幼儿园规范管理常用表格.pdf

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1、.东平县幼儿园规范管理常用表格（表样）可编辑范本.一、行政管理类表格一、行政管理类表格东平县幼儿园教师考核细则A A 级级指标指标B B 级级指标指标思想素质8分C C 级指标级指标忠诚教育事业，工作有事业心、责任感，遵守师德规范，能自觉参加政治学习和政治活动，集中会议不无故迟到、缺席。（8 分）评评分分说说明明自评分自评分考评分考评分1、违法违纪，受记过及以上处分不得分。2、无故不参加政治学习，每缺一次扣 2 分。总分总分师师德德修修养养2525 分分职业道德8分1、违反师德规范，查实有体罚、变相体罚幼儿现象的，本项考核不得分。2、查实私自乱收费，向家长热爱幼儿，工作耐心索要钱物，有损教师形

2、象的，细致，无体罚和变相体本项考核不得分；情节严重的，罚现象，遵章守法，团考核一票否决。结协作，为人师表。执3、违反社会公德，参与赌博，行计划生育，不赌博，造成不良影响的，考核一票否决。不做有损师德的事。（84、对本职工作不负责任，旷分）工旷课，严重影响教育教学质量的，考核一票否决。5、对待家长态度不热情，训斥、指责家长有一次扣 2 分；有家长投诉的扣 2 分。1、不断学习幼教理论知识，勇于实践；勤进取意识9分于钻研业务，教育质量明显提高。（4 分）2、组织能力强，班级管理有方，教育方法灵活、多样、有效，班内各项活动既气氛活跃又秩序井然。（5 分）在上级组织的调研活动、常规管理检查、园领导随堂

3、听课中被视为不合格课的，本项考核不得分；视为一般课的，扣 4分。可编辑范本.业业务务能能力力2525 分分工工作作数数量量3434 分分工工作作实实绩绩1616 分分1、不能运用现代教育技术的教学基本功扎实，坚专业发现一次扣 1 分。能熟练恰知识持讲普通话，2、不能用普通话与同事、幼学历当运用现代教育技术；儿交流的发现一次扣 1 分。达标积极参加继续教育，学3、学历不达标、又不积极进8 分历达标。（8 分）修的扣 1 分。能按时参加教研活1、无故不参加教研活动，每教学动，积极参与评课，发缺 1 次扣 2 分。能力表自己的见解；及时撰2、撰写的教育随笔、观察记教学写教育随笔（含教后录质量不高的扣

4、 2 分。效果主题反3、不完成听课、评课任务的，9 分感、案例分析、思等）（9 分）扣 2 分。能积极参加省、市级1、不承担课题研究的本项考教研课题研究活动，子课题核不得分。科研研究按期进行，积极撰2、课题研究过程性资料不能8 分写论文。（8 分）及时完成的，视情况扣24 分。1、没有特殊原因迟到和早退有一次扣 2 分，超过 3 次本项遵守幼儿园作息时考核不得分。遵守间，不迟到、不早退，2、上班时间吃零食、上网聊制度不无故缺席、无故旷天、打游戏的，或做其他与工5 分作无关的事情，发现一次扣2分。工。（5 分）3、病假一天扣4 分，事假一天扣 5 分。服从分配，在完成本服从1、无正当理由不满工作

5、量能自安排职工作的前提下，的，扣 3 分。满工觉关心幼儿园其他工2、无正当理由不服从幼儿园作量作，并乐意完成园内突工作安排，本项考核不得分。5 分击性任务。（5 分）“六认真制定计划，认真认领导一日活动，认真创不认真执行教学常规，发生真”设良好环境，认真做好教学事故，被查实的本项考核要求保育工作，认真做好家不得分。24长工作，认真制作教玩分具。（24 分）1、带班时间幼儿无1、在半日活动检查中查有问擦伤、跌伤等事故发工作题的，视情况扣分。生。（4 分）效率2、各类计划、记录2、发生幼儿骨折、缝针等事8 分齐全，质量好，一日活故的考核一票否决。动效率高。（4 分）1、随机检查中班级常规、幼幼儿常

6、规教育好，培儿习惯等方面暴露出问题的，培养养幼儿良好行为习惯幼儿视情况扣分。卓有成效；幼儿身心发8 分2、幼儿发展情况居平行班之展好。（8 分）后的扣 2 分。可编辑范本.东平县幼儿园教职工基本情况登记表姓姓 名名性别性别家庭家庭详细详细住址住址民族民族出生年月出生年月家庭电话家庭电话手机号码手机号码入园工入园工作时间作时间在园从事在园从事的工作的工作照片照片政政 治治面面 貌貌持有何种教师资格证持有何种教师资格证第一学历、毕业院校第一学历、毕业院校及所学专业及所学专业现有学历、毕业院校现有学历、毕业院校及所学专业及所学专业何时何地何时何地受过何种受过何种奖励或处分奖励或处分与本人关系与本人关

7、系家庭主要成员家庭主要成员及主要社会关及主要社会关系的姓名、系的姓名、职业职业和政治面貌和政治面貌父父母母配偶配偶姓姓名名单单位位在在 何何 学学 校校 学学 习习 或或 任任 教教填表时间填表时间联系电话联系电话证证 明明 人人年年月月日日年年月至月至年年月月个个人人简简历历填表人填表人签字签字可编辑范本.备注备注东平县幼儿园教师个人成长三年规划教师姓名教师姓名自我自我剖析剖析优势优势不足不足性别性别出生年月出生年月已经取得的已经取得的成成绩绩近期目标近期目标长远目标长远目标（三年规划）（三年规划）东平县幼儿园教职工每日考勤表年月日姓姓名名上班时间上班时间下班时间下班时间备备注注姓姓名名上班

8、时间上班时间下班时间下班时间备备注注可编辑范本.东平县幼儿园年月教职工考勤汇总表职工人数职工人数满勤人数满勤人数缺勤人数缺勤人数缺缺 勤勤 登登 记（天数）记（天数）（缺勤人员）（缺勤人员）迟到迟到早退早退事假事假病假病假旷工旷工产假产假学习学习合计合计天数天数离岗、返岗时间说明离岗、返岗时间说明考勤说明考勤说明1、迟到、早退按次数统计，两项累计每满 10 次按事假 1 天计算。2、病假、事假、旷工按工作日天数累计计算。其中：超过 2 小时不足 5 小时的按半天计算，超过 5 小时的按 1 天计算。3、学习指脱产参加各类进修学习、学历学习等，不含干部培训。4、此表汇总后于每月 3 日前交业务园

9、长。如无缺勤人员如无缺勤人员请在本栏空格请在本栏空格内填“无”内填“无”东平县幼儿园教师因病缺勤病因追索表缺勤教师姓名时间安排第 1 天第 2 天第 3 天第 4 天第 5 天第 6 天第 7 天第 8 天第 9 天询问方式病因病情请假时间销假时间请假方式备注20年20年月日月日病情记录可编辑范本.第 10 天第 11 天第 13 天第 14 天第 15 天注：注：询问方式为电话或短信或其它方式，并详细做好病情记录，病情要详细记录体温数据和其他症状。东平县幼儿园员工外出登记表填写日期：年月日所属班级所属班级姓姓 名名离开时间离开时间返回时间返回时间事事 由由备注备注登记者登记者东平县幼儿园新生

10、入园通知书贵家长：经研究同意小朋友入我园学习，通知如下：一、每天早上送幼儿入园，晚接幼儿离园。接送幼儿时凭接送卡，无卡者不准入园。二、收费：每月伙食费元、保教费元（包括保育费、杂费、医疗费、管理费）共计元。三、本园规定幼儿病、事假期间一律缴纳管理费，请家长遵守。四、幼儿被、褥、床单、园服、餐具等用品本园统一配备。五、入园前体检，并交入托幼儿体检表，发现有传染病和其他疾病者离园治疗。六、准备幼儿一寸彩照3 张和一张五寸全家福。家长签字：父亲母亲可编辑范本.幼儿园（盖章）签字时间：年月日东平县幼儿园幼儿入园登记表幼儿姓名幼儿姓名出生年月出生年月是否第一次入园是否第一次入园民族民族乳名乳名所报班级所

11、报班级性性别别入园时间入园时间照照片片是否健康是否健康疫苗接种是否齐全疫苗接种是否齐全有无过敏史或重大疾病史有无过敏史或重大疾病史比较喜欢的活动（如唱歌、跳舞、手工等）比较喜欢的活动（如唱歌、跳舞、手工等）家庭成员情况家庭成员情况姓姓名名出生年月出生年月文化程度文化程度工作单位工作单位职职务务单位电话单位电话家庭电话家庭电话家庭详细地址家庭详细地址家庭特别嘱托家庭特别嘱托幼儿主要由何人照顾幼儿主要由何人照顾幼儿主要由何人接送幼儿主要由何人接送家长签字家长签字备备注注父父亲亲联系电话联系电话联系电话联系电话园长意见园长意见母母亲亲东平县幼儿园在园幼儿花名册幼儿幼儿性性出生出生民民父母父母姓名姓名

12、姓名姓名别别年月年月族族工工 作作 单单 位位联系联系电话电话家庭详细家庭详细户口户口住址住址地地所在所在入园入园班级班级时间时间可编辑范本.东平县幼儿园考勤统计表班年月时间时间1 12 23 34 45 56 67 78 89 91010111112121313141415151616171718181919202021212222232324242525262627272828292930303131姓名姓名班主任：注：注：1、用黑色或蓝色笔填写；2、必须一人一格；3、出勤用“”表示，不出勤用“”表示。东平县幼儿园班级幼儿缺勤原因登记表时间时间姓姓名名性别性别年龄年龄联系时间联系时间对话人

13、对话人缺勤原因缺勤原因联系人联系人签签 名名可编辑范本.东平县幼儿园每日考勤情况统计表日期日期班级班级应到人数应到人数实到人数实到人数缺勤人数缺勤人数统计人统计人合合 计计东平县幼儿园会议记录会议名称会议名称时时间间年年月月日日时时地地点点可编辑范本.主持人主持人参与人员参与人员会议内容会议内容记 录人 员：_晨午检及交接班记录表晨午检及交接班记录表年年月月日日星星 期期交班老师交班老师接班老师接班老师应到幼儿应到幼儿人人晨检及早班幼儿活动、晨检及早班幼儿活动、实到幼儿实到幼儿人人交班幼儿交班幼儿人人接班幼儿接班幼儿人人安全等情况安全等情况晚班教师应注意的问晚班教师应注意的问题题交接班时间交接

14、班时间晚班幼儿活动、晚班幼儿活动、安全情安全情况况幼儿午休情况幼儿午休情况交办时间交办时间时时分分接班时间接班时间时时分分午检及早班幼儿活动、午检及早班幼儿活动、可编辑范本.安全等情况安全等情况晚班老师应注意的问晚班老师应注意的问题题交接时间交接时间交办时间交办时间时时分分接班时间接班时间时时分分交接幼儿人数交接幼儿人数晚班幼儿活动及安全晚班幼儿活动及安全交办幼儿交办幼儿人人接班幼儿接班幼儿人人情况情况备备注注东平县幼儿园教职工请假条时间时间请假人请假人事事由由请假时间请假时间批准领导签字批准领导签字东平县幼儿园班级卫生环境检查评比打分表班级班级项目项目地面地面 1515 分分门窗门窗 101

15、0 分分可编辑范本.桌椅桌椅 5 5 分分口杯口杯 1010 分分手绢手绢 1010 分分卫生间卫生间 1010 分分床铺床铺 1010 分分通风无气味通风无气味 1010 分分物品摆放物品摆放 1010 分分环境创设环境创设 1010 分分总分总分 100100 分分名次名次时间：年_月_日东平县幼儿园领导干部班级常规检查记录表时间时间项目项目晨检组织晨检组织幼儿出勤幼儿出勤卫生消毒卫生消毒班级各项表格填班级各项表格填写及接送卡使用写及接送卡使用幼幼儿儿活活动动区域活动区域活动教育活动教育活动户外活动户外活动喝水入厕喝水入厕幼儿午休幼儿午休教师行为规范教师行为规范周一周一周二周二周三周三周四

16、周四周五周五可编辑范本.普遍存在问题普遍存在问题东平县幼儿园外来人员参观活动记录表时时间间参观人员单位参观人员单位参观人数参观人数参参观观内内容容活动反馈活动反馈备注备注二、教学管理类表格二、教学管理类表格东 平 县幼 儿 园 月 计 划班级月份本月重点本月重点常规教育活动重点常规教育活动重点主题活动及主题环境创设主题活动及主题环境创设游戏活动及区角材料投放游戏活动及区角材料投放家长工作及家长园地更换家长工作及家长园地更换领域领域幼儿幼儿发展发展要求要求语言语言健康健康科学科学社会社会可编辑范本要要求求.艺术艺术东平县幼儿园周活动计划班级时间：年月日年月日活动主题：活动主题：时间时间内容内容第

17、一节教育活动第一节教育活动上午户外活动上午户外活动第二节教育活动第二节教育活动下午户外活动下午户外活动区域活动区域活动（写明本周各区域（写明本周各区域活动的重点内容）活动的重点内容）生活活动生活活动安全教育重点安全教育重点星期一星期一星期二星期二星期三星期三星期四星期四星期五星期五东平县幼儿园班学期教育教学计划班主任：配班教师：保育员：周周次次主题名称主题名称主题目标主题目标第第一一周周第第二二周周第第三三周周第第四四周周第第五五周周主主题题活活动动课课程程次主题（次主题（）名名称称环境创设环境创设生活活动生活活动家长工作家长工作备注备注户外活动户外活动可编辑范本.第第六六周周第第七七周周第第

18、八八周周第第九九周周东平县幼儿园区域活动、环境创设打分表时间：月日区区 域域 活活 动动班班级级固定区域固定区域（2525 分）分）主题区域主题区域（2525 分）分）环环 境境 创创 设设主题墙主题墙（2525 分）分）室内环境室内环境（2525 分）分）总分总分东平县幼儿园教师备课、教研检查表教师姓名教师姓名检查要求检查要求教教1 1、按时参加教研，按时参加教研，认真完成教研组任务。认真完成教研组任务。研研2 2、集体备课准备充分，发言有质量。、集体备课准备充分，发言有质量。3 3、听课数量达到要求、听课数量达到要求_节次。节次。4 4、听课有记录评价意见和建议。、听课有记录评价意见和建议

19、。5 5、其它要求：、其它要求：所教班级所教班级检查结果检查结果优优良良中中差差特殊情况记录特殊情况记录可编辑范本.综合意见：综合意见：检查人检查人1 1、备课认真，书写规范。、备课认真，书写规范。2 2、教学目的明确，重难点突出。、教学目的明确，重难点突出。3 3、教学环节齐全，有创新部分，实用性、教学环节齐全，有创新部分，实用性强。强。备备课课检查人检查人检查时间检查时间4 4、教学进度是否符合计划、教学进度是否符合计划5 5、教学反思及时，教学反思及时，有具体改进措施方法。有具体改进措施方法。6 6、其它要求：、其它要求：综合意见：综合意见：检查时间检查时间东平县幼儿园课堂教学评价标准评

20、价人：评价时间执教教师评估指标教学目标主题课 题具体要求得分1、全面性：能关注情感、习惯、态度、能力的培养。2、适应性：符合本班实际，符合幼儿已有经验，有一定的挑战性。（20 分）3、操作性：目标明确具体，突出创新精神、实践能力的培养。可编辑范本.教学内容与材料1、内容具有整合性（与其它学科、项目的整合）。2、内容来自幼儿的生活、符合幼儿的兴趣，提供了有益的学习经验，具有一定的挑战性。（20 分）3、教具新颖美观，材料丰富，符合幼儿年龄特点，容量适宜。1、教师行为：能倾听、关注来自幼儿的信息，分析、判断和应对，引发幼儿进一步自主探组织索与思考，拓展经验。与实施提问具有开放性、针对性、挑战性。2

21、、教学方法：游戏性、恰当性；能合理使用多媒体教学手段。3、活动形式多样性：集体、分组、个别，各种形式有机结合。教师素养1、教育观念正确，教态亲切、自然、大方，尊重幼儿。2、教育技能娴熟，讲解清晰；操作演示熟练。（30 分）兼顾群体需要和个别差异，实现分层指导，使每个孩子有进步和成功的体验。（10 分）3、综合利用各种教育资源。幼儿发展1、积极主动参与活动，乐意表达表现。2、有良好的学习态度、习惯、能力。（20 分）3、幼儿能在原有基础上得到一定的发展。特色与创新总体评价合计得分东平县幼儿园听课记录表班班级级执教者执教者活动内容活动内容听课时间听课时间年年月月日星期日星期随堂思考意见随堂思考意见

22、教教学学过过程程可编辑范本.全课（节）全课（节）评议要点评议要点听课人（签名）：东平县幼儿园教研活动记录时间时间教研教研地点地点教研教研内容内容及过及过程程教研议题教研议题参加人员参加人员应到人数应到人数主持人主持人实到人数实到人数教研教研小结小结东平县幼儿园教师读书交流会记录表个人所读书名个人所读书名主要主要内容内容摘要摘要读书读书心得心得读读 书书 时时 间间可编辑范本.交流会时间交流会时间地地 点点组织人组织人读书读书交流交流过程过程会后会后反思反思东平县幼儿园教师培训计划表项目项目序号序号目目标标拟培训拟培训时间时间培训内容及方式培训内容及方式培训对象培训对象负责人负责人东平县幼儿园教

23、师培训表时时间间组织者组织者培训题目培训题目地地点点主讲人主讲人参加人员参加人员记记 录录 人人可编辑范本.培培训训内内容容与要求与要求东平县幼儿园骨干教师培训指导情况被指导者姓名被指导者姓名年龄年龄进园时间进园时间培养指导目标：培养指导目标：具体措施：具体措施：被指导者进展情况：被指导者进展情况：东平县幼儿园骨干教师培训指导新聘教师情况新聘教师姓名新聘教师姓名培养指导目标：培养指导目标：可编辑范本年龄年龄进园时间进园时间.具体措施：具体措施：被指导者进展情况：被指导者进展情况：东平县幼儿园教师外出学习纪实表时时间间地点地点组织单位组织单位主讲人姓主讲人姓名及介绍名及介绍外出学习人外出学习人姓

24、名姓名学习主要内容学习主要内容学习学习过程过程纪实纪实本次学习的收本次学习的收获与启发获与启发东平县幼儿园教师外出学习汇报记录外出学习人姓名外出学习人姓名学习时间与地点学习时间与地点可编辑范本.学习主要内容学习主要内容汇报主汇报主要内容要内容汇报后汇报后反思反思学习后汇报题目学习后汇报题目东平县幼儿园自制玩教具评分表教师姓名教师姓名评估指标评估指标教育性教育性（1515 分）分）科学性科学性（2020 分）分）趣味性趣味性（2020 分）分）创新性创新性(20(20 分分)简易性简易性（1010 分）分）安全性安全性（1515 分）分）合计合计符合安全标准；符合卫生要求就地取材，成本低廉；制作

25、方法简单；使用方便构思新颖；能激发幼儿的想象和创造能激发幼儿的活动兴趣；来源于幼儿的生活；符合幼儿的审美观玩教具名称玩教具名称具具体体要要求求符合幼儿园教育指导纲要（试行）的基本精神；鼓励幼儿积极主动地参与活动,有益于幼儿身心健康和全面发展知识、概念与原理正确；符合幼儿身心发展的特点和水平得得分分东平县幼儿园一日常规检查记分表可编辑范本.班级：检查人：项目项目来园离园活动（15）户外活动（15）生活活动（20）内内容容1、有良好的师生、同伴关系，幼儿愉快开心，有安全感和信赖感的氛围。2、有良好的园所环境，来园、入园环境安全有序。3、充分利用来园、离园时间主动与家长交流沟通，及时反馈幼儿情况，随

26、机做好家访工作。分分自自值值评评得得分分备注备注5551、能利用自然条件，开展丰富多彩的户外游戏和体育活动。5保证户外活动时间，让幼儿进行适当的锻炼。2、早操和体育活动内容符合幼儿的年龄特点和发展水平，时5间安排合理。且开展经常。3、注重户外活动安全防护，提高幼儿的自我保护意识。1、建立了科学的生活常规，注重培养幼儿良好的饮食、盥洗、排泄等生活习惯。2、养成幼儿爱清洁、讲卫生的良好习惯，注意保持个人和生活场所的卫生和整洁。3、重视实际操作，能结合幼儿的生活进行安全、营养和保健教育。1、创设了适宜的游戏环境，准备有丰富的游戏材料和玩具，确保每个幼儿参与游戏。5686555566666游2、保证游

27、戏活动时间，使幼儿有自主选择和自由活动的机会。戏活3、开展丰富的游戏活动。在游戏中注重培养幼儿自主探索的动创新精神，注重幼儿解决问题、化解冲突能力的培养。（20）4、培养幼儿的合作意识，遵守游戏规则，促进幼儿社会性发展。1、教育活动以游戏为基本形式。教育活动内容既贴近幼儿的生活，又有利于拓展幼儿的经验和视野。2、能引导幼儿调动多种感官主动参与活动，亲历解决问题的教探究过程，获得真实的认知和经验。育3、培养幼儿良好的学习习惯，激发幼儿的学习兴趣和求知欲活望，为幼儿的终身可持续发展打下良好的基础。动4、关注个体差异，因人施教，分层指导，使每一个幼儿享有（30）均等的发展机会。5、充分发挥幼儿园、家

28、庭、社区资源的教育功能，使幼儿在主动参与和动态变化的环境中获得全面发展。总分及情况（注：注：本检查表可以分多个时间填写。如3 月 6 日查游戏，3 月 8 日查教育活动。填写时在备注栏中注明检查时间和现场情况。）东平县幼儿园户外活动评价标准可编辑范本.执教教师评估指标活动名称具体要求时间得 分1、活动目标体现多元化、层次化，注重促进幼儿兴趣、情感、能力、知识、活动目标 技能等的全面发展。（10 分）2、内容具有科学性、时代性，贴近幼儿生活。3、目标准确、明确、具体可操作，适合幼儿的年龄特点。1、活动组织有序，层次清晰，重点突出，时间安排合理。2、活动设计为易于感知、操作、探索的形式，并具有反馈

29、、交流、思考的机会。教学方式游戏化，幼儿兴趣浓厚。活动过程3、发挥教师主导作用，尊重幼儿主体地位，引导幼儿主动、积极、创造性（40 分）地学习。重视学习兴趣、方法、能力、习惯的培养。4、既面向全体，又注重个别差异，教学设计体现层次要求，坚持正面教育。5、热身活动、放松活动组织有效，灵活。6、户外器械的合理利用。1、两位教师共同参与，在活动中协调合作，配合默契。2、教态亲切、自然，既尊重幼儿，又严格要求。善于鼓励、调动幼儿的积教师素质 极性。（30 分）3、语言简练、规范、生动，富有感染力，易于幼儿理解。4、教师基本功扎实，调控活动能力强，有灵活的教学机智和应变能力。关注幼儿，满足其合理需要。1

30、、幼儿在活动中情绪愉快，态度积极，参与意识强，各种能力在原有水平活动效果上得到提高。（20 分）2、活动目标能在过程中基本得以落实。特色与创新总体评价合计得分：可编辑范本.东平县幼儿园幼儿观察记录表被观察幼儿姓名被观察幼儿姓名观察时间观察时间观察后对观察后对幼儿的评价幼儿的评价年龄年龄所在班级所在班级观察者观察者行行为为解解读读幼幼儿儿表表现现（注：（注：对幼儿的观察不是一次性的，因此，观察一栏设了多组表格，教师可把不同时间的观察情况记录下来。）评价人：三、保育管理类表格三、保育管理类表格东平县幼儿园消毒情况监督检查表年月日监督人：消消毒毒部部位位及及方方式式班班级级水杯水杯（消（消毒柜毒柜或

31、蒸或蒸车）车）毛巾毛巾（8484消毒、消毒、阳光阳光暴晒）暴晒）餐具餐具（消（消毒柜）毒柜）玩具玩具（8484消毒、消毒、紫外紫外线）线）书籍书籍（阳（阳光或光或紫外紫外线）线）地面地面保温保温桶桶（8484消毒）消毒）墙壁墙壁（8484消毒、消毒、紫外紫外线）线）门框、门框、门把门把手、手、楼楼梯扶梯扶手手（8484床上床上用品用品（阳（阳光暴光暴晒、晒、紫紫空气空气（紫（紫外外线）线）其其它它情情况况教教师师签签字字桌椅桌椅橱柜橱柜（8484消毒）消毒）消毒）消毒）外线）外线）可编辑范本.东平县幼儿园消毒记录表班级：班级：名称名称水水餐餐毛毛巾巾床床铺铺被被褥褥活活动动室室寝寝室室地地板板

32、玩玩教教具具橱橱柜柜桌桌椅椅门门把把手手水水龙龙头头垃垃圾圾桶桶便便池池日期日期杯杯具具室室内内外外栏栏杆杆负负责责备备人人签签注注名名备注：备注：各种消毒方式分别用不同的字母表示：紫外线A；电消毒柜 B；消毒药液浸泡、擦拭C；高压蒸 D；阳光暴晒 E。东平县幼儿园被褥晾晒及清洗记录表内容内容班班级级月月日日月月日（第日（第周）周）周周 一一周周 二二周周 三三周周 四四周周 五五备备注注可编辑范本.东平县幼儿园在园幼儿健康查体表班级：时间：年月日班级班级姓姓名名性性别别视力视力年年身高身高体重体重左左右右龄龄（cmcm）（kgkg）眼眼眼眼胸围胸围（cmcm）头围头围(cm)(cm)备注备注

33、东平县幼儿园疫情患儿病情跟踪调查表班级：班主任：配班教师：保育员：姓姓名名父父 母母情情 况况发病时间发病时间诊断医院诊断医院诊断情况诊断情况治疗方式治疗方式治疗医院治疗医院用药情况用药情况每每时时间间日日情情患患况况儿儿跟跟情情父亲姓名父亲姓名母亲姓名母亲姓名性性别别工作单位工作单位工作单位工作单位发病症状发病症状踪踪况况记记录录对话人对话人年年 龄龄家庭住址家庭住址联系方式联系方式联系方式联系方式可编辑范本.东平县幼儿园疫情放假班级幼儿跟踪情况调查表时间班级班主任配班教师：姓姓 名名幼幼 儿儿 情情 况况了了 解解 方方 式式对对 话话 人人联系人签字联系人签字东平县东平县幼儿园幼儿园班幼

34、儿服药记录表班幼儿服药记录表幼幼日日期期儿儿姓姓名名性性年年别别龄龄服服药药前前症症状状药品药品名称名称及服及服药剂药剂量量内内外外服服服服用法用法药药品品来来源源早早中中晚晚嘱托用药时间嘱托用药时间家家长长签签字字早早中中晚晚执行时间执行时间服药服药执行执行后反后反应应教师教师签名签名可编辑范本.四、家园联系类表格四、家园联系类表格东平县幼儿园家委会成员自荐表填表时间：年月日幼儿姓名幼儿姓名父亲姓名父亲姓名工作单位工作单位有何特长有何特长母亲姓名母亲姓名工作单位工作单位有何特长有何特长家庭住址家庭住址参与者参与者参与理由参与理由工作设想工作设想拟任家委会职务拟任家委会职务备备注注父（父（）母

35、（母（）会长（会长（）副会长（）副会长（）教学组（）教学组（）保育组（）保育组（）安全组（）安全组（）年龄年龄联系电话联系电话职职务务性别性别年龄年龄班班级级联系电话联系电话职职务务东平县幼儿园家委会成员分工表会会长长主主席席团团副会长副会长执行秘书执行秘书组组长长教教学学组组保保育育组组班班级级组长组长班级班级幼儿姓名幼儿姓名幼儿姓名幼儿姓名可编辑范本园方负责人园方负责人分管教学分管教学分管保育分管保育分管安全分管安全园方负责人园方负责人家长姓名家长姓名园方负责人园方负责人家长姓名家长姓名联系电话联系电话联系电话联系电话.安安全全组组组组长长班班级级幼儿姓名幼儿姓名园方负责人园方负责人家长姓

36、名家长姓名联系电话联系电话东平县幼儿园家委会活动记录时间时间地点地点记录人记录人本次活动参与人员本次活动参与人员家家长长委员会委员会内内容容记记录录家委会家委会成成员员意意见见或建议或建议处处理理情情况况受理日期受理日期受理人受理人东平县幼儿园班家园交流记录单记录人：交流时间交流时间交流方式交流方式交流地点交流地点参加教师参加教师交流对象交流对象交流议题交流议题可编辑范本.交流内容交流内容及过程及过程交流效果交流效果说明：说明：交流对象填 XX 父（母），交流方式可以填家访、约谈、电访等。东平县幼儿园征求家长办园意见表项项 目目保育教育方面保育教育方面合合 理理 化化 建建 议议幼儿园管理方面

37、幼儿园管理方面幼儿园建设方面幼儿园建设方面注：注：为了孩子的成长和进步，请家长朋友真诚的提出您的合理化意见或建议，以便我们及时了解信息情况。感谢各位家长对幼儿园工作的大力支持！幼儿园班级：_家长姓名：时间：_东平县幼儿园家长会签到表时间：_班级：_幼儿姓名幼儿姓名家长姓名家长姓名幼儿姓名幼儿姓名家长姓名家长姓名幼儿姓名幼儿姓名家长姓名家长姓名可编辑范本.出席出席人人请假请假人人东平县幼儿园家访记录表幼儿姓名幼儿姓名家长姓名家长姓名家庭住址家庭住址幼儿基本情况幼儿基本情况在园表现在园表现本次家访要本次家访要解决的问题解决的问题家长建议家长建议（由（由家家长长填填写写）改善幼儿现状改善幼儿现状的措

38、施的措施家家访访感感悟悟家访人签字：家访人签字：年年月月日日家长签字：家长签字：年年月月日日父亲父亲母亲母亲班级班级工作单位工作单位访问形式访问形式父亲父亲母亲母亲访问时间访问时间联系电话联系电话（优点（优点 潜力潜力 兴趣兴趣 爱好爱好 特长）特长）东平县幼儿园家园联系卡幼儿姓名：班级：时间：可编辑范本.幼儿情况记录幼儿情况记录在园情绪在园情绪记记 录录 内内 容容幼儿在家表现及家长意见幼儿在家表现及家长意见生活自理能力与习惯生活自理能力与习惯卫生习惯卫生习惯规则意识规则意识听说及阅读能力听说及阅读能力学习兴趣及探究欲望学习兴趣及探究欲望合作与分享意识合作与分享意识就餐情况就餐情况五、后勤管

39、理类表格五、后勤管理类表格东平县幼儿园多功能室使用记录使用时间使用时间使用班级使用班级使用目的使用目的指导教师指导教师设备运行情况设备运行情况东平县幼儿园科学发现室活动记录班班级级活动时间活动时间活动内容活动内容可编辑范本授课人授课人活动情况记录活动情况记录备注备注.东平县幼儿园图书阅览室使用记录使用时间使用时间使用班级使用班级使用人数使用人数负责人负责人提供图书册数提供图书册数备注备注东平县（）幼儿园食堂每日检查记录表检查人：检查日期：年月日检查检查项目项目工作工作人员人员电器电器设施设施检查内容检查内容个人卫生开关插座门窗墙壁角顶检检查查标标准准着工作服、帽，穿戴整齐、干净，头发无外露干净

40、、正常、无破损干净、明亮、通风。清理及时、无油污。无腐烂变质和不合格的物资及原料厨房厨房原材料粗加工蔬菜的摘洗规范；垃圾处置及时荤素分板切配；原材料分盆、分筐放置，菜筐不落地可编辑范本巡查情况巡查情况处理办法处理办法身体和精神状况当日身体健康，精神状态正常.烹调加工成品饭菜灶具厨具操作台厨房卫生粗加工场地饭菜足量足料下锅。午餐饮食丰富原料、半成品、成品分别存放，不交叉污染。干净、整洁、无油垢定位定点摆放，整齐干净干净、整洁、无油垢区域划分合理、垃圾处置及时无蚊蝇老鼠蟑螂蜘蛛网；窗户、墙面、地面干净。洗涤、消毒池整洁，及时清洗，无食物残渣下水道、地沟通畅，无异味。垃圾桶餐具餐厅其他其他消防器材灭

41、四害设施有垃圾专放区，有垃圾桶、桶内外干净定位定点摆入整齐、清理干净、已消毒桌面干净，餐具、桌椅摆放整齐、地面清洁明亮。定位、定点摆放，整齐、干净设施齐全，摆放整齐，标识清楚注注：学校领导和食堂管理人员每天对食堂进行巡查。以上各项达到要求打勾（）未做到以文字形式做好记录。东平县幼儿园物品出库（领物）登记表时间时间物品名称物品名称数量数量用途用途所在班级所在班级（办公室）（办公室）领物人领物人签字签字发放人发放人签字签字备注备注东平县幼儿园图书借阅记录表班级班级借书时间借书时间（年月日）（年月日）图书名称图书名称或编号或编号图书图书价格价格可编辑范本有无有无损坏损坏还书时间还书时间（年月日）（年

42、月日）教师教师签字签字图书图书管理员管理员.签字签字东平县幼儿园物品出入库验收登记入入配配送送日日期期品品名名数量数量（斤、（斤、件）件）库库验验收收是否是否在有在有效期效期内内记记录录索证是否齐全索证是否齐全工商工商生产生产卫生卫生检验检验验验收收出出出出库库时时间间数数库库记记录录领领货货人人配送配送入库入库公司公司时间时间配配送送人人是否是否在有在有内内量量效期效期执照执照 许可证许可证许可证许可证 报告单报告单人人可编辑范本.东平县幼儿园财产登记表班办公室序号序号名名称称规规格格数量数量价价格格备注备注东平县档案室借阅登记表时间时间借阅人借阅人借借阅阅内内容容文档号文档号文档内容文档内

43、容数量数量借阅借阅目的目的归还归还时间时间归还人归还人签字签字备注备注东平县幼儿园班级财产登记表班级：登记时间：名名称称椅子长桌写字台方凳电视机遥控器电视橱影碟机数数量量名名称称热水瓶电话钟表水桶塑料桶塑料筐铁撮纸篓数数量量名名称称图书架小勺小盆小床被褥(套)灭火器拖把数数量量可编辑范本.录音机小手帕手帕架小缸子缸子架黑板保温桶保温架脸盆备注：电钢琴琴罩空调空调罩玩具橱分类玩具架玩具衣帽橱窗帘登记人签字：班主任签字：东平县幼儿园食品采购与进货验表进货进货时间时间食品食品名称名称规格规格数量数量供货商供货商供货供货电话电话生产日期生产日期或批号或批号保质保质期限期限保存保存条件条件验收验收情况情

44、况验收人验收人签名签名备注备注：保存条件分别为（）冷冻（）冷藏（）常温六、安全管理类表格六、安全管理类表格东平县幼儿园班级安全管理检查表日期检查人员检检 查查 内内 容容 及及 现现 场场 情情 况况班班 级级保温桶保温桶消毒柜消毒柜电源电源插排插排（2 2 分）分）接送卡接送卡（2 2 分）分）药品药品放置放置（1 1 分）分）桌椅桌椅玩教具玩教具成成 绩绩备注备注（2 2 分）分）（1 1 分）分）（1 1 分）分）（1 1 分）分）可编辑范本.东平县幼儿园领导带班值班记录表日日期期时时 间间 段段值值班班情情况况值班人签名值班人签名东平县幼儿园教师值班记录表日日期期时时 间间 段段值值

45、班班 范范 围围值值班班情情况况值班人签名值班人签名可编辑范本.东平县幼儿园门卫交接班登记表日期日期交班人员交班人员接班人员接班人员交接班时间交接班时间交交 接接 事事 宜宜备备注注东平县幼儿园外来人员登记表日期日期外来人外来人性性年年工工 作作单单 位位来访来访时间时间入园时入园时携带物携带物品情况品情况被访被访问人问人姓名姓名事事由由出门出门时间时间出园时出园时携带物携带物品情况品情况备备注注员姓名员姓名别别龄龄可编辑范本.东平县幼儿园班特殊接送记录表接接送送人人时间时间性性年年所持所持所接送所接送证件号码证件号码幼儿姓名幼儿姓名与幼与幼儿关儿关系系接送接送人签人签名名与幼儿与幼儿监护人监

46、护人核实情核实情况况有无有无特殊特殊接送接送要求要求当班当班教师教师姓名姓名别别龄龄证件证件东平县幼儿园设备维修保养记录表时时 间间维修设备维修设备维维 修修 保保 养养 方方 法法维修人签字维修人签字记录人记录人可编辑范本.东平县幼儿园消防设施检查维护记录表检查时间检查时间检检 查查 人人检查项目检查项目现现 场场 情情 况况处处 理理 办办 法法东平县幼儿园重大危险源及监控记录表时时 间间所查危险源所查危险源现场情况现场情况危险监控及后期处危险监控及后期处理情况理情况检查人检查人签字签字可编辑范本.东平县幼儿园安全事故报告表报告单位报告单位事故时间事故时间报告人报告人报告时间报告时间事故地

47、点事故地点联系电话联系电话事故简述事故简述已采取的已采取的处置措施处置措施事故原因事故原因初步分析初步分析有关建议有关建议备注备注东平县幼儿园食堂安全自查表原料采购检检查查项项目目采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品是否有进货查验、索证索票并具有采购记录台账可编辑范本情况记录情况记录备注备注.是否存在国家禁止使用或来源不明的食品及原料、食品添加剂及相关产品是否有采购、贮存、使用亚硝酸盐食品原料的场所、设备设施是否保持清洁，是否存在有毒有害物品及个人生活物品混放的情况是否使用超过保质期限、腐败变质等影响食品安全的食品食品加工制作原料清洗是否彻底、加工制作过程是否生熟分开，是否存在交叉污染是否

48、有加工制作冷荤凉菜是否具有留样设备、留样设备是否正常运转，是否按规定留样食品添加剂使用情况是否配备有效清洗消毒设施，且数量满足实际需求清洗消毒是否有餐饮具专用保洁设施食品添加剂使用是否符合国家有关规定，是否达到专人采购、专人保管、专人领用、专人登记、专柜保存要求消毒池是否与其他水池混用自查人员:检查时间：年月日时间：领导签字：项目项目空调现场情况现场情况存在安全隐患存在安全隐患处理意见处理意见整改人签字整改人签字监督人签字监督人签字东平县幼儿园伙房安全检查记录表可编辑范本.煤气罐蒸车电闸门窗水管备注：平时不定期小检查，间隔一周全面检查一次（周五）。检查人：东平县幼儿园安全隐患整改报告书负责人姓

49、名负责人姓名报告单位名称报告单位名称（章）（章）管理人姓名管理人姓名联系电话联系电话联系电话联系电话隐患部位隐患部位隐患情况隐患情况整改完成情况整改完成情况完成时间完成时间整改人签字整改人签字东平县幼儿园自查安全隐患报告书检查时间检查时间检查内容检查内容可编辑范本.检查人员检查人员检查场所检查场所存存 在在 隐隐 患患分管领导处理意见分管领导处理意见主要领导处理意见主要领导处理意见报报 告告 人人东平县幼儿园自查安全现场记录单位名称单位名称时时间间检查方式检查方式检查场所检查场所检查人员检查人员现现场场情情况况备备注注东平县幼儿园消防自查日志年月日可编辑范本.单位名称单位名称自查内容自查内容自

50、查人员自查人员自查场所自查场所现现场场情情况况处理方式处理方式处理结果处理结果东平县幼儿园班级安全检查记录表班级班级班主任班主任现场情况现场情况安全隐患安全隐患处理意见处理意见整改人整改人监督人监督人东平县幼儿园安全用电责任书可编辑范本.班班级级班主任签字班主任签字班班级级班主任签字班主任签字东平县幼儿园班安全隐患自查表班级：班主任：时间时间自查内容自查内容隐患现场隐患现场处理方式处理方式处理结果处理结果完成时间完成时间东平县幼儿园办公室安全隐患自查表可编辑范本.办公室：时间时间自查内容自查内容隐患现场隐患现场处理方式处理方式处理结果处理结果完成时间完成时间负责人签字负责人签字东平县幼儿园意外