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1、2分类、特点及适应证 1)凉血止血药 味多苦、甘,性寒凉,入心肝经。血热妄行所致之出血病证。第1页/共73页2)化瘀止血药味多苦,性温或寒,入肝经。瘀血内阻,血不循经之出血病证。第2页/共73页3)收敛止血药 味多涩,性多平,入肝、脾经。内无实邪之各种出血证。第3页/共73页4)温经止血药 味多辛,性温热,入肝、脾经。脾不统血,冲脉失固之虚寒性出血。第4页/共73页3.使用注意 1)凉血止血药和收敛止血药,易凉遏敛邪,有“止血留瘀”之弊,故出血兼有瘀滞者不宜单独使用。2)对实热方盛或有瘀滞的出血证,不宜用收敛性强的止血药。3)出血过多,气随血脱者,当急投大补元气之药,以挽救气脱危候。4)止血药
2、是否炒炭,应视具体药物而定,不可一概而论。第5页/共73页第一节 凉血止血药第6页/共73页第一节 凉血止血药小蓟(A)大蓟(B)地榆(A)侧柏叶(B)白茅根(B)第7页/共73页小小 蓟蓟一、药用来源二、处方用名三、性能特点第8页/共73页【药用来源】为菊科植物刺儿菜或刻叶刺儿菜的地上部分或根。小 蓟第9页/共73页甘,苦,凉。入心、肝经。小 蓟凉血止血散瘀解毒消痈 功效退出【性能特点】第10页/共73页大大 蓟蓟一、药用来源二、处方用名三、性能特点四、相似药物比较第11页/共73页【药用来源】为菊科植物蓟的地上部分或根。大 蓟第12页/共73页甘,苦,凉。入心、肝经。大 蓟凉血止血散瘀解毒
3、消痈 功效退出【性能特点】第13页/共73页大蓟大蓟小蓟小蓟【相似药物比较】甘,苦,凉.心肝凉血止血散瘀解毒消痈1.1.血热出血证2.2.热毒痈肿n散瘀消痈之力强,善治全身各部位血热出血病证n散瘀消痈之力弱,兼利尿通淋,尤善治尿血、血淋。第14页/共73页地 榆 一、药用来源二、处方用名三、性能特点四、临床应用五、用量用法六、使用注意第15页/共73页【药用来源】为蔷薇科植物地榆或长叶地榆的根。地 榆地榆地榆长叶地榆长叶地榆第16页/共73页药材形态地榆第17页/共73页苦、酸、涩,微寒。入肝、大肠经。地榆凉血止血 解毒疗疮 功效退出【性能特点】第18页/共73页【临床应用】1.用于血热出血证
4、。尤善治下焦之便血、痔血、崩漏下血等。1)便血,生地、白芍、黄芩、槐花 (约营煎)2)痔疮出血,槐角、防风、黄芩、枳壳 (槐角丸)3)血热崩漏下血:生地、黄芩、丹皮 (治崩极验方)4)血痢,甘草 (地榆汤)地榆凉血止血解毒疗疮 第19页/共73页【临床应用】2.用于水火烧烫伤,湿疹,疮疡痈肿。(为治中小面积水火烧烫伤要药。)中小面积水火烧烫伤:大黄粉、煅石膏等。湿疹:浓煎外洗。疮疡痈肿:双花、连翘等同用。地榆凉血止血解毒疗疮 第20页/共73页用量:用量:101015g15g。外用适量。外用适量。用法:用法:煎服。退出地榆【用量用法】第21页/共73页【使用注意】对于大面积烧烫伤人,不宜使用地
5、榆制剂外涂,以防其所含鞣质被大量吸收而引起中毒性肝炎。地榆第22页/共73页侧柏叶侧柏叶一、药用来源二、处方用名三、性能特点四、临床应用五、用量用法第23页/共73页【药用来源】为柏科小乔木植物侧柏 的嫩枝叶。侧柏叶第24页/共73页 苦、涩,微寒。入肺、肝、大肠经。侧柏叶凉血止血 化痰止咳 功效退出【性能特点】生发乌发(收敛止血)第25页/共73页【临床应用】1.用于各种血热出血证。2.用于肺热咳嗽。3.用于脱发,须发早白。侧柏叶凉血止血化痰止咳生发乌发 第26页/共73页用量:用量:101015g15g。用法:用法:煎服。凉血止血、化痰止咳多生用收敛止血宜炒炭退出侧柏叶【用量用法】第27页
6、/共73页白茅根白茅根一、药用来源二、处方用名三、性能特点四、临床应用五、用量用法第28页/共73页【药用来源】为禾本科多年生草本植物白茅 的根茎。白茅根第29页/共73页 甘,寒。归肺、胃、膀胱经。白茅根凉血止血 清热利尿 功效退出【性能特点】清肺胃热第30页/共73页【临床应用】1.用于多种血热出血证。上部血热之吐血、咯血,可单用鲜品捣汁服,或配伍。尤宜于尿血、血淋,小蓟、等白茅根凉血止血清热利尿清肺胃热 第31页/共73页【临床应用】2.用于热淋、水肿等。车前子、滑石等3.用于胃热呕吐,肺热咳嗽。白茅根凉血止血清热利尿清肺胃热 第32页/共73页【相似药物比较】芦根 甘寒 肺胃膀胱白茅根
7、 甘寒 肺胃膀胱清热利小便清泄肺胃1.肺热咳嗽2.胃热呕吐3.热淋n偏入气分,以清热生津为主。n偏入血分,以清热凉血止血见长。第33页/共73页第二节 化瘀止血药第34页/共73页第二节 化瘀止血药药n三七(A)n茜草(A)第35页/共73页三三 七七一、药用来源二、处方用名三、性能特点四、临床应用五、用量用法六、使用注意第36页/共73页三 七退出为五加科多年生草本植物三七 的根。【药用来源】第37页/共73页植物形态三 七第38页/共73页三七退出三七田七参三七(山漆)【处方用名】第39页/共73页 甘、微苦,温。入肝、胃经。三七化瘀止血 活血定痛功效退出【性能特点】第40页/共73页【临
8、床应用】1.用于人体内外各种出血证。本品有如下特点:止血作用广泛,药效卓著;止血不留瘀,化瘀不伤正;止血又定痛;几乎无毒副作用。故有“止血神药”之说。对人体内外各种出血,无论有无瘀滞,均可应用,尤以有瘀滞者为宜。单味内服、外用或配伍皆可。三七化瘀止血活血定痛 第41页/共73页【临床应用】2.用于各种瘀滞疼痛与跌打伤痛。常单独应用,或配合活血、理气等药同用。三七化瘀止血活血定痛 第42页/共73页3 310g10g,煎服。如研粉吞服,每次1 11.5g1.5g;亦入丸散。外用适量,研末外掺或调敷。退出三七【用量用法】第43页/共73页茜茜 草草一、药用来源二、处方用名三、性能特点四、临床应用五
9、、用量用法六、使用注意第44页/共73页【药用来源】本品为茜草科植物茜草的根及根茎。茜草第45页/共73页苦,寒。归肝经。茜草凉血止血行血化瘀功效退出【性能特点】通经第46页/共73页【临床应用】1.用于各种出血。尤宜于血热夹瘀的崩漏下血证,生地、生蒲黄、侧柏叶等。茜草凉血止血行血化瘀通经第47页/共73页【临床应用】2.用于妇女经闭,月经不调,产后恶露不下及跌扑损伤,风湿痹痛。尤为妇科调经要药。血瘀经闭,桃仁,红花,当归等;跌打损伤,单用,或三七、乳香、没药等;痹证,鸡血藤等。茜草凉血止血行血化瘀通经第48页/共73页1015g,煎服。止血-炒炭用;活血通经-生用或酒炒用。退出茜草【用量用法
10、】第49页/共73页第三节 收敛止血药第50页/共73页第三节 收敛止血药n白及(A)n仙鹤草(B)第51页/共73页白及白及一、药用来源二、处方用名三、性能特点四、临床应用五、用量用法六、使用注意第52页/共73页【药用来源】本品为兰科植物白及的干燥块茎。白及第53页/共73页植物形态白及第54页/共73页苦、甘、涩,寒。入肺、胃、肝经。白及收敛止血消肿生肌功效退出【性能特点】第55页/共73页【临床应用】1.用于体内外多种出血证。尤为肺胃出血要药。肺阴不足,咳血:枇杷叶、阿胶 (白及枇杷丸)胃出血之吐血、便血:乌贼骨 (乌及散)外伤或金疮血不止:白蔹、黄芩、龙骨(外用)现用治肺结核空洞咳血
11、,有止血,促进病灶愈合,痰菌转阴作用。亦多用于胃十二指肠溃疡。白及收敛止血消肿生肌第56页/共73页【临床应用】2.用于疮疡肿痛,溃疡久不收口,手足皲裂。白及又有消肿生肌之功,用治疮疡,不论已溃未溃均可应用。如疮疡初起未溃,银花、贝母、天花粉、乳香等;如疮疡已溃、久不收口以及手足皲裂,有可奏生肌敛疮之功,往往研粉外用。白及收敛止血消肿生肌第57页/共73页不宜与乌头配伍(十八反)。退出白及【使用注意】第58页/共73页仙鹤草仙鹤草一、药用来源二、处方用名三、性能特点四、临床应用五、用量用法六、使用注意第59页/共73页【药用来源】为蔷薇科多年生草本植物龙芽草 的全草。仙鹤草第60页/共73页苦
12、、涩,平,归肝经。仙鹤草收敛止血止痢功效退出【性能特点】截疟补虚第61页/共73页【临床应用】1.用于多种出血证。仙鹤草功能止血,作用广泛,可用于身体各部出血之证,且无论寒、热、虚、实者均可应用。如属于血热妄行,鲜生地、赤芍、丹皮、侧柏叶、藕节等品;如用于虚寒性出血,党参、黄耆、熟地、白芍、炮姜、灶心土、艾叶等。仙鹤草收敛止血止痢截疟补虚第62页/共73页【临床应用】2.用于腹泻,痢疾。3.用于疟疾寒热。4.用于脱力劳伤。本品又有补虚强壮作用,可用治脱力劳伤之症,民间称之为“脱力草”,常与大枣同煎服。仙鹤草收敛止血止痢截疟补虚第63页/共73页310g,大剂量可用至3060g,煎服。退出仙鹤草
13、【用量用法】第64页/共73页第四节 温经止血药艾叶炮姜灶心土第65页/共73页艾叶 名医别录l来源本品为菊科植物艾的干燥叶。l生用、捣绒或制炭用。第66页/共73页艾叶 名医别录【性能】辛、苦,温。归肝、脾、肾经。【功效】温经止血,散寒调经,安胎。第67页/共73页艾叶 名医别录【应用】1.出血证。本品气香味辛,温可散寒,能暖气血而温经脉,为温经止血之要药,适用于虚寒性出血病证,尤宜于崩漏。2.月经不调、痛经。本品能温经脉,逐寒湿,止冷痛,尤善调经,为治妇科下焦虚寒或寒客胞宫之要药。3.胎动不安。本品为妇科安胎之要药。外用,温煦气血,透达经络,为温灸的主要原料。第68页/共73页艾叶 名医别录【用法用量】煎服,310g;外用适量。温经止血宜炒炭用,余生用。第69页/共73页炮姜 珍珠囊 来源为姜科植物姜的块茎炮制品。第70页/共73页炮姜 珍珠囊第71页/共73页炮姜 珍珠囊【性能】苦、涩,温。归脾、肝经。【功效】温经止血,温中止痛。【应用】1.出血证。2.腹痛、腹泻。【用法用量】煎服,36g。第72页/共73页感谢您的观看!第73页/共73页
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