2023年感染科工作计划_感染科科室工作计划_1.docx

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1、2023年感染科工作计划_感染科科室工作计划 感染科工作计划由我整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“感染科科室工作计划”。 2023年海南省中医院感染办工作及培训计划 为加强我院医院感染的预防与控制工作，保障病人安全、维护医务人员职业安全、提高医疗质量，使医院感染管理工作逐步走向科学化、系统化、规范化，结合我院新上马“医院感染实时监测系统V8.0”等实际情况，特制定2023年医院感染管理工作计划如下： 一、依据国家及卫生部颁布的有关医院感染的法律、法规、规范性文件，不断修订、完善、落实我院的医院感染预防与控制的相关制度、措施、流程等。 1、加强组织领导： 成立、补充、健全医院

2、感染管理委员会人、事、物之缺憾，充分发挥三级医院感染管理体系，认真落实医院感染管理制度、本项控制措施及流程，实施双轨考核执行力、监督机制之绩效制度。 2、进一步开展、落实、完善医院感染管理之会议制度： 拟每半年召开一次医院感染管理委员会会议，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题，并进行总结。遇到问题随时召开专题会议，充分发挥委员会的领导和决策能力。 3、进一步完善落实医院感染管理多部门合作机制： 积极开展医院感染管理的本项工作，与相关科室积极配合，相互协调，督导临床科室定期召开科室院感管理小组会议，讨论分析本科室医院感染管理工作中存在的问题，制定整改措施，积极整改，实施绩效责、权、利之规

3、范上传下达制度，使医院感染管理工作科学化、规范化。 4、进一步完善落实科室自查、自控、自督机制： 监控本科室本类感染环节、危险因素，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。监督检查本科室医师合理使用抗菌药物，严格执行无菌技术操作，落实消毒隔离和标准预防本项措施，保障医疗安全。 二、定期可持续开展医院感染预防与控制知识的培训与教育： 1、医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管理的规范培训，努力提高业务水平和自身素质，提高院感管理水平。本年度具体培训计划由院感办结合我院新上马“医院感染实时监测V8.0系统”，初步拟定全院重点培训内容计划如下：（共26H+6H=32H） 1）“医院感染实时监测

4、V8.0系统”实用培训（12H）。2）各科室医院感染监测报告规范（2H）。3）医院感染诊断标准（4H）。4）消毒隔离相关知识（2H）。5）手卫生（1H）。 6）医务人员职业防护（2H）。7）预防保健管理（3H）。8）医疗废物分类处置等（1H）。9）监测及其它（6H） 注：本科室结合实际制定培训计划，提高全体人员预防、控制医院感染的知识和业务水平。 三、持续开展本项医院感染监测工作： 1、加强医院感染监测： 1）按照医院感染诊断标准，实行有效的医院感染监测。2）要求临床医师熟练掌握医院感染诊断标准，改变医务人员对医院感染的监测上报意识。 3）定期对监测资料进行汇总、分析，及时反馈给科室。 4）每

5、季度以医院感染管理简报的形式向医院医务人员进行反馈，特殊情况及时报告和反馈。 5）年内开展一次医院感染现患率调查，并及时上报。 2、持续开展医院感染环境卫生学和消毒灭菌效果监测： 1）按照监测计划表对消毒、灭菌、环境卫生学进行监测。 2）对临床科室与重点部门使用中的消毒液、医务人员的手、物体表而、(治疗室、换药室、穿刺空)室内空气、紫外线灯管强度、高压灭菌锅灭菌效果进行定期监测。 3）对本科室、部门配制的含氯消毒液进行不定期随机抽样监测。 3、持续开展目标性监测： 包括重症监护室呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染、一导管相关性血流感染等监测，以及外科手术部位切口感染监测。 4、持续开展多重耐

6、药菌监测： 通过加强督导，强化本科室病原学监测意识，提高送检率;及时记录微生物实验室阳性结果，及早发现多重耐药菌的流行趋势。 5、开展医院致病菌和耐药率监测： 结合检验科开展细菌耐药监测，进行细菌耐药预警管理，汇总数据定期向一本临床科室反馈，指一导临床合理应用抗菌药物。 四、执行手卫生规范，持续实施依从性监管与改进： 1、落实医务人员手卫生管理制度，加强手卫生知识的宣传、教育、培训，掌握手上生知识，保证洗手与手消毒效果。 2、院感办公室、科室定期或不定期对医务人员手卫生进行督导、检查、总结、改进。 五、加强医务人员的职业防护： 1、落实医务人员职业防护制度，继续开展职业安全防护知识的培训与指导

7、。 2、结合本院职业暴露的性质特点，制定具体措施，提供针对性的、必要的防护用品。 3、医务人员发生职业暴露时，严格遵循职业暴露处理原则，按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。 六、做好对医疗废物处理的监管与指导工作： 1、严格执行医疗废物管理制度，按照医疗废物分类目录对医疗废物进行分类处置，严禁将医疗废物混入生活垃圾，严禁医疗废物流失、泄露、扩散、转让、买卖。 2、及时将贮存的医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置，做好记录、登记。 3、为医疗废物收集、运送、贮存等工作人员配备必要的防护用品。 七、加强合理使用抗菌药物管理 1、协助医务科、药剂科做好合理使用抗菌药物.监督管理工作。

8、2、协助检验科做好病原学监测工作，每季度统计临床科室前五位的医院感染病原微生物名称及耐药率，并对耐药情况进行分析，为临床使用抗菌药物提供依据。 八、医院感染管理质量考核与控制： 1、由感染办监督、本科室制定院感百分制绩效考核评分标准，对本科室医院感染管理质量进行考核，做到基础、环节与终末质量的控制与管理，不断提高、持续改进医院感染管理质量。 2、每月对本科室医院感染管理质量进行两次检查，定期对手卫生及医疗废物等、重点部门进行专项督导，对检查中发现的问题，及时向有关科室反馈，限期整改，并在下次检查时对上次检查发现的问题整改情况进行效果评价。 海南省中医院院感办：谢小曼主任 2023、11、18

9、感染科工作计划 2023年感染科工作计划2023年感染科工作计划【1】1加强理论学习，提高全体党员素质，感染科工作计划。认真组织本党支部全体党员深入学习十七大精神和新党章。以“高举旗帜、解放. 感染科工作计划 感染科工作计划时间的脚步是无声的，它在不经意间流逝，我们的工作又将迎来新的进步，为此需要好好地写一份计划了。好的计划都具备一些什么特点呢？以下是小编收集整理的感染科工作. 感染科工作计划 感染科工作计划光阴的迅速，一眨眼就过去了，我们的工作同时也在不断更新迭代中，该为自己下阶段的学习制定一个计划了。我们该怎么拟定计划呢？下面是小编帮大家整理的感染科工作计. 感染科工作计划 2023年感染科工作计划加强科室管理，进一步完善科室的有关规章制度，用制度规范自己的日常执业行为和严格约束各种无菌操作，明确岗位职责从而提高科室整体素质，对于提升感染科的服. 感染科护理工作计划