2023年护理原因分析及整改措施(通用6篇).docx
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1、2023年护理原因分析及整改措施(通用6篇) 护理原因分析及整改措施(通用6篇) 在社会发展不断提速的今天,措施在生活中的使用越来越广泛,措施是一个汉语词语,意思是针对某种情况而采取的处理办法。你所接触过的措施都是什么样子的呢?以下是小编精心整理的护理原因分析及整改措施,仅供参考,欢迎大家阅读。 护理原因分析及整改措施 篇1 【摘要】为降低护理风险发生率,减少护患纠纷,提高护患关系,为病人提供安全、有序的优质护理。通过分析日常护理工作中存在的护理隐患因素及产生原因,提出明确的防范措施,来增强护理人员的风险意识,可以大大地降低护理风险发生率。 【关键词】护理隐患;防范; 随着科技的发展,社会的进
2、步,人们对健康的需求及维权意识越来越高。护理行业是具有高责任、高风险的服务行业。护士在日常工作中面临的责任和风险也逐渐增多,如果不能及时识别风险隐患并加以防范,容易产生严重的医疗纠纷。在科室床位扩张、人员不足的情况下,护理工作面临着极大的挑战,存在诸多隐患,将其中主要问题及防范措施归纳如下,与各位同道共同探讨。 一、护理隐患及产生原因 1、潜在护患纠纷 临床护士年轻化,经验与技术不娴熟,无法做到一针见血,液体量大,人员少,更换液体不及时,容易回血堵塞输液管,拔除后又不能及时扎针,一系列因素致使患者家属对护士意见激增。一旦出现病人病情加重,将直接导致纠纷。 2、基础护理不到位 因护士忙于加药、换
3、液体,无暇顾及患者的基础护理内容,如翻身、拍背、鼻饲及高热、尿崩、便秘等,交由家属操作,有异常时再告诉护士汇报医生处理,不能保证按时观察病情,容易出现并发症或错失最佳治疗时机。不是不做,而是没时间,感觉护理工作光有数量,而没质量,一直不停的在忙碌,真正给病人做得又很少,尤其周末值班时,有许多的医嘱无法按时执行,只能等下班后再执行。总之,在有限的人力资源下,没有科学的统筹的管理分配方法,让护理工作达到完善的地步。 3、安全隐患多 换液体时一次拿好几瓶,稍不注意就换错床号;输液卡不清晰, 查对不方便,一是影响查对速度,二是容易对错药品;手术搬床频繁,易出错;夜班、连班多为年轻护士,缺乏工作经验及沟
4、通技巧,不能及时发现患者病情变化,影响抢救治疗;危重、手术病人放在普通病房,路途遥远、人员又少,观察治疗不方便,加大工作量及工作难度,各班次存在不同程度、不同性质的安全隐患,医疗护理安全面临重大挑战。 4、护士体力透支严重、精神高度紧张 因工作量大、害怕出错及对工作的高度责任心,护士处于精神高度紧张状态,心理压力非常大,体力严重透支,长此以往,不利于身体及心理的健康。对工作失去热情及积极性,对病人缺乏爱心及同情心,科室缺乏吸引力,团队没有凝聚力,不利于护理队伍的稳定和专业的发展。 5、陪员管理问题多、难度大 危重、手术、昏迷病人多,护士数量少,每天疲于完成基本的治疗,没有精力、人力提供基础的生
5、活护理,需要陪员大力协助,因此,无法限制陪员数量。随着陪员留科室,水、电、暖及病房设施耗损大,陪员晚上吸烟、打地铺睡觉、聊天,满过道搭晾衣服等情况屡禁不止,与医护之间的摩擦机会多,增加交叉感染的可能,安全隐患多。单从病房限制陪员数量,效果不理想。 二、防范措施 1、强化安全质量教育,提高护理安全认识,消除护理工作中不安 (1)新进护士在上岗前进行医疗事故处理条例学习并通过考核后才能进入临床工作。轮转护士须进入我科监护室专科培训3月以上才可跟随老师倒班。期间进行操作训练及理论强化。并教会与患者及家属沟通的基本技巧,具备应对纠纷的基本能力。 (2)定期组织护理人员进行法制教育,应用安全实例讲道理,
6、分析违章事例敲警钟,牢固树立“安全第一,质量第一”的观念,增强法律、法规意识,提升对护理不安全因素后果的认识。 (3)护理部每季度在全院护士大会上进行护理质量讲评会及安全教育,并在每月护士长例会上对工作情况进行点评,包括工作中存在 的不安全隐患、护理差错及缺陷,对重大的差错事故要进行分析并通报批评。 (4)护士长每天利用晨间交接班时间对科室护理工作环节中容易出现的问题给予及时提醒防范。 2、调整班次,细化工作流程及工作制度是降低护理风险的确实保证。 在护理薄弱时段加强人员,如中午、周末增加人员且老少搭配,提高工作效率,及时观察病情及处理突发事件,将纠纷消灭在萌芽状态。将原有通宵班调整为大小夜双
7、人上班,保留帮班,人员增加压力减少,上班变得愉快。加强监护室人员配置,细化各班次岗位职责,明确值班责任,做好危重病人护理,落实基础护理责任,保障护理安全。 3、加强与患者之间的沟通掌握沟通技巧,改善服务态度,规范服务行为,保护病人的隐私权。这是降低护理纠纷的有效措施。 (1)要求责任护士利用晨间扫床时间,问候、关心患者,与家属沟通病情,叮嘱注意事项,宣教护理知识。同时制定服务心愿“14些”,及健康宣教手册,提高患者的满意度:入院接待热心些,入科介绍详细些;面对患者微笑些,言语态度温馨些;问询解答耐心些,诊疗操作专业些;失误道歉真诚些,患者住院舒心些;术后护理细心些,服务内涵丰富些;康复阶段鼓励
8、些,健康教育全面些;办理出院迅速些,患者感觉满意些。利用各种机会加强与患者的沟通、交流,改善护患关系,提高满意度。 (2)正确处理或避免发生护患冲突。面对护患冲突,护士需冷静分析遭遇冲突的起因,任何冲突一旦发生,总有双方的原因,即使起因最先或主要源自患者,护士作为护患关系的主导者,也应从责任与义务的角度,去体谅、理解患者不稳定的心态和情绪,切忌以受伤者的心态对待患者的不理智行为。面对护患冲突,护士可尝试应用一些技巧,如深呼吸法、换位思考、转移法、冷处理法,往往可以降低护理纠纷。 (3)维护病人的隐私权,随着医学模式的转变,越来越强调以“人”为中心的服务理念。故护理人员在为病人进行各项治疗操作需
9、要暴露其隐私部位时,应该为病人提供隐蔽场所;同时,在工作中医护人员不能对病人的隐私随便进行议论及告知他人。 4、加强组织管理,提高服务质量这是降低护理纠纷的关键措施。 护士长是临床第一线的护理管理者,既是护理人员规章制度及操作常规执行与落实的监督者,又是病人及家属对护理工作意见的倾诉对象,护士长的工作方法及态度在预防护理纠纷中起到了至关重要的作用。坚持护士长每日查房制度,一方面检查本部门护理工作落实情况,另一方面,认真听取病人及家属对护理工作的意见和建议,取得信任,通过护士长的有效沟通,及时发现护理人员工作中存在的不足和安全隐患,及时化解护患矛盾,杜绝可能发生的护理偏差。 每月均要分析护理过程
10、和环节评价、监测护理风险管理的可行性和有效性,寻找护理安全隐患,寻找改进的机会与环节,制定预防措施和纠正措施。 5、陪员管理任重道远,是降低护理纠纷的最迫切的任务。 护士与患者的关系简单和谐,只要加强以上措施的实施,用专业的态度服务病患即可。护患之间的矛盾更多的集中在与家属的相处中,因对生病亲人的庝爱而倍加挑剔接触病人最多的护士的言行,忙碌时地照顾不周,言语中的不重视、生硬等均称为矛盾的导火索。加强对陪员的管理,减少陪员数量,重视与家属的沟通,可化解萌芽状态的纠纷。 小结: 护理工作中护理风险是难免的,减少护理纠纷的发生率,提高病人的满意度,除应加强医护人员自身综合素质外,健全护理风险管理机制
11、,持续质量改进是必不可少的。 护理原因分析及整改措施 篇2 1一般资料与方法 1.1一般资料 选取我院2023年6月2023年10月收治的心内科住院患者48例,所有患者均排除精神病史、严重脏器障碍及活动障碍等,符合心内科相关疾病的诊断标准,采用随机数字表法分为对照组与观察组。对照组24例,其中男14例,女10例;年龄4283岁,平均年龄(62.32.1)岁。观察组24例,其中男12例,女12例;年龄4584岁,平均年龄(63.11.9)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料比较,P0.05,差异不具有统计学意义。 1.2方法 对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上正确分析患者常见跌倒原因,并给予
12、针对性护理,具体如下。 1.2.1跌倒原因分析 (1)药物因素:大部分药物能对患者精神、血压及视觉等产生影响,增加跌倒的发生情况,如强心药、镇静催眠药及降糖药等。 (2)疾病因素:心内科患者一般心律较为缓慢,且心、脑等器官的供血不足,会出现短暂性晕厥症状;若患有高血压,则易出现头晕或头昏等症状。 (3)环境因素:地面潮湿,病床过高,鞋底或地面湿滑,卫生间没有扶手,走廊障碍物过多等。 (4)护理因素:管理人员对安全管理重视不够,尤其是防跌倒方面落实不到位。同时护理人员人力不足,一般晨晚间患者最容易发生意外,但当班的护理人员通常较少,不能全面的给予患者提供护理。 1.2.2相应护理对策 (1)病情
13、监测:护理人员应加强巡视,在患者服用降糖药、泻药及降压药等候,应密切监测患者的心率、血压及心电图变化等,并注意观察用药后反应,若发现患者在用药后出现心率缓慢,血压波动较大或生命体征不稳定等情况,应进行重点监护。 (2)提供舒适的住院环境:在患者入院时向患者详细介绍病房环境和设置等,采用柔和地灯及床头灯,增加夜间照明。保持地面清洁干燥,按时打扫开水间,在浴室及卫生间铺放防滑地毯等,在走廊设置扶手。 (3)健康教育:对于易发生跌倒的人群,尤其是老年患者,护理人员应向其讲解跌倒的后果,指导患者及家属采用合理的活动方式,如改变体位时动作应慢,如厕之前应先坐一会,再慢慢起身等,提高护理依从性。 (4)生
14、活护理:晨晚间可增加多名护理人员加强对患者的巡视工作,并协助患者进行进食、洗漱及改变体位等方式,夜晚间可采用床栏等措施,还可让家属在旁协助等,减少跌倒发生。 1.3观察指标 护理结束后,统计所有患者的跌倒次数,并计算、比较两组患者的跌倒发生率;调查两组患者的护理满意度,分为非常满意、基本满意、比较满意及不满意,总满意度(非常满意基本满意比较满意)/总例数100%。 1.4统计学方法 所得数据采用SPSS15.0软件来进行统计学分析。计量资料以(x-s)表示,采用t检验;计数资料用率表示,采用2检验,P0.05,差异具有统计学意义。 2、结果 2.1跌倒情况比较 所有患者经护理后,观察组药物副作
15、用因素引起跌倒1(4.2%)例,疾病因素1(4.2%)例,跌倒发生率为8.3%;对照组药物副作用因素引起跌倒2(8.3%)例,疾病因素2(8.3%)例,护理因素3(12.5%)例,跌倒发生率为29.2%,观察组低于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。 2.2护理满意度比较 经护理后,观察组患者非常满意8(33.3%)例,基本满意9(37.5%)例,比较满意6(25.0%)例,不满意1(4.2%)例,护理满意度为95.8%;对照组非常满意6(25.0%)例,基本满意7(29.2%)例,比较满意4(16.7%)例,不满意7(29.2%)例,护理满意度为71.8%,观察组高于对照组,P0.05,
16、差异具有统计学意义。 3、讨论 心内科患者由于疾病特殊,需要舒适的护理才能促进恢复健康。若在护理过程中患者发生意外,如跌倒等,易导致患者发生各种并发症,不仅影响正常护理,还会影响治疗效果,甚至威胁生命安全。故全面评估护理过程中引发跌倒的因素,并采取相应对策非常必要。以我院收治的48例心内科住院患者为研究对象,探讨常见跌倒原因及护理措施,通过分析心内科住院患者的常见跌倒原因为疾病因素、环境因素、药物因素及护理因素等,并给予针对性的护理措施,观察组跌倒发生率降低,P0.05,差异具有统计学意义,表明护理质量提高。综上所述,对心内科住院患者正确分析跌倒原因,并采用针对性护理,可有效降低跌倒发生率,提
17、高患者满意度及生活质量,促进患者恢复健康。 护理原因分析及整改措施 篇3 1、资料与方法 1.1一般资料 本文选取2023年7月2023年7月妇产科患者300例为研究对象,回顾其临床资料并进行分析研究,已知在300例患者中妇科患者180例,年龄2270岁,平均年龄46岁。产科患者120例,年龄2335岁,平均年龄29岁。作为研究对象的妇产科患者在经过胸部平片、心电图、肝肾功能、血尿便和电解质等检查后已确定其生命体征符合研究的要求,不存在泌尿系统、消化道系统、呼吸道系统以及免疫系统等存在疾病的情况。 1.2研究方法 研究妇产科患者在住院期间出现感染的原因主要从患者的临床资料中分析,先查看妇产科出
18、现感染情况的患者登记表,了解患者的相关资料、化验结果、医生的诊断以及护理人员的护理记录,通过将患者以手术类型为界进行划分后,进行统计,分析划分手术类型后患者出现较多的感染原因是什么,以及感染的详细情况。值得注意的是,呼吸道感染主要是上呼吸道感染和下呼吸道感染,而手术切口出现的感染主要是浅切口感染、深切口感染以及宫腔感染。 1.3统计学方法 本组研究数据均采用SPSS19.0统计学软件进行分析处理,计数资料采用百分数(%)表示。 2、结果 根据资料表明,在300例患者中,有30例患者在住院期间出现感染现象,感染的几率是10%,其中妇产科患者主要的感染是呼吸道感染,妇科5例,产科8例,占4.2%;
19、而属于消化道感染的患者中,妇科4例,产科5例,占3.1%;属于泌尿道感染的患者中,妇科3例,产科2例,占1.7%;而剩下的1%则属于其他类型的感染,妇科1例,产科2例。通过对受感染的患者年龄段分析已知,300例妇产科患者中,30岁以下的患者出现感染6例,感染几率为2%;4050岁的患者出现感染10例,感染几率为3.5%;而50岁以上的患者出现感染22例,感染几率为7.5%,感染的风险随着患者年龄的增长而增加。 3、讨论 从上述的结果可知,呼吸道感染是妇产科患者中出现感染几率最高的感染部位,主要是因为在进行手术时,大部分会对患者使用全麻醉的麻醉方式,然后使用气管插管保证患者的呼吸顺畅,但是由于气
20、管插管停留在患者的呼吸道内越久,则会使得患者的呼吸道黏膜受到的损伤越大,从而受到感染的几率也就越高。再加上如果在妇产科患者住院期间,病房的卫生消毒没有做到位,患者的家属在探视时没有做好消毒工作,则会使得病原体进入患者身体内的几率增加。而患者泌尿道的感染主要原因是导尿管停留在患者体内的时间过长以及消毒工作不到位导致的,因为妇产科患者在进行手术之后通常会由于切口疼痛而难以下床行走,所以院方一般会给患者使用导尿管以解决患者的生理问题,但是如果导尿管停留在患者体内时间过长则会给尿道黏膜造成损伤,提高了患者的感染风险。特别是随着年龄的增加,患者身体器官的功能开始渐渐退化,免疫力也随之下降,使得妇产科患者
21、受到感染的几率也在不断提高。为了更好地对患者进行护理,护士应该根据妇产科患者最常出现的感染情况进行针对性的护理,比如: 对于呼吸道感染的预防,护士在使用气管插管时应该严格执行无菌操作,动作尽量的轻柔,避免加大对呼吸道黏膜的损伤;而对于泌尿道感染的预防,护士则应该做好消毒工作,保证病房的干净卫生,注意导尿管的更换和消毒,以减少患者的感染几率。 由于患者在进行手术之后会因为身体的疼痛而出现逃避治疗心理,因此护士应该加强与患者的沟通交流,倾听患者的想法,并作出开导,让患者了解积极治疗对病情的康复作用和避免感染的作用,让患者对治疗保持乐观的态度,从而提高护理效果。 护理原因分析及整改措施 篇4 内科护
22、理学是一直是医学高职院校教学重点、难点,主要原因包括课程本身学习难度大、医院高职院校教师队伍建设水平不足、学生学习素质差,应注重实践教学,改变教学模式,培养学生学习兴趣,加大教师队伍建设三个角度提升医学高职院校内科护理学整体教学水平。 我国注册护士已高达200万,但从整体上看,护士占总人口比重仍远低于发达国家,仍有较大的发展潜力。高职院校是培养护士的主要单位,但因整体教学水平参次不齐,培养出来的护士综合护理水平差强人意。内科护理学是护士教学必修课之一,一直是医学高职院校教学重点、难点,本文就其原因进行探讨,并提出相应的解决对策。 1、医学高职院校内科护理学难学的原因分析 内科护理学是一门涉及面
23、非常广泛又与其他基础学科紧密联系的学科,是护理学的主要课程之一,内科护理学是重要的临床护理学科,但同时又是其他临床护理学科的基础。然而医学高职院校的学生普遍感到内科护理相比其他临床护理课程要难学,不懂,这是为什么呢? 从内科护理学科本身的特点来看,首先:本课程以抽象的理论为主,实践的内容相对少。空洞的理论又和前面的基础课程如生理、生化、病理联系紧密,但是等学生学习内科护理的时候,前面的基础课程内容差不多都忘记了,老师带着复习也难以回想起来。这就造成了内科理解困难。其次:内科护理的理论内容有些缺乏完整的理论体系,很多内科疾病本身就没搞清楚,假设的、可能的内容很多,这又造成学生学习、理解的困难。再
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