2020年河北省《急诊医学》模拟卷(第910套).pdf

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1、第1页 2020年河北省急诊医学模拟卷 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是()。A.细胞外液缓冲 B.呼吸代偿 C.细胞内缓冲 D.肾代偿 E.骨骼代偿 2.人在寒冷环境中增加产热量的主要方式是()。A.战栗产热 B.非战栗产热 C.温度刺激性肌紧张 D.肝脏代谢增

2、强 E.内脏代谢增强 3.白细胞介导缺血-再灌注损伤的机制是()。第2页 A.堵塞毛细血管 B.增加血管壁的通透性 C.产生氧自由基 D.释放溶酶体酶 E.以上都是 4.符合休克不可逆期微循环特点的是()。A.毛细血管前括约肌、微动脉、微静脉均保持收缩 B.毛细血管前括约肌、微动脉、微静脉松弛 C.毛细血管前括约肌、微动脉松弛,微静脉收缩 D.毛细血管前括约肌和微动脉收缩,微静脉松弛 E.微循环血管对儿茶酚胺的反应性不变 5.碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为()。A.治疗酸中毒的起初2小时 B.出现血钾过高 C.出现心律失常 D.血pH7.1 E.血pH2100ml B.21001700m

3、l C.17001200ml D.1000ml E.1200800m 26.静脉滴注碳酸氡钠解救苯巴比妥中毒的主要机制是()。A.碱化尿液,加速巴比妥类的排泄 B.碱化血液,减少巴比妥类的分布 E.促进巴比妥类经肾小管滤过排出 27.14个月儿童的化脓性脑膜炎,最常见的细菌是()。A.流感杆菌 B.李斯特菌 C.萄球菌 D.铜绿假单胞杆菌 E.A组链球菌 28.对于特发性功能性低血糖症,下列哪项是错误的()A.多见于女性 B.是餐后低血糖症的常见类型 第8页 C.可自行缓解 D.血浆胰岛素水平、胰岛素释放指数均在正常范围 F.病程较长,可呈进行性发展 29.乙酰胆碱酯酶主要存在部位错误的是()

4、。A.红细胞 B.血清 C.运动终板 D.交感神经节 E.中枢神经系统灰质 30.以下属于甲类传染病的是 A.霍乱 B.炭疽病 C.艾滋病 D.致病性禽流感 E.传染性非典型肺炎 二、A2(共 20 题)31.患者,女性,51岁。突然呼吸心脏骤停,抢救过程中宜用()A.持续低流量鼻导管吸氧 B.持续高流量鼻导管吸氧 C.常规环甲膜穿刺 D.常规环甲膜切开 E.气管插管 32.患者,男性。不慎从二楼坠落,致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折,创口大量出血,抢救应首先()。A.输液 第9页 B.止血 C.骨折复位 D.骨折临时固定 E.止痛 33.地震现场发现一挤压综合征患者,现场救治中错误的是()。

5、A.迅速转送至医院 B.尽早解除伤员受压状况 C.可适当应用镇静、镇痛药物 D.解除受压状况后将患肢适当固定 E.将患肢伤口加压包扎,尽可能采用止血带止血 34.患者,女性,45岁。急刹车致右髋关节剧痛3小时。査体:右髋关节弹性固定,踝关节活动障碍,最可能损伤的是 A.髋关节骨折 B.髋关节脱位 C.髋关节脱位合并闭孔神经损伤 D.髋关节脱位合并股神经损伤 E.髋关节脱位合并坐骨神经损伤 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)35.多发伤患者胸部损伤的处理包括()。A.有反常呼吸者,可局部加压固定或用呼吸机正压通气 B.有血气胸者,行胸腔闭式引流,当置管后一次引出1000-150

6、0ml以上血量 C.有血气胸者,3小时内引流速度大于200ml/h,应行剖胸探查术 D.心脏损伤者,应及时手术修补 E.心脏损伤者,应及时检查损伤情况 第10页 36.最可能并发脑梗死的心律失常是()。A.心房颤动 B.心房扑动 C.房室传导阻滞 D.窦性心动过速 E.期前收缩 37.失血性休克补充血容量时,输液的量和速度应根据()。A.失血量 B.血压 C.尿量 D.脉率 E.中心静脉压 38.现场保持气道通畅的措施错误的是()。A.拉直气道 B.俯卧位 C.清除口腔异物 D.排出气管内异物 E.头颈屈曲 39.机械通气对保持呼吸道通畅的要求包括()。A.注意呼吸道湿化 B.有效地排除痰液

7、C.配合翻身拍背、体位引流 D.采用滴入法湿化时,吸痰与湿化不能同时进行 E.吸痰前可用5m生理盐水先稀释痰液再抽 40.癫痫持续状态的并发症包括()。第11页 A.合并脑水肿 B.血中儿茶酚胺水平急骤升高 C.肺血管压明显增高 D.高热 E.酸中毒 41.以下有关胺碘酮的叙述,正确的是()A.最常见及最严重的急性并发症为低血压 B.经由肾脏代谢,故肾衰竭患者应予减量 C.会造成QT延长 D.可增加地高辛、奎尼丁、普鲁卡因胺及华法林的血药浓度 E.胺碘酮是多通道阻断药 42.心肺复苏可出现哪些合并症()。A.脂肪栓子 B.肝脾撕裂伤 C.血胸 D.胃扩张 E.肋骨骨折 43.以下有关普萘洛尔的

8、作用,正确的是()。A.阻断心肌的受体 B.减慢心率 C.抑制心脏收缩与房室传导 D.循环血流量增加 E.心肌氧耗量降低 44.气体交换不良的体征包括()。A.发绀 第12页 B.无效咳嗽 C.呼吸困难加重 D.吸气时出现高调嗓音 E.乏力 45.血液透析对治疗以下药物中毒效果欠佳的是()。A.长效巴比妥类 B.短效巴比妥类 C.中效巴比妥类 D.酚噻嗪类 E.苯二氮草类 46.生物战剂包括()。A.毒品 B.寄生虫 C.致病微生物 D.微生物所产生的毒素 E.携带对人、畜致病性微生物的病媒昆虫 47.以下对于酚妥拉明的叙述,错误的是()。A.又称苄胺唑啉 B.属短效制剂 C.降低心排血量 D

9、.降低周围血管阻力 E.非选择性抑制1、2受体 48.关于急性肾损伤的RFLE分级,正确的是()。A.R级代表急性肾衰竭 B.L级和E级均需要超过4周以上的肾脏替代治疗 第13页 C.血肌酐水平是衡量急性肾损伤 RIFLE分级的唯一指标 D.I级代表急性肾损伤 E.RIFLE分级与疾病严重程度无关 49.应用无创通气时患者应具备的基本条件是()。A.意识清醒 B.有自主咳痰能力 C.有自主呼吸能力 D.血流动力学稳定 E.依从性好,能够耐受无创通气 五、B(共 5 题)50.由地震引起的各种社会性灾难,如瘟疫、饥荒、社会秩序混乱等问题()。A.原生灾难 B.直接灾难 C.间接灾难 D.次生灾难

10、 E.诱发灾难 51.大腿、小腿的出血()。A.锁骨下动脉指压止血法 B.锁骨上动脉指压止血法 C.肱动脉指压止血法 D.桡动脉指压止血法 E.股动脉指压止血法 52.以下概念说法正确的是症()。断、治疗和挽救生命措施的医疗过程()。A.急诊 B.急救 第14页 C.急性病症 D.急诊医学 E.院前救护医疗系统 53.死亡人数十人至百下,或直接经济损失在十万元至百万元之间的属于()。A.小灾 B.中灾 C.微灾 D.大灾 E.巨灾 54.溶质分子或者颗粒从高浓度处向低浓度处转移()A.渗透 B.弥散 C.超滤 D.对流 E.以上都不是 第15页 A1 答案：1：B 2：A 3：E 4：B 5：D 6：E 7：C 8：A 9：E 10：B 11：A 12：D 13：B 14：D 15：D 16：B 17：D 18：E 19：D 20：B 21：E 22：D 23：E 24：D 25：D 26：C 27：A 28：E 29：B 30：A A2 答案：31：E 32：B 33：E 34：E A3/A4 答案：X 答案：35：A 36：A 37：A 38：B 39：A 40：A 41：A 42：A 43：A 44：A 45：B 46：C 47：A 48：B 49：A B 答案：50：E 51：A 52：C 53：A 54：B 相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：