学校急性传染病疫情的预防和控制.ppt

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1、学校急性传染病疫情的预防和控制宣城市疾病预防控制中心主要内容一、传染病的基础知识二、校内传染病的预防三、校内急性传染病疫情的应对四、常见传染病的处置传染病传播的基本条件传染源：体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物，包括病人、病原体携带者和受感染的动物、昆虫。传播途径：病原体离开传染源后，传染给其他易感者所经过的途径。消化道、接触、呼吸、虫媒、血液等易感人群：对某种传染病缺乏特异性免疫力的人就是这种传染病的易感人群。传染病的预防控制传染源是引发传染病的根源，因此控制和消除传染源是控制与消灭传染病的根本根本措施。清洁环境或消毒，清除或杀灭病原微生物病人及早接受观察、隔离及治疗。管理和控

2、制传染源 传染病的预防控制传播途径是传染病传播的通道，因此，切断传播途径，是控制与消灭疾病的关键关键措施。病原体离开传染源后，需经一定的途径才会传染给正常人，如通过咳嗽产生的飞沫、蚊虫叮咬、水源污染、输血等途径。搞好饮食卫生可以减少痢疾、伤寒的发生；开窗通风、避免与病人近距离接触、戴口罩等措施可以预防经空气传播的呼吸道传染病，使用避孕套可以预防艾滋病等。切断传播途径 传染病的预防控制保护易感人群，是防控传染病的重要重要措施。增强个人的抵抗力，加强个人防护。接受免疫接种。传染病的流行还受自然环境与社会环境的影响，自然环境与社会环境对传染病流行的三个条件的存在均可发挥重要的作用。保护易感人群 学校

3、传染病的传播特点中小学生容易受传染免疫力低，缺乏防护意识、预防知识.容易引起传播学校是一个相对封闭的场所，人群聚集，接触面广;学生不能准确表达不适，难于及时发现。学校是传染病的集散场所 学校是社会一个特殊的组成人群。年龄构成从儿童、学校是社会一个特殊的组成人群。年龄构成从儿童、少年到青年。少年到青年。学校学校 家庭家庭季节性 冬春季呼吸道传染病多发；夏秋季则以肠道传染病为冬春季呼吸道传染病多发；夏秋季则以肠道传染病为主。主。主要内容一、传染病的基础知识二、校内传染病的预防三、校内急性传染病疫情的应对四、常见传染病的处置二、校内传染病的预防建立完善的传染病管理机制、预案学校传染病的监测与报告 加

4、强健康教育，培养师生良好卫生习惯学校重点场所管理 疫苗接种 二、校内传染病的预防一）建立完善的传染病管理机制、预案 中华人民共和国传染病防治法、学校卫生工作条例学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）（卫办疾控发（卫办疾控发200665号）号）学校和托幼机构职责1、负责建立、健全监测报告工作制度；2、负责指定专人或兼职教师负责；3、协助调查和处理，接受督促、检查；4、负责组织健康教育；5、学校校长或者托幼机构主要领导是传染病疫情等突发公共卫生事件报告的第一责任人。二、校内传染病的预防一）建立完善的传染病管理机制、预案 1、健全学校传染病防治工作制度各级各类学校应按照要求建立传染病防控工作责

5、任制，应将防控责任分解落实到各部门 和具体责任人，确保职责到位、检查到位，共同做好学校传染病防治工作。学校应建立健全的制度主要包括：传染病疫情报告制度；学生晨检制度；师生定期体检传染病疫情报告制度；学生晨检制度；师生定期体检制度；教学场所通风与重要场所定期消毒制度；课堂、制度；教学场所通风与重要场所定期消毒制度；课堂、宿舍、公共场所卫生清扫制度；个人卫生清洁制度；宿舍、公共场所卫生清扫制度；个人卫生清洁制度；食品卫生安全制度；体育活动卫生制度；学生健康档食品卫生安全制度；体育活动卫生制度；学生健康档案管理制度等。案管理制度等。二、校内传染病的预防一）、建立完善的传染病管理机制、预案 2、建立应

6、对传染病疫情流行的应急预案 为了确保学校出现传染病突发疫情事件时处置有序高效，各级各类学校对疫情发生要有足够的思想准备，制定详细的应急预案。发生疫情后，要有专人指挥，有人值班，有隔离、消毒、防护、救护等具体措施和物资保证，确保在第一时间内控制疫情的发展，阻断一切可能传播的途径，遏制校内传染病的暴发和流行，确保学校正常的教育教学秩序。二、校内传染病的预防一）建立完善的传染病管理机制、预案 3、加强监督检查，严格责任追究 学校领导应了解、熟悉学校卫生工作的特点和规律，应经常听取学校师生对学校卫生工作管理方面的意见，经常对专职（兼职）卫生保健人员或学校传染病疫情报告人的工作、传染病的宣传教育、食堂、

7、教学场所与生活设施进行检查，并将其工作成绩纳入考核与奖惩中，以督促有关部门和人员认真履行职责，把不安全因素消灭在萌芽状态。在完善制度的同时，要积极有效地实施常规管理，加强对制度执行情况的督促检查，严格责任追究制，对不履行职责、造成传染病蔓延的有关人员，应追究相应的责任。二、校内传染病的预防二）、学校传染病疫情的监测与报告不少传染病在开始发病以前就已经具有了传染性，当发病初期表现出传染病症状的时候，传染性最强。因此，对传染病人要尽可能做到早发现早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离，防止传染病蔓延。患传染病的动物也是传染源，也要及时地处理。这是预防传染病的一项重要措施。二、校内传染病的预防1、学

8、校传染病疫情的监测学校和托幼机构应当建立学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度。老师发现学生有传染病早期症状、疑似传染病病人以及因病缺勤等情况应及时报告给学校疫情报告人。学校疫情报告人应及时进行排查，并将排查情况记录在登记日志上。二、校内传染病的预防1、晨检应在学校疫情报告人的指导下进行，由班主任或班级卫生员对早晨到校的每个学生进行观察、询问，了解学生出勤、健康状况。发现学生有传染病早期症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸、咳嗽咳痰等）以及疑似传染病病人时，应当及时告知学校疫情报告人，学校疫情报告人要进行进一步排查，以确保做到对传染病病人的早发现、早报告。2、班主任应当密切关注本班学生的出勤情况

9、，对于因病缺勤的学生，应当了解学生的患病情况和可能的病因，如有怀疑，要及时报告给学校疫情报告人。学校疫情报告人接到报告后应及时追查学生的患病情况和可能的病因，以做到对传染病病人的早发现。二、校内传染病的预防班级与学生班级与学生班级与学生班级与学生学校教师学校教师学校教师学校教师教教教教师师师师要要要要提提提提醒醒醒醒班班班班长长长长或或或或卫卫卫卫生生生生委委委委员员员员在在在在发发发发现现现现以以以以下下下下异异异异常常常常情情情情况时立即报告老师：况时立即报告老师：况时立即报告老师：况时立即报告老师：有有有有学学学学生生生生出出出出现现现现发发发发热热热热、出出出出疹疹疹疹、咳咳咳咳嗽嗽嗽

10、嗽、腹腹腹腹泻泻泻泻、呕呕呕呕吐吐吐吐、黄疸等症状；黄疸等症状；黄疸等症状；黄疸等症状；班内有两个以上学生同时发病并有相似症状。班内有两个以上学生同时发病并有相似症状。班内有两个以上学生同时发病并有相似症状。班内有两个以上学生同时发病并有相似症状。晨检时多个学生病假，一定要询问家长原因；晨检时多个学生病假，一定要询问家长原因；晨检时多个学生病假，一定要询问家长原因；晨检时多个学生病假，一定要询问家长原因；发发发发现现现现两两两两个个个个以以以以上上上上学学学学生生生生同同同同时时时时出出出出现现现现相相相相似似似似病病病病症症症症，如如如如发发发发热热热热、皮皮皮皮肤肤肤肤出出出出疹疹疹疹子子

11、子子、咳咳咳咳嗽嗽嗽嗽、腹腹腹腹泻泻泻泻、呕呕呕呕吐吐吐吐等等等等症症症症状状状状，应应应应迅迅迅迅速速速速报报报报告告告告专专专专职职职职（兼兼兼兼职职职职）卫卫卫卫生生生生保保保保健健健健人人人人员员员员或或或或学学学学校校校校传染病疫情报告人或者学校领导。传染病疫情报告人或者学校领导。传染病疫情报告人或者学校领导。传染病疫情报告人或者学校领导。怀怀怀怀疑疑疑疑个个个个别别别别学学学学生生生生患患患患有有有有传传传传染染染染病病病病，也也也也要要要要通通通通知知知知校校校校方方方方做做做做出适宜处理并叮嘱学生父母尽快带孩子就医。出适宜处理并叮嘱学生父母尽快带孩子就医。出适宜处理并叮嘱学生父

12、母尽快带孩子就医。出适宜处理并叮嘱学生父母尽快带孩子就医。学校传染病疫情报学校传染病疫情报学校传染病疫情报学校传染病疫情报告人或学校领导告人或学校领导告人或学校领导告人或学校领导二、校内传染病的预防2、学校传染病疫情的报告中华人发共和国传染病防治法规定：“任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。”因此，学校的老师、专职（兼职）卫生保健人员、领导都有责任在发现传染病后及时报告，尤其是法定需上报的传染病，应尽早报告给当地疾病预防控制机构，以便采取及时、有效的措施防止蔓延。二、校内传染病的预防登登登登记记记记和和和和跟跟跟跟踪踪踪踪各各各各

13、班班班班级级级级师师师师生生生生病病病病假假假假或或或或患患患患病病病病情情情情况况况况，做做做做好常规病假及缺勤记录、健全学校晨检制度。好常规病假及缺勤记录、健全学校晨检制度。好常规病假及缺勤记录、健全学校晨检制度。好常规病假及缺勤记录、健全学校晨检制度。发现以下异常情况，应及时报告：发现以下异常情况，应及时报告：发现以下异常情况，应及时报告：发现以下异常情况，应及时报告：A.A.同同同同一一一一宿宿宿宿舍舍舍舍或或或或者者者者同同同同一一一一班班班班级级级级，天天天天内内内内有有有有例例例例或或或或者者者者连连连连续续续续天天天天内内内内有有有有多多多多个个个个学学学学生生生生（例例例例以

14、以以以上上上上）患患患患病病病病，并并并并有有有有相相相相似似似似症症症症状状状状（如如如如发发发发热热热热、皮皮皮皮疹疹疹疹、腹腹腹腹泻泻泻泻、呕呕呕呕吐吐吐吐、黄黄黄黄疸疸疸疸等）或者共同用餐、饮水史等）或者共同用餐、饮水史等）或者共同用餐、饮水史等）或者共同用餐、饮水史；B.B.发现传染病或疑似传染病病人（立即报告）发现传染病或疑似传染病病人（立即报告）发现传染病或疑似传染病病人（立即报告）发现传染病或疑似传染病病人（立即报告）C.C.个个个个别别别别学学学学生生生生出出出出现现现现不不不不明明明明原原原原因因因因高高高高热热热热、呼呼呼呼吸吸吸吸急急急急促促促促、剧剧剧剧烈烈烈烈呕吐及

15、腹泻等症状。呕吐及腹泻等症状。呕吐及腹泻等症状。呕吐及腹泻等症状。D.D.群体性不明原因疾病或其他突发公共卫生事件。群体性不明原因疾病或其他突发公共卫生事件。群体性不明原因疾病或其他突发公共卫生事件。群体性不明原因疾病或其他突发公共卫生事件。当地教体局当地教体局当地教体局当地教体局城镇：当地疾控中心城镇：当地疾控中心城镇：当地疾控中心城镇：当地疾控中心乡镇：卫生院乡镇：卫生院乡镇：卫生院乡镇：卫生院学校传染病疫情学校传染病疫情学校传染病疫情学校传染病疫情报告人或学校领报告人或学校领报告人或学校领报告人或学校领导导导导24小时内最快的通讯方式二、校内传染病的预防晨检登记及报告流程班主任或卫生委员

16、报送因病缺勤、晨检异常登记表学生核实、随访反馈处理意见校领导疾控或乡镇卫生院防保科按要求报告落实处理意见报告病情转归情况按要求晨检，并填写晨检登记表及时调查并提出进一步处理意见校医或保健老师诊疗或转送医院，并完善登记表二、校内传染病的预防学校在传染病信息报告中的建议：学校传染病信息一般报送教体局，并通报疾控中心或乡镇卫生院防保科。卫生系统信息要求：信息要求：及时性、敏感性，不缓报，不漏报。信息来源：校医统计数据，不能为班主任统计数据。信息内容：主要临床表现，人数，发病时间，班级分布，可能的原因等人数主要指具备客观症状（发热、腹泻、呕吐、出疹等）人数，仅有主观症状者（头痛、腹痛）不应纳入统计。二

17、、校内传染病的预防教体局在传染病信息报告中的建议：教体局传染病信息一般报送政府或上级教育部门，并通报卫生局。避免引起上级误解，受到无谓的批评。1、信息需要过滤，哪些信息需要报告，哪些信息不需要报告？根据上级教体部门的要求。2、信息需要沟通：信息的准确性要求，信息报送前需要和同级卫生局沟通，病人数按医疗机构确诊的病人数报告。3、信息的报送时间：教体局与卫生局信息上报时间最好能够一致。4、信息的报送对象：如果报送上级教体部门，必须同时报送同级政府。二、校内传染病的预防建立完善的传染病管理机制、预案 加强健康教育，培养师生良好卫生习惯“五要”“六不”和“两坚持”“五要”：要定时休息，要睡前刷牙，要勤

18、换衣、勤洗澡，要勤理发，要勤剪指甲；“六不”：不喝生水，不吃不洁食物，不吸烟，不喝酒，不用公共毛巾，不乱扔果皮纸屑，不随地吐痰。“两坚持”：坚持自带饮水杯、手纸、手帕等个人卫生用品；坚持做课间操和眼保健操。学校重点场所管理 教室、宿舍、厕所、食堂、垃圾处理、校园环境、水源管理疫苗接种 主要内容一、传染病的基础知识二、校内传染病的预防三、校内急性传染病疫情的应对四、常见传染病的处置三、校内急性传染病疫情的应对校领导应如何应对：（一）学校领导在传染病预防和控制过程中的职责 学校领导是学校传染病预防与控制的第一责任人。学校中出现个别或多个传染病病例或疑似病例及学校中出现一定数量的发热、咳嗽、腹泻等不

19、明原因的群体症状以及其他需要报告的疫情时，学校领导都应立即报告当地疾病预防控制机构和上级教育主管部门。三、校内急性传染病疫情的应对校领导应如何应对：（二）学校所在地区出现传染病暴发、流行时的处理措施（进入应急状态）针对性的健康教育 加强晨检、因病缺勤登记及原因追查工作重点场所消毒、通风换气工作加强进出校门的管理力度 学校根据情况，及时向师生员工通报疫情防控情况三、校内急性传染病疫情的应对校领导应如何应对：（三）学校内发生传染病暴发、流行时的处理措施（即时措施）及时隔离病人，尽快使病人得到治疗，并报告。封锁疫点。立即封锁患病人群所在班级或所在办公室，暂停学校的一切集体活动。停止校内人员相互之间和

20、与外界往来，等待卫生部门和教育部门的处理意见。疫点消毒。对学校所在场所进行彻底消毒。消毒工作可请当地疾病预防控制机构操作或在其指导下具体实施，消毒结束后要进行通风换气。三、校内急性传染病疫情的应对校领导应如何应对：（三）学校内发生传染病暴发、流行时的处理措施（信息报告）必要时根据上级部门要求，启动每日报告工作。学校在传染病暴发、流行事件得到控制后，须将该事件的详细情况和处理结果向上级教育行政部门报告。三、校内急性传染病疫情的应对校领导应如何应对：（三）学校内发生传染病暴发、流行时的处理措施（调查处置）疫情调查。学校应密切配合当地疾病预防控制机构进行流行病学调查，对传染病病人到过的场所，接触过的

21、人员，包括同学、老师以及家庭成员等进行随访，并采取必要的隔离观察措施。发生大范围疫情时，经学校所在地县级以上人民政府决定，并报省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门备案后，学校应配合当地疾病控制部门对学校人群进行预防性服药和预防接种工作。三、校内急性传染病疫情的应对校领导应如何应对：（三）学校内发生传染病暴发、流行时的处理措施（维持秩序）要及时、主动、准确地发布防治的信息；同时加强对教职和学生的正确引导，消除不必要的恐惧心理和紧张情绪，避免谣言传播，维护校园稳定，有效应对突发疫情。对被隔离观察人员进行思想教育，消除被隔离观察人中的紧张和恐惧心理，保护广大师生员工的身体健康和生命安全。做好学生家

22、长的接待与宣传解释工作。通知学生家长，并清楚说明学校发生的传染病的病症，要求学生家长留意其子女的身体状况，如有异常，不宜上课，必须及时就诊。发现相关病例发现相关病例报告社区卫生服务中心、报告社区卫生服务中心、疾控中心等机构疾控中心等机构登记密切接触者登记密切接触者做好医学观察做好医学观察对物体表面、食具、对物体表面、食具、空气等进行消毒空气等进行消毒经过一个潜伏期，无续发经过一个潜伏期，无续发病例可解除医学观察病例可解除医学观察做好卫生宣教工作做好卫生宣教工作解除管理、个别病解除管理、个别病种需返校证明，符种需返校证明，符合返校条件者凭合返校条件者凭返校证明返校返校证明返校保健老师督促及时复检

23、保健老师督促及时复检病例管理流程（校医）病例管理流程（校医）病人离校病人离校就诊就诊主要内容一、传染病的基础知识二、校内传染病的预防三、学校传染病监测与报告四、常见传染病的处置四、常见传染病的处置法定传染病：分为甲乙丙三类，39种。甲类2种：鼠疫、霍乱乙类26种：非典、人禽流感、麻疹、肝炎、肺结核、甲型流感等丙类11种：手足口病、感染性腹泻、腮腺炎、结膜炎（红眼病）、流行性感冒、风疹等学校常见传染病：手足口病、感染性腹泻、腮腺炎、水痘、结膜炎（红眼病）、流行性感冒、风疹、肺结核、肝炎等。四、常见传染病的处置手足口病是一种儿童常见病是以手、足皮肤疱疹和口腔粘膜溃疡为主的传染病。该病主要通过接触污

24、染的手、毛巾、手帕、茶杯、玩具、床上用品等感染，感染对象主要为儿童，尤其是幼托儿童。手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。极少数可能引起重症，治疗不及时会引起死亡。五、常见传染病的处置预防控制手足口病措施（托幼机构及小学等集体单位）1.本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风；2.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；3.进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手；4.每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；5.教育指导儿童养成正确洗手的习惯；6.每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊（县级以上定点医院）、居家

25、休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；患儿自发病之日起隔离10天。7.患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。8、交代手足口病患儿家长，不论在任何时间，患儿出现病情加重的情况，需要立即就诊。五、常见传染病的处置 流行性腮腺炎：做好流行性腮腺炎病人的隔离治疗，隔离病人自发病至腮腺肿大消失止。提倡流行期间不去公共场所，并尽量做到外出戴口罩，加强食具等用品消毒。加强晨检，早期发现病人，及时隔离治疗。麻疹：发现麻疹疑似或诊断病例，应立即隔离，一般隔离至出疹后5天。一般接触者不进行检疫。开窗通气，切断飞沫和直接接触传播。水痘：对

26、患者隔离至全部疱疹干燥结痂为止，对学校中接触病人的易感者应检疫3周，加强教室通风换气。水痘患者的用具等需要暴晒或煮沸消毒。流行性出血性结膜炎：患者的用具彻底消毒。本病发生流行时，应严格禁止病人到游泳池游泳，为保护易感人群，其他学生也应暂停到游泳池游泳。四、常见传染病的处置细菌性痢疾：对细菌性痢疾患者，宜早期发现并及时隔离治疗，至其症状消失后一周才可解除隔离。对患者的住处和食具进行消毒处理，避免交叉传染。四、常见传染病的处置流行性感冒：病人就地隔离，隔离至退热后2天，密切接触者医学观察3天。切断传播途径，对被患者鼻、咽部分泌物污染的物品要用漂白粉、来苏水等消毒，减少流行期间的集体活动，如暂停大型集会等。建议接触者戴口罩，加强教室内的通风换气，或用乳酸、食醋熏蒸进行空气消毒。对一些密切接触者可在医生的指导下施用某些非特异性药以阻断流感的蔓延。祝您健康宣城市疾病预防控制中心 急传科