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1、2023年护理核心制度_核心护理制度 护理核心制度由我整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“核心护理制度”。 医疗机构十四项护理核心制度 一、护理质量管理制度 二、病房管理制度 三、抢救工作制度 四、分级护理制度 五、护理交接班制度 六、查对制度 七、给药制度 八、护理查房制度 九、患者健康教育制度 十、护理会诊制度 十一、病房一般消毒隔离管理制度 十二、护理安全管理制度 十三、护理差错、事故报告制度 十四、术前患者访视制度 护理质量管理制度 一、成立由分管院长,护理部主任,护士长组成的护理质量管理委员会,负责全面督导,检查。 二、负责制定各项质量检查标准,定期组织检查,发现问
2、题及时反馈。 三、质量委员会成员定期召开会议,总结质量检查中存在的问题,分析原因,提出改进措施并反馈到全体护士。 四、实行护理部,护士长二级质量管理,院质检小组每月抽查两次,护理部每月抽项查,每季全面查,并有记录。 五、将质量检查结果及时反馈给当事人及护理部,护理部全面总结后以护理质量改进回复书的形式反馈给相应科室。 六、可是根据存在问题和反馈意见进行改进,并以质量改进回复书的形式汇报护理部,以达到持续改进的目的。 七、护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进的参考及护士长管理考核重点。 病房管理制度 (一)病房管理工作由护士长负责,医生组长积极配合。 (二)定期向病员宣传讲解卫生知识,进行
3、健康教育宣教,选出病员代表,协助做好病员思想、生活管理等工作。 (三)保持病房整洁、舒适、肃静、安全,做到四轻:走路轻、说话轻、动作轻、取放物品轻。病房内禁止吸烟、喝酒、打牌等。 (四)统一病房陈设。室内物品、床位摆放整齐,固定位置,未经护士长同意,不得任意搬动。 (五)保持病房清洁卫生,注意通风。每日清扫两次,每周大清扫一次。 (六)医务人员必须穿戴工作服、帽,着装整洁、规范,佩戴服务牌,操作必须戴口罩。 (七)病员被服、用具按基数配给病员,出院时清点收回。 (八)护士长全面负责保管病员财产、设备,并分别指派专人管理,建立帐目,每月清点,如有遗失,及时查明原因,按规定处理。管理人员调动时,办
4、好交接手续。 (九)定期召开病人座谈会,征求病人意见,改进病房工作。 (十)护士长负责本科室护理人员的职业道德教育。 (十一)做好月报工作的一切资料收集并上报。 抢救工作制度 (一)组织形式及人员安排 为了迅速及时地投入抢救,必须要有完整的组织分工及制度的保证。凡设有抢救中心的医院,各科应指派有一定临床经验和技术水平的医师和护士担任抢救工作。各科抢救工作应由科主任、护士长负责组织和指挥。对重大抢救须根据病情提出抢救方案,并立即报告医院领导。凡涉及法律纠纷,要报告有关部门。 (二)保证抢救药品及器材装备的供应 为了保证抢救工作的顺利进行,抢救器材及药品必须力求齐备完好。要定人保管,定位放置,定量
5、贮存,用后及时补充。值班人员必须熟练掌握各种器械、仪器性能及使用方法。抢救物品一般不外借,以保证应急使用。 (三)严格执行抢救制度 1.参加抢救人员必须全力以赴,明确分工,紧密配合,听从指挥,坚守岗位,严格执行各项规章制度。医生未到之前,护士不能离开患者,应根据患者病情及时给氧、吸痰、测量血压,建立静脉通道,行人工呼吸和胸外心脏按压,配血、止血等。并及时提供诊断依据。 2.严密观察病情,记录要及时详细,用药处置要准确,对危重病员应主动抢救,待病情稳定后方可移动。 3.应有专人日夜守护,严格执行交接班制度和查对制度。对病情变化、抢救经过、各种用药等要详细交接及记录,所有药品的空安瓿,须经二人核对
6、后方可弃去,口头医嘱在执行时,应加以复核。 4.及时与病人家属及单位联系。 5.抢救完毕,除做好抢救记录(6h内完成)、登记和消毒外,须做好抢救小结,以便总结经验,改进工作。 医院分级护理指导原则 第一章 总 则 第一条 为加强医院临床护理工作,规范临床分级护理及护理服务内涵,保证护理质量,保障患者安全,制定本指导原则。 第二条 分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情、身体状况和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。 分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。 第三条 医院临床护士根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。
7、 第四条 医院应当根据本指导原则,制定并落实医院分级护理的规章制度、护理规范和工作标准,保障患者安全,提高护理质量。 第五条 本指导原则适用于各级各类综合医院。专科医院和其他医疗机构参照本指导原则执行。 第二章 分级护理原则 第六条 确定患者的护理级别,应当以患者病情、身体状况和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。 第七条 具备以下情况的患者,可以确定为特级护理: (一)病情危重,随时发生病情变化需要进行抢救的患 者; (二)重症监护患者; (三)各种复杂或者大手术后的患者; (四)严重外伤和大面积烧伤的患者; (五)使用呼吸机辅助呼吸,需要严密监护病情的患者; (六)实施连
8、续性肾脏替代治疗(CRRT),需要严密监护生命体征的的患者; (七)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。第八条 具备以下情况的患者,可以确定为一级护理: (一)病情趋向稳定的重症患者; (二)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; (三)生活完全不能自理的患者; (四)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。第九条 具备以下情况的患者,可以确定为二级护理: (一)病情稳定,仍需卧床的患者; (二)生活部分自理的患者; (三)行动不便的老年患者。 第十条 具备以下情况的患者,可以确定为三级护理: (一)生活完全自理,病情稳定的患者; (二)生活完全自理,处于康复期的患者。 第三章 护理
9、要点 第十一条 护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规,并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,按照护理程序开展护理工作。 护士实施的护理工作包括: (一)密切观察患者的生命体征和病情变化; (二)正确实施治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者的反应; (三)根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助; (四)提供康复和健康指导。 第十二条 对特级护理患者的护理包括以下要点: (一)严密观察病情变化和生命体征,监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压; (二)根据医嘱,正确实施治疗、用药; (三)准确测量24小时出入量; (四)正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施,实施安全措施;
10、(五)保持患者的舒适和功能体位; (六)实施床旁交接班。 第十三条 对一级护理患者的护理包括以下要点: (一)每小时巡视患者,观察患者病情变化; (二)根据患者病情,每日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征; (三)根据医嘱,正确实施治疗、用药; (四)正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施,实施安全措施; (五)对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。第十四条 对二级护理患者的护理包括以下要点: (一)每2-3小时巡视患者,观察患者病情变化; (二)根据患者病情,测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征; (三)根据医嘱,正确实施治疗、用药; (四)根据患者身体状况,实施护理措施和安全措
11、施; (五)对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。第十五条 对三级护理患者的护理包括以下要点: (一)每3-4小时巡视患者,观察患者病情变化; (二)根据患者病情,测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征; (三)根据医嘱,正确实施治疗、用药; (四)对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。第十六条 护士在工作中应当举止端庄,语言文明,态度和蔼,礼貌待人,同情、关心和体贴患者。 护士发现患者病情变化、出现问题,应当及时与医师沟通。 第四章 质量管理 第十七条 医院应当建立健全各项护理规章制度、护士岗位职责和行为规范,制定护理技术操作规范、疾病护理常规,并严格遵守执行,保证护理服务质量。 第十八条 医院
12、应当建立护理服务满意度调查制度,收 集患者、家属对护理工作的意见和建议,及时调查处理,不断改进护理工作。 第十九条 医院应当建立护理不良事件报告制度,及时调查分析,加强对不良事件的防范,促进护理质量的不断改进。 护理交接班制度 1、值班人员必须坚守工作岗位,履行职责,保证治疗护理工作准确、及时地进行。 2、每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室,阅读交班报告及医嘱本,在接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位。 3、值班者必须在交班前完成本班各项工作,写好交班报告及各项护理记录,整理好物品。有特殊情况,必须详细交待,并与接班者共同处理好后方可离去。白班要为夜班做好物品准备工作,夜班也须为白
13、班作好必要的药品准备。 4、接班者如发现病情、治疗、物品、药品等交待不清,应立即查问,接班时发现的问题,应由交班者负责,接班后再发现问题,则应由接班者负责。 5、白班交班报告应由办公室护士书写,夜班交班报告由夜班护士书写。要求字迹整齐、清晰,内容简明扼要,有连贯性,运用医学术语。如进修护士或护生填写交班报告时,应由带教护士或护士长负责修改并签名。 6、交接班均应进行书面、床旁、口头交接,做到交班本上要写清,口头交待要讲清,病员床旁要看清。 查对制度 一、医嘱查对制度 1、转抄和处理医嘱后应做到每班查对。 2、转抄和处理医嘱者、查对者,均须签全名。 3、对有疑问的医嘱必须问清楚后,方可执行。 4
14、、抢救病员时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,经双方核实无误后,方可执行。用过的空安瓿,须经2人核对后再弃去。 5、整理医嘱、治疗、服药单后,须经2人查对。 6、护士长每周总查对医嘱12次。 二、服药、注射、输液查对制度 1、服药、注射、输液前必须严格进行三查七对。三查:摆药后查,服药、注射、处置前查,服药、注射、处置后查。 七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。 2、备药前要检查药品质量,注意水剂、片剂有无变质,针剂有无裂痕,是否过期。如不符合要求或标签不清者,不得使用。 3、摆药后必须经第二人核对后方可执行。 4、易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史。使用毒、麻限剧药时,用
15、前经过反复核对,用后保留安瓿。用多种药物时,要注意有无配伍禁忌。 5、发药、注射、输液时,如病人提出疑问,应及时查清后方可执行。 三、输血查对制度 1、查采血日期,血液有无凝血块或溶血,并查血瓶有 无裂痕。 2、查输血单与血瓶标签上供血者的姓名、血型、血瓶号血量是否相符,交叉配血报告有无凝集。 3、查对病员床号、姓名、住院号及血型。 4、输血前交叉配血报告须经2人核对无误后方可执行。 5、输血完毕,应保留血瓶,以备必要时送验。 四、手术病人查对制度 1、术前准备及接病员时,应查对病员床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左、右),术前用药、药物过敏试验结果及配血报告。 2、查无菌包的灭
16、菌标志,以及手术器械是否齐全。 3、凡体腔或深部组织手术,应在关腹(胸)前核对纱垫、纱布、缝针、器械的数目是否与术前相符。 4、手术取下的标本,应由洗手护士与手术者核对后,再填写病理检验单送验。 五、饮食查对制度 1、每日查对医嘱后,以饮食单为依据,核对病员床前饮食卡,查对床号、姓名及饮食种类。 2、发饮食前,查对饮食单与饮食种类是否相符。 3、开饭时,在病员床前再查对一次。 六、供应室查对制度 1、打包时,要查对品名、数量、质量及清洁度。 2、发消毒灭菌物品时,要查对名称、消毒灭菌日期及灭菌标志。 3、回收物品时,要查对数量、质量及清洁处理情况。 给药制度 1、护士必须严格根据医嘱给药,不得
17、擅自更改,对有疑问的医嘱,应了解清楚后方可给药,避免盲目执行。 2、了解患者病情及治疗目的,熟悉各种常用药物的性能、用法、用量及副作用,向患者进行药物知识的介绍。 3、严格执行三查七对制度。三查:操作前、操作中、操作后查。七对:床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。 4、做治疗前,护士要洗手、戴帽子、口罩,严格遵守操作规程。 5、给药前要询问患者有无药物过敏史(需要时作过敏试验)并向患者解释以取得合作。用药后要注意观察药物反应及治疗效果,如有不良反应要及时报告医师,并记录护理记录单,填写药物不良反应登记本。 6、用药时要检查药物有效期及有无变质。静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口有无裂缝、
18、液体有无沉淀及絮状物等。多种药物联合应用时,要注意配伍禁忌。 7、安全正确用药,合理掌握给药时间、方法,药物要做到现配现用,避免久置引起药物污染或药效降低。 8、治疗后所用的各种物品进行初步清理后,由中心供应室回收处理。口服药杯定期清洗消毒备用。 9、如发现给药错误,应及时报告、处理,积极采取补救措施。向患者做好解释工作。 护理查房制度 一、护理查房包括行政,业务,教学查房。 1护理行政查房:重点查病房管理,岗位责任制,规章制度执行情况,转科护理质量,重患护理,护理文书等情况。 2业务查房(包括教学查房):护理部组织,适时选择典型病例,科室做好准备,查基础护理,专科护理工作及新技术,新业务的开
19、展情况等,讨论重症护理或护理问题较多的病例。 二、护理部主任每月查房两次(行政,业务查房各一次);护士长每月行政,业务,查房各两次,并有记录。 患者健康教育制度 一、入院宣教:1.知道自己有哪些权利义务。2.知道自己的分管医生和护士。3.熟悉病区的生活环境,床头呼叫器的使用。4.了解医院规章制度:告知吃饭时间,查房时间,治疗时间,探视时间,护理级别等,住院期间不擅自离院,未经主管医生允许不得擅自使用自购药。5.掌握标本留取,常规检查要点。6.学会用教育资料,掌握用药常识。 二、住院教育:1.常规住院教育:(1)您和家人是否可以参加教育活动。(2)诊疗活动的一般常识,学会反映病情,掌握检查的要点
20、。(3)了解疾病的一般常识。(4)心理卫生教育。(5)介绍住院费用的查询。2.特殊检查治疗前的教育:(1)非介入检查前的教育。(2)介入性检查:告知检查前后的饮食及检查时的配合要点。3.手术前后教育:术前教育:(1)了解术前签字的意义。(2)了解术前准备的内容:身体方面,心理方面。术后教育:(1)术后环境介绍。(2)配合治疗,能力锻炼:配合护士完成术后护理,讲解患者对伤 口,引流管的自我保护,情绪的调节,活动与休息意外损伤的防范,特殊用药的相关知识等。(3)早期康复,功能锻炼。 三、出院教育:1.出院后如何用药。2.如何活动和休息。3.如何加强营养。4.学会自我保健和自我照顾,合理饮食,定时休
21、息,适当运动,按时用药,适应社会,保持愉快。5.按时复查。 护理会诊制度 一、对于本专科不能解决的护理问题,需其他科或多科进行护理会诊的患者,请先向护理部提出申请。 二、填写护理会诊记录单,注明患者一般资料,请求护理会诊的理由等。护理会诊单按要求填好,经护士长签字,打电话通知护理部质控组。 三、护理部负责会诊工作的组织协调工作,即:确定会诊时间,通知申请科室并负责组织有关护理人员进行护理会诊。 四、会诊地点常规设在申请科室。 五、护理会诊的意见由会诊人员写在护理会诊单上。 六、参加护理会诊的人员由专科护士或由护士长选派的主管护师职称以上人员负责。 七、所填护理会诊单由护理部留档。 护理安全管理
22、制度与监控措施 一、管理制度:1.认真落实各级护理人员的岗位责任制,工作明确分工,团结协作,结合各科情况,制定切实可行的 防范措施。2.安全管理有专人负责,定期组织检查,发现事故隐患及时报告,采取措施及时处理。3.严格执行查对制度和无菌技术操作规程,做好消毒隔离工作,预防院内交叉感染。4.对危重,昏迷,瘫痪患儿及小儿应加强护理必要时加床档,约束带,以防坠床,定时翻身,防止褥疮。5.剧,毒,麻,贵重药品应专人保管,加锁,账务相符。6.抢救器材做到四定(定物品种类,定位放置,定量保存,定人管理)三及时(及时检查,及时维修,及时补充),抢救器材做好应急准备,一般不准外借。7.抢救器材及用物保持性能良
23、好,按时清点交接,严防损坏和遗失。8.做好安全防盗及消防工作,定期检查消防器材,保持备用状态。9.对科室水,电,暖加强管理,保证不漏水,漏电,漏气,如有损坏及时维修。10.内服药和外用药标签清楚,分别放置以免误用。 二、监控措施: (一)氧气管理:用氧管理:1.用氧过程中严格遵守操作规程。2.告知患者及家属勿在室内抽烟,氧气管道周围禁烟火和易燃品。3.定期检查氧气接口,发现漏气及时维修。4.中心吸氧设施有“四防”标志(放热,防油,防火,防震),并系有安全带,氧气筒内的氧气不可用尽。 (二)1.防坠床。小儿要使用有床档的小儿床;昏迷及烦躁患者有专人守护,必要时加床档。2.防烫伤。需要热敷的患者,
24、护士要及时巡视,严格交接班;给婴幼儿,老人,昏迷,肢体瘫痪麻痹患者用热水袋时,温度50摄氏度以内,热水袋不可直接接触病员的皮肤。 (三)制度落实:1.执行分级护理,进行健康教育,术后及卧床初起活动者,有人扶持,动作要轻慢,以防因体位变化,引起虚脱。2.严格遵守操作规程,做好“三查七对”,按时巡视病房,发现不良反映及时处理。3.对急危重症患者,做好各项基础护理。(1)昏迷患者专人护 理,床旁备好压舌板,开口器,舌钳,纱布,吸痰器等,及时清理口腔分泌物。(2)做好皮肤护理,定时翻身,拍背,按摩,防止褥疮的发生。(3)烦躁患者给约束带固定,注意松紧适度,观察肢体血运,温度,颜色等变化。(4)消防措施
25、:对全员进行消防知识培训,掌握灭火器的操作规程,灭火器及消防栓保持性能良好,钥匙定位放置。 消毒隔离制度 1、医护人员上班时要服装整洁,不得穿工作服进食堂、幼儿园和离院外出。 2、诊疗、换药、处理前后均应洗手,必要时用消毒液泡手。无菌操作时,要严格遵守无菌技术操作规程。 3、无菌器械、容器、敷料罐、持物钳等要定期灭菌,消毒液要定期更换,体温计用后要用消毒液浸泡,注射器做到一人一针一管,换药做到一人一份,一用一消毒。已用过和未用过的物品应有明显标记,并分开放置。定期检查无菌物品是否过期,不得使用过期物品。 4、各种医疗用品、使用后均须消毒。药杯、餐具消毒后再用。便器应每用后清洗消毒。 5、换药室
26、、治疗室、检查室、产婴室、手术室等部门应保持室内整洁,每周大扫除一次,私人物品不得带入,清洁用具应专用。并每日用紫外线消毒,每周用化学药物熏蒸消毒,每月作空气培养监测,并作记录。 6、病房应每天定时通风换气,保持室内空气新鲜流通,地面每日用湿拖布擦洗,病房、办公室、治疗室厕所的拖布应分开使用。床、床旁桌及椅子每日湿擦,抹布要专用,用 后消毒。 7、换下来的脏被服不得随地乱丢,应放于污衣车(袋)上,不得在病房内清点。 8、出院、转科、死亡病员的床单元,须做好终末消毒处理。 9、有严重感染及危重病员和有烈性传染病的病员,应安置在单独病室,病室应先作消毒处理。 10、传染病和疑似传染病者,应按常规隔
27、离,病员的排泄物的用过的物品,要进行消毒处理。未经消毒的物品不得带出病房,也不能给他人使用。病房内污布类清点后采用双套袋法运出,洗浆房须先作消毒处理后再清洗。 11、传染病员应在指定的范围内活动,不得互换病房和外出。到他科诊疗时,应做好消毒隔离工作。严格探视陪伴制度,并指导其遵守隔离要求。 12、传染病员按病种分室收治隔离,并有醒目的隔离标志。工作人员进入污染区要穿隔离衣,离开污染区时,须按常规脱去隔离衣,接触不同病种时应更换隔离衣,并洗手。 13、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病员,应严格隔离,用过的器械、被服,病室均需严格消毒处理,用过的敷料要烧毁。 差错事故管理制度 1、各科室要建立差错
28、、事故登记本,由本人及时登记发生差错、事故的经过、原因及后果。护士长应及时讨论与总结。 2、发生差错、事故后,要积极采取措施,以减少或消除由于差错事故造成的不良后果。 3、发生严重差错或事故后,责任者应立即报告护士长,护士长应及时报告护理部及科主任。如不按规定报告,有意隐瞒,事后经领导或他人发现者,须按情节轻重给予处分。 4、发生严重差错或事故的有关记录,检验报告及造成事故的药品、血液、器械等均应妥善保存,不得擅自涂改或销毁,并保留病员的标本,以备鉴定。 5、差错事故发生后,按其性质与情节,分别组织全科或全院有关人员进行讨论,以提高认识,吸取教训,改进工作,并确定事故性质,提出处理意见。必要时
29、提请医疗事故鉴定委员会进行鉴定。 6、为了弄清事实真相,应注意倾听当事人的意见,讨论时吸收本人参加,允许个人发表意见。决定处分时,领导应做好思想工作,以达到教育的目的。 7、护理部应定期组织护士长分析差错、事故发生的原因,并提出防范措施。 附:护理差错 在护理工作中,护理人员有失职行为或技术过失,但未给病员造成不良后果者(即死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍)为护理差错。根据给病员造成的后果不同,把护理差错划分为护理严重差错、护理一般差错。 一般差错:是指护理人员有失职行为或技术过失,但未给病员造成痛苦。 严重差错:是指护理人员的失职行为或技术过失,给病人造成一定痛苦,延长治疗时间。 术前患
30、者访视制度 1、为了更好地使患者配合医护人员顺利地完成手术,手术前1天手术室护士必须对择期手术患者进行访视。阅读 病历,了解患者一般资料(姓名、性别、年龄、民族、体重、文化程度等),收集患者临床资料(术前诊断、手术名称、手术入路、各种检验结果;有无特殊感染、配血情况、过敏史及手术史等)。 2、了解患者的心理状态,进行必要的心理疏导及护理。 3、做好术前宣教工作: 向患者讲解有关的注意事项,如术前禁食、水,勿化妆,去掉饰物、义齿、更换手术衣裤等。 介绍手术、麻醉体位的配合方法及重要性。 介绍手术室环境、手术时注意事项等。 4、访视过程中要体现人文关怀,护士态度要热情,主动自我介绍耐心解答患者提出
31、的问题,以减轻或消除患者的疑虑和恐惧心理。注意保护患者隐私,根据情况进行必要的告知,认真执行保护性医疗制度。 5、访视内容要认真记录于手术护理记录单。 护理核心制度 目录护理查对制度1 护士交接班制度1 分级护理制度. 护理核心制度 护理核心制度一、护理质量管理制度二、病房管理制度三、抢救工作制度四、分级护理制度五、护理值班、交接班制度六、查对制度七、给药制度八、护理查房制度九、患者健康教育. 护理核心制度(推荐) (一)分级护理制度1特级护理病情依据:病情危重,随时需要进行抢救的患者。各种复杂或新开展的大手术后的患者。严重外伤和大面积烧伤的患者。某些严重的内科疾患及精神. 护理核心制度 病区护理单元工作制度 分级护理制度1、特级护理(1)严密观察患者病情变化,监测生命体征; (2)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; (3)根据医嘱,准确测量出入量;(4)根据患者病情,正确实施基础护. 护理核心制度 护理查对制度查对制度是保证患者安全,防止差错事故发生的一项重要措施。因此,护士在工作中必须具备严肃认真的态度,思想集中,严格执行三查八对,才能保证患者的安全和护理工作的正.
限制150内