放射介入科主任绩效考核指标.pdf

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1、放射介入科主任绩效考核指标 序号 KPI 指标定义 评分计算标准 信息来源 1 本科室工作计划及总结制订及时性 按照医院整体要求，按规定时间完成工作总结及工作计划的编写、上交 1）=目标值,得100分 2）比目标值每延迟 天，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 直接领导及相关记录 2 按时完成临床申请单 按时完成率 1）=目标值,得100分 2）比目标值每降低%，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 申请单回馈时间记录 3 报告单按时完成率 按时完成率达 1）=目标值,得100分 2）比目标值每降低%，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 报告

2、单时间记录 4 回报单质量 回报单字迹清楚、填写完整、项目齐全、准确 发生一项不合格，减 分，累计最低至 50 分 检查记录 5 回报单带回 回报单不得让病人带回病房 发生一次病人带回报单，减 分，累计最低至 50分 检查记录 6 接诊人数 接诊人数达 1）=目标值,得100分 2）比目标值每提高 人，加 分，累计最高至120分 3）比目标值每降低 人，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 统计报表 7 放射诊断与病历诊断符合率 符合率达 1）=目标值,得100分 2）比目标值每提高%，加 分，累计最高至120分 3）比目标值每降低%，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线

3、性关系计算 医务科统计报表 8 介入治疗治愈率 冶愈率达 1）=目标值,得100分 2）比目标值每提高%，加 分，累计最高至120分 3）比目标值每降低%，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 统计报表 9 甲级片率 甲级片率达 1）=目标值,得100分 2）比目标值每提高%，加 分，累计最高至120分 3）比目标值每降低%，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 检查记录 10 废片率 废片率不超过 1）=目标值,得100分 2）比目标值每降低%，加 分，累计最高至120分 3）比目标值每提高%，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 检查记录 1

4、1 集体读片会频率 集体读片会频率不低于 次/月 1）=目标值,得100分 2）比目标值每降低 次，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 集体读片会记录 12 患者满意度（患者满意度调查结果良好数量总调查数量）100%1）=目标值,得100分 2）比目标值每提高%，加 分，累计最高至120分 3）比目标值每降低%，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 调查报告 13 仪器完好率 完好率达 1）=目标值,得100分 2）比目标值每降低%，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 检查记录 14 核心期刊发表文章数量 在核心期刊上以第一作者身篇发表文章数

5、量 1）=目标值,得100分 2）比目标值每提高 篇，加 分，累计最高至120分 3）比目标值每降低 篇，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 科教办统计报表 15“导师”制 负责本科室内 2-3 名住院医师的培养和教育工作，定期开展教学工作。对所带人员有定期的评价。不能够定期开展教学工作，人员无评价，发生一次，减 分，累计最低至50分 教学记录、评价记录 16 被指导人员的论文数量 被指导人员有 篇联名论文发表 1）=目标值,得100分 2）比目标值每提高 篇，加 分，累计最高至120分 3）比目标值每降低 篇，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 论文发表记

6、录 17 科研项目进度计划完成率 科研项目实际进度目标完成数/科研项目进度计划完成数100 1）目标值，得100分 2）比目标值每降低 ，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 科研项目进度记录 18 科研项目按计划完成率 当期实际完成的科研项目数/当期计划完成的项目数100 1）目标值，得100分 2）比目标值每降低 ，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 科研项目验收记录 19 研究报告完成的及时性 研究报告完成延迟的天数 1）目标值，得100分 2）比目标值每延迟 天，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 研究报告确认单 20 检查成本预算率

7、（实际发生的检查成本/预算的检查成本）100%1）=目标值,得100分 2）比目标值每降低 ，加 分，累计最高至120分 3）比目标值每提高 ，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 财务科统计报表 21 预算的准确性（1科室实际发生值预算值）100%，目标值 1）在目标值高5及低15%的区间内浮动,得100分 2）比区间最高值每提高%，减 分，累计最低至50分 3）比区间最低值每降低%，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 财务科统计报表 22 实际支出与预算值的比率（科室实际支出/预算支出值）100%，目标值 1）=目标值,得100分 2）比目标值每降低 ，加

8、 分，累计最高至120分 3）比目标值每提高 ，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 财务科统计报表 23 科室管理费用与预算值比率（科室管理费用/管理费用预算值）100%，目标值 1）=目标值,得100分 2）比目标值每降低 ，加 分，累计最高至120分 3）比目标值每提高 ，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 财务科统计报表 24 各种统计报表完成上交的及时性 统计报表完成上交时间比规定时间延迟的天数 1）目标值，得100分 2）比目标值每延迟 天，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 统计报表签收确认单 25 员工流失率（主动离职的员工数

9、量/总人数）100%，目标值 1）=目标值,得100分 2）比目标值每提高%，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 人事科员工离职记录 26 部门被投诉次数 本科室的工作投诉低于 次 每提高一次，减 分，累计最低至50分 投诉记录、直接领导 27 科室绩效考核的组织管理 在规定时间内完成本科室的绩效考核 每延时一天，减 分，累计最低至50分 考核相关记录 28 科室绩效考核合规性 科室职工因考核过程不规范、考核无反馈、考核不公平等原因向上级投诉次数 每投诉 次，减 分，累计最低至50分 考核投诉记录 29 放射介入科工作人员的考勤 严格进行放射介入科人员的考勤 出现一次考勤不准

10、确，减 分，累计最低至50分 考勤记录 序号 GS 指标解释 考核主体、信息来源 1 制度制定和执行 本部门规章制度制定完备、规范、系统、切实可行，并严格执行 直接领导 2 科室工作计划的制订 科室工作计划制订，符合医院整体要求。科室目标分解合理，配套措施完善，有阶段性目标和计划、具体负责人，有明确计划完成时间 直接领导 3 医嘱编写符合规范要求 填写准确无误，字迹清楚，检查项目、所用耗材填写规范 直接领导 4 医疗质控文件符合规范 遵照医疗质控规定设有各类记录本、并登记完整 直接领导 5 月计划、周安排完备 有月计划、周安排表，并且记录完整 直接领导 6 院内感染统计表填写规范性、及时性 按

11、规定组织填写院内感染统计表，并且做到按时上交 直接领导 7 教学质量 教学受到听课者的接受喜欢程度、课件质量、讲课技能 直接领导 8 培训讲课工作完善性 培训讲课准备充分，有教案，并且有系统的总结 直接领导 9 见习医生教学 见习医生教学工作有序开展，效果良好 直接领导 10 进修医生教学 进修医生教学工作有序开展，效果良好 直接领导 序号 否决性指标 指标解释 考核主体、信息来源 1 综合治理情况（单项否决）发生被盗、火灾、交通事故等状况 直接领导 2 医德医风建设（一票否决）科室人员出现收受红包、回扣等违反医德医风行为 相关的投诉、处罚记录 3 医疗事故（一票否决）发生重大医疗事故，至患者伤亡或给医院造成较坏的社会影响及经济损失达一万元以上 事故记录