以及部分伙食补助费，而并非被告向原告支付的护理费，xx区劳动仲裁委认定为被告向原告支付的护理费并以此抵扣被告应向原告支付的护理费属于认定事实错误，被告应当向原告支付护理费 5040 元。2、原告出院后因被告拒不支付医疗费，原告只得回乡下进行基础治疗，包括打针消炎、换药等，原告为

3、此花费 786元，xx 县村卫生室开具了证明，后复查花费 258.8 元，但xx 区劳动仲裁委对这两部分医疗费未予认可，仅认定原告住院期间的 8141.2 元医疗费，明显属于认定事实错误，被告应当向原告支付医疗费共计 9187 元。3、原告提供了交通费票据，证明原告因工伤花费交通费 861 元，而 xx 区劳动仲裁委却只酌情认定 500 元，系认定事实错误。4、原告工资标准为 4800 元每月，被告亦未到庭予以否认，而 xx 区劳动仲裁委员会仅按照 2014 年湖南省上年度在岗职工平均工资水平酌情认定为 3658 元每月，系认定事实错误，导致相应的赔偿金数额计算错误，严重偏低。综上所述，xx 市 xx 区劳动仲裁委员会认定事实错误，导致裁决错误，原告为维护自身合法权益,特依法向贵院提出起民事诉讼,请求贵院依法支持原告的全部诉讼请求!此致 xx 市 xx 区人民法院 具状人:20 xx 年 xx 月 xx日