2023年新农合材料_新农合新.docx

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1、2023年新农合材料_新农合新 新农合材料由我整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“新农合新”。 一、我市城乡居民基本医疗保险一体化工作进展情况 为进一步完善我市城乡基本医疗保障体系，建立城乡一体化的基本医疗保障制度，降低行政成本，提高服务质量，规范运作，根据茂名市关于印发茂名市城乡居民基本医疗保险一体化工作方案的通知（茂府办202311号）以及国家、省、市医改实施意见等规定，结合我市实际，制订了关于印发化州市城乡居民基本医疗保险一体化工作方案的通知（化府办2023126号）。通知明确了我市城乡居民基本医疗保险一体化工作的指导思想、目标任务、工作步骤、工作要求。8月2日，市政府

2、在市人力资源和社会保障局举行了新型农村合作医疗工作职能移交仪式，市政府副市长、市城乡居民基本医疗保险一体化工作领导小组组长陆朝光同志作了重要讲话，要求各单位要密切配合，各负其责，共同推进，确保职能移交的平稳过渡。8月3日，市政府召开了全市社保扩面征缴暨城乡医保一体化工作会议，会议要求全市要加快推进城乡医保一体化进程，切实做好2023年度城乡居民医保征缴工作。8月9日，市城乡居民基本医疗保险一体化工作领导小组召开了职能移交协调工作会议，决定新农合业务经办从9月1日起由市卫生局移交到市社保中心，并明确了移交期间各有关单位职责。8月13-16日市城乡居民基本医疗保险一体化工作领导小组从市人社局、财政

3、局和市社保中心抽调人员组成调研组，调研组由市政府陆 朝光副市长、市政府办公室副主任杨柳同志带队，深入全市新农合定点医疗机构、镇农合办等单位进行调研，形成了化州市新型农村合作医疗工作情况调研报告，报告对我市新农合管理的现状，新农合存在的主要问题，提出了切合我市实际的新型农村合作医疗和城乡居民医疗保险整合后的短期、中期、长期工作发展思路。这对指导我市城乡居民医疗保险工作将起到重要作用。 二、业务移交工作步骤、方法 （一）业务移交时间：2023年9月1日。 （二）业务办理地点：市社保保险基金管理中心二楼城乡居民医疗保险股。 （三）业务经办流程。镇级城乡居民医疗保险的业务经办流程暂按原新农合的经办流程

4、不变。市级的城乡居民医疗保险的业务经办则由市卫生局农合办转到市社会保险基金中心城乡居民医疗保险股负责审核、审批。 （四）城乡医疗保险审批表格。从2023年9月1日起，所有城乡医疗保险业务全部使用新表格、新印鉴。原新农合的所有表格和原新农合印鉴（封存）停止使用，新表格式样可以在城乡医保邮箱下载，（邮箱帐号：cxyb111, 密码：cxyb222）。 三、下一阶段工作部署 新农合和城乡居民医疗保险整合之后，工作总体思路 是：实现参保政策、报销政策、缴费标准、财政补助、待遇水平“六个统一”；基金管理实现经办机构、服务流程、政策体系、网络平台“四个统一”。建立“有机构管事、有人办事、有制度办事”的城乡

5、居民医疗保险管理体系。整合后的短期工作稳定；中期工作规范；长期工作提升。 （一）稳定。一是建立稳定有效的服务机制。迅速设 立市城乡居民医疗保险股（设在市社保中心），并配备相关人员，负责全市城乡居民医疗保险的业务经办工作；设立镇级城乡居民医疗保险管理办公室（设在镇人力资源和社会保障事务所）。并配备相关工作人员，专职负责日常工作。目前，鉴于城乡居民医疗经办机构尚未建立和人员尚未配备，市卫生局原新农合经办人员、镇合管办经办人员还要继续负责新农合审核报销工作，直至过渡期完毕。市级社会保险管理经办机构负责对镇级城乡居民医保的业务进行指导和培训，制定和规范城乡居民基本医疗保险业务经办规程，实现经办业务规范

6、化、标准化和专业化，提升管理服务水平和能力。二是稳定目前政策、报销流程，根据茂名市城乡居民基本医疗保险暂行办法规定，2023年已经缴纳2023年度新型农村合作医疗保险费的参保人，继续按茂名市新型农村合作医疗管理办法（茂府202391号）、茂名市新型农村合作医疗管理办法补充规定（茂府办202330号）及相关政策享受待遇至2023年12月31日止。2023年1月 1日起按茂名市城乡居民基本医疗保险一体化暂行办法（茂府202346号）文件执行。三是稳定参保率。2023年城乡居民医保一体化，参保个人缴费每人每年提高到50元。因此，各相关单位要高度重视，切实做好2023年度宣传发动和参保金的征缴工作。四

7、是清理积压应报未付款。及时兑付定点医院垫支的即时报销款，切实把这项民心工程做好。 （二）规范。一是规范基金管理。规范新农合基金管理将是今后城乡居民医疗保险的重点工作。一是规范市、镇两级定点医疗机构的监督管理。市人社局、市社保中心要充分发挥职能作用，规范定点医院医疗行为，强化对全市定点医疗机构日常监督管理，要严把定点医疗机构资格准入关、住院关、用药关、报销关、住院身份确认关和公示关等“七关”，确保基金安全。继续落实和完善定点医疗机构准入、退出、考评机制，对违反城乡居民医保政策的，坚决取消定点资格。二是规范报销程序。要规范零星报销程序，简化办事流程。三要拨足支出专户报销备用金。根据（茂府20234

8、6号）文件规定，财政部门要预拨2个月的医疗保险备付金到同级社会保险经办机构待遇支出户，确保及时报销。三是完善参保人员基础数据。首先各镇（区、街道）在2023年度宣传发动期间，根据本镇2023年度参保人员名册，按村（居）委会、自然村、户顺序进行排序、打印发至各村委会、自然村增减修改，形成2023年度城乡居民医保名册。其次是将2023年度城乡居民医保名册与公安局户籍名册对碰，将姓名、身份证号错误的人员资料返回辖区镇（区、街道）进行修改，直到基础数据准确为止，为全面建立计算机信息管理平台奠定基础。 （三）提升。一是建立有效的费用控制机制。完善城乡居民医疗服务体系建设，整合城乡居民医保管理资源，建立有

9、效的费用控制机制。要严格执行中华人民共和国社会保险法、广东省社会保险基金监督条例，降低医疗成本，纠正滥检查、滥用药、滥收费和过度治疗等不正当医疗行为，提高基金使用效率。严明村卫生站今年的门诊报销纪律，发现有发放其他物品或虚填报表套取基金的，除不付款外，还要取消其定点医疗机构资格。逐步过渡到将个人门诊报销额度实行IC卡管理，可累积，也可继承。二是提升管理手段。创造条件，实现城乡居民医疗经办机构与镇卫生院定点医疗机构接口联网，建立城乡居民基本医疗保险信息平台，不断提升管理水平。三是积极探索长效筹资机制。不断探索行之有效的城乡居民个人缴费收缴方式，逐步建立合理有效的城乡居民个人缴费机制，提高工作效率

10、。四是提升服务质量。坚持以“便民、高效、廉洁、规范”作为城乡居民医疗保险业务经办准则，为参保人员提供优质服务。五是加强定点医疗机构管理，确保患者医疗信息的真实性、完整性。 新农合 历史消费下的恶俗营销 来源: 时间：2023-08-11 【内容摘要 】黄山市黄山区谭家桥镇推出“鬼子进村”旅游项目，让游客扮作侵华日军，手握“三八大盖”押着“花姑娘”。网友贴图曝. 新农合 同志们：这次实施新型农村合作医疗制度动员大会，是经乡党委、政府研究决定召开的。会议的主要任务是贯彻落实县委、县政府的决策部署，动员全乡上下统一思想，提高认识，精心组织，迅速. 新农合 浅析新农合医疗制度运行现状及对策-以安徽省安庆市为例摘 要： “新农村合作医疗制度”的实施对于解决农村居民 “因病致贫、因病返贫”问题，乃至于确实解决“三农”问题. 新农合 “新农合”春风让梁镇人看病不再难【口播】“小病拖，大病挨，重病才往医院抬”，这以前是我县很多困难家庭老百姓的真实写照。随着近几年来“新农合”医疗报销比例的逐步提高，大大. 新农合 新农合“三合理”检查自查自纠整改报告“新农合”政策在我区实施多年来，缓解了农民“因病致贫、因病返贫”的问题，有效地减轻了病人家庭的经济压力。根据上级主管部门的要求,.