上海海关行政复议申请书(参考样式一)(含填表说明及示范文本).doc
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行政复议申请书(参考样式一) 申请人:姓名 性别: 年龄: 证件名称及号码: 工作单位:住所: 电话:邮政编码:委托代理人:姓名 性别: 年龄: 证件名称及号码:工作单位及职务(职业): 电话: 被申请人名称:复议申请内容:一、行政复议请求二、申请行政复议的主要事实和理由申请人:签名 代理人:签名年 月 日行政复议申请书(参考样式一)填表说明: 本表针对的申请人主体为境内外自然人。 “住所”栏目,境内公民填写户籍地址,境外自然人填写有效联系地址。 需委托其他公民代理处理行政复议事务的,“委托代理人”栏目填写受委托人信息。 其他事项按照表格栏目要求填写,内容过多的可以另行附页。行政复议申请书(参考样式一)填写范本:行政复议申请书(参考样式一) 申请人: 性别:男 年龄: 35 证件名称及号码: 身份证 工作单位:上海有限公司住所: 上海市路号 室 电话:邮政编码: 委托代理人: 性别: 女 年龄: 35 证件名称及号码: 身份证 工作单位及职务: 上海有限公司外贸部职员 电话: 被申请人名称:上海海关复议申请内容:一、行政复议请求 请求撤销(2010)字第号决定。二、申请行政复议的主要事实和理由 申请人:签名 代理人:签名年 月 日
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