皮肤疾病及其合理用药优秀PPT.ppt
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1、皮肤疾病及其合理用药现在学习的是第1页,共67页第四章第四章 皮肤疾病及其合理用药皮肤疾病及其合理用药 学习目标:学习目标:1.1.了解了解常见皮肤病的临床症状常见皮肤病的临床症状2.2.掌握掌握针对皮肤病服药注意事项针对皮肤病服药注意事项现在学习的是第2页,共67页现在学习的是第3页,共67页皮肤的结构皮肤的结构皮肤是皮肤是人体最大的器官人体最大的器官,总重量占体,总重量占体重的重的5 51515,总面积为总面积为1.51.52 2平方平方米,厚度因人或因部位而异,为米,厚度因人或因部位而异,为0.50.54 4毫米毫米。皮肤由皮肤由表皮表皮、真皮真皮和和皮下组织皮下组织构成,并构成,并含有
2、附属器官含有附属器官(汗腺、皮脂腺、指甲、汗腺、皮脂腺、指甲、趾甲趾甲)以及血管、淋巴管、神经和肌肉以及血管、淋巴管、神经和肌肉等。等。现在学习的是第4页,共67页皮肤的皮肤的功能功能皮肤具有两个方面的皮肤具有两个方面的屏障作用屏障作用:1.防止体内水分,电解质和其他物质防止体内水分,电解质和其他物质的丢失;的丢失;2.阻止外界有害物质的侵入。阻止外界有害物质的侵入。现在学习的是第5页,共67页现在学习的是第6页,共67页皮肤病的种类有哪些?皮肤病的种类有哪些?有关皮肤病的文字记载,在我国大约已有关皮肤病的文字记载,在我国大约已有有30003000多年多年历史。皮肤病种类繁多,有历史。皮肤病种
3、类繁多,有10001000多种多种皮肤病。皮肤病。【病毒性皮肤病】【病毒性皮肤病】单纯疱疹、麻疹等单纯疱疹、麻疹等【球菌性皮肤病】【球菌性皮肤病】脓疱疮、须疮等脓疱疮、须疮等【杆菌性皮肤病】【杆菌性皮肤病】麻风、硬红斑等麻风、硬红斑等【真菌性皮肤病】【真菌性皮肤病】手足癣、体癣等手足癣、体癣等【性传播疾病】【性传播疾病】梅毒、淋病等梅毒、淋病等现在学习的是第7页,共67页皮肤病的种类有哪些?皮肤病的种类有哪些?【寄生虫昆虫动物性】疥疮、刺毛虫皮炎 【物理性皮肤病】痱子、鸡眼【皮炎湿疹类皮肤病】接触性皮炎、湿疹 【药疹及荨麻疹】荨麻疹、光敏性药疹【结缔组织病】红斑狼疮、皮肌炎 【大疱性皮肤病】天
4、疱疮、妊娠疱疹【神经精神性皮肤病】神经性皮炎、皮肤瘙痒症【遗传及角化性病】鱼鳞病、砷角化现在学习的是第8页,共67页皮肤病的种类有哪些?皮肤病的种类有哪些?【红斑性皮肤病】【红斑性皮肤病】多形红斑多形红斑 【丘疹鳞屑性皮肤病】【丘疹鳞屑性皮肤病】银屑病银屑病【萎缩性皮肤病】【萎缩性皮肤病】萎缩纹萎缩纹【皮肤血管炎】【皮肤血管炎】过敏性紫癜过敏性紫癜 【皮肤附属器疾病】【皮肤附属器疾病】酒渣鼻、秃发酒渣鼻、秃发 【代谢及营养障碍】【代谢及营养障碍】黑棘皮病、痛风黑棘皮病、痛风【色素性皮肤病】【色素性皮肤病】白癜风、雀斑、晕痣白癜风、雀斑、晕痣 【粘膜疾病】【粘膜疾病】光化性唇炎光化性唇炎 【良性
5、皮肤肿瘤】【良性皮肤肿瘤】血管瘤血管瘤【恶性皮肤肿瘤】【恶性皮肤肿瘤】恶性黑素瘤恶性黑素瘤现在学习的是第9页,共67页1.1.痤疮痤疮痤疮俗称痤疮俗称“粉刺粉刺”、“青春痘青春痘”、“壮疙瘩壮疙瘩”。现在学习的是第10页,共67页痤疮痤疮现在学习的是第11页,共67页(1 1)什么是痤疮)什么是痤疮痤疮又称青年痤疮,是一种毛囊皮脂痤疮又称青年痤疮,是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症,腺的慢性炎症,好发于好发于颜面、胸背,颜面、胸背,表现表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等损害,囊肿等损害,多见于多见于青年男女。青年男女。现在学习的是第12页,共67页(2 2)痤疮病因)痤疮病
6、因多数认为本病与多数认为本病与雄激素雄激素、皮脂腺和毛、皮脂腺和毛囊内微生物密切相关。囊内微生物密切相关。遗传遗传因素、精神紧张、使用避孕药或因素、精神紧张、使用避孕药或皮质激素类药物引起。皮质激素类药物引起。饮食、胃肠功能、环境因素、饮食、胃肠功能、环境因素、化妆品化妆品等因素亦与本病的发病有关。等因素亦与本病的发病有关。现在学习的是第13页,共67页(3 3)痤疮自我诊断)痤疮自我诊断1.1.起初位于起初位于毛囊口毛囊口的粉刺,分的粉刺,分白头粉刺白头粉刺和和黑头黑头粉刺粉刺两种,在发展过程中可产生红色丘疹、两种,在发展过程中可产生红色丘疹、脓疱、结节、脓肿、囊肿及疤痕。脓疱、结节、脓肿、
7、囊肿及疤痕。2.2.皮损好发皮损好发颜面部颜面部,尤其是前额、颊部、颏部,尤其是前额、颊部、颏部,其次为胸背部、肩部皮脂腺丰富区,对称性其次为胸背部、肩部皮脂腺丰富区,对称性分布。偶尔也发生在其他部位。分布。偶尔也发生在其他部位。3.3.病程慢,青春后期能病程慢,青春后期能自然痊愈自然痊愈或减轻。或减轻。现在学习的是第14页,共67页(4 4)痤疮的治疗)痤疮的治疗1.1.一般治疗:一般治疗:少吃少吃脂肪、糖类及刺激性食物,脂肪、糖类及刺激性食物,多多吃吃蔬菜水果。常用蔬菜水果。常用温热水温热水、肥皂洗涤患处。、肥皂洗涤患处。避避免免用手挤挖。用手挤挖。避免避免使用含油脂较多的化妆品和使用含油
8、脂较多的化妆品和长期使用皮质类固醇激素等药物。长期使用皮质类固醇激素等药物。2.2.全身治疗:全身治疗:抗生素类抗生素类(红霉素等)、维甲酸类、(红霉素等)、维甲酸类、内分泌疗法、微量元素疗法、氨苯枫。内分泌疗法、微量元素疗法、氨苯枫。3.3.局部治疗:消炎、杀菌、去脂。局部治疗:消炎、杀菌、去脂。现在学习的是第15页,共67页2.2.荨麻疹荨麻疹现在学习的是第16页,共67页(1)什么是荨麻疹?)什么是荨麻疹?荨麻疹荨麻疹(俗称俗称“风风疹疹”、“团风团风”)”)是由于人体对是由于人体对物质物质过敏过敏,黏膜小,黏膜小血管血管扩张扩张及及渗透性增加渗透性增加而引起的一种局限而引起的一种局限性
9、性水肿反应水肿反应。现在学习的是第17页,共67页(2)荨麻疹分类)荨麻疹分类荨麻疹可以分为急性荨麻疹可以分为急性和慢性,和慢性,急性荨麻疹急性荨麻疹为为暂时性暂时性的过敏反应,的过敏反应,只要依照医师指示治只要依照医师指示治疗,大多可疗,大多可在数日内在数日内痊愈痊愈。而。而慢性荨麻疹慢性荨麻疹则持续则持续反复发作反复发作数月数月至至数年数年,体质也会因,体质也会因此变得极为敏感。此变得极为敏感。现在学习的是第18页,共67页(3)荨麻疹病因)荨麻疹病因本病本病病因复杂病因复杂,包括许多内外源性因素。,包括许多内外源性因素。荨麻疹的常见诱因:荨麻疹的常见诱因:食物、药物、感染、食物、药物、感
10、染、物理因素、吸入物、外用品物理因素、吸入物、外用品等等.荨麻疹俗荨麻疹俗称称“风疹快风疹快”。有。有15%20%15%20%的人一生中的人一生中至少发作过一次荨麻疹。至少发作过一次荨麻疹。过敏体质或家族过敏体质或家族中有人患有过敏症者,易患中有人患有过敏症者,易患荨麻疹。荨麻疹。现在学习的是第19页,共67页(4)荨麻疹的自我诊断)荨麻疹的自我诊断突然突然发病,先有发病,先有皮肤瘙痒皮肤瘙痒或或灼热灼热感,感,随后出现大小不等的随后出现大小不等的风团凸起风团凸起,有,有剧剧痒痒,烧灼烧灼或或刺痛刺痛感。感。通常会在通常会在1-21-2天天内自动消失,但可内自动消失,但可复复发发。冬季冬季北风
11、北风骤起,骤起,脸部脸部经经4-54-5级大风吹级大风吹刮后可在面部及全身出现刮后可在面部及全身出现红色疹块红色疹块。现在学习的是第20页,共67页(5)荨麻疹的治疗)荨麻疹的治疗全身治疗:全身治疗:内服内服抗组胺药抗组胺药以缓解症状,以缓解症状,减轻瘙痒。如盐酸异丙嗪等。减轻瘙痒。如盐酸异丙嗪等。局部治疗局部治疗:外用本佐卡因软膏等。:外用本佐卡因软膏等。中药治疗中药治疗:服用防风通圣丸治疗:服用防风通圣丸治疗风寒风寒型型;令翘解毒丸治疗;令翘解毒丸治疗风热型风热型。注意注意:新生儿、早产儿:新生儿、早产儿禁用禁用,老年人、,老年人、妊娠及哺乳期妊娠及哺乳期慎用慎用。现在学习的是第21页,共
12、67页喝啤酒亦会喝啤酒亦会产生荨麻疹产生荨麻疹现在学习的是第22页,共67页3.3.酒渣鼻酒渣鼻现在学习的是第23页,共67页(1)什么是酒渣鼻)什么是酒渣鼻酒渣鼻是一酒渣鼻是一种发生在种发生在颜颜面中部面中部的慢的慢性性炎症炎症。有。有弥漫性皮肤弥漫性皮肤潮红,伴有潮红,伴有丘疹丘疹、脓疱脓疱及毛细血管及毛细血管扩张等损害。扩张等损害。现在学习的是第24页,共67页(2 2)酒渣鼻的病因)酒渣鼻的病因胃肠胃肠功能障碍、功能障碍、内分泌内分泌功能失调、功能失调、嗜嗜酒酒及及辛辣辛辣食物、食物、冷热冷热刺激等。刺激等。毛囊虫毛囊虫可促发本病。可促发本病。现在学习的是第25页,共67页(3 3)酒
13、渣鼻的自我诊断)酒渣鼻的自我诊断 常见于中年人,女性比男性多见,常见于中年人,女性比男性多见,病情分以下三期:病情分以下三期:红斑期早期红斑期早期:潮红、充血:潮红、充血丘疹脓疱期丘疹脓疱期:丘疹、脓疱:丘疹、脓疱鼻赘期鼻赘期:皮脂腺增大使鼻尖肥大:皮脂腺增大使鼻尖肥大现在学习的是第26页,共67页(4 4)酒渣鼻的药物治疗)酒渣鼻的药物治疗外用药外用药:甲硝唑霜剂等消炎、杀:甲硝唑霜剂等消炎、杀菌、抑制皮脂溢出类药物菌、抑制皮脂溢出类药物内服药内服药:维生素:维生素B族(如族(如B2、B6)注意注意:妊娠、哺乳期禁用,儿童:妊娠、哺乳期禁用,儿童慎用慎用现在学习的是第27页,共67页(5 5
14、)酒渣鼻的其他注意问题)酒渣鼻的其他注意问题忌酒及辛辣忌酒及辛辣实实物,避免精神物,避免精神紧张紧张常用常用清水及硫清水及硫磺皂磺皂清洗面部清洗面部经常服用经常服用B族维族维生素生素现在学习的是第28页,共67页4.4.手足癣等手足癣等手癣(鹅掌风)手癣(鹅掌风)现在学习的是第29页,共67页足癣(脚气)足癣(脚气)现在学习的是第30页,共67页股癣股癣现在学习的是第31页,共67页花斑癣花斑癣 现在学习的是第32页,共67页头癣头癣 现在学习的是第33页,共67页甲癣(灰指甲)甲癣(灰指甲)现在学习的是第34页,共67页(1 1)癣的病因)癣的病因癣是指发生在表皮、毛发、指(趾)癣是指发生在
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