2023年院“医疗质量万里行”活动总结_医疗质量万里行总结.docx

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1、2023年院“医疗质量万里行”活动总结_医疗质量万里行总结 院“医疗质量万里行”活动总结由我整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“医疗质量万里行总结”。 唐山市第八医院 2023年“医疗质量万里行”活动工作总结汇报 2023年以来，在卫生党委、卫生局的正确领导和集团的帮助下，坚持以科学发展观为指导，以病人为中心，以提高医疗服务质量，追求社会效益，维护群众利益，保证医疗质量和医疗安全，构建和谐医患关系为主题，按照“巩固成果、深化管理、不断创新、持续改进”的原则，医院的各项工作，牢牢抓住“医疗质量万里行”“三好一满意”“争先创优”活动这一工作主线，紧紧围绕2023年唐山市医疗卫生系

2、统“三好一满意”活动实施方案唐山市2023“医疗质量万里行”活动实施方案唐山市抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案等文件要求，狠抓医疗质量、医疗安全、服务质量，以人为本，扎实工作，进一步提升医疗服务水平，较好地完成了各项目标任务。 （一）、加强领导，周密安排，确保“医疗质量万里行”活动的广泛性 1、统一思想，提高认识，健全组织。医院成立了开展“医疗质量万里行”活动领导小组，院领导高度重视“医疗质量万里行”活动，深刻理解“医疗质量万里行”活动的内涵，多次在院办公会、院周会上提出要求，并指出开展“医疗质量万里行”活动必须坚持以科学发展观为指导，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，坚持把追求社会

3、效益、维护群众利益放在第一位，着力解决人民群众反映强烈的热点和难点问题，并要求以“医疗质量万里行”活动为契机，全面推动医院各项工作。 2、周密安排，统筹规划。在深入自查自纠，逐条梳理医院医疗管理工作中难点、热点问题的基础上，我院出台“医疗质量万里行”“争先创优”“三好一满意活动的实施方案，并根据活动的主题和工作要求，将整个活动分为动员部署、组织实施、总结巩固三个阶段，对每个阶段的工作进一步细化，列出了进度安排，从而使方案更直观、更具有可操作性。 3、全面动员，全员发动。我院召开“医疗质量万里行”活动动员大会，大力宣传“医疗质量万里行”活动的目的、意义和取得的成效，争取社会、医务人员和患者的理解

4、与支持，使“医疗质量万里行”活动深入到每一个科室、每一个岗位、每一个环节、每一位职工，深入到医院工作的各个方面，营造出了浓厚的人人宣传、人人支持、人人参与“医疗质量万里行”活动的工作氛围。全院护理人员积极开展坚持以人为本，以病人为中心，“夯实基础护理，提高服务质量”的竞赛活动，通过竞赛活动，锻炼队伍，提高素质，切实促进护理水平的提高。 （二）、狠抓质量，保障安全，确保“医疗质量万里行”活动的实效性 1、促进医疗质量和医疗安全持续改进，根据卫生部“医疗质量万里行”活动工作要求，我院结合二级综合医院评审标准及2023年河北省“医疗质量万里行”活动督导检查标准，健全并落实医疗质量和医疗安全核心制度（

5、14项）及医院各项规章制度和岗位责任制，开展质量安全集中行动，组织开展医务人员基本技能岗位训练和竞赛活动，加深医务人员对制度内涵的了解。在组织“三基三严”考试中，核心制度均列为考核内容，形成了人人学习制度的浓厚氛围。在此基础上，我院更加注重核心制度、基本操作规范的落实与执行，更加注重以制度来规范医疗行为，对重要质量管理措施更是从严要求，有效地防范了医疗风险，加强手术和麻醉医疗安全管理。与此同时，通过强化依法执业意识，加强抗菌药物分级使用管理制度，合理检查，合理用药，合理治疗与监控，药品使用评价，手术分级管理，查房制度，会诊制度，交接班制度，疫情上报制度等工作，认真落实医院感染管理各项措施，加强

6、临床流程管理，实施单病种质控和临床路径管理，组织临床研究论证，筛选包括阑尾炎、糖尿病等在内的多发病、常见病，制定了相关病种的以病例分型为基础的临床路径，将治疗过程以专业和通俗的方向向医生和患者展示，规范医护人员的诊 疗行为，增进医患之间的沟通与交流，健全质量管理组织体系，定期进行病历点评制，开展医疗安全教育与专业培训，护理部根据卫生局的部署积极开展优质服务试点病房工作，促进了医疗质量的持续改进和提高。 2、做好继续医学教育，不断深化“三基三严”培训。制定了“三基三严”考核计划与相关规定，医教部、护理部对专业技术人员定期进行严格的“三基”培训和考核考试，覆盖面不断扩大，合格率不断提升，举办全院护

7、理操作技能竞赛、病历规范书写展评等活动。并坚持经常性地选派临床、医技专业技术人员到集团总部进行轮训学习，不断做好知识更新，每周四下午由学科带头人及工人医院专家进行专业讲座，营造了职工的学习氛围。 3、重安全、除隐患，防止医疗差错。认真组织学习各项医疗法规、各种医疗规章制度、诊疗规范和执业医师法护士条例医疗事故处理条例及市卫生局颁发的质量管理办法，本着依法执业、强化医疗安全意识，制定了医疗技术准入管理制度医疗技术损害处置预案突发医疗纠纷应急处理预案及医疗安全防范措施和医疗纠纷处理程序，并对发生医疗纠纷的原因进行讨论、分析、查找医疗工作中存在的不足，并从院、科、个人三个层面，定期开展医疗安全隐患排

8、查工作，针对存在的安全隐患，制定具体的整改措施，并定期对整改情况进行“回头看”，切实做到“三不放过”：对隐患排查不清不放过，突出问题的成因分析不透不放过，整改措施落实不到位的不放过，起到了防患于未然的作用。 4、重沟通，促进和谐的医患关系。全面推行医患沟通制度，细化医患沟通措施，执行医患沟通主诊医师负责制和三级医师谈话制，认真填写“特殊治疗同意书”“知情同意书”“医患道德责任书”“手术安全核查表”并纳入住院病历存档，注重细节沟通，从诊疗、检查、处置、费用、预后分析等方面加强与患者的沟通，各护理单元定期开展公休座谈会，不断丰富医患沟通内容，促进了医患互融互信。 5、加强急诊科建设与管理，确保急诊

9、“绿色通道”畅通有效。 院前急救与对急危重症患者抢救迅速、规范，保障患者先救治后付费，并且门急诊工作人员由高年资医师组成，有较丰富的临床工作经验，并经常组织专业知识培训和急诊抢救医疗文书书写培训，对急救设备、急救药品经常进行检查，使其处于备用状态，从而有效地保障了急救质量。 6、合理检查、合理用药，减轻患者医疗负担。严格执行唐山市抗菌药物临床应用专项整治活动方案；加强抗菌药物、麻醉药品、精神药品临床应用指导原则，建立健全抗菌素药物分级管理制度，认真规范合理检查、合理用药、合理治疗的监控，每季度进行一次用药合理性评价分析，定期召开药事管理委员会认真分析、讨论门急诊、急救、临床用药的质量安全问题，

10、执行药品不良反应上报制度，督导检查临床用药，规范处方管理，提高处方质量，杜绝大处方，乱开药问题，大处方与不合格处方作为临床考核的指标，与绩效挂钩，促进了合理用药，保障了医疗安全。 （三）、持续改进服务环境和就诊流程 1、以各项活动为载体，积极推进规范化服务。我们以提高广大医务工作者的文明素质为主线，以创建人民群众满意的医疗卫生行业为目标，以推进医疗惠民工程为中心，以窗口服务为重点，开展深入的思想道德教育，我们把公民基本道德规范、市民文明公约、医务人员医德规范、文明服务规范、文明用语等基本知识，进行反复宣传教育，并制成塑封卡，下发到医务人员手中，要求记牢会用，并随时抽查，使公民道德规范和德规范成

11、为医务人员的自觉行为。在对医务人员进行文明服务教育的同时，我们广泛深入开展语言、仪表、行为、秩序、环境五种规范的培训教育和服务达标活动，利用规范化服务培训、文明礼仪展演、礼仪服务规范考核，岗位文明服务检查等多种形式，开展规范化服务达标活动，有效地提升了医务人员地服务意识和服务技能。开展人性化服务。构建和谐医患关系，更新医护服务理念，开展人性化服务，使医务人员医护服务细致温馨服务用语文明规范，杜绝了生、冷、硬、顶、推现象，从而达到医患和谐。 2、建立行风建设长效机制。一是医患沟通机制。制定医患沟通制度，定期召开医患座谈会、监督员座谈会、行风质询会、进行民主评议、问卷调查等，加强以还沟通；二是坚持

12、群众监督员机制。聘请院内和院外群众监督员，定期召开监督员座谈会，广泛听取群众意见；三是实施了投诉制度。在党办室、医教部设立专门接待患者投诉处，接待投诉患者，公布监督部门和监督电话，设立投诉信箱，自觉接受群众监督；四是坚持检查机制。行风建设检查半个月一次，精神文明建设检查每月一次，院内满意度问卷调查每月一次，公休座谈会每季度一次，诚信档案检查每季度一次，院外满意度问卷调查每半年一次，各种检查都同科室和个人绩效挂钩，凡查出问题者，视问题程度进行惩处。 3、全面推行院务公开。根据市卫生党委院务公开要求和省院务公开考核评分办法，把原来的院务公开内容进行了调整，增添了新的内容，设置了院务公开目录和公开流

13、程。院务公开分院内公开和院外公开，凡是涉及到职工和患者利益的内容，通过各种渠道和形式进行院务公开。 4、优化门诊服务流程，广泛开展便民服务。一是医院优化了就医布局和就医流程，增设了济困减免窗口，简化减免手续，使患者在门诊就能一次性完成减免手续，服务窗口设置合理，并增设了电子叫号系统，现场预约方便患者，减少了病人候诊时间，杜绝了“三长一短”形象；二是医务人员佩带胸牌上岗，门诊设导医咨询台，为方便患者，预备开水、针线、花镜、纸笔等便民物品。门诊大厅公布服务承诺、医疗收费标准、药品价格、就诊流程、病人选医生等院务公开内容，方便患者就医；三是改善就医环境，满足患者需求，努力增加住院床位。将机关办公楼，

14、装修成综合病房楼，增添了新设备，使就医环境更加舒适、温馨；四是统一更换了标识牌，使各种标识更加规范、清晰、醒目，一目了然；五是加强安保及消防管理制度，消防标志醒目，设施规范，增设了监控录像及无障碍设施，规划停车场地，使车辆管理有序，开展安全教育培训，增强安全意识，加强安全巡视，杜绝不安全隐患的发生。 2023年，我院通过贯彻落实“医疗质量万里行” “三好一满意”“争先创优”等项活动，使全院职工的服务意识有了明显提高，医疗服务质量得到持续改进，各项管理制度逐步健全和完善，医患关系得到明显改善，今后，我们将继续在卫生党委、卫生局和工人医院集团的正确领导下，以科学发展观指导医院的各项工作，按照医院管

15、理年活动的要求，继续加强社区卫生服务中心和济困医院建设，发展特色专科，提高医院的核心竞争力，使社会效益和经济效益同步提高，实现我院医疗建设不断持续快速发展。 唐山市第八医院 2023年12月22日 医疗质量万里行活动总结】 医疗质量万里行活动总结开展医疗质量万里行活动是医院管理年活动的延续，也是推动医院建设与长远发展的大事，为此，在不断提高科室管理水平，是提高科室管理水平，提高医疗质量的前提. 医疗质量万里行活动总结 内科2023年“医疗质量万里行”活动总结为进一步提高我科医疗质量，保障医疗安全，根据市、县卫生局统一部署和要求，我科自2023年全面开展以“持续改善质量、保障医疗安全”为主题.

16、医疗质量万里行活动总结 2023年医疗质量万里行”活动总结云龙县宝丰卫生院2023年医院开展医疗质量万里行活动，医技科遵照医院部署，开展落实对照检查,各种制度是否落实到位，通过学习，,改善提高医疗质量服. “医疗质量万里行”活动总结 告成镇卫生院2023年“医疗质量万里行”活动总结为进一步提高医疗质量，保障医疗安全，在医院管理年活动、医疗安全百日专项检查及“平安医院”创建的基础上，我院开展了2023年“医. “医疗质量万里行”活动总结稿 *医院二零一一年度开展“医疗质量万里行”活动总结为进一步贯彻落实上级文件精神，继续开展“医疗质量万里行”活动，规范医疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，改善医疗服务，优化.