补碳酸氢钠公式.pdf

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1、补碳酸氢钠公式 在临床工作中，代谢性酸中毒极为常见。计算公式亦有多种，周月庆1、宫德夫2分别介绍了以 mEq/L 和容积%为单位的简便补碱方法。自从我国规定应用法定计量单位 mmol/L以来，我们总结出一种成年人使用的更简便的补碱量计算方法，现介绍如下。根据公式：所需 HCO3-的量（mmol）=HCO3-正常值（mmol/L）-HCO3-测得值（mmol/L）体重（kg）0.43 因临床常用5%（m/v）碳酸氢钠注射液，而5%（m/v）碳酸氢钠注射液每20 ml（碳酸氢钠1 g）约含 HCO3-12 mmol。由公式可演变为：所需5%（m/v）碳酸氢钠注射液（ml）=HCO3-正常值（mmo

2、l/L）-HCO3-测得值（mmol/L）体重（kg）0.420/12 临床补碱时补给量应为计算值的一半。实际补给5%（m/v）碳酸氢钠注射液（ml）=1/2HCO3-正常值（mmol/L）-HCO3-测得值（mmol/L）体重（kg）0.420/12 即：实际补给5%（m/v）碳酸氢钠注射液（ml）=HCO3-正常值（mmol/L）-HCO3-测得值（mmol/L）体重（kg）/3 成年人 HCO3-正常平均值按24 mmol/L 计算：公式可简化为：实际补给5%（m/v）碳酸氢钠注射液（ml）=24-HCO3-测得值（mmol/L）体重（kg）/3 举例：某代谢性酸中毒病人体重54 kg，

3、测得 HCO3-12 mmol/L，需补5%（m/v）碳酸氢钠注射液多少 ml？根据公式计算：实际一次补给5%（m/v）碳酸氢钠注射液的量（ml）=（24-12）54/3=216 ml 这种计算方法简单 碳酸氢钠说明书中用法用量:代谢性酸中毒，静脉滴注，所需剂量按下式计算：补碱量（mmol）（2.3实际测得的 BE 值）0.25体重(kg)，或补碱量（mmol）正常的 CO2CP实际测得的 CO2CP（mmol）0.25体重(kg)。除非体内丢失碳酸氢盐，一般先给计算剂量的 1/31/2，48 小时内滴注完毕。但网上查到的公式 补碱量（mmol）（2.3实际测得的 BE 值）0.25体重(kg)，或补碱量（mmol）正常的 CO2CP实际测得的 CO2CP（mmol）0.6体重(kg)。