神经外科试题3月题.pdf

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1、 .神经外科试题 一、名词解释（3 道共 30 分）1.Fost-Kennedy 综合征 2.大脑镰疝 3.（颅脑损伤中的）对冲伤 二、填空题（5 道共 20 分）1.高血压性脑出血是指_血管破裂出血，蛛网膜下腔出血是指_血管破裂出血，护理时需动作轻柔，_时间内均不宜作常规翻身搬动等。2.颅内压增高最危险的结局是_。3.对一般脑血栓形成患者的主要治疗措施有_、_、_、_。4.脑复苏常用的脱水剂是_，每次用量_，一般要在_分钟滴完。5.颅脑术后尿崩症患者 24 小时尿量在_毫升以上，尿比重在_以下。三、单选题（20 道共 60 分）1.关于脑挫裂伤正确的是 ()A.指主要发生于大脑白质的损伤 B

2、.好发于枕极 C.显微镜下伤灶中央为血块，四周是碎烂或坏死组织及星芒状出血 D.一般无继发性改变 E.一般 37 天后出现意识障碍 2.三脑室星形细胞瘤的临床表现特点是()A.病程长，有明显高颅压表现 B.病程短，没有明显高颅压表现 C.病程长，没有明显高颅压表现 D.病程短，有明显高颅压表现 .3.颅内压增高“三主征”包括 ()A.偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍 B.头痛，呕吐，偏瘫 C.头痛，抽搐，意识掌碍 D.头痛，呕吐，视乳头水肿 E.头痛，呕吐，血压增高 4.左颞极肿瘤手术切除的范围是()A.不要超过颞极后 5-6cm。B.不要超过颞极后 4-5cm。C.不要超过颞极后 2-3cm。D.不

3、要超过颞极后 6-7cm。5.急性硬膜外血肿患者，中间清醒期的长短，主要取决于 ()A.原发脑损伤的程度 B.出血的来源 C.血肿的部位 D.血肿形成的速度 E.血肿的大小 6.血管网织细胞瘤病理分类不包括 ()A.毛细血管型 B.网状细胞型 C.血管母细胞型 D.海绵型 E.混合型 7.听神经瘤在颅内总是位于：()A 硬膜外腔内 B 硬膜下腔内 C 蛛网膜下腔内 D 软膜内 E 脑组织内 8.垂体瘤的典型症状包括 ()A.癫痫 B.失语 C.视力减退、视野障碍 D.瘫痪 9.分子生物学证实听神经瘤的发生是由于_号染色体长臂上一个肿瘤抑制基因的丢失所导致的。A.18 号 B.19 号 C.20

4、 号 D.21 号 E.22 号 10.对脑震荡的处置不正确的是 ()A.多数情况下无须特殊治疗 B.头痛剧烈者可用吗啡类药物 C.失眠患者可用安定、利眠宁等药物 D.消除病人的畏惧心理 E.需卧床休息数日 11.脑挫裂伤与脑震荡可靠的鉴别诊断 ()A.临床表现 B.X 线检查 C.脑脊液检查 D.生化检查 E.脑电图检查 12.小脑星形细胞同时伴脑积水()A.治疗应同时解决切除肿瘤和打通脑脊液循环通路。B.行分流手术 C.切除肿瘤再行脑室腹腔分流手术 D.切除肿瘤 13.有助于鉴别小脑星形细胞瘤与血管网织细胞瘤的征象为 ()A.囊性变 B.壁结节 C.钙化 D.壁结节增强程度 E.瘤周水肿

5、14.听神经瘤发病率占颅内肿瘤的：()A.5 B.10 C.20 D.25%E.30%.15.关于凹陷性颅骨骨折错误的是 ()A.多见于颅盖骨折 B.好发于额骨及顶骨 C.成人易成为粉碎性骨折 D.多为内板凹陷 E.最佳诊断方法为 CT 16.面瘫病人是否有膝状神经节受损尤应做 ()A.听觉检查 B.泪液检查 C.涎腺检查 D.定分支检查 E.味觉检查 17.颅咽管瘤发病率占全部脑肿瘤的：()A 4 B 10 C 20 D 25%E 30%18.颅内压增高病人昏迷,治疗呼吸道梗阻最有效措施是 ()A.通过鼻腔口腔导管吸痰 B.气管插管,呼吸机辅助呼吸 C.环甲膜穿刺 D.气管切开 E.用开口器

6、侧卧位引流 19.下列关于听神经瘤-刀治疗的说法哪些不正确：()A.适用于体积小于 3cm 的听神经瘤 B.适用于年老体弱或有重要脏器功能不全者 C.适用于术后复发性听神经瘤 D.瘤体经射线照射后马上出现组织坏死，而达到疗效 E.治疗时间短，无痛苦，亦无危险 20.男性，71 岁，3 年前开始左下肢麻木，由脚到小腿最后到大腿麻木，近 1 年来左下肢无力，伴走路困难，右下肢痛觉障碍，感觉平面在腹股沟区，可能的诊断为 ()A.颈段髓外肿瘤 B.上胸段髓外肿瘤 C.中胸段髓外肿瘤 D.下胸段髓外肿瘤 E.以上全不是 答案 名词解释 Fost-Kennedy 综合征：一眼颅内压增高视乳头水肿，另一眼因

7、视神经受压发生原发性视神经萎缩。大脑镰疝：多为一侧幕上占位性病变所引起。大脑半球内侧面的扣带回在大脑镰的下缘向对侧疝出。（颅脑损伤中的）对冲伤：头部遭受外力后的瞬间，脑与颅骨之间的相对运动造成的损伤，这种损伤既可发生在着力部位，也可发生在着力部位的对侧，即对冲伤。填空题 1.脑实质内,脑表面,24-48 小时 2.脑疝形成)3.抗血小板药物,血管扩张剂,改善微循环,降低颅内压和减轻脑水肿 4.20甘露醇，200-250ml，15-30 .5.40000,1.005 单选题 1.(D)2.(D)3.(A)4.(D)5.(C)6.(C)7.(C)28.(E)9.(B)10.(C)11.(A)12.(D)13.(B)14.(D)15.(B)16.(A)17.(D)18.(D)19.(D)20.(B)