建设工程消防验收申请表.pdf

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1、 建筑工程消防验收申报表 申报单位_盖章 工程名称:_ 申报日期_ 天津市公安消防局 编号 建设单位 联 系 人 工程名称 电话 建筑地点 使用性质 批准文号 建筑结构 耐火等级 建筑面积 高 度 m 层 数 层 防火间距 m 防火车道 防火分区面积 登高面情况 防烟分区面积 消防控制室位置 消防控制室面积 最多一层人数 人 疏散宽度 m 疏散楼梯出口数量 个 消防电梯数量 台 最大安全疏散距离 m 消防电梯速度 m/s 消防水池设置位置 消防水池容积 m3 型 号 数 量 生产厂家 防火门 电缆井管道井封 堵情况 型 号 数 量 生产厂家 防火卷帘 危险品储存 工艺流程 高度m 储存物 储罐

2、材质 单罐容积m3 地下 地上 储罐直径m 储罐 压力 数量 储罐类型 土 建 情 况 钢 砼 洞穴 高压 常压 低压 球形 浮 顶 卧式 内浮顶 拱顶 水槽式 系统形式 1区域报警2集中报警3控制中心 设置部位 产品名称 型 号 生产厂家 数 量 集中报警器 台 区域报警器 台 感烟探测器 套 感温探测器 套 感光探测器 套 复合探测器 套 缆式探测器 m 应急广播音箱 个 手动按钮及其他 个 手动报警按钮间距 m 供电等级 消防用电线路保护方式 用电总负荷 KVA 备 用 电 源 情 况 消防用电总负荷 KVA 应有控制功能数 实有控制功能数 缺何种控制功能 火 灾 自 动 报 警 系 统

3、 部位 防烟楼梯间 前室及合用前室 走道 房间 其他 方式 1自然排烟2机械排烟3 通风兼排烟4正压送风 产品名称 型号 生产厂家 数量 防火阀 排烟阀 送风机 排烟机 机械防烟送风量 m3/h 机械排烟排烟量 m3/h 消 防 设 施 防 烟 排 烟 系 统 其他通风空调设备情况 进 水 管 数 量 条 室内消火栓用水量 I/s 进 水 管 直 径 mm 室外消防用水量 I/s 消 防 立 管 直 径 mm 室外消火栓管径 mm 室内消火栓间距 m 室外消火栓间距 m 总 用 水 量 M3 屋顶水箱容积 M3 型 号 扬 程 m 功 率 KW 流 量 I/s 消防水泵 数 量 台 生产厂家

4、产品名称 型 号 生产厂家 数 量 室内消火栓 消 火 栓 系 统 消 火 栓 室外消火栓 喷 洒 类 型 1干式2湿式3预作用4开式 系统设置部位 总 用 水 量 屋顶水箱容积 M3 产 品 名 称 型 号 生产厂家 数 量 喷 洒 头 个 报警控制阀 套 水流指示器 个 压 力 开 关 个 气 压 水 罐 套 水泵结合器 个 供 水 泵 台 稳 压 泵 台 设计总流量 I/s 水泵类型 流量 扬程 KW 设 计 压 力 MPa 供水泵 I/s m KW 消 防 设 施 自 动 喷 水 灭 火 系 统 保 护 面 积 M2 稳压泵 I/s m KW 灭火剂类型 1卤代烷2二氧化碳3氮气4其它

5、 系统形式 1全充满2局部应用 设置部位 保护容积 M3 产 品 名 称 型 号 生 产 厂 家 数 量 喷 头 个 瓶 头 阀 个 分 配 阀 个 远程启动装置 套 联动开启装置 套 手动开启装置 套 紧 急 制 动 套 气体灭火系统 储 罐 升/瓶 套 系统设置位置 灭火剂名称 系统形式 液上液下 固定半固定 产 品 名 称 型 号 生 产 厂 家 数 量 泡沫产生器 套 比例混合器 套 泡沫液储罐 套 水 泵 台 泡沫灭火系统 泡 沫 液 kg 系统设置部位 灭火剂名称 系统形式 自动半自动手动 干粉系统 生 产 厂 家 灭火剂数量 kg 系统设置部位 消 防 设 施 蒸汽系统 系 统

6、形 式 全充满半固定全充满固定固定 系 统 名 称 系统设置部位 产 品 名 称 型 号 生 产 厂 家 数 量 其 他 灭 火 系 统 产 品 名 称 型 号 生 产 厂 家 数 量 疏散指示标志 具 应急照明灯具 具 可燃气体报警控制器 套 可燃气体报警探测器 套 灭 火 器 具 阻燃(耐火)电缆 km 阻 燃 桥 架 阻 燃 线 槽 km 防 火 涂 料 kg 防 火 堵 料 消 防 设 施 其 他 设 备 阻 燃 剂 kg 备注 单位 自验情况及单位签章 设 计 单 位 负责人签名单位公章_ 土建施工单位 负责人签名单位公章_ 消防施工单位 负责人签名单位公章_ 监 理 单 位 负责人

7、签名单位公章_ 自 验 意 见 建 设 单 位 负责人签名单位公章_ 附录 建筑工程消防验收需具备的基本条件 一土建部分 1土建部分已按经消防监督部门审核同意的设计施工完毕 1防火间距是否符合原设计要求 2消防车道是否符合规范要求 3锅炉房变压器室发电机房建筑的火灾扑救面人员密集场所等设计应符合规范要求 4丙类液体燃料和液化石油气燃料的设计是否符合规范要求 5防火分区和防烟分区的划分是否符合规范要求 6安全出口的设计不应少于两个 7安全疏散距离是否符合规范要求 8安全疏散宽度应经计算确定以符合规范要求 9避难层停机坪的设计应符合规范要求 10疏散用楼梯间和楼梯的设计应符合规范要求 11消防电梯

8、的数量和设置应符合规范要求 12防火阀排烟日的数量和设置位置是否符合规范要求 13防爆设计应符合规范要求 2防火墙走道房间分隔墙以及楼梯间前室消防中心消防泵房电气室等重要或危险性较大的房间墙已砌筑至结构楼板 3电缆管道井按照规范要求每层或每隔 23 层在楼板处用相当于楼板耐火极限的不燃材料严密封堵电缆管道穿过墙板处形成的孔隙已严密封堵非金属管道穿墙已采取了阻火措施 4防火门的闭门器已安装调试完毕 二消防设施 1室外消防给水 1建筑的消防给水系统与市政给水网已按设计接通 2室外消火栓水泵接合器已安装完毕并已开通不同功能的接合器设置明显的标导 2固定灭火系统 1系统已按设计安装调试完毕调试报告已制

9、作完毕 2消火栓箱内水带水枪水喉已配全其放置和水带接口的扎接能满足使用要求 3消防泵的电源主备泵的自切已到位 4系统的色标已落实 5系统经专业机构检测各项技术指标符合规范要求 3火灾报警控制系统 1系统已按设计安装调试完毕 2消防中心具有强制启闭消防泵喷淋泵防排烟风机的功能 3系统的报警联动控制应急广播消防通讯等功能经专业机构检测均符合规范要求 4防排烟 1系统已按设计安装调试完毕 2风速风压及排烟量经专业机构检测均达到设计指标 三消防供电 1落实设计供电要求 2重要设备的消防电源已按设计接通并在消防泵喷淋泵防排烟风机消防电梯事故照明等消防用电设备末端控制箱二路电源能自动切换应急发电机已调试并投入运行 3安全出口走道均按规定装有安全出口及疏散指示标志灯并已接通电源投入正常使用 四安全管理 1消防安全管理组织和人员已落实 2消防安全管理制度及应急方案已完善 3自动消防设施维修保养委托协议已签定