血液病,恶性肿瘤患者侵袭性真菌感染的诊断标准与治疗原则.pdf

《血液病,恶性肿瘤患者侵袭性真菌感染的诊断标准与治疗原则.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《血液病,恶性肿瘤患者侵袭性真菌感染的诊断标准与治疗原则.pdf（10页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、./m.E*lfi(m_;J:11iHtitffoj)fiQl1I1JU1(pj(invasive fungal infection,IF!)U:!;illifAA1*,iHlIi),.lI!g!J(;J!Il*,m,#&illmm(pj.mQl1ttAillimIill&M0,#mUlxifflJlll1iJf9Ctoil!mlli!lQl1tl;iJ;illimt!J.ill(EORTC/IFICG)tom;iJ;l11lJiij1iJf9Cill(MSG)1ffijiml1,2,xtlltm:1ftilQl111JUlmitIt!ifijimEjil!ffJjj!i1ljI3JJtt1T

2、Tj!jlitiT,!It!tl(Il:lliflit(proven),I!iliPKi$1t!i(probable)&ffli$(possible)7l-&itllfrtH,jfffilllQTmJJ;jEil!ffff%t!lljIIfrtiiim,JJ.1*jmr.-.JilfJitIFI(-)1JIHmilli)JoomJ.1Jj;00,tililliRifiEm:lfQttJHOTJj1,!J(;Jd!FilEjl,iiJilfJIt),iE11E.ltiii-l&ilJillif,lUllilliRt!FE.lt!1BIlf!t!F/?It;-1&illiE.ltl3)(1fj1*

3、(eMJ00*ii;iJ;00),jjIiiEJiiiiiX.oo1ffiIliIiPK*Y/,jjltIii:M!F-I&:m5tM1fiEi;S!,iEx.l11l*rilJf,j;$;,:ltt1trFiii51!.lE11.-.2.MJilli,e*nl!illi)iUlmltjjltiii-l&fiji*,JiiirlilliRt!FjjltllJlllf!t:/?,It;-I&MJ00!1BIlf!fQ(jjIt)WOO*:jjItiEJiiiiiX.001ffil!iliPKUYI.jjItIii:M:-I&:m5tjlf1fiEmm!(:ffIiPJUt!.IlljMUQnl!

4、ilIiR),iEx.m*rifffiji;$;,:ltt1tftiIi51lisHI;tg),UY!(Ol3)(jjltm:&!.!Sf1.3ijiliffm,iji)JilliMiji;$;mtg,5t;i:iiji)JiiJtjjlt1$l,1I:J.Y1Hi)Jffm;I;,iaft1*jjItiIIJ+1*.,(.)JlIjJfa!JfrrJj;mJfl1!j1,llm(:ffIirtlilJ;mJiiltofl*!1JJBnf:il:ItitfJilflJ;Jiil).%.*m!J(;!tiI!lMJm!S11,QtlliliPKii&1*ii7115t(pjooIffiim=.I

5、IiliPKi9:11frIFI?tj71ilIJ91Tii1:5Jl(Jj1,flft*),.ElOTfltim$!11ilJjij1:(jjIt2Jjijl)JIPFfijimJlflft*2)fntJjij1l<iJ:fjjim(.!ii.flft*3).=:.1)i9:IFIy,itIJ9i11i:EIZ9U!.lift:iRI),iiOJijffiM!ilIl;):,itIJ9i:E(iOC2Jjj(lJ!O)IIiiiJ*f,11ItU!.IliU2)iOCIJ9ir,t1o!,f,llIt(.!l!.lifj:iR3).Iifj:iRI.11i:EI1J,(I)9iU.il:

6、!IIIJJ!li1!Gy,9lH.iI:!IIIJJ!lit38CiOC36C.iifftEriVtlfffnJ IHlffiI1J,Dzll1J60dfIIlliljl,i:t*Jt1J91I:/IL!IIIJJ!li1!Gy(IOd1;.(1:),:tilU30dfII.mi:tiOCiEtEml!ii*,IHl)jlMitl,f5t1I:nffiffiM!;fl;fftEmm11i:E1*;*Jt1JmIliIMC3ml;.(1:).Iifj:iR2.11iiiJ*MIIt,0-j,:EMIItj(MIIt.(I)rlllll.i!I:1M!,:EMIIt,CTllil;.(rfffn

7、Jl#ili,*;*;fllili.j(MIIt,rillIl.i!If!iM!liW(1J1;IJtl;liil;IllJfD.;IllIl.m).(2).&9l.ffiM!,:EMlit,f!l!jtJ!t!llo7J9l.il!l;):ffI11:If!iM!(fstr.hiOCl:1M!AilH;):.&l1HOiIil:JlMJLiiHliJ+).(j(MIj,D1:JIl.i!OTf.iALJll.!li);i.!Ilj.9l.fOlIIHlilbli.g;*.H;uocmilIJll(;1:fijJiEliJiii;1iiI!H.J+11:lYlmJ1:!:i1L.(3)9ilK

8、1IMtIf!iM!;:EMIj;f!l!jtJ!t!llo7J91IMtI:1M!(Mg;#.il!liOCmI.ilIiOC19!).j(tlIj(Jl!jilIiJ111*0U!J$j*;jUJl.:ll:ft!l)jj!1*.&IM1!lllJJ!l),Dfiiikl:11:j1*(emfiiikl:11:1ijj(jj.(.Iil1i1Jl!j11Ill);:m11t&!ll:;JliIJtit;InilIi10(t!jtJ!t!III1li!it11.(4)lil.:IH-!M!i:t96h.itJiriitim1oit1ffOE.j,11iii!;f:(j(tlIj.Iifj:i

9、R3.W:1o!jtMIIt;(I)iOC:it1:Jl$if!limil;illJ11rF.lIHlif(emillIlllmll.unliil.*itmJ1:$:!:li.EJjj)iOCWi!1flZlJj!ffi1!1311:;(2)9l.lll!1llI.illI*ItiOC!IIIJJ!l!jtJ!t.iOCJ11rF.ffiJ811:;(3)J1:itt!liliif!liiJtillI*ItiOC!IIIIli!jtJ!t.:I;t1Jl.ffiJ1:Jj!ffi;(4):it1:IWJlipif!liiJtill.InilliOC2ffiI;.(1:JfilillJI&iIl

10、Jlimm)jj!(it.nu/!ill.OMi:i!:Jl&)1!1311:,(5)Jfilill9(l.3)-P-DiH!1!1fil!coi:i!:Jl&)1!1311:;(6)Jfil9,Jj!mm)jj!1!13tt;(7)OEJ1lii1*ill9I*m!&J1:!IIIIli!1l!.:I;tlY!nm;(8)*Ii:Ifi*IftJ!i1JLr.a2ffi*J11rFiJ.MJlJml!l3ttJ1:*!&.!l!.2m!1;(9)JfilJ11rF.MJ!FffiI!l311:;ClO)Jl$il!l1i;.EH1Il1i!1:1M!tll:lAJM*9(JfD.i!li.i

11、!li:it.,Jl$if!lllfiJti!li)j(J11rFOEffill!DIm.it1fi)jj!9!ljE;IFI0-isWitllj(:jJE.:ll:it1fi1!.0-1J,I9iJJit1ff(antifungalprophylaxis).Jl&ii1ff(empirical antifungal therapy),ffi5GiIlff(preemptive antifungal therapy);fDliIiiFoiIlffmm$,*iIlffiIlff.-,fiJH!1JillffmtEIFI116fe;,ti1,fiJi5GmmMl;I.fiJil!JjIFI:btE

12、.nii!HTfiJ!Jjillff,tillft/i,13:Jtilli!i13liMfjJlffjlJillff1IiltJ;til:,i!,ti,;11jf.j;EJIIl00SJfiJiIiJi1l1TIlfIl3m:!IIl00:liIz:;IfIJlit13:Jt:t:ifU:!O:Vlfit)lll!Jl:,&tijf.j;Ejill13:lbfUHimJ!JJreH11fliliifJ!JlliIiJ*ifIliiIFIWj9:JfiJifnitJii%:ffi:J,&ti,tE,!J;Mn;mit:lJ,i;1:J!JJlil*!i1if!llFoj!13:Jt1!l:Jl1

13、JijIJifUiIlff(j!ij(itff)J!JJfiJT!IIlJl!JIIt,TrmJj;Ml;I.fiJil!JjJj;Mim:bt.j!IXfiJiJjiI9!ItilitriiJJiumitfflitr1-27:.,fiJiJtl:JJIl.7f!Itilit(mlitr8107:.).!Ii*litriiJ1tffFo,&11Ji:liIO.5XIO/L);mFo3:3lJlJ!J3:f!ilm1!l:Jl1JffjJiIJ0J2;ltttmJj;MiIlffM&,t/iWiIIl)JlI!,1kj)JlII!t,-tiB3li1,*-t3li1J!Jj!Ij111UB.IF

14、IIIiIiJ*5fiAffi:Jt:.-mllt,.liIiif.,M.Mffiii:1JtllJo,&11YEt:$,JIJUiilff.lI1I:1t:Jt10:0,1;11tE1Jl:1;It1I,*)!JlJiYml!Jl:*J!J1Jl:Jl1JffjifUiIlffJ5t:JY!HIJ.:bt!:!,rmEiIlff96h,:,11,J!J11il9fJJ1fi!3-7dJ5j!j:t:.:bt!:!,aw,ffi:JJIIt,*rrmiIlffoillff-!l9:J2;ltmMilrjjul;M,froWiJ1I1JK1I!t141,j!Ij11*B,-tiB3li1,*-F

15、3li1&I(:sT.)JlII!t.El3Ti!I*JfiJiiUHHilI&JfiJT!IIlIJlltiL&tiIF!9,iIIl1ltM1OI-sl*Mn;m:btE$1I)jJiUtlifli,sl*MimmIJ1fJi)jr,*,li)jJt1l!tBT-ni1tillffJ2;J!,tf,tilfk1il:/tt&,!,11Jl.tiiijtJ2;It,!Ifr.J#iIlff,WiJ1I.II!t,j!ljfi.B,-tiB3li1,I(:sT.IJKII!t,*-t3li1.-,M:5;iIlffM:5;iilff$Jiltlltr.xtlliliJ*iIliiIF!,tii

16、ilff,J!IITAMeklfzifltlit5i/fi:x.,-E1.tIiill*Hifl,ff:ffi!.T-liItil;l&lllNT-liIti.R,mJtmrrrr:ffi!.IlRuXtIFIff:ffi!.x-IiE,l1i:JtWlillff,j;f;Nmiii,XtfJJ;mJfJl.,-Allillrr*tf.J2-3fill,XtfliIti,liliiOlIIJiIFI.tIimmffl&Jj-,l1i:JLmillrr.g.j;f;W!lJIiEJ(-)fl(success)I.iG:i:l:l1M(complete response,CR),tEJ1lJlJj

17、P3ifili,IFI*1lfOj;f;N,Ji!i!jt3FIi:i:M,11&1:!jtiiEmmlJLJliffllJi.Xtftt2:JIiliil/2:lJ!4fill:ffiji51tHJ;-JliliilmIJfJJMlillrriii61i,ifJJMlillifxffijfflirllitlITJlH!1iIlrr(salvage therapy)Ji!IJll!12lij.2.ffil5H.lIM(partial response,PRJ,.ttEJ1lJlJjP3ifili,IFI;IIlfOj;f;N,m!jt3FIifl3T&i!l(litmtmlllkm;tl:1l

18、jill!dtE25%l;lL),11&1:!jtiiIt!ItlAmifIJi,flJE-f;j;tIilm;r-Amff.tijl1!iltC.R-E1.tIiOMiA).C=)x(failure)1.!l(stable response,SD),!.!JtEJtljP3ifili,IFI;IIl;,cfOj;f;Nx&1!f,illlliJ*,i!j!:fDWl.4!JJ!j!:*ililfiii*W,7fffiimi!l!.2.ffiimi!1!(progressionofdisease,PD),11iiiJ*,Ji!ifDWl.liJJ,*ili.fiiim7FffiiJJlii!I

19、!I2SI1fagJET:.=,-ltflli!lli1:IFI.l1fAJff%til!/IJm;1!t(-)11$i1Iir,lim$MwffE1.3Gitf1,1f!l1,I.1faxJ1lMr*I:ffm,ffiimt*AJffE:i(i*1iE,Ji!ji!j!:RillitJliliIl)(;ilwi&:i($MwffE.I.1f)aJtr,limJlil1iLjllJ:l!IZ&!Jl:iii1&(DIJlfi&:)iiEeJ;Jj;i1Iirlf;Xiijl1J:J1fJl1II;1j(DfiJIlI11rr,lim)AJ!1f,IJlIJ:;j(lfr1f:ll;i1Iir,

20、limAJffE;(i*1iEl:(&f!j!:R1,1;itJlilill)(.xJ1l!i!M7JJ1i,JiMff7fMlrn&4fBJ,Xiir*I1lI11rr,lim,!.1f(,fiJIfllik,IJlfllik.)12fBJ.4fBJrn&.1fjllJ:ill.RagffE;(&i*1iE(M)ilwaJtWi8J7CMIiilifLm;:$:Ii!JlIlE11:tflt!/IJlE7J!Jl:2 Jlil5t.f!lI,:ffili,ffiiMmAJffE;(i*1iE,!j!:Rill1f.,ilwi&:i($JiUIfwffE.-1f)aJtr,limJlilifL

21、jllJ:aJt&:Ilili1&(19IJDIJlfilli)iiEeJ;J1i;M.;jl/j;J1fjif!J;1j,IJlIL1f:ffiliil1f:tMr:1imagffE;(fDf*1iE1;(&i!j!:ifjj:l$j.aJtjjlE.xH)ffJIl1!$MM1f,.jIH!ili!j!:.iE.$MDNAAJilII!Jli1&1&ii!tl(peR)&GiJt%Htfflftff.l(!/,IJiE.3iE,.1f:ffiliili1Iir:1imAJffEi*n7C,ilfflOJMwilliaJtaJt7CMt,iF:$:t5tmill$jjlj;!l!;jlj1J

22、:J1fiF1II;1j,f!j!:iE!/tliE7JJJliiE.4.ffiiiilii!ffi,11iiiJ*J:1I1fmtiiii!f.t,t#OJMwilliaJtaJtit!l7CMt,iF*iymtJj$fii1IiMml,ilffiirvJmAJffE;(f*nIJDaJtii!f.t(Dii1m11f*R:,w1Tt1Ii1lJ:AJ&:JI:Ufii1IiJJli);aJtlfrr,limmi,aJtr,limliil1iLagf!j!:IJD!(Dj.J!tlH1l$1lJ:11$fiilIiM).5.JET:,.EjIFIti:l!IZrBt,ag-ltflIEJAJ

23、JET:.=)1l11:mMiili1.3G-i:f!,lU!II,.!.1faAA1!i!Mr*IBiIi,ffii1ilimagffE;(f*liLiifiIitJlIlm;K,aJt9.:ffafflagaJt*AJ.!j!:,jlIJ:J1fiFeJ;r,limJlil1iLJJliM1ili(J:ljJj,or.aJt&:)J*8J:mMr:1immi).21iil5tf!lI;.1f:ffili,JJlim,agffEf*1iE1fm,ilJi!j!j!:#mJi!liiJ25%I;(J:,iljljIJ:Ii!iFeJ;$mJlll1iLAJJJlii1Iif(J:ljJj,JI

24、.aJt&:)J*mi1lir,li!MiliJi).ITJi!1l$-JE(fritHlj!Ili,j25%)_j!f.llIJII(lj11iiEiii:fD1*iiE:&f!lfiiJ*IJj;/llIJ:5H1U!li.Ji!1lJf:aJE.llIJ&.(.).Mfi.ttiiJJE;/llIJ*:&M.3aJE:ej!fD.KiiEiii:fD1*iiE.;fiJi!1lJEiiJllIJ&*.%tJjmm.iiJm.M.4./li:(pjitlJ!10)liJ)P1D./li:fritJIiiii:;jO1*iiEllIJi:3lf!li;lli1iflill1fril*.iI!

25、Il!;1leJ+.JfllJIi,!lj!fJfll1fri1*ilfiil!ll!;X!.llIJ&.fril*.iI!ll!;Ji!1l.aj.2ll1J*:&M:fifitTllIJtiFl!E:.j!fD./li:fritiiEiii:fD1*iiEM.;Ili1iflill1fril*.iI!ll!;IleJ+.JfllJIiej!fJfll1fril*.iI!ll!:X!.llIJ&.fril*.mll!;1!;j.aJE.3aJE:.j!fD.Kilfi!.iiEiii:fD1*iiE.;Ili1iflill.X!.llIJ&tiF;$.:ifIll3IJ:4./li:frii

26、tlJ!12)liJ)P1D./li:frit,iiEiii:fD1*iiE,llifJf:lFIillIJ!jif!li(fI1.RD:tEIIRiIi!.*Jl!f.10;jlIrtll(JfiJ.;jo1li1iflill)iiEfri1*BliiI!Il!.!I!.SMfLXlWllff.Jfllil!.1*1ffiffilllliK.JJtI*:tEmfi.31T.5iiJjllIJ*.f!li.3.;jgJE:!;1!rD,ll;.m.iiEiii:;jO1*iiE5:.:fiJll1l.,j:!tm.llIJffz:tiF;$.:Jf.ifmS11.!I!.SMfLXlWlXff

27、Mf#.JfllijHMf(IlIliKilfiJJtI*7KtEmfi.31T.:fJE50%.4.friitl.:.fritiiEiii:fD1*iiE!JoRj.t:fil!1l.Etil:fritifrililliliJ*,jzit101:1t!fPjit!;j(irWj*l!brlUli!I!l.2.J*Wii!l!l(progressionofdisease.PD),11iliJ*,jZit;fV1:It!fPjit!;j(irWjtll:iFJ*Wii!lJ!l.f1iiYJ*iiltt&1*1iEJJoi;JliiIHt.jzitlJjJJi1Ii:t;tWitlJli:Ii.

28、;WiUboi;Jliif:k.OJjf!t5TmlJjJUrJIiiii,lJlE11.3.JEt:(death),EjIFIlJ:JlirEitJ:tlt*f(.#:;l&aJIlP-Jffiii.J*Wit*f(.iiltt1*liLjzitff1:$III:li*(a_.*iilit)JIi:Ii.;$&JIi&iii,l().:mr&jflJiBJ*(pjJI1t15$;)a4)liJ.mrpjJI1t-g$;it(o,cpjJ!1!ik,J!1!ik!(!j)fillJli3?:12)liJ.rEiflI1i4)liJJ;i:1!i,!it&lJjjJl!jfaJiiltt&1*l

29、iE(:titII.)li*JIii1Iif(.x.$tF*jflM11.:tf1*tlJE7JJi:tit.2$5T.f!1I,.itffiii.J*.ffi*aJiiltt1*liE,.itff*.!YT.lia(a_maiili,it)JIi:;$&JIi&Jiiii,l(jjIJ)iiEJj:mffl:o&jflJiBJJi!.fillJis1!:i-ffiiilijiJi.JJ;m!f!?;f(.JJEtt1*liE,&JiljZitff*1$JlifgJE.mTIlfIWanmWi!it.lllazm!.li.itfgJE.a_.DNAaJir!illlii&az,lil!(peR

30、)&GiJ!J&H,H1ff*tlJE.3.fgJE,.i!:itffiiiliJj;m,;aJJJEtt;fo1*liEx.li1li!tOJJAaJliJli;ll;jt!lxmtjf*5Tmllia_.:o*&jflJiBJJi!.:lljfZitf,JEaz*JJE7JJ*.,JE.4.J*11li!I!l,lliliJ*.t.jf.WitiiiEft.jfOJJAaJlig;ll;ft!lxiltif*5Tmllia_m.:,liWit*f(.JJEtt1*liEboi;JliiEft(Oi:Ji!tt1*Si:,*rrJiltl:aJEi:JJ!a_)1IjWi):Jlii1li:

31、t;t;,lJkLJIi:I;$jjf(.jZitbo*(:titjt1ttltI:11a_m.).5.JEt:,EjIFIlJ:JlirEilJ:t*f(.1:!jl&iJt:.(=)jit11$mWiI.7G1:!.!f!II,11ittn.l!i!JIlP1ffiii.Wi-lEi*aJIlltt;fof*liE,Jiljit3F*1:$ill.JIiffjf!taJJIi*J;iaJJil.it:&.,;Ji!.miJWi:mM(;,m,gEi:Jjji;ai.lfilfflffiJ,qJl!JiKlWlJj,l,)J.ftEiilfifrnj1j31flP1:.JriU!J120%f

32、iA:hffi:iiiHt.5.7Et:,.EijIFItl:P,IGriiJtlillJftJ.;ri1*I!ll&ftJ7Et:-.iI1fiWg,!I&iiififi:&ftJtJj$16),I.:ff!ztliilfi3:fi!ii7P1l11i.:JUti1/i!W!(liI!itlJ4;jlIjlW!.breakthrough fungalinfection)ftJ:Ii:,2.:ff!ztliilfi3:W!ii7P1ftJ,3.iilfiWJfiiJI!lWllHFJIjP,IG!;Iz.fi:&i&fifIIJttJ,4.iiifiWJriiJftJm1.-!,5.iilfi

33、iltrjlJiP,lGIIiliJ*ili;IiftJIFI(:!l;lJR4.IiJ.i%-.1;:J:*riifW!(1;:J:*riilfillii01QJj1lj(I11;:J:*lW!:;W!)L1;:J:*riilfillii,JljWWttM.P,IG*JIjP,IG*.Ttt&illiT!XeWfiJ!1$!jtj-,mi11l#i5I:*01Q:JtiJlI!J-j,ftJ1;:lJI1.PIIiilfi.ttB:&!jl*itf:.fmtH!l.BBJ.UHj;!j.*.2.JjfJj1;:J:*lfffi:i,1/iiiJ*,.&PtttJLEJI!J(rjftJi!.

34、mWrtIJifjiJj,mM.iilfi:&!j;r:f,ftJ.!i,.OJl1m.B.ttlL.!j.!j*,.3.1;:J:*lfttIliliJJll:!k/Jt/(I,OJJIj!t1Lm.lI!jttB.1Jo!jHo5-.JI!JPitPiE.TJt/(B.OJ*Tf:m.4.WfflmJ:*Mffi:i,WWttM!j.iilfi:&OJJIjtt B!j.*=.rtlJmlf!:;Jl!mM!:;W!OJ!t1L.illfttiAmiilfiftJttm.B.Wttt:li&rtIJjlIj!:;W!Jl.*ilj11.BIJ%ftJmX.:tt*Qj!ijj!1:tl!i

35、J(tt:lll.B&.IJ111Wm01Q!t1LIl!:l$I:JIIjj;1JJf1J,OJJIjTI1Itiiifi.illOJtIHIii!.tjiH1lJIj11!j*iilfi-,Wr1liJCIliTiw!JCIliTiw!:;E1fIlillJiJj/ilHlijIJiI,!j1!l,!,B(Ybi:t,1!3.OJ:;ET!1II1lE1iJiIt1Iil!O:;E13(51:CD4iItE!111Iff!)IUHliilfiFaBIJ,!j1!l!:ljl.JCIl1i5(JlJi:)jjj!Jj11*Bto5-l1UIl!&,I.iE1*Ji;j;Fa)jjlIJ:il

36、i1l!J!tf!Jijfiilfi,fit1iHHJleltJ.i,i!)1!lWi1*.*.S:1*.fliIj11:n;*BJlJi:5-lIllI!&iilfi(El1liJlJi:iilfiFa4)jjJiJ:iliIl!Jijf)1J(4iilfiIfajiiHtYJ-,:Wl!1!JlJitiilfiX%c,OJIji.)jjlIJ:ili1l!800mg/d!OJ!illiifU:!il.o!1!,.,1!lxiIri,51:fJJ!flJlJitiilfi,OJ*,)jjj!lj11m*Bijmt1*.11!1,-BliTr;i;k-B00iW!BIJ4PJiilfi*,:I

37、$j!lj11*B,lllJt&!1IR1i&UJE!O,OJe1tJ!t*fffiL;liJiJj;9E$.1i,ij$tEl100ij$Ji.OJ*,:I$j,1JliIlijjEj31l!(SMZco)(liIlijjEj3:IiliUIl!/=Ej3$.Fji(,&),fi1;!2fiO,35XlO/Liltr,!lli!Jt)jjSMZcoffilln:!l:bi:.ol,JnSMZcoOJ)jjyjlJj,HEM,onlillll!ijJ:l!lOJ)jj1lJi!f1!l1Jf,illOJ*,)jj-ti83fIl.ij$tEl1ooij$Ji.BlJfi1J!;AJ2-3fi:

38、E!:k,JIJlilill1IJtiW!H(ilJiiI),t*#toIIJtiW!HC:E),J:ifjj:)(ii!i:k1J1JlJiMIIJt1fIl)jn4(itit1$),t*:kA.I;1IJt1fIlillHOJ!lf),!1);1f41IJt1fIlillJiJjIIJt(ii1iBjIf),itii;jji:1fIlJiJjijJiIfYi(IbIf),;JHfl:k,JIJl-Jt1fIlf4(!ili!l!rrIi),ii1JH:ki1l1J1IJt1fIlH(L50,t*jMDIIJttilJ&f4(i*9l:if),t*IIJttilJ&H(*3I.ilt),11

39、!1J11:kiJiffiIIJt1fIlillHU(lJ111),i!lirr:kIIJt,JiJj-lIJt1tftii1$t.!i!,(:lO:)iil)1.Ascioglu S,RexJH,de Pauw B,et al.Defining opportunistic invasive fungal infections10immunocompromised patients with cancerandhematopoietic stem celltransplants;aninternationalconsensus.ClinInfectDis,2002,34:7-14.2).Pau

40、w8.D.,WalshT.J.,DonnellyJ.P.,etaI.Revised DefinitionsofInvasive FungalDisease from the European Organization for Research and TreatmentofCancerlInvasive FungalInfections Cooperative Group and the National InstituteofAllergy and Infectious DiseasesMycoses Study Group(EORTC/MSG)Consensus Group.Clin In

41、fect Dis,2008;46:1813-21.3.$M.m.,aM./.ttm_&._.5mMffJ!IJ(iTJli(),$fIjH.,2007oIF,46,607-610.4.21,llt1!lfii,11ilJJJJltMffaM.,!l._tt._;l;,C,jlAtt,HIi,$fIjH.,2008oIF,47,1022-1025.5.BralunH.Segal,Raoul Herbrecht,DavidA.Stevens,etaI.Defining Responses toTherapy and Study Outcomes in Clinical TrialsofInvasi

42、ve Fungal Diseases:Mycoses StudyGroup and European Organization for Research and TreatmentofCancer Consensus Criteria.ClinInfect Dis,2008,47:674-83.6.WalshT.J.,PappasP.,Winston D.J.)et al.Voriconazole compared with liposomalamphotericin B for empirical antifungal therapy in patients with neutropenia and persistent fever.N EnglJMed2002;346:225-34.7.Bohme A,Ruhnke M,Buchheidt D,eta1.Treatmentofinvasive fungal infections incancerpatients-Recommendationsofthe InfectiousDiseases Working Party(AGIHO)oftheGennan SocietyofHematology and Oncology(DGHO),Ann Hematol,2009,88(2):97-110.