性传播疾病教学ppt课件.ppt

《性传播疾病教学ppt课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《性传播疾病教学ppt课件.ppt（38页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、（sexually transmitted disease,STD）概概 述述性传播疾病性传播疾病 是通过性行为传播的疾病，简称性病。是通过性行为传播的疾病，简称性病。近年来在我国发病率呈上升趋势。近年来在我国发病率呈上升趋势。不仅威胁妇女本身健康，还可通过垂不仅威胁妇女本身健康，还可通过垂 直传播，引起宫内感染，在分娩过程直传播，引起宫内感染，在分娩过程 及哺乳期可感染胎儿及新生儿，造成及哺乳期可感染胎儿及新生儿，造成 流产、早产、先天发育畸形、智力低流产、早产、先天发育畸形、智力低 下等严重后果。下等严重后果。为了保证妇女健康及子代质量，应对性为了保证妇女健康及子代质量，应对性 传播疾病加

2、强防治。传播疾病加强防治。梅毒梅毒(Syphilis)性行为性行为（主要）（主要）物品、输血物品、输血（间接）（间接）传传 染染 途途 径径分为三期分为三期 一、二期为早期一、二期为早期 病期病期2年年 潜伏期梅毒：潜伏期梅毒：无临床症状而血清反应为无临床症状而血清反应为 阳性。阳性。早期潜伏期：早期潜伏期：感染期限感染期限2年，年，有传染性有传染性分分 期期 及及 临临 床床 表表 现现一期梅毒：一期梅毒：外阴、阴道、宫颈等处出外阴、阴道、宫颈等处出 现无痛性红色炎性硬结现无痛性红色炎性硬结二期梅毒：二期梅毒：全身皮肤粘膜出现梅毒疹、全身皮肤粘膜出现梅毒疹、皮疹或脓疱疹皮疹或脓疱疹三期梅毒：

3、三期梅毒：侵犯机体多种组织、器官侵犯机体多种组织、器官临临 床床 表表 现现对胎儿及婴幼儿的影响对胎儿及婴幼儿的影响梅毒胎盘病理梅毒胎盘病理（一）病原体检查（一）病原体检查（二）梅毒血清学检查（二）梅毒血清学检查 1、测定血清反应素、测定血清反应素 2、测定血清异性抗体常用方法、测定血清异性抗体常用方法实实 验验 室室 检检 查查_测定血清反应素测定血清反应素 性病研究实验室（性病研究实验室（VDRL）试验试验 不加热血清反应素玻片试验（不加热血清反应素玻片试验（USR）快快 速速 血血 浆浆 反反 应应 素素 环环 状状 卡卡 片片 试试 验验（RPR）_测定血清特异性抗体常用方法测定血清特

4、异性抗体常用方法 荧光密螺旋体抗体吸收试验荧光密螺旋体抗体吸收试验 （FTA-ABS）梅毒螺旋体血凝试验梅毒螺旋体血凝试验 （TPHA）治治 疗疗 早期诊断早期诊断 早期治疗早期治疗 用药足量用药足量 疗程规则疗程规则_早期梅毒早期梅毒 一、二期及早期潜伏梅毒一、二期及早期潜伏梅毒：首选青霉素：首选青霉素 1、普鲁卡因青霉素、普鲁卡因青霉素80万万 肌注肌注 4次次/日日 10-15天天 2、苄星青霉素、苄星青霉素240万万 分两侧臀部肌注分两侧臀部肌注 1次次/周周 连续连续2-3周周 3、红霉素、红霉素500mg 4次次/日日 连服连服5天天_ 晚期梅毒晚期梅毒 三期及晚期潜伏梅毒三期及晚

5、期潜伏梅毒 1、苄星青霉素、苄星青霉素 量及用法同前量及用法同前 2、普鲁卡因青霉素、普鲁卡因青霉素 量及用法同前量及用法同前 持续持续20天天 3、红霉素、红霉素 量及用法同前量及用法同前 连服连服30天天淋病淋病（Gonorrhea）（一）病原体：（一）病原体：淋病奈氏菌淋病奈氏菌 （简称（简称 淋菌淋菌）（二）特点：（二）特点：侵袭粘膜，侵袭粘膜，以泌尿生以泌尿生 殖系统粘膜为主殖系统粘膜为主 怕干燥、喜潮湿怕干燥、喜潮湿概概 述述2性接触感染性接触感染2间接感染间接感染2产道感染产道感染传传 播播 途途 径径急性淋病急性淋病 宫颈炎宫颈炎 急性前庭大腺炎急性前庭大腺炎 急性淋菌性盆腔炎

6、急性淋菌性盆腔炎慢性淋病慢性淋病 临临 床床 表表 现现淋病对妊娠、分娩及胎儿的影响淋病对妊娠、分娩及胎儿的影响淋病对新生儿的影响淋病对新生儿的影响病史病史分泌物涂片检查分泌物涂片检查分泌物培养分泌物培养诊诊 断断尽早尽早彻底彻底用药足用药足规则规则治治 疗疗H首选：首选：头孢曲松钠头孢曲松钠1g 肌注肌注1次次/日日 7-10天天 红霉素红霉素0.5g 口服口服4次次/日日 7-10天天 对对 头头 孢孢 类类 过过 敏敏 者者 改改 用用：大观霉素大观霉素2g 肌注肌注 1次次/日日 7-10天天 红霉素红霉素0.5g 口服口服4次次/日日 7-10天天尖锐湿疣尖锐湿疣（Condyloma

7、 acuminata）病原体为人乳头瘤病毒（病原体为人乳头瘤病毒（HPV）2病因及传播途径病因及传播途径2临床表现临床表现潜伏期潜伏期1-3个月、好发于中青年个月、好发于中青年好发部位为外阴、阴道、宫颈口、好发部位为外阴、阴道、宫颈口、肛周等肛周等2对胎儿及婴幼儿的影响对胎儿及婴幼儿的影响2诊断诊断 妇查：应注意整个下生殖道妇查：应注意整个下生殖道 病理：镜下见挖空细胞病理：镜下见挖空细胞2治疗治疗 药物药物：50%三氯醋酸三氯醋酸 安息香酸酊安息香酸酊 5%氟尿嘧啶氟尿嘧啶 物理治疗物理治疗 手术手术 妊娠期治疗妊娠期治疗沙沙 眼眼 衣衣 原原 体体 感感 染染X性传播为主性传播为主X其其次

8、次是是手手及及污污染染的的物物品品感感 染染 途途 径径潜伏期为潜伏期为7-12日日沿沿宫宫颈颈粘粘膜膜上上行行感感染染达达子子宫宫内内膜膜、输卵管、盆腔输卵管、盆腔异位妊娠、不孕异位妊娠、不孕急性尿路感染、前庭大腺炎急性尿路感染、前庭大腺炎临临 床床 表表 现现孕妇感染衣原体的孕妇感染衣原体的形式及危险因素形式及危险因素对胎儿及新生儿的对胎儿及新生儿的影响影响_鸡胚卵黄囊接种分离衣原体鸡胚卵黄囊接种分离衣原体_细胞培养分离衣原体细胞培养分离衣原体_衣原体检测法：衣原体检测法：直接免疫荧光法（最常用）直接免疫荧光法（最常用）酶免法、免疫斑点法、酶免法、免疫斑点法、PCR技术等技术等_衣原体抗体检测法：衣原体抗体检测法：测血清衣原体测血清衣原体IgG、IgM等等诊诊 断断及时用药及时用药 红霉素红霉素0.5g 4次次/日日 口服口服7天天 或红霉素或红霉素0.25g 4次次/日日 口服口服14天天新生儿患衣原体结膜炎：新生儿患衣原体结膜炎：1%硝酸银滴眼硝酸银滴眼治治 疗疗