2023年三季度总结_三季度工作总结_1.docx
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1、2023年三季度总结_三季度工作总结 三季度总结由我整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“三季度工作总结”。 2023年 第一季度医疗质量检查考核情况 分析反馈报告 各科室: 医疗质量直接关系到病人的健康,2023第一季度,我们质控办在领导的指示下,严格督促各科室的科室工作。各科室已实行科室主任负责制。规范了医疗的质量和行为,使我医院的各项医疗工作规范化、法制化。现将2023年第一季度医疗考核情况分析存在问题情况反馈如下: 一、处方书写质量 1、处方书写合格率要求95%,实际考核肾内二科96.1%,肾内三科94.9%,中医科98.8%,门诊科98.9%。 2、存在缺陷: 1、处
2、方记载的患者一般项目应清晰、全面、无漏项; 2、个别药品剂量与用阿拉数字书写; 3、个别药物剂量书写不清; 4、处方用药与临床诊断不相符; 5、个别处方未写用法; 二、住院病历存在缺陷 1、在病历书写项中,现病史、体检、病程记录不完整; 2、三级检诊项中,上级医生查房记录缺少记录和指导意 见; 3、诊断质量中,对辅助检查结果不分析或分析有误; 4、有的病程记录仅列出一些检查结果,但结果是否正确、有何临床意义、有无必要复查等问题分析不够; 5、诊断不明的疾病缺乏分析和鉴别诊断; 6、肾内二科、肾三科诊断未写明确。 三、医疗科室报告单书写质量: 检验科:检验单发出前,未经审阅就签名;急诊化验出结果
3、比较慢。新的医疗检验设施利用不足,未及时开展新项目。放射科:新的x光机只能拍片不能透视,胸透病人不能进行透视,很多项目都无法开展。 四、综合管理质量考核: 1、注意业务学习情况,每月召开质量管理会议,总结后,对存在的缺陷给与改进措施应给力。 2、医疗文件的书写质量、医疗常规及各项技术操作常规应加强学习。 3、交接班制度已有较好的规范。 4、加强医德医风建设,提高医院服务质量,为医患沟通做桥梁,一切以人民群众的根本利益出发,来指导我们的一切工作,把我院建成群众满意的医院。 五、终末质量考核情况 1、入院诊断与出院诊断符合率95%97.50% 2、急诊危重病人抢救成功率80%03、病房危重病人抢救
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