口腔助理医师综合考试历年常考出题点汇总及练习题.pdf

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1、 口腔助理医师综合考试历年常考出题点汇总及练习题 1LeFort型：即高位骨折，骨折线经鼻额缝，横跨鼻梁、眼眶，再经颧额缝向后下至翼突，形成颅面分离，致面中部拉长或者凹陷。多伴有颅底骨折或颅脑损伤，出现耳、鼻出血或脑脊液漏。2整复手术的技术特点：严格无菌条件；尽量爱护和保存组织；防止或减少粗大的瘢痕形成；应用显微外科技术。3牙槽骨按解剖部位分固有牙槽骨、密质骨、松质骨。4口腔黏膜按功能分咀嚼黏膜、被覆黏膜、特殊黏膜。5唾液腺导管由小到大：闰管、分泌管、排泄管。6急性牙槽脓肿发展过程经历的三个临床阶段：根尖脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿。7根管预备时首锉为 15 号应扩到 30 号。8触诊引起三叉

2、神经痛的部位为扳机点。9探诊牙齿敏感的部位为敏感点。10Glickman度：根分叉区的牙槽骨全部吸收，形成“贯通性”病变，但分叉区仍被牙周袋软组织覆盖而未直接暴露于口腔。在 X 线片上可见完全的透影区。11由充填高点引起咀嚼痛的处理为调磨高点。12牙震荡是牙周膜损伤。13牙隐裂常见于上颌第一磨牙。14 乳牙外伤多发生在 12 岁儿童；年轻恒牙外伤多发生于 79 岁儿童；男生发生率高于女孩。15人类是单纯疱疹病毒的天然宿主，口腔、皮肤、眼、会阴部及中枢神经系统易受累。16.水痘带状疱疹病毒为带状疱疹的致病病原体，侵犯儿童可引起水痘，在成年人及老年人则引起带状疱疹。17复发性阿弗他溃疡一般表现为反

3、复发作的圆形或椭圆形溃疡，具有“黄、红、凹、痛”的临床特征。18嵌入型牙脱位的临床表现之一为牙周膜间隙消失。19全口牙齿黄褐色未见实质缺损应诊为四环素牙。20直接盖髓术操作注意事项中最重要的是无菌操作术。21感染髓腔内细菌主要存在主根管。22牙隐裂的治疗为根管治疗。23近中（牙合）支托可以消除或减少基牙受到的扭力。24复合固定桥一般包括4 个的牙单位。25最晚萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙。26前磨牙中体积最大的是上颌第一前磨牙。27最早萌出的恒牙是下颌第一磨牙。28尖牙可穿刺撕裂食物。29前磨牙具有协助尖牙和磨牙的功能。30磨牙捣碎磨细食物。31最早萌出的乳牙是下颌乳中切牙。32半解剖式人工牙的

4、牙尖斜度 20 度。33天疱疮抗体是天疱疮发病的关键因素。34 临床上根据皮肤损害特点可以分为增殖型天疱疮、落叶型天疱疮、寻常型天疱疮、红斑型天疱疮，其中寻常型天疱疮发生口腔黏膜损害最为多见。35头颈部淋巴结的检查顺序是：耳前、耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上淋巴结。36 引流的时间：污染创口：2448 小时后去除；脓肿或死腔：脓液及渗出液完全消除；负压引流：24 小时内引流量不超过 2030mL。37阻生牙拔除的阻力有软组织、牙冠部骨阻力、牙根部骨阻力、邻牙阻力。38慢性中央型颌骨骨髓炎病变局限者，死骨与周围组织分离约在发病后 34 周，病变广泛者 56 周。一般应在死骨与周围骨质

5、分离后，施行手术最好。39体内单糖生物合成途径为糖异生途径。40溶血性黄疸时血中游离胆红素升高。41急性牙髓炎诊断的主要步骤为先问诊查牙温度测试。42急性牙髓炎最有效的应急处理为牙髓摘除。43窝洞制备时洞缘曲线要求圆钝其目的是防止牙体组织折裂。44牙髓钙化主要由 X 线检查作出诊断，X 线片显示髓腔内有阻射的钙化物（髓石）或呈弥漫性阻射而致髓腔的透射影像消失。45上颌裂为前腭突与上颌突未联合或部分联合所致，常伴有唇裂或腭裂；下颌裂为两侧下颌突未联合或部分联合的结果。46舌前 2/3 分布有四种乳头：丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头。47牙胶中成分含量最多的为氧化锌。48牙隐裂治疗后的最佳

6、处理方案为全冠修复。49非解剖式人工牙的牙尖斜度 0 度。50上颌侧切牙的切缘距离（牙合）平面 1mm。（一）1单选题黏液表皮样癌最常发生于大唾液腺中的：选项：A下颌下腺 B舌下腺 C腭腺 D腮腺 E唇腺 2单选题黏液表皮样癌最不容易发生的部位是：选项：A腮腺 B腭腺 C磨牙后腺 D颌骨 E颊腺 3单选题全身各种矿化组织中晶体最大的是：选项：A釉质中的晶体 B骨皮质中的晶体 C骨松质中的晶体 D软骨中的晶体 E牙本质中的晶体 4单选题釉质中的有机物组成成分为：选项：A蛋白和多肽 B蛋白质和脂类 C蛋白质和糖类 D羟磷灰石和脂类 E碳磷灰石和糖类 5单选题人体中最硬的组织是：选项：A骨组织 B牙

7、釉质 C牙本质 D牙骨质 E固有牙槽骨 参考答案 1【答案】D。解析：黏液表皮样癌是由黏液细胞、中间细胞和表皮样细胞构成的恶性唾液腺上皮性肿瘤，90发生于腮腺，下颌下腺及舌下腺少见。2【答案】D。解析：黏液表皮样癌 90发生于腮腺，下颌下腺及舌下腺少见；小唾液腺最常见于腭部，其次为磨牙后腺、舌腺、唇腺和颊腺；极少数发生于颌骨内。3【答案】A。解析：釉质中的晶体是全身各种矿化组织中晶体最大的，宽约 6070nm，厚约 25 30nm，目前一般认为晶体很长，最长者可以贯穿整个釉质的厚度。相比之下，牙本质和骨中的晶体仅为 35nm 宽，10nm 厚。4【答案】B。解析：釉质中的有机物约占总重量的 1

8、，主要由蛋白质和脂类所组成。基质蛋白主要有釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶等三大类。釉原蛋白在釉质晶体的成核及晶体的生长方向和速度调控上发挥着重要作用，在成熟釉质中则基本消失；非釉原蛋白包括釉蛋白、成釉蛋白和釉丛蛋白等。5【答案】B。解析：釉质（牙釉质）是人体中最硬的组织。（二）1单选题腺泡细胞癌是唾液腺恶性上皮性肿瘤，多见于：选项：A小唾液腺 B舌下腺 C下颌下腺 D腮腺 E腭腺 2单选题以下哪项不是腺泡细胞癌的肿瘤实质细胞成分：选项：A腺泡样细胞 B闰管样细胞 C空泡样细胞 D透明细胞 E篮细胞 3单选题下列属于唾液腺良性肿瘤的是：选项：A急性唾液腺炎 B唾液腺结核 C流行性腮腺炎 D坏死性唾

9、液腺化生 E嗜酸性腺瘤 4单选题由胞质内含大量特征鲜明的嗜伊红颗粒的上皮细胞构成的唾液腺良性肿瘤是：选项：A多形性腺瘤 B唾液腺结核 C嗜酸性腺瘤 D坏死性唾液腺化生 E舍格伦综合征 5单选题嗜酸性腺瘤主要发生于：选项：A腮腺 B下颌下腺 C腭腺 D舌下腺 E唇腺 参考答案 1【答案】D。解析：腺泡细胞癌是唾液腺恶性上皮性肿瘤，多见于腮腺，其次为小唾液腺、下颌下腺和舌下腺。2【答案】E。解析：腺泡细胞癌镜下见肿瘤实质细胞有腺泡样细胞、闰管样细胞、空泡样细胞、透明细胞和非特异性腺样细胞。而篮细胞是腺体的肌上皮细胞，不是腺泡细胞癌特有成分。3【答案】E。解析：嗜酸性腺瘤是由胞质内含大量特征鲜明的嗜

10、伊红颗粒的上皮细胞（大嗜酸性粒细胞）构成的唾液腺良性肿瘤，又称大嗜酸性粒细胞腺瘤、大嗜酸性粒细胞瘤。4【答案】C。解析：嗜酸性腺瘤是由胞质内含大量特征鲜明的嗜伊红颗粒的上皮细胞（大嗜酸性粒细胞）构成的唾液腺良性肿瘤，又称大嗜酸性粒细胞腺瘤、大嗜酸性粒细胞瘤。5【答案】A。解析：嗜酸性腺瘤无性别分布差异，主要发生于腮腺，其次为下颌下腺。也见于唇、腭、咽和颊黏膜等小唾液腺。（三）1下列疾病的病理表现中能够观察到含有嗜伊红颗粒的大嗜酸性粒细胞的是：A多形性腺瘤 B沃辛瘤 C恶性多形性腺瘤 D腺泡细胞癌 E粘液表皮样癌 2以下关于沃辛瘤的病理表现的说法错误的是：A质地柔软，囊性感 B包膜完整，界限清楚

11、 C剖面暗红，囊内有黏液 D囊腔结构，大小不一 E内衬上皮单层细胞排列【答案】1【答案】B。解析：沃辛瘤又称腺淋巴瘤，瘤体内常含有大小不等的囊腔样结构，腔内侧细胞为胞质内含有嗜伊红 颗粒的大嗜酸性粒细胞。2【答案】E。解析：沃辛瘤肿瘤呈圆形或卵圆形，质地柔软，可有囊性感。包膜完整，界限清楚。剖面常有大小 不等的囊腔，呈灰褐色或暗红色。囊内可有黏液样物溢出。光镜观察，肿瘤由上皮和淋巴样组织构成。肿瘤上皮细胞形成大小和形态不一的腺管或囊腔样结构，有乳头突入囊腔。囊腔内衬上皮由双层细胞构成。（四）1下列疾病的病理表现中能够观察到含有嗜伊红颗粒的大嗜酸性粒细胞的是：A多形性腺瘤 B沃辛瘤 C恶性多形性

12、腺瘤 D腺泡细胞癌 E粘液表皮样癌 2以下关于沃辛瘤的病理表现的说法错误的是：A质地柔软，囊性感 B包膜完整，界限清楚 C剖面暗红，囊内有黏液 D囊腔结构，大小不一 E内衬上皮单层细胞排列 【参考答案】1【答案】B。解析：沃辛瘤又称腺淋巴瘤，瘤体内常含有大小不等的囊腔样结构，腔内侧细胞为胞质内含有嗜伊红颗粒的大嗜酸性粒细胞。2【答案】E。解析：沃辛瘤肿瘤呈圆形或卵圆形，质地柔软，可有囊性感。包膜完整，界限清楚。剖面常有大小不等的囊腔，呈灰褐色或暗红色。囊内可有黏液样物溢出。光镜观察，肿瘤由上皮和淋巴样组织构成。肿瘤上皮细胞形成大小和形态不一的腺管或囊腔样结构，有乳头突入囊腔。囊腔内衬上皮由双层细胞构成。