根管再治疗优秀PPT.ppt

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1、根管再治疗你现在浏览的是第一页，共65页R-Endo系统的优点系统的优点一种独特的方法在祛除充填材料的同时完成根管再制备。一种独特的方法在祛除充填材料的同时完成根管再制备。不需要额外的成形步骤。不需要额外的成形步骤。操作步骤简单易记。操作步骤简单易记。同时清洁根管壁。同时清洁根管壁。遵循根管的原有形态。遵循根管的原有形态。有效地祛除原有充填材料。有效地祛除原有充填材料。结果有可复制性。结果有可复制性。R-Endo再治疗后可用常规充填方法进行充填。再治疗后可用常规充填方法进行充填。你现在浏览的是第二页，共65页第一个专用于根管再治疗的系统第一个专用于根管再治疗的系统R-Endo专用于根管再治疗专

2、用于根管再治疗.它们的锥度，它们的锥度，螺距和长度都适合各个根管水平螺距和长度都适合各个根管水平 Their tapers,pitches and lengths are adapted to each level of the root canal.3个治疗水平个治疗水平你现在浏览的是第三页，共65页R-Endo产品系列的所有尖端都是非切割尖，消除了偏移和穿孔的危险。你现在浏览的是第四页，共65页R-EndoInGeTSries你现在浏览的是第五页，共65页R-EndoClassicsSries你现在浏览的是第六页，共65页Rm锉锉 手用锉针手用锉针手用锉针手用锉针 不锈钢材质不锈钢材质不锈

3、钢材质不锈钢材质 N25N25.04.04锥度锥度锥度锥度 红色手柄红色手柄红色手柄红色手柄 灰色橡皮止标灰色橡皮止标灰色橡皮止标灰色橡皮止标 针长针长针长针长17mm17mm 工作长度工作长度工作长度工作长度12mm12mm你现在浏览的是第七页，共65页Re InGeTInGeT旋转系统旋转系统旋转系统旋转系统 NiTiNiTi N25N25 .12.12锥度锥度锥度锥度 无橡皮止标无橡皮止标无橡皮止标无橡皮止标 针长针长针长针长 15mm15mm 工作长度工作长度工作长度工作长度10mm10mm你现在浏览的是第八页，共65页R1 InGeTInGeT旋转系统旋转系统旋转系统旋转系统 NiT

4、iNiTi N25N25.08.08锥度锥度锥度锥度 红色的柄红色的柄红色的柄红色的柄 红色橡皮止标红色橡皮止标红色橡皮止标红色橡皮止标 针长针长针长针长 15mm15mm 工作长度工作长度工作长度工作长度8mm8mm你现在浏览的是第九页，共65页R2InGeT旋转系统旋转系统NiTiN25.06锥度锥度黑色的柄黑色的柄黑色止标黑色止标针长针长19mm工作长度工作长度12mm你现在浏览的是第十页，共65页R3InGeT旋转系统旋转系统NiTiN25.04锥度锥度灰色的柄灰色的柄灰色橡皮止标灰色橡皮止标针长针长23mm工作长度工作长度16mm你现在浏览的是第十一页，共65页（可选的（可选的修整成

5、形）锉修整成形）锉Rs InGeTInGeT旋转系统旋转系统旋转系统旋转系统NiTiNiTiN30N30.04.04锥度锥度锥度锥度 灰色柄，蓝色环灰色柄，蓝色环灰色柄，蓝色环灰色柄，蓝色环 灰色橡皮止标灰色橡皮止标灰色橡皮止标灰色橡皮止标 针长针长针长针长25mm25mm 工作长度工作长度工作长度工作长度 12mm12mm你现在浏览的是第十二页，共65页InGeT弯手机弯手机减速比有减速比有减速比有减速比有 100:1100:1、75:175:1、50:150:1、16:116:1，或直接接合或直接接合或直接接合或直接接合1/11/1。你现在浏览的是第十四页，共65页最新的科技最新的科技:I

6、nGeT(集成的齿轮技术)=传动齿轮是旋转的锉针的一部分。你现在浏览的是第十五页，共65页整理盒整理盒 Box你现在浏览的是第十六页，共65页迷你放置盒迷你放置盒Minigrip你现在浏览的是第十七页，共65页术前分析1.拍术前X-ray.2.上橡皮障.3.去除冠部修复体和桩冠.4.取得再次开放.5.对根充材料的视觉和触觉分析.6.溶解剂的选择.你现在浏览的是第十八页，共65页 常规检查常规检查常规检查常规检查/橡皮障橡皮障橡皮障橡皮障/眼保护。眼保护。眼保护。眼保护。术前分析来决定使用术前分析来决定使用术前分析来决定使用术前分析来决定使用RmRm和和和和 ReRe。必须掌握必须掌握必须掌握必

7、须掌握NiTiNiTi旋转器械的技术。旋转器械的技术。旋转器械的技术。旋转器械的技术。要反复使用溶解剂。要反复使用溶解剂。要反复使用溶解剂。要反复使用溶解剂。交替使用溶解剂和交替使用溶解剂和交替使用溶解剂和交替使用溶解剂和NaOClNaOCl。越靠近根尖，越少使用溶解剂，越多使。越靠近根尖，越少使用溶解剂，越多使。越靠近根尖，越少使用溶解剂，越多使。越靠近根尖，越少使用溶解剂，越多使用用用用NaOClNaOCl。你现在浏览的是第十九页，共65页尽可能早地核实工作长度。尽可能早地核实工作长度。尽可能早地核实工作长度。尽可能早地核实工作长度。如果可能检查根尖开放。如果可能检查根尖开放。如果可能检查

8、根尖开放。如果可能检查根尖开放。在在在在预预预预备备备备的的的的最最最最后后后后阶阶阶阶段段段段，用用用用X-RayX-Ray确确确确定定定定所所所所有有有有原原原原来来来来的的的的充充充充填填填填物物物物碎碎碎碎片片片片完完完完全全全全移移移移除。除。除。除。在弯曲的根管：在弯曲的根管：在弯曲的根管：在弯曲的根管：和和和和使使使使用用用用任任任任何何何何类类类类型型型型的的的的NiTiNiTi器器器器械械械械一一一一样样样样，要要要要注注注注意意意意避避避避免免免免造造造造成成成成错错错错误误误误的的的的根根根根管管管管通通通通道。道。道。道。在使用在使用在使用在使用R-EndoR-Endo

9、 锉针之前知道如何预弯手用锉锉针之前知道如何预弯手用锉锉针之前知道如何预弯手用锉锉针之前知道如何预弯手用锉MMCn10MMCn10是必是必是必是必要的。要的。要的。要的。你现在浏览的是第二十页，共65页你现在浏览的是第二十一页，共65页充填材料类型充填材料类型Pasteandcements（糊剂和粘合剂）（糊剂和粘合剂）GuttaperchaMonoconeorResin（单根牙胶或树脂）（单根牙胶或树脂）Condensedguttapercha（压缩的牙胶）（压缩的牙胶）ResinBakelite（酚醛树脂）（酚醛树脂）溶剂的类型溶剂的类型DPC7ENDOSOLV-E DESOCCLUSOL

10、 XylneDPC7 ENDOSOLV-EDESOCCLUSOL Xylne-Chloroform（氯仿）（氯仿）Xylene（二甲苯）（二甲苯）ENDOSOLV-R RESOSOLV你现在浏览的是第二十二页，共65页在髄室放置选择的溶剂在髄室放置选择的溶剂用镊子用镊子或者或者用滴管用滴管你现在浏览的是第二十三页，共65页Placeselectedsolventinthepulpchamber.RmhandfileRmhandfile向根尖方向施压并旋转向根尖方向施压并旋转向根尖方向施压并旋转向根尖方向施压并旋转1/41/4转转转转 切除、移走切除、移走切除、移走切除、移走 象匕首一样使用象匕

11、首一样使用象匕首一样使用象匕首一样使用Function 用来戳松或破坏充填材料的坚硬表层。用来戳松或破坏充填材料的坚硬表层。用来戳松或破坏充填材料的坚硬表层。用来戳松或破坏充填材料的坚硬表层。确定下一个要使用的器械。确定下一个要使用的器械。确定下一个要使用的器械。确定下一个要使用的器械。AllowsthecenteringandalignmentofthenextAllowsthecenteringandalignmentofthenextinstrument.instrument.你现在浏览的是第二十四页，共65页Solventrenewal.UsetheRmfileforthesamere

12、asonsaspreviously.尖端的压力控制，当器械的进入需要压力时立尖端的压力控制，当器械的进入需要压力时立尖端的压力控制，当器械的进入需要压力时立尖端的压力控制，当器械的进入需要压力时立即停止。即停止。即停止。即停止。进入根管进入根管进入根管进入根管:在没有施压的情况下进入髄室底在没有施压的情况下进入髄室底在没有施压的情况下进入髄室底在没有施压的情况下进入髄室底1 1to3mmto3mm。圆周的锉修。圆周的锉修。圆周的锉修。圆周的锉修。Function 使器械达到根管口的通道成为直线。使器械达到根管口的通道成为直线。使器械达到根管口的通道成为直线。使器械达到根管口的通道成为直线。排除

13、可能的阻碍或牙本质悬突。排除可能的阻碍或牙本质悬突。排除可能的阻碍或牙本质悬突。排除可能的阻碍或牙本质悬突。放大根管入口处的空间以便增加溶放大根管入口处的空间以便增加溶放大根管入口处的空间以便增加溶放大根管入口处的空间以便增加溶 剂的作用。剂的作用。剂的作用。剂的作用。消除最初的限制。消除最初的限制。消除最初的限制。消除最初的限制。ReinstrumentReinstrument你现在浏览的是第二十五页，共65页R1instrumentR1instrument通过反复的向下轻压的动作通过反复的向下轻压的动作通过反复的向下轻压的动作通过反复的向下轻压的动作（repeatedlimitedrepe

14、atedlimitedpushingactionspushingactions）向根尖方向打通根管）向根尖方向打通根管）向根尖方向打通根管）向根尖方向打通根管(pushand(pushandretain)retain)。从冠从冠从冠从冠1/31/3预备到中预备到中预备到中预备到中1/31/3的起始部分。的起始部分。的起始部分。的起始部分。用次氯酸钠冲洗用次氯酸钠冲洗Passageofapre-curvedMMCfilen1021mm.Ifapicallimit is reached without forcing,measure the workinglengthWL(X-rayand/ora

15、pexlocator).Tobemadewithhypochlorite.Ifnecessaryafterevaluationusealternatelysolventandhypochlorite.你现在浏览的是第二十六页，共65页用次氯酸盐溶解残渣用次氯酸盐溶解残渣RINSINGOFTHESOLVENTWITHHYPOCHLORITE 你现在浏览的是第二十七页，共65页次氯酸盐处理残渣次氯酸盐处理残渣RINSINGWITHHYPOCHLORITE你现在浏览的是第二十八页，共65页Travaildu1/3moyenaudbutdu1/3apical,sansallerplusloinquel

16、alimeMMC.Rinagelhypochlorite.RecherchedelalimiteapicaleavecuneMMCn10.DterminationdelaLT(sinonatteinteetnonraliseprcdemment).用次氯酸钠冲洗用次氯酸钠冲洗ApicallimitsearchwithMMCfilen10.WLdetermination(ifnotreachedpreviously).通过反复的轻压动作向根尖方向打通根管通过反复的轻压动作向根尖方向打通根管通过反复的轻压动作向根尖方向打通根管通过反复的轻压动作向根尖方向打通根管(pushandretain)(pu

17、shandretain)。预备根中预备根中预备根中预备根中1/31/3到根尖到根尖到根尖到根尖1/31/3的起始部分，决不的起始部分，决不的起始部分，决不的起始部分，决不要超过要超过要超过要超过MMCMMC锉达到的长度。锉达到的长度。锉达到的长度。锉达到的长度。你现在浏览的是第二十九页，共65页APICALLIMITSEARCHWITHMMCFILEN10决定决定决定决定WL(WL(如果前面没有达到如果前面没有达到如果前面没有达到如果前面没有达到)。你现在浏览的是第三十页，共65页Circumferentialfilingmovementfromapicalthirdtocoronalthir

18、dwithR2and/orR3.FinishingwithRsifrequiredbytheapicaldiameter.用次氯酸钠冲洗用次氯酸钠冲洗 向根尖方向通过反复的轻压动作打通根向根尖方向通过反复的轻压动作打通根向根尖方向通过反复的轻压动作打通根向根尖方向通过反复的轻压动作打通根管管管管 。根据根管解剖情况插入根据根管解剖情况插入根据根管解剖情况插入根据根管解剖情况插入 R3 R3 R3 R3直至直至直至直至WL WL WL WL 或接近或接近或接近或接近 WLWLWLWL。你现在浏览的是第三十一页，共65页次氯酸盐冲洗次氯酸盐冲洗RINSINGWITHHYPOCHLORITE你现在浏

19、览的是第三十二页，共65页检查根尖开放检查根尖开放CHECKAPICALPATENCYWithMMCn10toWL+0,5mmWithMMCn10toWL+0,5mm 你现在浏览的是第三十三页，共65页结束和修型结束和修型FINISHINGANDSHAPING根据根尖的直径，如果需要用根据根尖的直径，如果需要用RsRs进进进进行圆周锉削运动。行圆周锉削运动。行圆周锉削运动。行圆周锉削运动。Rotationspeed:300-400rpm你现在浏览的是第三十四页，共65页ERTon44(LR4)Pre-operativeX-ray.ERTon44(LR4)Post-operativeX-ray.

20、Initialendodontictreatmenton45(LR5).ReproducibilityERT/Initialendodontictreatmentisshownonthese2premolars.Dr JM.MALLET你现在浏览的是第三十五页，共65页Pr E.DEVEAUXERTon26(UL6)and27(UL7)Pre-operativeX-ray.ERTon26(UL6)Post-operativeX-ray.ERTon27(UL7)X-raywithhandfilesinthecanals.你现在浏览的是第三十六页，共65页Pr E.DEVEAUXERTon27(U

21、L7)-Post-operativeX-ray.ERTon26(UL6)and27(UL7)Post-operativeX-rayafter1month.你现在浏览的是第三十七页，共65页简单简单高效高效舒适舒适迅速迅速安全安全平静平静你现在浏览的是第三十八页，共65页极其简单的头部机械装置极其简单的头部机械装置:更少的接触面，所以更稳定。更少的接触面，所以更稳定。维护更简单。维护更简单。更少震动。更少震动。清洁非常容易。清洁非常容易。更安全。更安全。你现在浏览的是第四十一页，共65页改良的无菌操作改良的无菌操作 在弯机上安装锉针简单。在弯机上安装锉针简单。手指不必接触锉针。中空的头部更卫生。

22、你现在浏览的是第四十二页，共65页1)1)溶解剂是必需的吗？溶解剂是必需的吗？当充填物太硬，使用当充填物太硬，使用RmRm锉难以使其破碎或者用锉难以使其破碎或者用R1R1和和R2R2 锉锉无法清除时，溶解剂是需要的。必须限制溶解剂的使用量，以无法清除时，溶解剂是需要的。必须限制溶解剂的使用量，以免产生难以去除的软泥样物质；但溶解剂必须要频繁地更新。免产生难以去除的软泥样物质；但溶解剂必须要频繁地更新。使用滴管或者镊子把溶解剂放置在髓室中。为了避免溶解剂对使用滴管或者镊子把溶解剂放置在髓室中。为了避免溶解剂对根尖周组织的刺激性，只用于根管的冠根尖周组织的刺激性，只用于根管的冠2/32/3。你现在

23、浏览的是第四十三页，共65页2)2)如何选择溶解剂？如何选择溶解剂？在在ERTERT治治疗疗之之前前通通过过进进行行X-RayX-Ray的的初初步步检检查查和和根根管管冠冠部部再再制制备备之之前前的的视视觉觉检检查查可可以以辨辨别别要要去去除除的的充充填填材材料料的的性性质质（糊糊剂剂、牙牙胶胶尖尖及及热热牙牙胶胶充充填填的的牙牙胶胶）。最最初初使使用用RmRm手手用用锉锉探探通通能能帮帮助助鉴鉴别别糊糊剂剂的的类类型型，然然后后决决定定需需要要使使用用的的溶溶解解剂类型。剂类型。你现在浏览的是第四十四页，共65页3)3)为什么为什么RmRm锉针不是锉针不是NiTiNiTi材质？材质？为为了了

24、祛祛除除根根管管口口处处的的充充填填材材料料，RmRm设设计计成成像像匕匕首首样样的的作作用用。只只有有不不锈锈钢钢的的刚刚性性能能满满足足这这样样的的要要求求。此此外外，.04.04 锥锥度度和和0.25 0.25 mmmm的的尖尖端端直直径径也也给给予予它它足足够够的的硬硬度度以以避避免免锉针在探寻根管口时造成轻易的弯曲。锉针在探寻根管口时造成轻易的弯曲。你现在浏览的是第四十五页，共65页4)4)可以对可以对RmRm锉针预弯吗锉针预弯吗?根据情况预弯根据情况预弯RmRm能帮助发现和戳通根管通道。能帮助发现和戳通根管通道。你现在浏览的是第四十六页，共65页5)5)开始开始ERTERT时，每次

25、都必须使用时，每次都必须使用ReRe锉吗？锉吗？ReRe锉锉只只在在祛祛除除根根管管口口处处牙牙本本质质悬悬突突时时使使用用。Re Re(.12(.12 锥锥度度)为为R1R1准备通路，并使准备通路，并使R1R1工作更加安全和有效。工作更加安全和有效。你现在浏览的是第四十七页，共65页6)6)经经R2R2制备后，制备后，R3R3无法在根管中向前行进怎么办？无法在根管中向前行进怎么办？这这种种情情况况下下有有必必要要在在使使用用R3R3制制备备前前，再再次次使使用用一一支支预预弯弯的的n10 n10 MMCMMC锉锉针针超超过过R3R3以以重重新新寻寻找找根根管管通通路路。如如果果n10 n10

26、 MMCMMC锉针有困难，锉针有困难，可以使用可以使用RmRm。你现在浏览的是第四十八页，共65页7)7)何时需要确定工作长度何时需要确定工作长度WLWL？根根据据R-EndoR-Endo 锉锉针针向向根根尖尖方方向向行行进进的的速速度度和和难难易易度度尽尽早地测量工作长度早地测量工作长度WLWL。8)8)怎样测量怎样测量 WLWL？用根尖定位仪如用根尖定位仪如Apex PointerApex PointerTMTM或者或者X-RayX-Ray来测量来测量WLWL。你现在浏览的是第四十九页，共65页9)9)在每支在每支R-EndoR-Endo锉针之间有必要使用锉针之间有必要使用MMCMMC手用

27、锉针吗手用锉针吗?使使用用手手用用锉锉针针破破坏坏残残余余的的玷玷污污层层使使其其更更容容易易通通过过NaOCLNaOCL的的冲冲洗被清除。手用锉针还能够检查根管是否已经空了。洗被清除。手用锉针还能够检查根管是否已经空了。你现在浏览的是第五十页，共65页10)10)必必须须获获取取和和/或或检检查查根根尖尖开开放放（apical apical patencypatency）吗吗？怎怎么来完成？么来完成？如如果果可可能能在在预预备备即即将将完完成成时时获获取取和和检检查查根根尖尖开开放放是是有有益益的的。可可以以使使用用一一支支轻轻微微预预弯弯的的n n1010MMCMMC锉锉针针进进行行此此项

28、项工工作作，刚性足够且对根管不粗暴。刚性足够且对根管不粗暴。你现在浏览的是第五十一页，共65页11)11)如果已经达到工作长度，可以在如果已经达到工作长度，可以在R3R3制备后就充填根管吗？制备后就充填根管吗？R3以.04锥度和0.25 mm的尖端直径来预备根管，因此在大多数情况下是可以直接充填的。根据临床情况，如果充填需要更大的直径和锥度，可以使用Rs。12)Rs12)Rs的作用是什么？的作用是什么？如前所述，Rs是一支HERO Shaper n30.04锥度的锉针。这是一支可选用的结束锉针，当根管需要制备到尖端直径大于0.25 mm时，Rs是理想的结束锉针。你现在浏览的是第五十二页，共65

29、页13)13)用哪一支用哪一支R-EndoR-Endo锉针，和在什么时间进行环周锉修？锉针，和在什么时间进行环周锉修？ReRe和和R3R3（一一些些情情况况下下R2)R2)是是设设计计成成在在后后退退时时进进行行环环周周锉锉修修。与与ENDOFLAREENDOFLARE 的的用用法法一一样样使使用用ReRe做做圆圆周周锉锉修修。R2R2和和R3R3分分别别用用于于制备根管中制备根管中1/31/3和根尖和根尖1/31/3。你现在浏览的是第五十三页，共65页14)14)要在要在R-EndoR-Endo锉针上加压以探寻根管吗？锉针上加压以探寻根管吗？R-Endo锉针有一个非切割安全的尖端。额外的压力

30、并不能使闭锁的根管得以开放。如果在错误的轴向上施加过大的压力，会增加错误走形和“锁入”效应的风险。你现在浏览的是第五十四页，共65页15)15)如果如果R-EndoR-Endo锉针太短怎么办？锉针太短怎么办？通通常常经经过过髓髓腔腔的的再再制制备备，原原有有充充填填物物的的去去除除和和继继发发龋龋的的牙牙本本质质清清除除，锉锉针针到到达达根根尖尖是是充充分分的的。R-EndoR-Endo 锉锉针针设设计计成成其其工工作作长长度度与与ERTERT各各作作用用水水平平相相适适应应以以最最大大化化每每支支器器械械的的效效率率。ReRe、R1R1和和R2R2更更短短些些是是因因为为它它们们是是用用于于

31、根根管管的的冠冠部部和和中中部部的的。如如果果无无法法达达到到工工作作长长度度，可可以以降降低低牙牙冠冠的的高高度度以以寻寻求求更更好好的的接触。接触。你现在浏览的是第五十五页，共65页16)16)必须按照推荐的必须按照推荐的R-Endo R-Endo 程序操作吗？程序操作吗？每每支支锉锉针针都都为为再再治治疗疗过过程程中中根根管管的的各各个个部部分分专专门门设设计计。每每一一支支锉锉针针都都使使制制备备在在安安全全条条件件下下进进行行并并为为下下一一支支器器械械的的扩扩锉锉做做准准备备。当当然然，在在粗粗大大根根管管的的临临床床条条件件下下可可以以适适当当简简化化R-EndoR-Endo的的

32、治疗序列。治疗序列。你现在浏览的是第五十六页，共65页17)17)可可以以在在树树脂脂糊糊剂剂充充填填的的根根管管内内使使用用R-EndoR-Endo进进行行再再治治疗疗吗？吗？充充填填有有树树脂脂糊糊剂剂的的根根管管ERTERT是是由由于于最最初初不不适适当当的的初初次次治治疗疗引引起起的的。通通常常树树脂脂糊糊剂剂只只存存在在于于根根管管的的冠冠1/31/3或或1/21/2部部分分。在在这这些些区区域域大大锥锥度度的的锉锉针针ReRe和和R1R1都都能能够够极极高高效效率率地地工工作作。它它们们可可以以在在较较高高速速度度下下应应用用，因因为为该该区区域域根根管管更更粗粗且且锥锥度度更更大

33、大。在在该该区区域域以以下下，树树脂脂糊糊剂剂通通常常致致密密度度和和硬硬度度都都较较差差，因因此此能能够够更更容容易的去除。易的去除。RmRm配用特定的溶解剂能使预备更容易。配用特定的溶解剂能使预备更容易。你现在浏览的是第五十七页，共65页18)18)可以用可以用R-EndoR-Endo取出银尖吗？取出银尖吗？ReRe在在完完成成环环周周锉锉修修和和向向后后提提拉拉动动作作时时可可以以取取出出银银尖尖。然然而而，为为了了完完全全地地将将其其取取出出，用用一一支支n10 n10 MMCMMC锉锉针针超超过过银银尖尖的的位位置置是是必必须须的的。你现在浏览的是第五十八页，共65页19)19)锉针

34、在两次使用间需要清洁吗？锉针在两次使用间需要清洁吗？R-Endo 锉针的沟槽中积满充填材料残屑时，其效率会降低。并且由于锉针不能有效的作用于根管壁，其发生“松螺旋”的风险会增加。你现在浏览的是第五十九页，共65页20)20)如何整理如何整理 R-Endo R-Endo锉针？锉针？在治疗过程中用蘸满在治疗过程中用蘸满NaOClNaOCl的棉球均匀地擦拭的棉球均匀地擦拭 R-Endo R-Endo 锉针。锉针。21)R-Endo21)R-Endo锉针能耐受多少次高温高压消毒？锉针能耐受多少次高温高压消毒？和和其其它它任任何何NiTiNiTi锉锉针针一一样样，高高温温高高压压消消毒毒的的循循环环不不

35、会会腐腐蚀蚀/磨磨损损 R-EndoR-Endo 锉针。锉针。你现在浏览的是第六十页，共65页22)R-Endo 22)R-Endo 锉可以重复使用于多少根管？锉可以重复使用于多少根管？每每支支R-EndoR-Endo 锉锉针针可可以以用用1010到到1515个个根根管管。然然而而，与与HERO HERO 642642 及及HERO HERO ShaperShaper 一一样样，在在高高阻阻力力的的情情况况下下，就就必必须须抛抛弃弃使使用用过过的的锉锉针针。每每次次治治疗疗后后仔仔细细地地检检查查锉锉针针是是必必要要的的。抛抛弃弃任任何何显显示示有有变变形形(“(“松松螺螺旋旋 unspira

36、lisation”)unspiralisation”)的的锉锉针针。因因此此使使用用次次数数的的多多少少取取决决于于对对器器械械施施加加的的压力。压力。你现在浏览的是第六十一页，共65页23)23)旋转速度的稳定性重要吗旋转速度的稳定性重要吗?转转速速必必须须是是恒恒定定的的，但但是是可可以以根根据据医医生生的的经经验验在在300300到到400 400 rpmrpm之之间间确定一个值。锉针的锥度更大，速度必须降低。确定一个值。锉针的锥度更大，速度必须降低。你现在浏览的是第六十二页，共65页24)24)需要使用需要使用G-GG-G钻（钻（Gates GliddenGates Glidden）吗

37、？）吗？Gates Gates GliddenGlidden刚刚性性太太强强，因因此此不不适适合合做做ERTERT。由由于于缺缺少少弹弹性性，GGGG钻钻会会增增加加产产生生错错误误根根管管通通路路，过过度度切切割割和和磨磨蚀蚀的的风风险险；且且它它们们0.70 mm0.70 mm的直径不能充分地保留足够的牙体组织的直径不能充分地保留足够的牙体组织。你现在浏览的是第六十三页，共65页25)25)能够使用能够使用R-EndoR-Endo进行初次根管治疗吗？进行初次根管治疗吗？使使用用R-EndoR-Endo 锉锉针针进进行行初初次次根根管管治治疗疗是是极极端端失失策策的的。每每支支锉锉针针 (R

38、1(R1 R2 R2 R3)R3)都都有有一一个个适适应应性性的的长长度度和和特特定定的的螺螺纹纹以以及及创创新新性性的的外外观观，这这些些可可使使锉锉针针在在半半固固体体材材料料中中（如如牙牙胶胶和和糊糊剂剂）工作时能更好的将这些材料清除。工作时能更好的将这些材料清除。初初次次根根管管治治疗疗最最好好使使用用HERO HERO ShaperShaper 锉锉针针，其其刚刚性性较较小小且且更更适适合合作作用用于于根根管管壁壁。HERO HERO ShaperShaper 被被设设计计为为大大多多数数病病例例仅仅使使用用2 2支器械就能够到达根尖区。支器械就能够到达根尖区。你现在浏览的是第六十四页，共65页