2020年云南省《口腔内科学》测试卷(第91套).pdf

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1、 第 1 页 2020年云南省口腔内科学测试卷 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.慢性盘状红斑狼疮在口腔黏膜的好发部位是()。A.颊部 B.舌背 C.下唇唇纟 D.口唇唇红 E.上腭 2.有关牙髓电活力测试,叙述错误的是()。A.可鉴别急、慢性牙髓炎 B.可判断牙髓有无活力 C.根尖尚未发育完全的新萌出牙

2、,可出现假阴性 D.液化性坏死的牙髓,可出现假阳性 E.与正常对照牙对比后才有诊断价值 3.由于体内铁质代谢障碍所致口腔黏膜及皮肤色素沉着异常的疾病为(第 1 页 A.黏膜黑斑 B.色素痣 C.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症 D.黑棘皮病 E.血红蛋白沉着症 4.关于截根术,叙述错误的是()。A.评估患牙时要考虑剩余牙根是否能进行彻底的根管治疗,牙周状况是否足以支持剩余牙体 B.根分叉的角度、根柱长度、根之间有否融合也是考虑因素 C.需要考虑治疗后是否能实行有效的菌斑控制,牙缝刷等清洁用具是否能进入根分叉区域 D.牙髓治疗时可以适当扩大加深需要截除的牙根的根管口并用银汞合金充填 E.截根术后患

3、牙不会有明显的松动 5.梅毒下疳多发生在()。A.感染后第1周 B.感染后第3或4周 C.感染后第7或8周 D.感染后6个月 E.感染后2年 6.引起口腔黏膜球菌性口炎的细菌是()。A.金黄色葡萄球菌 B.变形链球菌 C.放线菌 D.牙龈类杆菌 E.梭形杆菌 7.与扁平苔藓的发病无关的是()。第 1 页 A.精神因素 B.创伤因素 C.免疫异常 D.某些药物 E.遗传因素 8.急性根尖周炎浆液期和根尖脓肿阶段,从何处引流为佳()。A.切开黏膜引流 B.切开骨膜引流 C.根管引流 D.开髓引流 E.根管引流和切开黏膜引流 9.用于牙周袋深度检查的工具是()。A.普通的弯探针 B.有刻度的尖探针

4、C.有刻度的钝头探针 D.无刻度的钝头探针 E.Nabers探针 10.急性根尖周炎最重要的应急处理措施为()。A.调整咬合 B.开髓引流 C.牙髓失活 D.根管冲洗 E.根管封药 11.宿主的防卫反应与牙周病,正确的是()A.中性粒细胞对牙周组织只起防御作用 第 1 页 B.局势细胞与牙周组织破坏无关 C.体液免疫产生的对组织只起保护作用 D.细胞免疫不参与牙周炎症反应 E.宿主的防卫反应在牙周病的病理机制中起防御和损伤的双重作用 12.根尖周炎疼痛最剧烈的阶段是()。A.急性浆液期 B.根尖脓肿 C.骨膜下脓肿 D.黏膜下脓肿 E.瘘管形成期 13.牙周菌斑内的细菌可产生以下酶破坏牙周组织

5、,除了()。A.水解酶 B.胶原酶 C.弹性蛋白酶 D.蛋白酶 E.透明质酸酶 14.以x线检查结果作为重要诊断依据的牙髓病是()。A.可复性牙髓炎 B.慢性牙髓炎 C.急性牙髓炎 D.牙髓钙化 E.牙髓坏死 15.多形性渗出红斑是哪种疾病的临床表现()。A.感染性疾病 B.传染性疾病 第 1 页 C.变态反应疾病 D.遗传性疾病 E.自身免疫性疾病 16.局限型侵袭性牙周炎典型的患牙局限于()。A.第一前磨牙 B.第二磨牙和尖牙 C.第一恒磨牙和上下切牙 D.上颌磨牙 E.下颌磨牙 17.关于引导性组织再生术(GTR),叙述错误的是()。A.窄而深的骨内袋为GTR的适应证,骨袋过宽则效果差

6、B.根分叉病变为适应证,但需有足够的牙龈高度,以便能完全覆盖术区 C.仅涉及唇面的牙龈退缩,邻面无牙槽骨吸收且龈乳头完好者可行GTR手术 D.膜放置时将骨缺损全部覆盖并超过缺损边缘1mm即可 E.吸烟会影响术后的愈合,应劝导患者戒烟,否则不应进行手术 18.寻常型天疱疮最早出现病损的部位是()。A.皮肤 B.口腔 C.鼻腔 D.外生殖器 E.肛门 19.可以导致牙龈出血的系统性疾病不包括()。A.维生素C缺乏 B.肝脏疾病 C.血友病 第 1 页 D.特发性血小板减少性紫癜 E.艾迪生病 20.侵袭性牙周炎的病损特点是()。A.牙龈出血 B.局部牙石量多 C.牙龈充血肿胀 D.牙龈质地较软 E

7、.早期出现牙齿松动和移位 21.下列哪组口腔病损与HIV感染关系最为密切()。A.口腔念珠菌病和口腔溃疡 B.腮腺肿大和牙周病 C.带状疱疹和牙周病 D.灼口综合征和口干症 E.卡波西肉瘤和毛状白斑 22.根管预备的注意事项中,哪一项是不正确的()。A.首先测定工作长度 B.器械只应到达根尖狭窄部 C.根管应尽量扩大为好 D.每换一支器械前,行根管冲洗 E.用根管钻或锉时,应逐号进行 23.急性根尖周脓肿最主要的临床表现是()。A.自发痛阵发性加重 B.冷热刺激激发痛 C.剧烈的夜间痛和放射痛 D.持续性跳痛和咬合痛 第 1 页 E.患牙伸长,咬紧时疼痛缓解 24.根尖手术不适用于()。A.根

8、尖囊肿 B.急性根尖周炎 C.根管内器械分离超出根尖孔 D.根折伴有根尖断端移位的死髓牙 E.根管钙化严重,无法行保守根管治疗 25.直接免疫荧光法显示天疱疮组织中最常见的免疫沉积物是()。A.IgA B.IgM C.IgF D.IgG E.C4 26.内分泌因素与牙周病的关系,正确的是()。A.性激素可引起牙周病 B.妊娠性龈炎在分娩以后可自行消退 C.青春期龈炎与菌斑无关 D.牙龈不是性激素的靶器官 E.内分泌的变化改变了牙周组织对病原刺激因素的反应 27.对于牙髓炎和根尖周炎在处理患牙的同时,还可辅以消炎镇痛,下列说法不正确的是()。A.可采用口服或注射的途径给药 B.可以局部封闭、理疗

9、及针灸镇痛 E.在剧烈疼痛的急性炎症期,可以单纯应用消炎镇痛药物就会取得良好的止痛效果 28.牙周菌斑中的细菌主要通过以下方式破坏牙周组织,除了()。第 1 页 A.直接侵入牙周组织 B.产生代谢产物直接毒害组织细胞 C.产生各种酶破坏细胞间质 D.产生抗原,激活宿主的免疫反应 E.产生内毒素,激活宿主的炎症反应 29.梅毒的临床分型不包括()。A.晚期梅毒 B.先天梅毒 C.梅毒下疳 D.一期梅毒 E.二期梅毒 30.引起牙髓感染的主要途径为()。A.暴露的牙本质小管 B.牙髓暴露 C.牙周袋途径 D.血源感染 E.以上都是 二、A2(共 20 题)31.患者,男,56岁。13、14、15、

10、23、24、25颊侧颈部楔状缺损,中等深度,探诊较敏感,要求一次完成治疗。最好选用下列哪种材料治疗()。A.银汞合金 B.氧化锌丁香油糊剂 C.玻璃离子水门汀 D.复合树脂 E.磷酸锌水门汀 第 1 页 32.患者,男,34岁。上前牙因中龋一次复合树脂充填后,一直有冷热痛,几个月后疼痛加重,不敢咬合。查:左上1近中面充填体完好无继发龋,叩诊(+)冷测迟钝,热测疼痛。造成该患牙的原因可能为()。A.充填体有早接触 B.制备过程中产热过多 C.消毒药物的刺激 D.充填材料的化学性刺激 E.充填材料的微渗漏 33.患者,女,23岁。2周前因右上颌第一磨牙深龋就诊,去尽腐质穿髓。穿髓孔直径小于0.5m

11、m,行直接盖髓术,暂封术后一直都有冷热刺激痛,叩痛(+),偶有自发性痛,复诊时的处理为()。A.电活力测试 B.改行根管治疗 C.不处理,继续观察 D.X线片检查 E.去除盖髓物,重新盖髓 34.一位实习医生在对一患者进行牙周检查时,探得7近中舌侧位点探诊深度为5mm,但教师检查发现该位点的实际探诊深度为7mm。下列因素影响此实习医生探诊的准确性,除 A.龈下牙石 B.探诊的角度 C.探测的位置 D.探诊的力量 E.探诊头的直径 35.患者,女,50岁。因急性后牙痛就诊。就诊时分不清上下患牙,而检查时右侧上下后牙均有多个龋坏和冷热测敏感的患牙。下列哪种方法可鉴别该患者主诉牙是在上颌或下颌()。

12、A.温度测验 B.电活力测验 第 1 页 C.X线片检查 D.麻醉法测验 E.染色法测验 36.患者,男,19岁。在治疗其他牙时,发现右上2畸形舌侧窝,深,可卡探针,冷热测同对照牙。该牙的处理应为()A.活髓切断术 B.预防性充填 C.直接盖髓 D.不治疗 E.根管治疗 37.患者,女,35岁。左上5近中嵌体,远中面深龋,X线片示根充完善,余无异常。则最佳修复治疗方案是()。A.DO树脂充填 B.MOD嵌体 C.全冠 D.桩核冠 E.覆盖义齿 38.患者,女,25岁。因左上前牙变色前来就诊。诉说咀嚼食物时无明显疼痛。口内检查见左上侧切牙无明显龋损及缺损,冷热测无反应,无牙周病变,为明确诊断.医

13、生还需做的检查是()。A.咬合检查 B.麻醉检查 C.问诊 D.X线片 E.牙髓电活力测试 39.患者,女,42岁。主诉左下磨牙食物嵌塞痛,但双侧磨牙均有龋洞。医生做温度测验时应该()。第 1 页 A.先测正常的左上磨牙 B.先测左下磨牙 C.先测右下磨牙 D.先测正常的左下前磨牙 E.先测正常的左上前磨牙 40.患者,男,60岁。左右上345颊侧颈部楔状缺损,中等深度,探诊较敏感。思者因有事要求一次完成治疗。最好选用下列哪种材料治疗()。A.银汞合金 B.氧化锌丁香油糊剂 C.玻璃离子水门汀 D.复合树脂 E.磷酸锌水门汀 41.患者,女,39岁。因上前牙充填体脱落就诊。洞深达牙本质深层,一

14、次完成充填治疗。充填后3天出现自发痛,不敢咬合。查:左上1远中面充填体,叩(+),松动I,牙龈轻度红肿,冷热测无反应,该患牙3天前处理中的问题最可能是()。A.诊断失误 B.充填材料选择不当 C.充填时未垫底 D.洞形制备不当 E.腐质未去尽 42.患者,男,36岁。因半年来右下第一磨牙耠面深龋不能咬合而就诊。1周前已做一次垫底银汞充填,1天前出现自发痛,冷热痛持续,不能咬物。查:右下第一磨牙猞面充填物完整,叩痛(-),冷测引起剧痛,该患牙的处理应为 A.调猞后观察 B.改垫底材料 C.改充填材料 D.做安抚治疗 第 1 页 E.行根管治疗 43.患者,男,46岁。右上后牙自发性跳痛5天。呈间

15、歇性发作,坐立不安。半年前右上后牙进食冷热饮食时有酸痛,有时有慢性钝痛。近1周进食冷热饮食时疼痛明显增加,且疼痛持续时间较长。3天前岀现自发性剧烈跳痛,呈间歇性发作并放射到颞部,夜间跳痛更甚。患者无法确定患牙部位。口腔检査:视诊右侧后牙未见明显龋洞,右上第二双尖牙叩诊疼痛(+),牙周探诊(-)。应急处理后3天复诊,已无自发痛,叩诊疼痛(-),应采用的进一步治疗方法是()。A.直接盖髓术 B.根管治疗术 C.牙髓切断术 D.干髓术 E.牙周龈下刮治术 44.患者、男,0岁。右下第一磨牙为残根,边缘锐利。5天前觉右舌缘疼痛,口服抗生素无效。检查:右舌缘见一溃疡,形状与残根相契合,下列说法不正确的是

16、()。A.该病诊断是创伤性溃疡 B.首要治疗措施是拔除残根 C.溃疡不愈,有癌变可能 D.该病无传染性 E.该病有自愈性,可不做处理 45.患者,男,65岁。患牙右下6因重度磨耗露髓,拟行根管治疗,常规根管治疗的步骤为()。A.根管清理、预备和充填 B.根管封药和充填 C.根管清理和充填 D.根管预备、消毒和充填 E.根管清理、封药和充填 46.患者,男,15岁。因右下颌6急性根尖周炎进行根管治疗,在根管预备后,选择5%次氯酸钠、3%H2O2交替冲洗根管,选择该组冲洗液的原因如下,除外()。第 1 页 A.能溶解根管壁牙本质 B.能产生新生氧 C.有充分发泡作用,能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出

17、 D.有很强的杀菌作用 E.对坏死组织有溶解作用 47.患者,男,20岁。昨日与人打斗造成左上1冠折,残根位于龈下2mm,余留牙正常。最佳修复设计为()。A.残根根管治疗后,行根上托牙修复 B.残根拔除后,固定桥修复 C.残根根管治疗,桩核冠修复 D.残根根管治疗后,将牙根牵引至合适位置后再行桩核冠修复 E.残根拔除后行隐形义齿修复 48.患者,男,33岁。主诉近一年来自觉全口牙齿松动,咀嚼力减弱。若患者诊断为广泛型侵袭性牙周炎,造成此患者牙齿松动的最主要原因是()。A.牙龈炎症 B.牙槽骨的吸收 C.原发性狯创伤 D.继发性合创伤 E.牙周韧带炎症 49.患者,男,30岁。因治疗其他龋坏牙时

18、,发现15骀面中央有一圆形钝锥形突起,咬合关系正常,叩(-),冷热测同对照牙,该牙应如何处理()。A.直接盖髓 B.备洞银汞充填 C.备洞玻璃离子充填 D.不治疗,定期观察 E.活髓切断 第 1 页 50.患者,男,39岁。左下2远中邻面深龋,患者诉该牙曾有一段时间出现冷热刺激痛,检查发现,洞深穿髓,探(+),叩痛(+),松动,x线显示该牙根尖无明显暗影,首选的治疗方法是()。A.去尽腐质,垫底,树脂充填 B.塑化治疗 C.干髓治疗 D.根管治疗 E.根尖诱导成形术 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.牙周膜的作用包括()A.对牙起悬吊和支持作用 B.丰富的血供有营养牙骨

19、质作用 C.在炎症刺激下,未分化间质细胞可分化为各种细胞 D.其内上皮细胞受刺激可增殖形成囊肿 E.修复因炎症导致的病理性吸收 52.下列哪些是根尖周组织病变的特点()。A.基本上是炎症反应 B.多数根尖周病由牙髓病变继发而来 C.是一种可以自愈的病变 D.炎症可以向周围组织扩散 E.慢性炎症可发生骨组织吸收 53.牙髓的防御功能包括()。A.疼痛 B.修复性牙本质 C.体积结构变化 第 1 页 D.生理学变化 E.炎症形成 54.关于龈上牙石,叙述正确的有()A.龈上牙石位于龈缘上方 B.与龈下牙石相比,牙面附着更紧密 C.牙石常呈黄色或白色 D.体积较大 E.常位于唾液腺导管开口处 55.

20、再矿化液的组成主要含有不同比例的()A.钙 B.磷 C.氟 D.锡 E.银 56.消除病因阶段的治疗,可以做哪些措施(A.消除龈上、下菌斑及牙石 B.纠正食物嵌塞和创伤 C.口腔卫生指导 D.暂时性固定松动牙 E.牙周手术 57.维素及微纤丝胶原等一59.关于牙龈切除术后的组织愈合,叙述正确的有()。A.术后最初创面为血凝块覆盖,下方为急性炎症反应伴有一些坏死 B.术后12-24小时,在血凝块及炎症坏死层下方出现新生肉芽组织,上皮组织从窗口边缘向创面爬行 C.术后5-7天结缔组织增生达高峰并向冠方生长 第 1 页 D.术后5-7天形成新的游离龈和龈沟,上皮开始向龈沟内生长,形成沟内上皮 E.术

21、后4-5周形成新的结合上皮,但术后6-7周才能达到组织学的完全愈合 58.超敏反应不引起()。A.组织细胞损伤 B.内分泌紊乱 C.失眠 D.多汗 E.贫血 59.白斑在镜下典型的表现包括()。A.棘层松懈 B.上皮钉突伸长 C.棘层肥厚 D.粒层明显 E.上皮过角化或不全角化 60.缺铁性贫血可能引起的口腔症状或体征有()A.舌灼痛 B.口腔黏膜色泽苍白 C.萎缩性舌炎 D.口角炎 E.味觉失灵 61.关于根管充填,叙述正确的是()。A.根充材料距根尖0.51.0mm B.根充材料距根尖2.0mm以上 C.可容许少许糊剂超填 D.牙胶尖需和糊剂配合使用 第 1 页 E.充填材料便于根管再处理

22、 62.下列间接盖髓的适应证中,正确的是()。A.深龋 B.深齲引起的可复性牙髓炎 C.活髓牙全冠牙体预备后 D.外伤冠折露髓 E.慢性闭锁性牙髓炎 63.直接盖髓术的预后和转归的影响因素包括()A.牙髓暴露的类型 B.牙髓暴露的范围 C.牙髓暴露的时间 D.牙髓暴露的位置 E.牙龈健康指数 64.口腔白斑患者中,易发生癌变的是()。A.病程较短者 B.白斑病损面积大于200mm2的患者 C.伴有上皮异常增生者,程度越重越易恶变 D.疣状、颗粒型、溃疡或糜烂型及伴有念珠菌感染、人乳头状瘤病毒(HPV)感染者 E.白斑位于舌缘、舌腹、口底及口角者 65.双牙畸形包括 A.融合牙 B.弯曲牙 C.

23、结合牙 D.牙中牙 E.双生牙 第 1 页 五、B(共 5 题)66.用边冲洗边扩锉的方法清除坏死的牙髓残片,保护根尖部的活组织不受损伤的是()。A.干髓术 B.根管充填术 C.塑化治疗 D.根尖诱导成形术 E.活髓切断术 67.牙本质过敏症探诊检查时,可以发现怎样的疼痛症状()。A.阵发性自发痛 B.冷刺激一过性痛 C.机械刺激痛 D.甜酸刺激痛 E.热刺激迟缓痛 68.念珠菌性口角炎最典型的临床特征是()。A.口角区的皮肤与黏膜皲裂、湿白、糜烂 B.口腔黏膜有白色假膜,H抗体阳性 C.口角充血伴颗粒状或结节状增生 D.舌缘白色皱纸样隆起,HV抗体阳性 E.舌背黏膜呈鲜红色,并有舌乳头萎缩

24、69.牙槽嵴纤维对应上述哪项()。A.纤维起于结合上皮根方的牙骨质,斜行进入牙槽嵴 B.在牙槽嵴纤维的根方,呈水平方向走行,一端埋入牙骨质,另一端埋入牙槽骨中 C.牙周韧带中数量最多、力量最强的一组纤维,起于牙骨质,斜行向冠方进入牙槽嵴 D.位于根尖区,从牙骨质呈放射状进入牙槽窝底部的骨内 第 1 页 E.只存在于多根牙各根之间,有防止多根牙向冠方移位的作用 70.能判断牙龈有无炎症的重要指标是()A.探诊深度 B.牙周附着水平 C.牙松动度 D.探诊出血 E.牙龈退缩 第 1 页 A1 答案：1：C 2：A 3：B 4：E 5：C 6：B 7：D 8：C 9：C 10：B 11：E 12：C

25、 13：C 14：D 15：C 16：C 17：D 18：B 19：E 20：E 21：C 22：C 23：D 24：B 25：C 26：E 27：E 28：A 29：C 30：E A2 答案：31：C 32：D 33：B 34：E 35：D 36：B 37：D 38：D 39：A 40：C 41：A 42：E 43：B 44：E 45：D 46：A 47：D 48：B 49：D 50：D A3/A4 答案：X 答案：51：A 52：A 53：A 54：A 55：A 56：A 57：A 58：B 59：A 60：A 61：A 62：A 63：A 64：A 65：A B 答案：66：D 67：C 68：A 69：A 70：D 相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：第 1 页 相关解析：