2020年江西省《肿瘤内科学》模拟卷(第740套).pdf

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1、 第 1 页 2020年江西省肿瘤内科学模拟卷 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.关于原发性肝癌的CT表现,错误的是()。A.平扫肿块内可有高密度影 B.增强扫描为“快进慢出”型 C.强化类型为肝动脉供血型 D.肝门可变形移位 E.平扫肿块内可有更低密度区 2.a期空洞型宫颈癌合并阴道狭窄,最佳治疗方案为

2、()。A.放射治疗+手术+化学治疗 B.化学治疗+手术+放射治疗 C.根治性放射治疗,腔内照射剂量和外照射剂量相同 D.根治性放射治疗,适当增加外照射剂量,减少腔内照射剂量 E.手术+放射治疗 3.非霍奇金淋巴瘤的预后,下列比较重要的是()。第 1 页 A.患者全身症状 B.病理组织类型 C.年龄 D.性别 E.化疔的强度 4.BRCA-1基因突变往往可引起()。A.家族性乳腺癌 B.结肠腺瘤性息肉病 C.视网膜母细胞瘤 D.肾母细胞瘤 E.神经纤维瘤病 5.下列关于恶性纤维组织细胞瘤的描述错误的是()。A.可见异型性平滑肌细胞 B.由原始间叶组织发生 C.可见泡沫细胞和多核巨细胞 D.恶性度

3、高 E.可发生于内脏器官 6.原发性肝癌肝外血行转移最常见于()。A.脑 B.骨髓 C.肾上腺 D.肺 E.肾 7.局部浸润,淋巴结和血行转移都早的肺癌,病理类型为()。A.鳞癌 第 1 页 B.大细胞未分化癌 C.小细胞未分化癌 D.腺癌 E.混合瘤 8.关于单纯癌,下列说法正确的是()。A.高分化腺癌 B.转移发生晚 C.恶性程度低 D.低分化腺癌 E.预后较好 9.脑干肿瘤最常见的是()。A.海绵状血管瘤 B.胶质瘤 C.血管母细胞瘤 D.血管网状细胞瘤 E.以上都不对 10.左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发部位最可能是()。A.乳腺 B.甲状腺 C.胃 D.食管 E.肝脏 11.肉瘤和癌

4、最主要的区别是()。A.肿瘤内血管多少不同 B.发生的年龄不同 第 1 页 C.瘤细胞的多少不同 D.转移的途径不同 E.组织来源不同 12.()是淋巴瘤最重要的临床特征。A.发热 B.贫血 C.衰竭 D.淋巴结肿大 E.肝、脾肿大 13.食管癌手术切除率最高的应为()。A.颈段食管癌 B.上段食管癌 C.下段食管癌 D.中段食管癌 E.食管癌侵及贲门 14.IPI指数相关因素不包括()。A.年龄 B.分期 C.结外侵犯部部位数 D.乳酸脱氢酶 E.血红蛋白水平 15.原发性肝癌的一般强化特点为()。A.“快进慢出”型 B.“慢进慢出”型 C.“快进快出”型 第 1 页 D.“慢进快出”型 E

5、.无规律 16.()不存在Auer小体 A.AML-M1型白血病 B.急性淋巴细胞白血病 C.AML-M3型白血病 D.急性单核细胞白血病 E.AML-M2型白血病 17.下列属于类白血病反应特点的是()。A.部分患者可出现Ph染色体阳性 B.外周血白细胞常超过5010/L C.外周血出现幼稚粒细胞,NAP活性增高 D.脾显著肿大 E.骨髓中原始细胞显著增高,部分患者可超过20%18.关于胰腺癌淋巴结转移下列描述不正确的是()。A.胰头癌比胰体癌更易出现 B.最常发生在腹腔动脉和肠系膜上动脉周围 C.表现为血管周围模糊的软组织影 D.是胰腺癌能否切除的重要判断指标 E.也可出现在腹主动脉和下腔

6、静脉周围 19.外上象限的乳腺癌淋巴结转移首先发生在()。A.腋窝 B.锁骨上 C.内乳 D.肺 第 1 页 E.骨 20.乳腺癌最常见的病理类型是()。A.乳头状癌 B.导管癌 C.硬癌 D.小叶癌 E.单纯癌 21.对进人新药临床试验的药物及病例选择应具备的条件,错误的是()。A.新药的化学结构或成分、毒性反应必须明确 B.所选的病例要有明确的病理细胞学诊断 C.为避免用药前治疗的影响,最好间隔6个月以上再开始临床试验 D.、期临床试验必须有足够的病例数及严格的对照 E.I、期临床试验应减少一些未知因素的影响,最好采用单一药物治疗 22.下列癌基因的活化可使多种细胞在产生肿瘤的同时伴有诱导

7、转移的活性的是()。A.Ras B.Mos C.Raf D.p53 E.Mye 23.()能够证明利妥昔单抗加CHOP方案可使一部分淋巴瘤患者达到分子水平完全缓解。A.镜下查滤泡型形态学 B.查CD19表面标志 C.FISH查Her-2/neu表达 D.查CD20表面标志 E.PCR技术查BCl-2基因 第 1 页 24.下列关于肾细胞癌影像学检查的描述中正确的是()。A.腹部线平片见肾影增大,可见钙化影 B.静脉肾盂造影的结果有助于与肾囊肿的鉴别 C.B超对肾癌的诊断准确性接近CT D.B超、CT、MRI的检查结果有助于与肾血管平滑肌脂肪瘤鉴别 E.在静脉肾盂造影中,肾盏受压,变形或移位 2

8、5.()是属于周期非特异性抗肿瘤药。A.喜树碱 B.羟基脲 C.阿糖胞苷 D.环磷酰胺 E.长春新碱 26.鼻咽癌的特点为()。A.以未分化癌居多 B.仅仅早期发生 C.多发生于鼻咽黏膜上皮 D.早期症状典型 E.预后较差 27.膀胱癌JewettMarshall分期中的C相当于AJCC分期中的()A.T2期 B.T期 C.T3期 D.T4期 E.T4期 28.对于肿瘤化疗新药临床试验,下列说法中正确的是()。第 1 页 A.期临床试验一般不采取单一药物治疗 B.I期临床试验最好采用单一药物治疗 C.期临床试验应使各方面条件尽量一致 D.期临床试验最好采用单一药物治疗 E.一种新药的各期临床试

9、验中,给药剂量基本相同 29.下列不属于恶性黑色素瘤的特异性免疫组化指标的是()。A.S-100 B.HMB-45 C.SMA D.波形蛋白 E.酸氨酸酶 30.卵巢的良性肿瘤为()。A.无性细胞瘤 B.内胚窦瘤 C.颗粒细胞瘤 D.库肯勃瘤 E.卵泡膜细胞瘤 二、A2(共 20 题)31.患者,男性,44岁,脾脏见一个直径5Cm的肿物,灰白色,鱼肉状。()可能性最小。A.弥漫大B细胞淋巴瘤 B.霍奇金淋巴瘤 C.慢性粒细胞白血病 D.滤泡树突细胞肉瘤 E.滤泡性淋巴瘤 32.在500例诊断为淋巴瘤的患者中,10年后获得75%的患者的随访数据。该队列的死亡率与 第 1 页 普通人群无差别,故而

10、硏究者认为淋巴瘤与寿命的降低无关。请选岀以上研究结论错误的最佳原因()A.缺少适当年龄调整 B.未进行种族调整 C.未进行年龄调整 D.缺少标准 E.缺少对照组 33.患者,女性,60岁,绝经5年,腹胀,腹部长大3个月,妇检:宫颈光滑,子宫水平位稍小于正常,右附件扪及10Cmx8Cm6Cm大小实质性包块,活动,腹穿抽出清亮腹水;胸片示双侧胸腔少量积液。可能诊断为()A.浆液性囊腺瘤 B.颗粒细胞瘤 C.胚窦瘤 D.Krukenberg瘤 E.纤维瘤 34.患者,女性,72岁,肝右叶巨大肿瘤,腹水征(+)。血清生化检查:白蛋白20g/L,总胆红素60mo/L。血管造影示:门静脉右支闭塞。最适合的

11、治疗方法为()。A.扩大肝右叶切除术 B.肝动脉结扎术 C.全身化疗 D.放射疗法 E.肝动脉内抗癌药持续注入法 35.l.患者,女性,50岁。咳嗽痰中带血,伴低热3个月。曾患肺结核。胸部线片检査示右肺上叶3Cm3Cm2Cm,3次痰找癌细胞阴性。最可能的诊断是()。A.肺结核 B.肺癌 C.肺气肿 第 1 页 D.肺炎 E.肺脓肿 36.患者,男性,67岁,肺癌骨转移,疼痛评分为9分,用长效吗啡类药物30mg、q12h治疗后,疼痛评分降为2分,但1周后患者要求加大药物剂量,最不可能的原因是()。A.患者可能因病理性骨折的出现导致疼痛加剧 B.患者已成瘾 C.患者存在的抑郁或焦虑情绪使得疼痛加剧

12、 D.药物可能产生一定耐受 E.可能同时接受其他的抗肿瘤治疗如化疗的不良反应导致现有镇痛药物疼痛控制不佳 37.患者,女性,50岁,患慢性粒细胞白血病3年。经检査骨髓原始细胞占13%,Ph染色体阳性。患者处于慢性粒细胞白血病()。A.加速期 B.急变期 C.缓解期 D.慢性期 E.稳定期 38.患者,男性,37岁,甲状腺有肿物3年,近期生长较快,发现颈部淋巴结肿大。诊断首先考虑()A.甲状腺腺瘤 B.甲状腺滤泡状腺癌 C.髓样癌 D.未分化癌 E.甲状腺乳头状癌 39.患者,男性,54岁,被确诊为右下肺低分化腺癌。若其EGFR基因检测结果是19外显子缺失突变,伴ALK(-);可以考虑使用的分子

13、靶向治疗药物是()。A.伊马替尼 第 1 页 B.索拉非尼 C.维莫司 D.克唑替尼 E.埃克替尼 40.患者,女性,63岁,绝经5年后血性白带半年,阴道不规则少许出血半个月,宫颈光滑,宫体稍大,诊刮内膜为豆渣状,可能诊断为()。A.宫颈癌 B.子宫肌瘤 C.生殖器结核 D.宫体癌 E.功能性子宫出血 41.患者,女性,33岁,近半年来腹泻与便秘交替发生,2个月来腹部隐痛,近2天解鲜血便,腹部触诊和直肠指诊未发现肿块,钡灌肠示降结肠肠壁僵硬,可见充盈缺损。应诊断为()。A.乙状结肠癌 B.直肠壶腹癌 C.降结肠癌 D.溃疡性结肠炎(增殖型)E.肠结核 42.患者,女性,36岁,右乳外上方2Cm

14、肿块,细针细胞学证实为腺癌,腋淋巴结未摸到,手术方式 A.局部切除+放疗 B.单纯乳房切除术 C.改良根治术 D.根治术 E.右乳腺癌扩大根治术 43.患者,男性,70岁,有陈旧性心肌梗死与肺气肿史,食管造影片示胸上段食管有4Cm充缺,第 1 页 蕈伞型,中度梗阻,最佳治疗方案为()。A.手术治疗 B.术前放疗+手术 C.根治性放疗 D.手术+术后放疗 E.化疗 44.患者,男性,45岁,发热伴右侧颈部包块无痛性进行性肿大1个月。查体:体温38.9,右侧颈部可触及1个大小约4Cm3Cm的淋巴结,胸部、腹腔CT及骨髓涂片均无异常。入院后淋巴结活检确诊为弥漫大B细胞淋巴瘤。该患者的标准治疗方案为(

15、)。A.ABVD方案 B.R-CHOP方案 C.FC方案 D.VDCP方案 E.Hyper-CAVD方案 45.患者,男性,40岁,患有脑肿瘤,近期又被诊断为抗利尿激素异常分泌;该病的根本原因是血液中含有过多的()。A.ADH B.FSH C.TSH D.PRL E.TRH 46.患者,女性,27岁,低热、乏力伴左上腹肿块半年,检査肝肋下3Cm,脾肋下8Cm。化验:85gL,WBC10010/L。骨髓象原始粒细胞3%,Ph 染色体阳性,正确治疗方案是()A.DA方案 B.羟基脲 C.CHOP方案 第 1 页 D.VP方案 E.脾切除 47.患者,女性,49岁,疲乏,心悸,记忆力差2年,此期间曾

16、3次出现癫痫样发作,半月前清晨起床,又晕倒在地,神志不清,经静脉注亼葡萄糖后恢复,以往无外伤史。检査:体型肥胖,血压13.3/9.3kPa,无其他阳性体征,应考虑为()。A.胰岛素瘤 B.胃泌素瘤 C.脑血管疾病 D.癫痫发作 E.心血管疾病 48.患者,女性,31岁。人流术后半年,阴道不规则流血,近1个月开始厌食、恶心、肝区痛,肝脏超声,见多个异常回声,血hCG显著增高,诊断为绒癌肝转移,其分期为()A.期 B.a期 C.b期 D.期 E.I期 49.患者,女性,34岁,临床诊断为脑转移瘤,最有可能的原发灶部位是()。A.肺癌 B.结直肠癌 C.黑色素瘤 D.乳腺癌 E.甲状腺癌 50.患者

17、,女性,45岁。鼻腔肿物,完全填塞一侧鼻腔。组织活检诊断结外鼻型NK细胞淋巴瘤。下列最具有诊断意义的是()。A.肿瘤细胞胞质内可见 Russell小体 第 1 页 B.EBER原位杂交阳性瘤细胞形态类似小淋巴细胞 D.大量嗜酸性粒细胞浸润 E.免疫组化证实肿瘤细胞表达B细胞标志 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.研究癌症流行病学常用的方法包括()。A.横断面研究 B.地域性研究 C.时间性研究 D.队列研究 E.回顾性研究 52.关于肝细胞性癌中纤维膜性癌说法正确的是()。A.细胞呈被膜状态纤维分隔 B.与肝硬化无关 C.预后比一般肝细胞性癌差 D.细胞多极形态 E.细

18、胞嗜酸性 53.周围型肺癌影像检查中的征象包括()。A.空泡征 B.分叶征象 C.毛刺征象 D.周围卫星灶 E.胸膜牵拉征 54.下列子宫内膜癌患者可考虑孕激素治疗的有()。A.早期患者 第 1 页 B.不能手术切除者 C.有转移者 D.复发患者 E.年轻、早期、要求保留生育功能者 55.在转移性晚期肾癌的白介素治疗中,特点为()。A.CR者中位生存期10个月 B.大多数CR者长期存活 C.完全缓解者为7%9%D.有效率为5%左右 E.有效率30%56.()与肿瘤耐药的发生有关。A.肿瘤负荷大 B.肿瘤细胞具有抗凋亡能力 C.肿瘤细胞增殖速度快 D.肿瘤细胞的自发突变 E.肿瘤细胞内药物作用靶

19、点的改变 57.下列可作为抗肿瘤疗法的细胞因子的是()。A.IL-10 B.IFN C.EGF D.TGF-E.IL-2 58.下列属于烷化剂的是()。A.氮芥 B.瘤可宁 第 1 页 C.塞替哌 D.足叶乙苷 E.三苯氧胺 59.关于抑癌基因描述下列正确的是()。A.对于与某种肿瘤发生相关的抑癌基因,该肿瘤的相应正常组织中该基因正常表达 B.对于与某种肿瘤发生相关的抑癌基因,将这种基因的野生型导入基因异常的肿瘤细胞内,可部分或全部改变其恶性表型 C.对于与某种肿瘤发生相关的抑癌基因,该肿瘤中这种抑癌基因应有功能失活或结构改变或表达缺陷 D.抑癌基因都是以缺失或突变的形式失活 E.抑癌基因的促

20、癌作用一般是在两个等位基因都丢失或失活后表现出来 60.食管穿孔的影像学征象正确的是()。A.纵隔炎 B.龛影形成 C.憩室样变 D.管扭曲成角 E.尖刺状突出 61.胃癌特殊病理类型包括()。A.鳞癌 B.腺鳞癌 C.未分化癌 D.类癌 E.印戒细胞癌 62.下列关于肾癌的描述正确的是()。A.男性患者多于女性 B.乳头状腺癌预后相对较好 第 1 页 C.多数肾癌起源于近曲小管 D.高发年龄5070岁 E.长期血液透析的患者较正常人患肾癌的概率高 63.下列关于肿瘤分期的重要性说法正确的是()。A.肿瘤的分期决定了可治愈患者的首选治疗 B.肿瘤的分期决定着治疗的最终目的是根治性的还是姑息性的

21、 C.在肿瘤相关临床研究中,明确临床分期可以对肿瘤患者大体分类,保证组间病例的平衡 D.正确的肿瘤分期也无法准确判断预后以及评价疗效 E.肿瘤分期需要进一步统一和完善,才能同时具有较强的有效性、可靠性和实用性 64.小细胞肺癌常用治疗的方法包括()。A.手术、放疗、化疗 B.化疗、放疗、手术、化疗 C.放疗、化疗、手术 D.化疗、手术、化疗 E.化疗、放疗、化疗 65.下列关于前列腺癌的表现正确的是()。A.多为激素依赖型 B.确诊依靠经直肠超声检查 C.转移灶可引起病理性骨折 D.常从前列腺外周带发生 E.后期可发展为非激素依赖型 五、B(共 5 题)66.能分泌雄激素()。A.库肯勃瘤 第

22、 1 页 B.绒毛膜癌 C.内胚窦瘤 D.卵泡膜细胞瘤 E.卵巢支持细胞-间质细胞瘤 67.原发性肝癌的早期诊断缺乏特异性,应进行()。A.人群普查 B.肝穿刺术 C.剖腹手术探查术 D.化疗 E.彩超、CT、MRI有其特征性表现 68.患者左颈部及腋下淋巴结肿大且体温39属于()。A.期淋巴瘤 B.期淋巴瘤 C.B期淋巴瘤 D.期淋巴瘤 E.期淋巴瘤 69.常用的新辅助化疗方案()。A.Xeloda单药方案 B.T+HerCeptin方案 C.CAF方案 D.TAM E.AC+HerCeptin方案 70.亚硝胺()。A.直接致癌物 B.可疑致瘤物 第 1 页 C.潜在致癌物 D.间接致癌物

23、 E.肯定致癌物 第 1 页 A1 答案：1：B 2：D 3：E 4：E 5：E 6：D 7：C 8：E 9：B 10：C 11：E 12：D 13：C 14：A 15：C 16：B 17：C 18：A 19：A 20：B 21：C 22：B 23：E 24：E 25：D 26：C 27：B 28：B 29：C 30：E A2 答案：31：B 32：A 33：A 34：E 35：B 36：B 37：E 38：E 39：E 40：B 41：C 42：A 43：C 44：B 45：A 46：A 47：A 48：C 49：A 50：C A3/A4 答案：X 答案：51：A 52：B 53：A 54：B 55：A 56：B 57：A 58：C 59：A 60：A 61：A 62：B 63：A 64：A 65：B B 答案：66：C 67：C 68：A 69：C 70：C 相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：第 1 页 相关解析：