甲型流感防控相优秀PPT.ppt
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1、甲型流感防控相你现在浏览的是第一页,共46页一、概述2009年3月,甲型H1N1流感在墨西哥暴发后,迅速在全球蔓延。6月11日,世界卫生组织将流感大流行警戒级别提升至6级,并宣布全球流感大流行。截至2010年7月底,我国内地累计报告甲型1H1N1流感实验室确诊病例超过12万例,报告甲型H1N1流感死亡病例805余例。应该说疫情防控形势依然严峻。你现在浏览的是第二页,共46页甲型H1N1流感疫情暴发后,党中央、国务院审时度势、果断决策,确定了“高度重视、积极应对、联防联控、依法科学处置”的防控原则。成立了联防联控工作机制,周密部署疫情防控工作。你现在浏览的是第三页,共46页二、甲型H1N1流感流
2、行病学病原学甲型H1N1流感病毒甲是一种新的甲型流感病毒,其基因包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。病毒对神经氨酸酶抑制剂类药物敏感,对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感;对热敏感,56条件下30分钟可灭活。你现在浏览的是第四页,共46页传染源甲型H1N1流感病人为主要传染源,无症状感染者也具有传染性。目前尚缺乏动物传染人类的证据。你现在浏览的是第五页,共46页传播途径主要通过飞沫经呼吸道传播(重点在1米以内),也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能引起感染。你现在浏览的是第六页,共46页易感人群目前来说人群普遍易
3、感。较易成为重症病例的高危人群:1、妊娠期妇女;2、慢性疾病患者;3、肥胖者;4、年龄小于5岁的儿童(小于2岁更易发生严重 并发症)5、年龄大于等于65岁的老年人。你现在浏览的是第七页,共46页三、甲型H1N1流感的诊断与治疗甲型H1N1流感的潜伏期一般17天。多为13天。病例的诊断根据病例是否具备实验室诊断,病例类型可以划分为疑似病例、临床诊断病例和确诊病例三种。1、疑似病例符合下列情况之一即可诊断为疑似病例:你现在浏览的是第八页,共46页发病前7天内与传染期甲型H1N1流感确诊例有密切接触,并出现流感样临床表现。密切接触是指在未采取有效防护的情况下,诊治、照看传染期甲型H1N1流感患者;与
4、患者共同生活;接触过患者的呼吸道分泌物、体液等。你现在浏览的是第九页,共46页2、发病前7天内曾到过甲型H1N1流感流行(出现在病毒的持续人间传播和基于社区水平的流行和暴发)的地区,出现流感样临床表现。你现在浏览的是第十页,共46页出现流感样临床表现,甲型流感病毒检测阳性,尚未进一步检测病毒亚型。你现在浏览的是第十一页,共46页2、临床诊断病例仅限于以下情况做出临床诊断:同一起甲型H1N1流感暴发疫情中,未经实验室确诊的流感样症状病例,在排除其他致流感样症状疾病时,可诊断为临床诊断病例。你现在浏览的是第十二页,共46页甲型H1N1流感暴发是指一个地区或单位短时间出现异常增多的流感样病例,经实验
5、室检测确认甲型H1N1流感疫情,即一周内,在同一乡镇(街道)、机关、企业事单位或学校(或同一校区、高校同一学院)发现10例及以上聚集性急性呼吸道感染症状者,且其中至少有2例为甲型H1N1流感确诊病例。你现在浏览的是第十三页,共46页3、确诊病例出现流感临床表现,同时有以下一种或几种实验室检测结果:甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性(可采用RT-PCR)分离到甲型H1N1流感病毒;双份血清甲型H1N1流感病毒的特异抗体水平呈4倍或4倍以上升高。你现在浏览的是第十四页,共46页诊断标准条件包括:流行病学史、临床表现和特异性病原学检查。你现在浏览的是第十五页,共46页重症与危重病例出现以下情况之一者为
6、重症病例:持续高热3天;剧烈咳嗽,咳脓痰、血痰或胸痛;呼吸频率快,呼吸困难,口唇紫绀;神志改变:反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等;严重呕吐、腹泻,出现脱水表现;影像学检查有肺炎象;肌酸激酶、肌酸激酶同工酶等心肌酶水平迅速增高。原有基础疾病明显加重。你现在浏览的是第十六页,共46页出现下列情况之一为危重病例:呼吸衰竭;感染中毒性休克;多脏器功能不全;出现其他需进行监护治疗的严重临床情况。你现在浏览的是第十七页,共46页鉴别与诊断甲型H11N1流感与普通感冒、季节性流感、传染性非典型肺炎、人感染性高致病性禽流感鉴别你现在浏览的是第十八页,共46页治疗一般治疗、抗病毒治疗1、一般治疗休息、多饮水、密切观
7、察病情变化;对高热病例可给予退热治疗。你现在浏览的是第十九页,共46页2、抗病毒治疗研究显示,此种甲型H1N1流感病毒目前对神经氨酸酶抑制剂奥司他韦(达菲)、扎那米韦敏感。对于发病时严重及病情呈动态恶化的病例开始给药时间尽可能在48小时以内(36小时内最佳)对重症与危重病例即便超过48小时也要进行抗病毒治疗。你现在浏览的是第二十页,共46页 3、居家隔离治疗 居家隔离治疗指征甲型H1N1流感疑似病例、临床诊断病例或确诊病例,仅有一般流感症状(包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力)无下呼吸道感染、无其他并发症,非流感高危人群。你现在浏览的是第二十一页,共46页居家隔离处理原则患者尽
8、可能单间居住,减少与共同共居住者的接触机会。患者宜使用单独卫生间。咳嗽和找喷嚏时应使用纸巾保护遮掩口鼻。在接触道分泌物后应使用清洁剂洗手或使用消毒剂消毒双手。在家庭共同区域活动时需戴外科口罩。你现在浏览的是第二十二页,共46页居家治疗期间,患者应尽量避免离家,如需离家需戴外科口罩。患者发病后至少需在家中隔离观察7天或至症状消失后24小时,以两之间较长者为准;儿童有可能超过7天。高危人群感染甲型H11N1流感,如实施居家隔离治疗,应密切监测病情,一旦出现病情恶化须及时安排住院诊治。你现在浏览的是第二十三页,共46页四、疫情报告病例报告:甲型H1N1流感是乙类传染病。出现疫情后要按乙类传染病的要求
9、进行报告。重症与危重病例报告:死亡病例报告你现在浏览的是第二十四页,共46页五、疫情防控预防和控制甲型H1N1流感疫情,主要采取以下防控措施:常规预防措施勤洗手,注意个人卫生;日常礼节;保持健康行为;保持环境清洁和通风。你现在浏览的是第二十五页,共46页疫苗接种目前我国的甲型H1N1流感疫苗由政府统一采购,国家统一调配,个人和单位不能自行购买。疫苗接种工作实行“知情、自愿、免费”的原则。优行在重点地区和重点人群中开展接种工作,不得向受种者收取任何费用。你现在浏览的是第二十六页,共46页重点地区是指疫情较重、人口密集、人口流动性大的地区。疫情严重程度主要是根据甲型H1N1流感监测结果、聚集性病例
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