XX年临床助理医师《专业综合二》精选试题.pdf
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1、2021年临床助理医师?专业综合二?精选试题1 一、单项选择题(每题的备选答案中只有一个最正确答案。)1、男,60岁,近来发现左阴囊逐渐增大但不痛,与体位无关,触不到左睾丸和附睾,透光试验阳性,应诊断为 考试大执业医师站 标准答案:a 2、男,28岁。左阴囊内肿块半年,时有挤压痛,无热,不影响活动,查:左阴囊肿大,触之睾丸上部有一鹅卵大小囊性肿块,牵拉睾丸可随之活动,挤压不变小,睾丸可触之正常大小,透 光试验阳性,应诊断 考试大执业医师站 标准答案:b 3、男,12岁。右阴囊肿大3年,晨起变小,活动后增大。查:右阴囊肿大,可触及囊性感挤压时缩小,缩小时可触到睾丸,应诊断为 考试大执业医师站 标
2、准答案:d 4、急性尿潴留的治疗,哪项是错误的 考试大执业医师站 标准答案:d 5、ARF 病因中哪项为肾后性 A 大出血 B 休克 C 缺水 D 四氯化碳考试大执业医师站 E 双侧输尿管结石 标准答案:e 6、少尿是指24h 尿量少于 考试大执业医师站 标准答案:e 7、无尿是指24h 尿量少于 考试大执业医师站 标准答案:c 8、ARF 少尿或无尿期最常见死因 考试大执业医师站 标准答案:a 9、ARF 多尿期最常见死因 考试大执业医师站 标准答案:c 10、前列腺增生最主要的病症是 考试大执业医师站 标准答案:c 11、前列腺增生最主要的病症是 考试大执业医师站 标准答案:c 12、前列
3、腺增生病人最初出现的病症是 考试大执业医师站 标准答案:a 13、前列增生症鉴别诊断以下哪项无意义 标准答案:d 14、前列腺增生症与神经原膀胱鉴别,除了神经原膀胱有其他相应的神经损害病症外,其他两者区别,前者有 考试大执业医师站 标准答案:c 15、保列治治疗前列腺增生的机制是 复原酶 受体 受体 标准答案:b 16、前列腺增生症手术切除部位应是 标准答案:c 17、前列腺增生开放手术治疗术后常见的并发症有 C.TURP(经尿道前列腺切除术)综合征 A B C D 标准答案:a 18、以下哪项不是机械性梗阻导致的急性尿潴留原因 标准答案:e 19、最常见鞘膜积液是 标准答案:b 20、以下哪
4、种情况下可出现睾丸鞘膜积液 标准答案:e 21、56岁,男性患者,自述间歇、无痛性肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。该病例临床诊断首先考虑 标准答案:d 22、肾病综合症的尿蛋白定量是每日24小时的尿蛋白量超过()A.250mg B.1.5G C.2.5G D.150mg 标准答案:d 23、泌尿系结核血尿特点是()标准答案:c 24、泌尿系肿瘤血尿特点是()标准答案:a 25、泌尿系结石血尿特点是()标准答案:d 26、6.30岁女性,3个月来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、肾区疼痛,发烧,首先应考虑()标准答案:b 解 析:膀胱结石特点排尿
5、困难、尿流中断,改变体位后又能继续排尿。27、7.左肾下盏多发性结石并明显扩张,最好的治疗方法是 标准答案:d 28、8.对侧肾功能良好的肾结石患者,以下哪种情况可作患侧肾切除()E.肾多发结石合并积水,肾功能丧失 标准答案:e 29.女,27岁。活动后突感右下腹放散痛,伴恶心,1月前有同样发作史,查:右肾区叩痛,腹软,右下腹有深压痛,无肌紧张,尿液检查:白细胞34个/HP,红细胞2030个/HP,腹部平片右输尿管上段有阴影0.8cm,B 超右肾轻度积水,目前最好治疗方法是()标准答案:d 30、10.男性,32岁。右肾绞痛后尿闭一天,腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚,约1cm 大小,左
6、肾内还有鹿角形结石,急诊处理应先采用()E.立即手术输尿管切开取石 标准答案:c 31、男,70岁。排尿困难2年,腹部平片提示膀胱区有2.0cm 椭圆形致密影。典型的临床病症是()D.腰痛,血尿,脓尿 E.尿流中断,改变体位后好转 标准答案:e 32、男,25岁。诊断左肾结核,右输尿管结石,直径0.8cm,静脉紧盂造影,左肾未显示,右肾轻度积水,结石下输尿管显示正常,肾功检查正常,宜先行哪种治疗()D.抗痨下,等待结石自然排出 E.抗痨下,输尿管结石体外震波碎石治疗 标准答案:e 33、男,31岁。B 超可见肾上盏结石0.6cm,经解痉,中西药治疗和大量饮水现出现尿频,尿急,尿痛,现结石的位置
7、应在()标准答案:d,右肾区叩痛明显,尿检红细胞充满/HP,肾图右肾功严重受损,左侧正常 B 超右肾中度积水,肾盂内透声不好疑感染,右肾穿刺为脓性,其治疗方法是()标准答案:a 35、膀胱左侧壁有带蒂的乳头状肿瘤1.5cm,最正确的治疗方法()标准答案:d 36、泌尿系损伤最常见的器官是()A.*标准答案:b 37、肾损伤明显血尿时见于()E.肾实质深度裂伤,破入肾盏肾盂 标准答案:e 38、大多数肾损伤采取的治疗方法()标准答案:d 39、骑跨伤常造成尿道哪部位损伤()A.*部 标准答案:b 40、20 骨盆骨折最易损伤的尿道部位()A.*部 标准答案:c 41、诊断肾肿块最好的检查方法是(
8、)A.B 超 B.CT C.IVU D.腹平片 标准答案:b 42、关于排泄性尿路造影在诊断膀胱癌的价值,以下哪项是错误的()A.了解双肾功能 B.有否因膀胱肿瘤引起的上尿路梗阻 C.有否合并肾盂癌及输尿管癌 D.根据膀胱内充盈缺损,初步估计肿瘤大小及部位 标准答案:e 43、泌尿系最常见的肿瘤为()A.肾脏肿瘤 B.输尿管肿瘤 C.膀胱肿瘤 D.睾丸肿瘤 E.*肿瘤 标准答案:c 44、膀胱肿瘤最多发生的部位是()考试大执业医师站 标准答案:c 45、膀胱肿瘤中最常见的为以下哪种()A.移行细胞癌 B.腺癌 C.鳞状细胞癌 D.横纹肌肉瘤 标准答案:a 46、一般情况下,膀胱移行细胞癌的最大
9、特点()A.易复发 B.预后差 考试大执业医师站 C.转移快 D.肾功能衰竭早 标准答案:a 47、膀胱肿瘤的 T2期是指()A.乳头状无浸润 B.局限于固有层内 标准答案:c 48、CT 检查示膀胱肿瘤已浸润深肌层,这属于临床分期哪一期()A.Tis B.T1 C.T2 D.T3 标准答案:d 49、膀胱肿瘤 T1期说明肿瘤侵及()标准答案:b 50、决定膀胱癌预后的是()A.肿瘤大小 B.肿瘤部位 D.治疗方法 标准答案:e 51、膀胱癌的恶性程度取决于()A.浸润膀胱癌的深度及组织学等级 B.肿瘤的大小和数目 C.治疗方法 D.血尿的程度 标准答案:a 52、12 以下哪种病症,体征和检
10、查可确诊为后尿道完全断裂()E.尿道造影,见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱 标准答案:e 53、肾癌淋巴结转移最先到何处()考试大执业医师站 标准答案:c 54、肾癌血尿特点是()标准答案:e 55、治疗肾癌的主要方法是()标准答案:b 56、前列腺增生症,剩余尿过多,膀胱失去收缩能力,膀胱过度膨胀,尿不自主从尿道口充出,称为 考试大执业医师站 标准答案:b 57、前列腺增生症,剩余尿过多,膀胱失去收缩能力,膀胱过度膨胀,尿不自主从尿道口充出,称为 标准答案:b 58、前列腺增生症伴尿潴留,首先考虑的处理方法是 标准答案:b 59、男,67岁。渐进性排尿困难3年,夜尿56次,直肠指检:前列腺
11、,光滑弹性硬,中间沟消失,血 Cr:100mol/L。B 超:剩余尿200ml,前列腺侧叶增大,中叶无明显增长,心脏、肝功正常,尿常规正常,此患者治疗应采用 B 经尿道前列腺切除术 标准答案:b 60、男,72岁。排尿困难5年,夜尿45次。直肠指检可触及前列腺增生,B 超可查剩余尿220ml,双肾中度积水,血 Cr360mol/L,尿常规:白细胞2030个/HP,此患者目前选择哪项治疗方法最正确 标准答案:c 61、女性,70岁。下台阶时摔伤髋部,查体右下肢短缩3cm,足外旋45,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性髋部无明显肿胀,该患最可能的诊断是 标准答案:d 62、28岁男性,高处坠下时,左小腿肿
12、胀,压痛,膝下8cm 处成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10cm,皮肤裂口,足背动脉搏动消失,正确的诊断 B.左胫骨上1/3开放性骨折,伴动脉损伤 E.左胫骨上1/3开放性骨折,伴胫后神经损伤 标准答案:b 63、4岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性,最可能的诊断 考试大执业医师站 标准答案:c 64、65岁女性,跌倒后右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,该患最可能的诊断是 考试大执业医师站 C.olles(科雷)骨折 标准答案:c 65、老年患者外后致桡骨下端(Colles)骨折。骨折对位对线良好,并有嵌插,该
13、患应选择哪项治疗 标准答案:e 66、36岁,男性。翻车肩部外伤,半小时后来院,查左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀明显,瘀血,桡动脉搏动触不到,手部发凉,皮色苍白,血压80/40mmHg。该患正确的治疗方法,是 A.手法复位,横8字绷带固定 B.手法复位,石膏固定 D.手术切开复位,内固定探查臂丛神经 E.立即手术探查受损血管并修复血管,骨折复位内固定,再加适当的外固定 标准答案:e 67、右前臂尺桡骨开放性骨折,清创复位,石膏外固定后36小时,患者高热,脉快,白细胞计数明显增高,伤口剧痛,有大量恶臭渗出液,X-ray 片显示皮下有气体,触诊有握雪感,应首先考虑 标准答案:d 68、40岁
14、男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X-ray显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm 间隙,并向后成角15,其治疗应采用 A.手法复位,小夹板固定 B.手法复位,石膏外固定 C.切开复位,内固定外固定 D.切开复位,外固定 E.切开复位,植骨内固定加外固定 标准答案:e 69.男性,30岁。车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。在进行 X-ray 片检查前,应该进行的处理 标准答案:a 70、男性,30岁。车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫
15、骨折端有外露,出血不多。此时最正确的处理方法,是 A.清创术,骨折复位,外固定支架固定 B.清创术,骨折复位,钢板内固定 C.清创术,骨折复位,髓针内固定 D.清创术,夹板固定 E.清创术,石膏管型固定 标准答案:a 71、患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸,其原因是 考试大执业医师站 标准答案:d 72、较稳定的股骨颈骨折是 考试大执业医师站 标准答案:a 73、男,72岁。排尿困难2年,有终末排尿痛,1月前因尿潴留,留置导尿7天,拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺增生;B 超可见中叶向膀胱内突出4cm 左右,膀胱内有结石3cm,双肾无积水,心肝功好,其最正确治疗 标准答案:b 74、
16、男,76岁。排尿困难3年,屡次尿潴留,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,现留置导尿管。查:肛门指诊前列腺增生,弹性硬;B 超:双肾无积水,患者不能平卧,心功不全,长期慢性气管炎病史,该患最正确治疗方法是 标准答案:d 75、男,76岁。排尿困难3年,屡次尿潴留,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,现留置导尿管。查:肛门指诊前列腺增生,弹性硬;B 超:双肾无积水,患者不能平卧,心功不全,长期慢性气管炎病史,该患最正确治疗方法是 标准答案:d 76、男,76岁。排尿困难3年,屡次尿潴留,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,现留置导尿管。查:肛门指诊前列腺增生,弹性硬;B 超:双肾无积水,患者不能平卧,心功不全,长
17、期慢性气管炎病史,该患最正确治疗方法是 标准答案:d 77、男性,68岁。因患前列腺增生症,排尿困难,需手术治疗。在前列腺手术指征中,以下哪种情况不是绝对手术指征 D.心,肺和肾功能耐受手术 标准答案:e 78、TURP 术中及术后常见的并发症有 标准答案:e 79、男性,68岁。因患前列腺增生症,排尿困难,需手术治疗。现患者剩余尿200ml,以中叶大为主,心肺肾功能好,最好采用哪种治疗 标准答案:e 80、患儿,男,1岁,诊断为右侧睾丸鞘膜积液,以下哪项是最正确处理方案 标准答案:a 一、单项选择题(每题的备选答案中只有一个最正确答案。)1、慢性骨髓炎迁延不愈,反复发作的最主要原因是 考试大
18、执业医师站 标准答案:b 2、慢性化脓性骨髓炎,如大局部病灶已愈合,只有小块死骨存在,死骨不大的,应采取哪种治疗方法 考试大执业医师站 标准答案:e 3、慢性骨髓炎死骨摘除术指征,是 A.有死骨、死骨包壳薄弱考试大执业医师站 B.发热,局部红肿,有死骨、死腔 C.开放性骨折感染,骨折尚未愈合,有大块死骨 D.骨包壳充分形成,有死骨、死腔 E.死骨分界不清,有死腔与窦道 标准答案:d 4、男性,26岁。左上肢外展位跌倒;手掌着地,当即左肩胛痛。查体:左肩部包满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍,最可能的诊断 考试大执业医师站 标准答案:d 5、骨关节结核窦道形成继发化脓感染时与慢性化脓性脊
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