2023年医院工作报告_医院年度工作报告.docx

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1、2023年医院工作报告_医院年度工作报告 医院工作报告由我整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“医院年度工作报告”。 医院工作报告 各位代表： 下面，受医院班子成员委托，我向大会报告医院工作，请予审议。并请特邀代表和列席代表提出宝贵意见。 一、2023年工作回顾 2023年，全体员工以开展“规范管理形象提升年活动”和“党的群众路线教育实践活动”为平台，认真扎实开展各项工作，尽职尽责做好本职工作，较好的完成年内安排的各项任务。 （一）医院运营有效提升。 1、医疗服务数量持续增加。2023年，共接诊门诊病人22万人次，门诊次均费用86元；出院病人2.5万人次，手术4433台次，住院

2、次均费用2610元。 2、医疗服务质量持续改进。全院治愈好转率达到90%以上，危重病人抢救成功率96%，基础护理合格率85%，大型医疗设备检查阳性率和使用率达到75%以上，报告合格率达到95%以上，群众和员工满意度达到95%以上。 3、经营管理水平持续提高。全年医院业务收入8441万元，较2023年增长45.38%。其中住院收入6508万元，较2023年增长54.21%，门诊收入1933万元，较2023增长21.88%，医院总支出8524万元，其中固定资产投入425万元，基础设施建设投入1226 万元，人员经费支出3532万元。全年财务预算执行较好。 （二）群众路线教育实践活动成效显著。 4、

3、十个活动载体基本完成。将十个活动载体与征求意见、整 改落实相结合，不断丰富载体内容，促进专项活动取得实效。同时，将活动载体与医院现状和行业特性相结合，补差距，正行风，提升医院公信力和综合能力。以“一签两卡十联系”活动为牵力，带动全体员工全面落实专项活动任务，活动载体的各项目标基本完成。 5、学习氛围基本形成。各科室在党小组的指导下，将学习贯穿活动的全过程，政治理论、专业技术和医院文化得到了系统学习。每周一、三、五早上7：30各科室晨读制度已成为医院学习的一张名片。 6、意见征求全面实际。通过建立医院网站、微信公众服务平台、问卷调查、电话随访、设立意见箱、举报电话、院长接待日、召开座谈、谈心谈话

4、等9种形式，共征集到反映作风建设、服务条件、综合管理、医德医风、后勤服务、患者维权等意见建议18类228条。 7、民主生活会质量较高。院科两级负责人及全体党员干部认真撰写个人对照检查材料，做到自己动手写、查摆问题全、分析原因透、整改措施明。专题民主生活会上进行了深刻的自我剖析，相互提出班子成员意见243条，医院班子意见19条。 8、整改落实措施得力。按照即知即改和立行立改的要求，实行责任分解制、承诺保证制和限时办理制，已整改落实意见建议199 依存性31%，知晓率37%，医疗安全和医务人员的职业安全得到初步保障。 14、认真执行首诊医生负责制，全院无甲类传染病报告，共报告乙、丙类及其它法定传染

5、病10种648例，未发现AFP病例、流脑、乙脑、风疹、麻疹病例。 15、强化手术和麻醉医疗安全管理，严格执行手术及有创手术操作分级准入管理办法，对不同疾病和手术进行分级管理。 16、合理使用药物，全年医院药占比为29.1%，较2023年下降9.12个百分点。门诊抗菌药物使用率为34.34%，同期相比降低了37.1%。住院患者抗菌药物使用强度为76.56DDD，同期相比降低了14.73%。住院患者抗菌药物使用率51.62%，同期相比降低了49.3%。 17、建立行政早交班制度和院周会制度，督促落实存在问题限时结办考核，将工作中的不足及意见建议及时反馈到相关责任职能科室，靠实工作责任，提高工作时效

6、性，加强科室业务交流，同时公布医院重大事项和主要工作，让人人都成为医院经营发展的管理者。 18、规范物价管理，结合市场运行，调整医疗服务价格946项，物资、一次性耗材、药品价格下调10%，植入性材料价格下调3%，严格基建、维修、设备价格的验收审核，医院物资比下降到0.8%，材料比下降到10.79%。 19、导诊随访工作取得实效。共收回有效问卷22301份，收集服务方面的缺陷意见和建议128条。成功回访病人10385人，回访 参合住院患者16491人次，补偿费用3523万元，其中，分级诊疗病人2672人次，补偿531.1万元，“一站式”服务9250人，救助436.31万元，自费药品控制在5%以内

7、，实际补偿比为71%，享受“先诊疗后付费”病人占住院病人的70%以上。 26、规范药品采购和使用行为，全面实施药品零差率销售，严格执行药品采购政策，完成网上集中采购2400多万元。 27、绩效管理逐步形成按工作数量、工作质量、工作效率、社会效益、成本管理和各种满意度为重点指标进行绩效考核分配机制,绩效考核人均绩效工资达到全县最低生活保障水平，人均增长1200元左右。根据运行实际情况及时调整绩效管理细则三次。 28、完成后勤服务社会化改革，院内卫生清洁，车辆停放整齐，就医秩序稳定，社会效益成效显著。 29、强化岗位聘用管理，完成了医院岗位设置和163名技术人员岗位聘用工作。在药剂科、财务科试行重

8、点岗位轮岗制，17人次进行轮岗交流。 （六）人才培养全面开展。 30、多渠道、全方位做好人才引进培养工作，为医院发展提供人员支撑。招录20名大学本科及以上学历的毕业生，为医院进一步发展增强了活力。完成全年171名公开临聘人员的申报考试和工资审批等工作。 31、全力提高专业技术人员素质，培养充满有生机有活力的各类专业技术队伍，累计派出进修医师36人、护士14人；选派39 通过医院大厅宣传牌、触摸屏、滚动电子屏以及科室医疗价格公示牌等多渠道公示药品价格等医疗收费项目内容，尊重患者知情权，增强收费透明度。 36、建立医师不良执业行为积分登记制度，签署不收红包协议书，杜绝利用执业之便谋取不正当利益；建

9、立廉洁行医承诺制度，加大惩处力度，全心全意尽职尽责为患者服务。 37、完善了120调度指挥机构设置和人员配备，建立急诊急救绿色通道制度和价值流程图，明确时限要求和环节责任，提升急诊急救水平。全年有效出车2710次，转外病人2800人，转诊率11.2%。 38、管理人员培训成绩显著。选派临床科室主任护士长发展培训共提出新技术、新业务及发展意见78条，其中新技术、新业务42项，已开展完成23项。 39、完成对PACS、HIS、电子病历等核心版本的升级和新农合省级平台与HIS的动态接口；对机房电源进行了专线接入；增置了4台服务器，实现了HIS服务器双机热备；加大机房核心网络线路整理，所有服务器迁移到

10、服务器专用交换机；对全院网络IP地址重新规划；完成体检中心、静配中心系统的上线；开通医院微信公共服务平台、多媒体查询系统和医院门户网站；完成电子病历、远程会诊系统的升级改造。 40、强化医护核心制度联系功能，邀请省级专家督导考评医护核心制度的落实，考评指标逐步建立。 41、对手术室、急诊科、药剂科、检验科等4个临床医技科室 增长最快和抗菌药物使用率最高的前3名科室和抗菌药物使用率最高和使用贵重材料前5名医生，纳入绩效考核并适时公布警戒；基本药物使用率达65%以上，保证常用药品品种齐全；对私自收费、指定外售高价药品、收受索要红包和商业贿赂的“单红线”管理，违规违纪现象明显下降。 49、加大医德医

11、风考评机制，推行行风建设“十六不准”制度，每月对在医疗、护理、医德医风表现突出的先进个人和科室进行绩效奖励，每季度评选“感动患者服务明星”，今年共计表彰12位先进个人，4个优秀科室，并给予积分奖励。 50、扎实推进党风廉政建设，对年度考评、干部考核、行风评议进行1次民主测评，信任度达到97%。 51、建立安全管理员制度，确定安全管理员19名，邀请消防支队人员组织培训3次，开展消防应急演练2次。 52、医院整体搬迁新建计划总投资5.03亿元，占地面积131344，建筑面积154000，建筑密度36%，绿地率35%，设置病床1000张，停车位510个，新院址“三通一平”工程已完成，2023年12月

12、后勤综合楼开工建设。 各位代表： 过去的一年，全体员工在院科两级负责人的领导下，爱岗敬业，任劳任怨，基本完成了年初确定的7项改革发展发展目标。在此，我代表医院向辛勤工作在每个岗位上的全体员工表示衷心的感谢和诚挚的谢意！当前医院工作中存在的主要问题突出表现在：医院 0 以上，大型医疗设备检查阳性率和使用率达到75%以上，报告合格率达到95%以上。临床路径管理病种达到50种。群众和员工满意度达到96%以上，业务收入增长率达到30%以上，员工年人均贡献15万元，每床位年贡献18万元。 围绕以上总体思路和主要目标，重点做好以下几方面工作： （一）全面推行依法治院。建立基本工作格式化，提升每一位员工的执

13、行力，培育公益性医院的创建。严格执行单红线管理，让患者的满意和信任成为医院和医生最大的动力，塑造可感医务人员新形象。 依法推进各项制度落实 1、全面落实各项核心制度。推行全员推动落实各项核心制度专项活动，制定切实可行的规范标准，突出制度核心和关键点管理，开展核心制度知识全员培训，加强日常督导，实施核心制度绩效管理，加大制度落实情况考核检查，严格兑现奖惩政策，采取强力有效措施深入推进制度落实。对三级医师查房、会诊制度等核心制度落实不力的科室进行短板管理和绩效单项考核。 2、建立多学科联合会诊制度、专家联合门诊会诊制度、院际多学科联合查房和会诊制度，保障质量安全。 3、医院全体人员严格落实“首问责

14、任制”。在医院所有场所遇到来访、咨询和就诊的人员为第一责任人，负责指引、介绍和答疑服务，积极创建勤廉高效、运转协调、行为规范的服务体系。 4、完成闭环管理价值流程图。实行“手表定律”，全面落实 依法建立医院安全预警机制 11、实施医疗安全预警和警示，减少差错事故发生。严格落实人民医院医疗安全管理办法，加强安全警示教育，积极开展医疗安全管理预警和警示，倡导主动报告医疗安全差错事故，发挥集体团结协作精神，及时妥善预防和处理医疗安全差错事故。 12、加大工作整改，排查安全生产事故隐患。完善工作制度，明确人员职责，靠实工作责任，加强人员培训和装备设施配置，全面排查消防安全、治安安全等安全事故隐患，强化

15、日常巡视检查，及时维修和维护设备设施，下决心整改消防安全隐患，杜绝安全生产事故发生，确保医院医疗秩序安全稳定。 依法规范医疗服务行为 13、全面推行6S管理，提升医院综合管理水平。在全院范围内推行6S管理，完善工作方案，加强6S管理考核管理，激励和倡导先进，通过改革创新解决矛盾和弥补不足，美化亮化工作环境，建立完善工作机制制度，规范创新工作流程，提高诊疗效率，节约成本和资源，促进员工良好行为习惯的养成，建立起长效、常态的文明管理机制，加快精益医院建设。 14、加强医院感染管理规范化建设，强化质量控制、降低医院感染发生率，重点科室重点监测，努力将手卫生依存性和知晓率提高到60%以上。开展“医院感

16、染控制宣传周”活动，评选“院感之星”，培育“全院协作，共控院感”文化理念，形成全体员工重视和参与医院感染控制的良好氛围。 开阔视野，更新观念。 21、规范会议举办程序。让会议成为员工的习惯，严格内部会议审批制度，做到会前申报、会中规范、会后评价，提升会议质量和价值。 22、主动作为，积极化解矛盾纠纷。借助第三方调节机制，遵循医调委调解为主，配合医院内部调节为辅的方式和原则，积极主动解决医疗纠纷，结合案件具体特点，采取灵活方法和有效手段有针对性的开展工作，及时高效妥善化解和处理医疗纠纷矛盾。 23、加强资金管理，减少资金占用，提高资金利用率,对欠款情况进行分析，会同各科室积极回收欠款。做好财务预

17、算和院内审计工作。开展医院财产物资的清查与盘点。加大物价管理力度，规范收费行为，不错计费，不乱收费。 依法规范流程再造 24、全力创建40分贝安静病区和工作区，重点从控制声音分贝、减少噪音、合理安排诊疗活动时间、保持良好的环境秩序等方面入手。工作人员要做到走路轻、说话轻、操作轻、关门轻，同时加强对手机的管理，诊疗活动期间严禁接听和玩耍手机。在病区醒目处张贴安静标识。 25、强化门诊管理和服务。创新门诊服务模式，改进门诊诊疗流程，扩大门诊诊疗范围。依靠多点执业，促进医疗资源合理流通，让更多患者享受到优质医疗资源，聘用和邀请专家，开展帮扶坐诊，扩大社会效应。 632、发挥个人积分制度的激励作用，鼓

18、励精神，树立科室与科室之间、个人与个人之间良性的竞争氛围，做到在竞争中发展成长。 33、加强药品不良反应监测，分解药品不良反应监测任务。各科室所报药品不良反应数不低于本科室住院患者的1%。 34、制定员工手册，严格约束自己，规范行为，提升素养。 35、建立主诊、主管和经管医师的管理模式，规范和完善医疗质量与安全核心制度。 36、规范设备和卫生采购使用管理，降低医用耗材比。加强设备采购管理，规范设备采购申请、论证、讨论、审批、议价招标、采购、安装、验收、人员培训、效益分析、维修等环节流程管理，确保设备采购符合规定、设备质量可靠、价格透明适宜、售后服务到位。实施医用耗材零库存管理，建立信息化管理系

19、统，严格实施实用实报制度，加强高值医用耗材跟踪管理，降低医用耗材比，全年医用耗材比控制在10%以内。 37、药品管理探索建立市场化、临床化、专业化用药采购程序，执行实存实销和零库存管理。住院患者药占比控制在28%以下，门诊患者药占比控制在20%以下，平均药占比力争控制在26%以下。继续加强抗菌药物专项整治活动，对抗菌药物实行组团联合专项整治，住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%。 38、继续加强临床路径管理工作，促进职业素养提升。2023年要达到不少于15个专业50个病种实施临床路径管理，同步实施护 医院核心竞争力的提升。 43、优化急诊急救绿色通道建设，对

20、急危重症患者实施和使用的技术、设备、材料和药品，在采购、配备和考核环节中全部建立绿色通道，切实提高全院急诊急救水平，最大限度保障人民群众生命安全。 44、积极创建学习型科室。加强能本激励，激发员工学习积极性，通过各种行之有效的方法，最大限度发挥每个人的能力，突现能力价值最大化，努力营造一个人人比学习、比业务、比技术、比素质的良好环境，优化团队配置形成推动医院全面进步的巨大力量。 45、推行医护一体化试点，落实责任护士与临床医生共同查房制度；探索实现外勤服务工作无缝隙化；逐步完善病房探视制度，保证病房、病区安全与安静。 46、做好宣传报道工作，一事一报道，及时准确的通过网站、微信平台公布信息；加

21、强健康教育及科普知识宣传，随时传递医学信息及动态，让员工随时了解医学动态，随时掌握医学知识。让社会及时准确了解医院发展和医疗信息。 47、加强物业管理，合理规划布局，规范后勤服务绩效考核，进一步拓展和完善后勤服务社会化改革。 48、落实基础护理，努力加强低年资护理人员的培训；加强基础理论学习，提高护理文书书写水平及健康教育能力；加大专科护理人员培训及培养，进一步规范专科护理，提高优质护理病房比率； 0 设。创建全县检验中心，拓展服务范围。 55、打造临床优势科室。加强实力较强临床专科能力建设，适时适度应用高水平的医疗技术，使大多数疑难病能够确诊，重大疾病和急危重症能够得到及时有效的治疗。 56

22、、设立静配中心二级库并逐步推行肠外营养风险筛查和全肠胃外营养液的配制，长期医嘱的配制基本覆盖所有住院患者。 57、开展儿保微量元素测定、小儿捏脊和放血疗法、小儿骨科、关节镜、显微骨科、脑血管疾病的介入治疗、动脉溶栓治疗、肠内外营养治疗、高血压脑出血钻孔血肿引流术、心脏介入治疗、胰岛素释放试验、尿白蛋白排泄率测定、胰岛自身免疫抗体测定、鼾病治疗和气管镜、胸腔镜检查、血液透析滤过和血液灌流、电动心肺复苏等新业务新技术。 58、创新开展“放心无痛”内窥镜检查和诊疗技术。 59、中医综合治疗室业务全面规范化开展。以提高临床疗效为目标，积极推广应用简便验廉的中医医疗技术。针对各科疾病特点选择相应的适宜技

23、术进行诊疗，提高中医参与治疗率和急危重症抢救率，降低药占比。 60、创建无边界医院管理服务模式，认真开展好“相约守护医疗体验”和“相约呵护管理体验”两个活动。 61、继续推行和完善“惠民医疗半价义诊”活动和“志愿者服务在医院”活动。 62、完成OA办公自动化，护理病历管理系统，人力资源、财 关于医院工作报告 关于2023年医院工作报告Xxx医院作者:xxx 2023年是国家实施新医改方案的第二年，城乡居民医疗保障水平明显提高。我院抓住机遇，扎实工作，医院综合实力不断增强，在为群众提供医疗服. 医院工作报告 医院工作报告 2023年2月3日在历下区人民医院第七届四次职工代表大会上历下区人民医院院

24、长杨彩云各位代表、同志们：现在，我代表医院向大会报告工作，请予审议。并请其他列席. 医院工作报告 咬定目标 求真务实为全面促进医院转型升级而努力奋斗！XXX （2023年2月5日）同志们：今年召开的2023年度总结表彰大会，主要任务是认真总结2023年度所取得的成绩，对先进科室和先进个人. 医院工作报告 中 心 工 作 报 告2023年1月16日在第一届职工代表大会第三次会议上秦 鹏 各位代表：现在，我受院委会的委托，向大会报告工作，请予审议。2023年工作回顾2023年在市委、市政府和. 医院工作报告 2023年医院工作报告2023年医院工作报告根据省卫生厅关于做好2023年度民-主评议医疗机构行风工作的通知(x卫办254号)要求，我院在市卫生局的领导下，认真贯彻执行，坚持以病人.