2023年新农合工作汇报_医院新农合工作汇报_1.docx
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1、2023年新农合工作汇报_医院新农合工作汇报 新农合工作汇报由我整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“医院新农合工作汇报”。 2023年度我辖区新型农村合作医疗工作开展情况 魏庄卫生院 为认真做好2023年新农合工作,推进我辖区新农合健康有序开展,现就2023年我辖区新农合工作开展情况通报如下。 一、2023年新农合工作开展情况 我辖区新型农村合作医疗正式启动报销以来,我们积极探索管理思路,规范运行流行程;各定点医疗机构的工作人员树立为民利民意识,认真负责,严格管理,规范流程,严谨操作,确保了参合农民广泛受益。2023年1-11月份,我辖区享受到合作医疗补助的农民39288人次
2、,累计报销医疗费用1004843.1元,其中住院报销412400.2元,门诊报销592442.9元,报销万元以上参合农民有6人次,其中苗庄陈*报销31414.1元,东明村陈*报销15741.7元、东明村褚*报销18407元,有效地减轻了农民群众的医药费用负担。 (一)加大宣传力度,提高农民参合率。为确保更多的农民享受到这项惠民利民的政策,我们加大了宣传力度,利用播放广播、张贴宣传标语、发放宣传单、进村入户等多种形式,广泛宣传新农合政策,做到家喻户晓、人人皆知。2023年,我辖区参合农民26822人,比2023年增加1882人,参合率99.21%,有6 名五保户、932名低保户、179名重点优抚
3、对象、350名贫困残疾人在县、乡财政的扶持下参合。 (二)完善报销方案,最大限度让群众受益。为进一步完善和巩固新农合制度,提高基金使用效率和农民受益水平,根据全市新农合报销方案的要求,结合我辖区新农合基金使用情况,年内我们两次调整报销方案,提高了报销比例和封顶线,将县内乡级定点医院起付线以上部分的报销比例提高到85%,县内县级定点医院起付线以上部分的报销比例提高到65%,住院报销封顶线提高到8万元。特殊病种大额门诊报销比例统一提高到50%;在全面开展儿童先天性心脏病、儿童急性白血病、儿童单纯性-1- 唇裂重大疾病提高医疗保障水平的基础上,将重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、血友病、艾滋
4、病机会感染等病种纳入试点范围,在县级及以上新农合定点医院发生的住院费用,其报销比例统一提高到70%;对儿童先天性心脏病和急性白血病限额内诊疗费用,在新农合报销70%的基础上医疗救助再按照20%的比例给予补偿,最大限度地发挥了新农合的保障作用。 (三)开展支付方式改革,降低参合农民医药费用负担。在2023年全面开展门诊总额预付的基础上,今年我们制定出台了县住院支付方式改革实施意见,县内新农合定点的、政府举办的医疗机构全部实行住院总额预付和按单病种付费的方式。通过开展新农合住院支付方式改革,促进了定点医疗机构内部运行体制改革,建立了医疗费用自我约束机制和风险分担机制,规范了医疗机构服务行为,转变了
5、医疗机构“重治轻防”的服务模式,逐步实现了“要医疗机构控制费用”向“医疗机构要控制费用”的转变,切实降低了农村居民的医药费用负担。 (四)强化监督管理,保障新农合健康运行。为贯彻落实中央、省、市卫生工作会议精神,进一步加强我辖区新农合管理工作,结合我辖区实际,根据平邑县关于开展新型农村合作医疗精细化管理年活动的实施方案,从新农合宣传、基金管理、机构建设、机构监管、信息化建设、公开公示、支付方式改革等7个方面对我辖区新农合管理工作作了进一步要求。同时,调整了新农合考核方案,对我辖区各定点医疗机构新农合工作实行季度督导考核制度,加大了对材料的审核力度和对违规报销的处罚力度,明确了对定点医疗机构及其
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