医疗纠纷总结15篇.docx

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1、文本为Word版本，下载可任意编辑医疗纠纷总结15篇医疗纠纷总结 篇一 我院医疗纠纷赔偿案例分析 2023年度发生医疗纠纷对外赔偿5起，总计赔偿金额00.00元。其中法院调解赔偿00.00元，内部协调赔偿00.00元。医疗纠纷总结分析。 一、医疗纠纷赔偿发生的科室为： 骨科3起，产科1起，普外科1起。 二、医疗纠纷发生的主要原因： 1、对病情估计不足，术前准备不充分 个别医生工作职责心不强，对病情观察不仔细，导致对病情估计不足；而导致治疗失败。产生医疗纠纷。 2、执行核心制度不严格 个别医生工作不踏实，敷衍了事，违反医疗操作规程，违反医疗机构规章制度，违反执业医师法等法律法规的规定，使纠纷发生

2、后处于举证不力的境地。 3、医院内感染因素 围手术期管理制度执行不到位。 4、与患方沟通不到位 与患者沟通的资料缺乏严谨性，沟通资料不全面。 三、预防措施 1.转变服务观念。树立良好的医德医风，改善服务态度，加强职责心，建立良好的医患关系。要防范医疗纠纷的发生，医务人员必须切实重视患者的权利，转变医疗作风。医疗人员在诊疗病人的过程中，应充分让病人与家属了解病人目前的病情，即将采行的检查或治疗之 原因和可能之结果，让病人与家属感觉受到尊重与参与感。对严重副作用的药物以尽到事前告知之义务；对于病情治疗的愈后状况之措辞应较为谨慎，不要向病人保证能治愈或根治，也不要让病人有错误之期待，对于一个可理解的

3、病人，虽然可能确信病人会有好的结果，也不要轻易给予承诺；解释病情时，应统一口径后，方可向病人家属解释，医疗人员应当站在病人的立场思考，以病人与家属能够理解的措词与用语，并确认他们已经正确了解所要传达的资料。 2.严格执行查对制度。重点防范薄弱环节，在临床工作中自觉遵守规章制度，严格按规范进行诊疗操作，医护人员要把查对意识和医疗职责结合在一齐，贯彻于医疗活动中，使其成为医护人员的基本素质。 3.健全病案管理制度。严格执行病案管理制度，可减少医疗纠纷以及医疗纠纷的复杂性。病案作为医疗档案，是医生对病情分析和处理的真实记录，当发生纠纷时，它又是出具医疗鉴定和调解处理医疗纠纷的主要依据。病历是医护人员

4、临床思维的凭证，是诊疗过程中的原始记录，有很强的书证作用，是进行医疗事故技术鉴定、司法鉴定的重要依据。一旦发生医疗纠纷，医疗文件的记录存在缺陷，必使医院处于举证不力的境地。所以，医务人员要严格规范书写病历，异常是病历书写中常见的问题。各种医疗文件应按照有关规定详细记录、及时完成，异常严格履行告知义务、抢救、会诊、手术、麻醉、上级医师查房、交接班等记录。医护人员应增强法律意识。由于全社会法制观念的逐步确立，患者及家属维权意识大大增强，当前的现状是： 一方面，个别医务人员没有根据法律规定约束自我的行为，发生医疗事故损害了患者的权益；另一方面，医院和医务人员对目前所处的法律环境认识不清，缺乏法律意识

5、，从而不能很好地维护医患双方的合法权益。 医疗纠纷发生后，应当立即将有关情景如实向职能部门报告，并向患者通报、解释。根据我国现行法律、法规的规定，医患纠纷能够经过三种途径解决：一是自行协商，医患双方能够自主自愿地进行协商处理，所达成的协议只要不是受胁迫所签或存在重大误解，其协议是合法有效的。这种处理方式对医患双方来说无疑都是最优选择，不仅仅利于改善医患关系，并且医院的声誉也不会受到太大影响。二是医调会，根据医疗事故处理条例的规定，医调会是作为医、患之外的第三方介入调解的机构。第三种途径就是司法裁决。但医疗事故引发的医患纠纷与非医疗事故引发的医患纠纷的法律适用是不尽相同的，前者需适用医疗事故条例

6、进行裁决，而后者则依照民法通则及相关司法解释。 四、内部处理情景 对上述职责科室，已按照医院规定对职责科室和职责人进行了处理。 医务科 2023年8月21日 医疗纠纷总结 篇二 医院20xx年上半年 医疗纠纷案例分析总结及改善措施 一、发生原因 1、病人方面因素(1)患者对专业医学常识了解甚少，对医疗效果的期望值过高，出现难以预料的问题时，就对医疗过程或医务人员的技术水平进行怀疑、抱怨。(2)参与医疗纠纷的对象不断扩大。有策划有组织干扰正常医疗工作，大造声势，漫天要价。(3)患者及家属对医疗纠纷不进行司法处理。许多患者、家属明知自我无理取闹或医院无过错，偏要进行协商，对医院实行敲诈勒索。 2、

7、医院职责方面的原因(1)、工作职责心不强，服务态度生硬;对病情观察不仔细，导致诊断错误;值班不坚守岗位，抢救不及时;对急、危重病人不及时转院，延误治疗;(2)、马虎现象：操作不到位，技术不精益求精，工作不踏实，敷衍了事，违反医疗操作规程;(3)违反执业医师法、护士管理办法等法律法规的规定，使纠纷发生后处于举证不力的境地;(4)更严重的是上下级医师或同行之间在病人面前相互拆台，导致医患纠纷一触即发;(5)违反医疗机构的规章制度，不能服从管理。 二、预防措施 1.转变服务观念。树立良好的医德医风，改善服务态度，加强职责心，建立良好的医患关系。要防范医疗纠纷的发生，医务人员必须切实重视患者的权利，转

8、变医疗作风。医疗人员在诊疗病人的过程中，应充分让病人与家属了解病人目前的病情，即将采行的检查或治疗之 原因和可能之结果，让病人与家属感觉受到尊重与参与感。对严重副作用的药物以尽到事前告知之义务;对于病情治疗的愈后状况之措辞应较为谨慎，不要向病人保证能治愈或根治，也不要让病人有错误之期待，对于一个可理解的病人，虽然可能确信病人会有好的结果，也不要轻易给予承诺;解释病情时，应统一口径后，方可向病人家属解释，医疗人员应当站在病人的立场思考，以病人与家属能够理解的措辞与用语，并确认他们已经正确了解所要传达的讯息。 2.严格执行查对制度。重点防范以上多发环节，在临床工作中自觉遵守规章制度，严格按规范进行

9、诊疗操作，医护人员要把查对意识和医疗职责结合在一齐，贯彻于医疗活动中，使其成为医护人员的基本素质。 3.健全病案管理制度。严格执行病案管理制度，可减少医疗纠纷以及医疗纠纷的复杂性。病案作为医疗档案，是医生对病情分析和处理的真实记录，当发生纠纷时，它又是出具医疗鉴定和调解处理医疗纠纷的主要依据。病历是医护人员临床思维的凭证，是诊疗过程中的原始记录，有很强的书证作用，是进行医疗事故技术鉴定、司法鉴定的重要依据。一旦发生医疗纠纷，医疗文件的记录存在缺陷，必使医院处于举证不力的境地。所以，各医务人员要严格规范书写病历，异常是病历书写中常见的问题。各种医疗文件应按照有关规定详细记录、及时完成，异常严格履

10、行告知义务、抢救、会诊、手术、麻醉、上级医师查房、交接班等记录。在书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原先的字迹。 4.医护人员应增强法律意识。由于全社会法制观念的逐步确立，患者及家属维权意识大大增强，当前的现状是：一方面，个别医务人员没有根据法律规定约束自我的行为，发生医疗事故损害了患者的权益;另一方面，医院和医务人员对目前所处的法律环境认识不清，缺乏法律意识，从而不能很好地维护医患双方的合法权益。 三、处理的法律依据 医疗纠纷发生后，应当立即将有关情景如实向本医疗机构的负责人报告，并向患者通报、解释。根据我国现行法律、法规的规定，医患纠纷能够经过三

11、种途径解决：一是自行协商，医患双方能够自主自愿地进行协商处理，所达成的协议只要不是受胁迫所签或存在重大误解，其协议是合法有效的。这种处理方式对医患双方来说无疑都是最优选择，不仅仅利于改善医患关系，并且医院的声誉也不会受到太大影响。二是医调会，根据医疗事故处理条例的规定，医调会是作为医、患之外的第三方介入调解的机构。第三种途径就是司法裁决。但医疗事故引发的医患纠纷与非医疗事故引发的医患纠纷的法律适用是不尽相同的，前者需适用医疗事故条例进行裁决，而后者则依照民法通则及相关司法解释。 医疗纠纷总结 篇三 我院20xx年按照省、市卫生行政部门的工作要求，严格执行国家卫生法律法规。绝大部分医务人员尽心尽

12、责，遵守医院规章制度，遵守医疗操作常规，完成自我的本职工作，但还是出现了一些医疗纠纷，现总结上半年医疗纠纷情景，分析存在的问题，提出整改措施。 一、基本情景 上半年总共发生和解决的医疗纠纷13例，经济补偿或赔偿共17.07万元，医方原因7例，占53%，患方原因6例占47%，较20xx年同期有所减少（20xx年上半年补偿或赔偿约190.50万元）。产生的原因：1、医方：业务本事、服务态度、沟通、告知不到位、违反操作常规、处理方式不当、其他 2、患方：无理取闹、缺乏医学常识、社会原因。 上半年全部医疗纠纷发生围堵医院和医务人员5次。 二、原因分析 （一）患方原因 一是法律意识淡薄。尽管随着社会的提

13、高，群众的自我保护意识普遍增强，但当前部分群众的法律知识依然相对缺乏，法制观念比较薄弱，不明白或不愿意经过正常医疗事故处理程序去解决问题，而寄期望于经过吵闹的方法来到达赔偿的目的，认为小闹小解决，大闹大解决，不闹不解决。这是发生医疗事故或医患争执后，患者方经过非正常手段解决问题的主要原因。 二是受传统观念影响，患者方大多不愿理解医学鉴定，尤其对尸体解剖，患者家属在思想上还不能承受。 三是对医疗结果的期望偏差。患者方由于缺乏必要的医疗知识，对医疗 工作的特殊性了解不够，认为病人进了医院，就是进了保险箱，一旦治疗结果难以到达预期目的，或发生病情恶化甚至患者死亡，就把一切职责归咎于医护人员和医院，导

14、致情绪难以控制，冒然采取过激行为。 （二）医方原因 一是医务人员缺少与患者主动的、必要的沟通。尽管此刻，医院的服务理念正在逐步由以疾病为中心向以质量为核心、以病人为中心转移，但仍有一些医护人员见病不见人，治病不治心。当患者及其家属对医院的诊疗行为提出异议，要求作出解释时，医务人员通常只给予简单的回复，强调院方没有职责，从而致使患者方情绪偏激，产生纠纷。这是造成医患纠纷的重要原因。 二是医务人员执业专业知识掌握不够。个别医务人员不注重新知识新理论的学习，不注重自身业务本事的提高，有时候凭借经验用药，凭借经验看病，过于武断，加上对疾病解释不到位，沟通不全面，从而发生纠纷。 三是部分医务人员对核心制

15、度的执行只是流于背记它的资料，不能将其贯穿于整个诊疗过程中，有些制度的落实流于形式，没有真正去做，职责心不强，疏于勘察、核对，导致一些低级错误的发生，例如：清创缝合及一些简单的操作只是简单的跟患者说说，没有详尽的书面告知和取得患方理解后的签字，有的没有给患者带来不好的结果，解释后未引起大的纠纷，但也有一部分患者转归不好的，院方进行了高额的赔偿，核心制度的执行不到位，今后应当引起重视、引以为戒。 四是医生在给患者看病时，只看重你来看病我给你治病，大家心里都明白医学是个缺陷科学，不是所有的疾病都能医治，为此在治疗时大家都会对患者说风险，不注重病历医学文书的书写，一旦发生治疗效果不梦想， 鉴定时病历

16、上头漏洞太多，鉴定后由此导致院方职责。 （三）社会以及其他因素 一是舆论导向的误区。目前社会舆论一般认为患者是弱者，一旦发生医疗事故或医患纠纷后，社会同情的天平大多倾向患者，异常当患者死亡时，社会舆论一般都认为医院有必须职责，而不去确定具体的病例如何。在调查中了解到，一些突出的医患纠纷事件，患者方纠集起亲戚、朋友、同事、邻里二、三十人大闹医疗机构。对此，有些人认为病人在医院出事，家属行为过激一点能够理解。 二是一些群众认识不足。想当然地认为：患者是个人，医院是公家，人家治不好病或者死了人，医院总要赔一点。致使医院迫于来自多方面的社会压力，息事宁人，赔钱了结纠纷。 三是司法程序滞后等。本来经过行

17、政或司法程序解决医患矛盾是最便捷、最正当的途径，可是现有法规的程序规定，由正常行政处理或司法诉讼程序来解决医患纠纷不仅仅程序复杂、旷日持久，并且患者方大多因病因伤治疗无果或死亡，已很难去承受由行政处理或司法诉讼程序。 三、整改措施 1、执行查对制度要求医务人员把查对意识和医疗职责结合在一齐，贯彻于医疗活动中，使其成为医务人员的基本素质。 2、执行接诊制度误诊漏诊常常是由于诊疗经验、技术和职责心等综合因素造成的。医疗管理有接诊、三级医师查房、会诊及病案讨论制度，严格执行制度是防范漏诊误诊的重要环节。 3、转变服务观念要求我们必须切实重视患者的权利，转变医疗作风。 4、严格管理，堵塞漏洞不断提高医

18、疗技术的同时，还是要靠加强管 理、堵塞漏洞。科室之间的协调、违反制度及操作常规的及时制止等。 5、告知义务在诊疗过程中应充分让病人与家属了解目前的病情，即将采行的检查活治疗之原因和可能之后果，让病人与家属感觉受到尊重和参与感。对严重副作用的药物尽到事前告知的义务。 6、不要轻易承诺对于病情治疗的预后状况之措辞应较为谨慎，千万不要向病人保证治愈或根治，也不要让病人有错误之期待，对于一个可理解的病人，也不可承诺。 7、医务人员应增强法律意识，保护患者及自我。 8、重视临床护理记录的法律意义有时候成为权威性书面材料，必须要重视其书写与保管。 9、完善病历和处方的书写是医疗司法鉴定的重要依据，严格按照

19、相关规定执行。 综上所述，为了防范医疗纠纷的发生，要不断对医务人员进行医德医风、基本理论、业务知识及实践技能考核的教育，严格单位规章制度，把核心制度贯穿于整个诊疗活动中，把我院的医疗纠纷降低到最低限度。 医疗纠纷总结 篇四 我院20xx年严格按照卫生部和省、州卫生部门管理要求，认真执行各项医疗相关法律法规，广大医务人员尽心尽力，遵守法律法规和遵守医疗常规操作规范，完成了本职工作，但还是出现了一些医疗纠纷，共计发生医疗投诉X起，发生医疗纠纷X起。 一、总体情景： 医疗投诉X起，其中XX科X起，XX科X起，XX科X起，XX科X起，XX科X起，XX科X起，XX科X起，XX科X起，；发生及已处理的医疗

20、纠 赔偿金额 发生医疗纠纷的原因 1.职责心不强。医务人员如缺乏高度职责心，易发生医疗过失，导致纠纷。有X例医疗纠纷因职责心不强，未认真观察病情变化，导致患者死亡引发纠纷，涉及科室有XX科、XX科。 2.违反医院核心制度、技术操作常规。医院的核心制度、操作常规是医务工必须遵守的行为规范，否则将会导致输错液、违规手术等差错或事故。X例纠纷为违反我院核心制度，病人没有认真核对姓名、性别、年龄，导致发生纠纷后医院调解时站在不利的角度，发生科室XX科。3.与服务态度有关。有X例纠纷为检查时未尽到提醒义务，导致检查者家属意外受伤引发纠纷，涉及科室XX科。 4.与科室工作性质有关。从医疗纠纷发生的科室看，

21、最容易发生医疗纠纷是临床科室。因这些科室工作量大，任务重，直接与患者接触，在繁忙的工作中易出现医疗缺陷，导致纠纷。资料提示，手术科室是发生医疗纠纷的高发区，这些科室操作机会多，风险大，应引起足够重视。 二、防范医疗纠纷的措施 1.转变服务观念。树立良好的医德医风，改善服务态度，加强职责心，建立良好的医患关系。要防范医疗纠纷的发生，医务人员必须切实重视患者的权利，转变医疗作风。医疗人员在诊疗病人的过程中，应充分让病人与家属了解病人目前的病情，即将采行的检查或治疗之原因和可能之结果，让病人与家属感觉受到尊重与参与感。对严重副作用的药物以尽到事前告知之义务；对于病情治疗的愈后状况之措辞应较为谨慎，不

22、要向病人保证能治愈或根治，也不要让病人有错误之期待，对于一个可理解的病人，虽然可能确信病人会有好的结果，也不要轻易给予承诺；解释病情时，应统一口径后，方可向病人家属解释，医疗人员应当站在病家的立场思考，以病人与家属能够理解的措辞与用语，并确认他们已经正确了解所要传达的讯息。 2.严格执行查对制度。重点防范以上多发环节，在临床工作中自觉遵守规章制度，严格按规范进行诊疗操作，医护人员要把查对意识和医疗职责结合在一齐，贯彻于医疗活动中，使其成为医护人员的基本素质。3.医护人员应增强法律意识。由于全社会法制观念的逐步确立，患者及家属维权意识大大增强，当前的现状是：一方面，个别医务人员没有根据法律规定约

23、束自我的行为，发生医疗事故损害了患者的权益；另一方面，医院和医务人员对目前所处的法律环境认识不清，缺乏法律意识，从而不能很好地维护医患双方的合法权益。 4.加强重点科室管理，确保医疗安全。手术科室、急诊科是医疗纠纷防范的重点。所以，要强化这些科室基础医疗工作质量，注重基础质量管理，加强对重点部门和重点病人的监控，将急、危、重症病人作为监控重点，进取寻找医疗质量的薄弱环节，有的放矢地解决问题。其次，要重视医疗文书的书写质量。医疗文书是医疗纠纷中技术鉴定、司法鉴定、判明是非、分清职责的依据，要保证病案的真实性、可靠性，为妥善处理医疗纠纷供给法律依据。 医院 二20xx年x月 医疗纠纷总结 篇五 处

24、理医疗纠纷工作总结 在医疗卫生机构中，医疗纠纷很难完全杜绝，一旦构成医疗纠纷，会直接或间接地涉及医患双方的权益、道德和法律职责问题。所以，必须重视医疗纠纷的防范工作，仅有有效地防范医疗纠纷的发生才是解决医疗纠纷的关键所在。 树立良好的医德医风，改善服务态度，加强职责心，建立良好的医患关系，重点防范以上多发环节，在临床工作中自觉遵守规章制度，严格按规范进行诊疗操作。我院制定医疗纠纷防范的几个要点： 1、执行查对制度 要求医护人员把查对意识和医疗职责结合在一齐，贯彻于医疗活动中，使其成为医护人员的基本素质。 2、执行检诊制度 误诊漏诊常常是由于诊疗经验、技术和职责心等综合因素造成的。医疗管理有接诊

25、、二级查房、会诊以及病案讨论等制度，严格执行这些制度会使误诊、漏诊率大大减低。 3、健全病案管理制度 严格执行病案管理制度，可减少医疗纠纷以及医疗纠纷的复杂性。病案作为医疗档案，是医生对病情分析和处理的真实记录，当发生纠纷时，它又是出具医疗鉴定和调解处理医疗纠纷的主要依据。 4、转变服务观念 要防范医疗纠纷的发生，医院和医务人员必须切实重视患者的权利，转变医疗作风。 5、严格管理，堵塞漏洞 在不断提高医疗技术水平的同时，预防医疗纠纷的实际手段主要还是靠加强管理、堵塞漏洞，例如规章制度和操作规程的不完善，监督执行不力；科室和部门之间衔接协调不够；个别医院工作人员违反规章制度的行为得不到及时制止；

26、病案和其它医疗文书书写和管理不规范等。 6、告知义务 医患关系的改变，消费者意识的抬头，医疗人员在诊疗病人的过程中，应充分让病人与家属了解病人目前的病情，即将采行的检查或治疗之原因和可能之结果，让病人与家属感觉受到尊重与参与感。对严重副作用的药物以尽到事前告知之义务。 7、不要轻易承诺 对于病情治疗的愈后状况之措辞应较为谨慎，千万不要向病人保证能治愈或根治，也不要让病人有错误之期待，对于一个可理解的病人，虽然可能确信病人会有好的结果，也不要轻易给予承诺。 8、注意措辞 解释病情时，医疗人员应当站在病家的立场思考，以病人与家属能够理解的措辞与用语，并确认他们已经正确了解所要传达的讯息。 9、医护

27、人员应增强法律意识 护理人员必须学法、懂法。对已经发生的差错和护理纠纷应采取个案分析，对案例进行讨论剖析，从法律的角度来认识纠纷产生的原因，使全体护理人员逐渐学法、懂法，并运用到护理实践中去，提高护士的防范意识和防范本事。 10、重视临床护理记录的法律意义 护理记录不仅仅是临床诊治病人病史资料不可缺少的一部分，也体现了护理质量的高低，是医疗、护理管理的重要工具。具有法律效应，能够成为权威性书证材料，所以必须重视护理记录的书写与保管。 11、完善病历和处方的书写 病历是医护人员临床思维的凭证，是诊疗过程中的原始记录，有很强的书证作用，是进行医疗事故技术鉴定、司法鉴定的重要依据。一旦发生医疗纠纷，

28、医疗文件的记录存在缺陷，势必使医院处于举证不力的境地，所以，规范病历书写是防范医疗纠纷的重要措施。各种医疗文件应按照有关规定详细记录、及时完成，异常是抢救、会诊、手术、麻醉、上级医师查房、交接班等记录。在书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原先的字迹。 医疗纠纷总结 篇六 引起医疗纠纷诉讼的原因，概括起来有以下五方面： 1.医疗人员医德素养差，其表现有： （1）在诊疗过程中，医务人员对病员不负职责，态度生硬，缺乏同情心。例如，病人来看急诊，有的当班护士不问病情，不作预检，贪图自我工作方便借口推托说急诊很忙，叫病人挂号去看门诊。病人出于无奈只好去看门诊。

29、可是病人因病痛苦，心里嘀咕，指责医务人员对他（她）缺乏同情心。事后病情证明，如果病者确因求诊时间上被耽误而造成不良后果，这便构成医疗纠纷的原因。再如病人患急性阑尾炎并发穿孔，术后出现肠粘连，此时有的病家就会指控医务人员不能随便拒绝急诊和夜间出诊。 （2）病人或家属在诉说病情时，总期望医生全神贯注，细心倾听病情，以取得梦想的治疗效果。可是有的医生即表现为漫不经心，似听非听，或边看病边与旁人闲聊，甚至开玩笑，工作很不认真。如果病人有病而医生没有及时发现（如主诉头痛，医生看作为一般性头痛，但之后经检查确诊为颅内肿瘤）；或将重症看成轻病（如流行性脊髓膜炎早期、流行性乙型脑炎早期误诊断为感冒，心肌梗塞误

30、诊为一般性胸痛等）；或危重病人的预后事先没有向家属说清楚等，一旦病人发生了死亡或留下严重的后遗症，家属自然会指控医生不负职责，是医生当初不重视病人的主诉而引起的后果。曾见报导因未听家属主诉，出现妊娠子宫当作肌瘤切除、糖尿病被手术后引起创面不愈合等情景。 随着科学技术的发展，人们对医学知识的需求也提高了，病家对自身疾病的了解也越来越多，其中有病人会对诊断工作提出各种意见与要求。如上了年纪的人，因经常性腹疼，原因不明；或患有慢性肝炎的人因长期间歇性肝区隐痛会提出查癌的要求。如果医生对此意见不屑一顾，甚至不耐烦地反问：有这么多的癌吗？你提这个检查，那个检查，是你作医生，还是我作医生？甚至讽刺挖苦病人

31、，病人听了当然很反感，气愤抑在心里。在医疗诉讼案件中有时确有巧合的意外例子。有的病人因患慢性肝炎之后果真并发了肝癌。原因不明的腹痛之后发现为内脏癌。诸如此类，病家就会指控医生不理会病人的提醒，自命不凡而造成误诊，要求医生承担职责。其心境应当理解。从医疗上分析，实际上病人生癌与医生的服务态度无因果关系，可是因医生服务态度不好，说话不留余地，以致使医生陷于受谴责的被动地位。 （3）有的医生作风很拖拉。病家要求迅速住院，及时抢救，而有的医生表现得磨磨蹭蹭，正是急惊风遇上了慢郎中。如果病情恶化，或在用药过程中发生了严重的反应，抢救不及时或抢救中主师不在场，或者没赶上抢救的最佳时机，病人发生了死亡，家属

32、因出于对死者的挽救、期望、遗憾等各种心理因素，也会所以而反目谴责医生。 医德差的情景，尽管医务界、社会上有所揭露与批评，可是目前在医、护工作中仍普遍存在，它是构成医疗纠纷最常见的原因。所以，全面提高医务人员素质是预防和控制差错事故发生的关键。提高医务人员的素质，主要从医德修养和业务本事培养两方面着手。提高医务人员的业务本事，关键在于不断学习理论业务和练好基本功。医德要求医务人员以高度认真负责的态度去对待医疗工作，严格遵守医疗制度和操作规程，全心全意为人民服务，克服对病员漠不关心、马马虎虎 的工作态度，使医务人员懂得亲切、耐心、体贴、翔、救死扶伤精神的重要性，还要懂得病家的心理、意愿，在同情和做

33、好解释工作的基础上，理解病人某些合理的意见和要求，它不仅仅能够提高医疗效果并且还能够避免事故和纠纷的发生。反之，就很难避免医疗纠纷的发生。医德虽然是无形的，可是每一个从事临床工作的医务人员都能体会和感知得到。 2.工作中的失职 工作中的失职系指工作上的玩忽职守，或疏忽大意所造成的渎职情景。例如：用错药、打错针、输错血、开错刀、或在手术后体腔内遗留纱布及其他异物等。一种治疗的选择，要看是否是必须采取的还是两可之间的；是病人进取争取或乐于理解的还是医生的主观选择，要结合病人的全身状况及其耐受程度全面地进行分析，做出决断。对于重要的检查、治疗、药物的使用要向病人或家属进行交待，征得同意方可实行，正像

34、某些医疗活动必须履行监护人签字手续一样，这是医疗管理的规程。这不仅仅在于保护医生的合法权益，也保证了医疗的正常秩序。医疗作为一门严谨的自然科学，各种医疗文件的书写都可能成为最终的法律依据，我们许多医生恰恰对此没有足够重视。 3.技术上的原因 有些疾病的早期症状不明显、不典型、医生在诊断时疏忽了；或者对某些罕见的疾病缺乏认识，尚不知其诊断方法以致于误诊；或对某些疾病的严重性认识不足，而未预见到病情会突然变化与死亡，所以未事先向家属作说明，家属缺乏思想上的准备，在这种情景下，病人突然死亡会引起医疗纠纷，应判为技术原因。那里还需指出的是，外科手术一般可收到立竿见影的效果，但当前农村卫生室大多不具备条

35、件，施行外科手术显然不妥。我国有关政策规定乡村医生的职责只是初级医疗服务（医治小伤小病）如做预防保健工作，况且其所受的训练根本不足以进行手术，所以，乡村医生不能给病人做手术。 4.意外情景 医学实践十分复杂，有些医疗过程中所发生的变化能够预防，但也有一些情景不仅仅能够预见并且也难以控制。例如药物注射、诊断性检查或在麻醉过程中，有的病人会突然出现心搏、呼吸骤停而死亡。经过尸体解剖、病理检查、生化检验、案情调查、病史分析等手段，鉴定结果认为用药的指征、剂量、方法等各个方面均贴合医疗上的原则和要求，抢救也是及时得当有力的。可是病人由于体质上的特异，发生了药物过敏感死亡（如某一案例病者患子宫肌瘤，手术

36、中施行腰麻，病人发生药物过敏感性休克突然），然对于这类死亡应研究归属于意外事件。 5.家属另有需求 因家属另有需求，致使作为医疗事故的原因被纠缠，近年来亦屡见不鲜。这料纠纷案的特征，经过多方面的查证核实，医务人员在诊疗工作中确尽了很大的努力，实际上并无医疗过错或事故。可是有的病人家属借说医疗事故而提出各种要求，如要求取消治疗期间所欠的巨额欠款。遇见一例16岁的男性再性障碍性贫血病人，因出现皮诊就诊，门诊检查中发现为再障，因病情严重而收住院。住院治疗两个月后死亡，花了住院费医药费共计两千多元。家属根据常用药物手册记载的，可他敏偶可发生皮疹和粒细胞减少强词夺理地说孩子的再障因服用皮肤科开的抗过敏药

37、引起，借口医疗事故拒不付款，其目的很显然。 一般来说，在直接危及生命，若不治疗病人就很可能死亡或致残的情景下，医生的愿望和病家往往一致。此时，无论从医学上还是从伦理上看，都不存在什么疑 问。然而，如本案例那样，病家的选择有时也会给医生带来棘手的伦理难题。案例中病人的代理人棗患儿父母，不履行承诺手续，并阻拦医生采用必要治疗手段。对待这类医患冲突，医生的态度无非有4种：（1）以病家的态度为转移，无论病家的选择正确与否，抱着无所谓的态度，敷衍应付，绝对服从；（2）向病家做必要的解释，讲清所用治疗措施的意义，但最终还是听其自然；（3）医生能尽职尽责，自觉替病家担风险，但不善于以教育和劝导的办法引导病家

38、知情同意；（4）对病家高度负责，既尊重其选择权，又敢在关键时刻为病家作主。 很显然，前两种从尊重病家选择权的角度看，医生似乎在伦理和法律上均无可非议。然而，在社会主义制度下，确定和衡量医生的最高医德标准是看其医疗行为是否从病人的根本利益出发，救死扶伤，全心全意为病人服务。当病人对治疗措施的选择明显不正确明，医生若从个人得失研究，置病人安危于不顾，这种逃避和推卸职责的行为是不道德的。第三种态度呈体现出医生应具有的可贵品德，但在伦理和法律问题上却是有缺陷的，即未注意医患双方心理沟通，以求得患者的认同、参与和配合，这是对病家选择权的忽视。第四种态度完善地体现了一个全心全意为人民服务的医生对待病毒选择

39、权的正确伦理行为。 经过以上分析，可见本案例中杨医生对待病家选择权的做法是完全正确的。对这个患儿来说，其症状和体征已经很典型，若进行气管切开治疗就有挽救的机会，反之，就会越来越危险。在预后十分明确的情景下。杨医生以高度的职责感和极端的热忱，教育和劝导病家作出正确选择，这不能算是强迫的行为。他深知病家是农民，缺乏医学知识，惧怕对患儿做气管切开，病情又不允许等完全打通他们思想后再行动，在患儿的生死关头为其作主，是医生全心全意为病人的高尚行为，而不是无视病家的选择权。事实证明杨医生的做法深受病家赞扬和感激。 综合上述原因分析，医疗纠纷的原因能够归为两大类：即因医疗过失直接导致不良后果的纠纷和无医疗过

40、失而发生不良后果的纠纷。工作中的失职和技术上的某些原因属于前者；医德素养差，服务不周，意外情景属于后者。 医疗纠纷总结 篇七 医院医疗纠纷预防及处置 工作总结 医疗质量与安全管理工作关系病人生命安危、关系我院生存发展。我院近年来经过开展医院管理年活动，强化医疗质量与安全管理工作，全院的医疗质量有了明显提高，医疗安全得到了有力保障。总结我院在防范医患纠纷等医疗安全工作方面主要围绕医院管理年活动、加强院内感染管理工作、提高医疗护理质量、改善服务态度等为重点做了以下工作： 一、高度重视，提高认识。为提高医疗安全意识，开展全员医疗安全教育，带领全院职工牢固树立医疗质量安全是医疗的生命线，坚持质量第一、

41、安全第一、生命至上、以人为本的服务理念，全心全意为患者服务。 二、我院成立了由院领导、科室组长和各相关科室人员为成员的医疗质量安全管理，负责分析研究存在和发现的隐患及问题，并持续改善医疗护理质量。 三、严抓医疗质量，确保医疗安全 1、严格按照诊疗规范开展临床工作，确保医疗质量和医疗安全。 2、严格执行首诊负责制、三级医师查房制、会诊制度等医疗安全的核心制度，认真遵守无菌技术、消毒隔离等操作常规。 3、认真落实执业医师管理制度，对未取得执业资格人员不单独执业，一律在具有执业资格人员带教下工作。1 4、严格执行交接班制度，做到班班有交接、交接有记录，对疑难重危病人和新入院病人做到口头、书面、床旁三

42、交接。 5、每年由医务科牵头，进行各科的业务学习培训，更新诊治方面的新知识和新进展。 四、落实各项制度，加强医患沟通，增进医患理解。在所有与患者及家属接触的诊疗过程中，加强与病人及其家属的沟通，争取得到他们的配合和理解，做到合理检查，合理治疗，合理用药，合理收费。同时要求各科室：增强对不良反应事件的敏感性，发现问题及时处臵上报；严格执行医疗技术操作规范和常规，严把医疗技术准入关；科主任护士长加强科室医疗质量管理，重视和加强医院感染管理工作；各科组间严禁互相在服务对象面前推拖指责等。 五、在化验室的安全管理方面，重点做到： （1）制定完善院内标本采集管理制度、化验室质控规定、消毒隔离制度、医疗废

43、物处理制度、一次性用品使用登记制度等安全管理制度； （2）检验人员加强自我防护，做好职业暴露防护处臵，定期安排理解上级培训、学习； （3）认真按照传染病防治法艾滋病防治法母婴保健法等法律法规相关要求开展检验工作； （4）定期对检验场所进行消毒。 （5）严格执行无菌操作技术，按照要求对医疗废物进行消毒处臵。 虽然从全院的门诊人次、住院人次和业务收入充分说明群众对我院服务的信任度有所提高。可是我们的工作仍有不尽人意之处：由于部分医务人员对疾病的认知不到位、盲目2 追求经济效益以及与患者沟通不当和态度冷漠导致医患纠纷时有发生。我院的医疗任务十分繁重和艰巨，在今后的工作中我院还应当不断强化服务意识，加

44、强三基知识培训，提高服务本事，总结经验教训，确保方方面面医疗安全，做到： 1、进一步强化环节管理。要针对医疗过程中的薄弱环节，加强管理，减少疏忽，防止纠纷的发生。 2、加强门急诊管理和生命救护绿色通道建设，做到人员、技术、设备、服务和管理五到位。 3、加强高危科室的管理，有针对性的进行自查，落实消毒制度，防止医院感染的发生。 4、加强高危人群的管理，对病人投诉多，意见大，发生过医疗纠纷的职工，医院要加大教育力度，提高技术水平，改善服务态度，做到重点培训，重点管理。 5、不断提高医疗护理人员诊疗技术水平，优化人员结构，巩固三基三严取得成果，提高服务本事。 医疗纠纷总结 篇八 为减少和杜绝我院医疗

45、纠纷的发生，促进医患关系根本好转，推动全院各项事业健康发展，根据国家有关政策和法律法规的要求，结合我院实际，特制定如下培训计划： 一、加强领导，健全机构，明确职责 为保障全院防范医疗纠纷工作扎实有效的开展，成立由院领导、医务科、护理部、院办室、病历质量检查小组、临床各科室主任护士长组成的嫩江县中医医院医疗安全管理委员会，明确分工，各有侧重，采用协同共管的模式。其中医务科负责委员会的日常工作和综合协调工作并与护理部组织业务学习；医患关系办公室负责医疗纠纷的调节处理。每季度召开一次全体会议，听取医疗安全管理工作汇报，及时发现问题，排除隐患，消灭在萌芽。遇有临时性情景随时召开会议，决策重大事项，部署

46、重要工作，处置和应对突发医疗纠纷事件，追究职责。 二、培训资料 （1）、加强相关法律法规的培训：执业医师法、护士法、医疗事故处理条例、侵权职责法、核心制度、临床疾病诊疗常规、临床技术操作规范等。强化法律意识，树立法制观念。 （2）、加强医德医风方面的学习：运用正反两方面的典型，营造讲医德、树新风的良好医疗氛围，为败坏医务人员形象，影响全院事业的人和事敲响警钟。 （3）、加强医疗业务的学习：技术业务水平低，对工作中出现的1 意外情景不能正确处置，和缺乏防范意识是引发事故的重要因素之 一。作为医务人员要有扎实的理论基础，在精通本专业的基础上拓展知识面，不断更新知识，进取参加各种类型学术会议，了解医

47、学新动态，善于总结经验，在技术操作上做到准确熟练，对疑难疾病和急救患者有必须的分析本事和鉴别本事，没有过硬的医疗业务水平，在工作中就无法避免消除存在的医疗安全隐患，就会给医院和患者带来不可估量的损害。 2、培训方式和要求每季度由医务科组织一次全院学习。全院所有卫生技术人员除值班外，必须参加学习。 3、监督落实参加培训纳入医院年终考核，无正当理由不参加培训的人员，由医务科按照绩效考核相关规定进行处理。 三、转变服务理念 1、变被动服务为主动服务，心系患者，想患者之所想，急患者之所急，帮患者之所需。 2、衣着得体、整洁大方，给患者以稳重踏实的感受。 3、用心服务，使用礼貌用语，讲究语言艺术和效果，注意说话方式和态度，不要对患者冰冷或不理睬，不要说不负责的话和不确定的话，手术台上不要乱说话，抢救患者时注意说话方式，介绍病情时不能用没事不可能必须会等过于肯定的话，了解患者的心理感受和感情需求，把患者视为自我的亲朋好友，这样在工作中才能赢得患者的赞誉，取得患者及家属的配合和理