2020年河南省《妇产科学》模拟卷(第55套).pdf

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1、 第 1 页 2020年河南省妇产科学模拟卷 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.下列子宫肌瘤病例需行子宫切除的是()。A.妊娠子宫肌瘤红色变性 B.肌瘤不大,月经量稍多 C.多发性肌瘤较大,症状明显 D.浆膜下或肌壁间较小的肌瘤 E.绝经后女性患者,子宫如妊娠6周大小 2.正常妊娠满12周时,子宫底位于(

2、)。A.腹部不能触及 B.脐耻之间 C.脐下2横指 D.耻骨联合上刚能触及 E.耻骨联合上23横指 3.产褥期是指()。第 1 页 A.从胎盘娩出至生殖系统恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期 B.从胎盘娩出至产妇全身各器官恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期 C.从胎儿娩出至产妇全身各器官恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期 D.从胎儿娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期 E.从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期 4.关于子宫破裂的处理方式,下列说法正确的是()。A.子宫破裂后胎儿死亡未娩出者,如宫口已开大,应先经阴道娩出死胎 B

3、.破裂时间较久有感染可能者,如无子女仍可行裂伤修补术,并加用抗生素 C.子宫破裂除可行修补术外,均应行子宫次全切除术 D.子宫破裂发生后,立即使用缩宫素缩小破口 E.先兆破裂应行剖宫产术 5.孕妇骨盆测量数值最大的是()。A.对角径 B.髂棘间径 C.髂嵴间径 D.骶耻外径 E.坐骨结节间径 6.卵巢癌的治疗原则为()。A.手术 B.化疗 C.放疗 D.先化疗或放疗,再手术 E.手术为主,加用化疗、放疗 7.血管加压素的合成部位为()。A.卵巢 第 1 页 B.肾上腺 C.垂体前叶 D.垂体后叶 E.下丘脑视上核 8.产后2周产褥子宫应()。A.大小相当于妊娠12周 B.大小相当于妊娠14周

4、C.位于真骨盆内 D.位于假骨盆内 E.完全复旧 9.维持子宫正常位置的主要原因为()。A.子宫的4对韧带 B.腹腔内器官的支撑 C.膀胱和直肠的支撑 D.盆底肌肉及其上下筋膜的支撑 E.子宫的4对韧带和盆底肌肉、筋膜的支托作用 10.关于子宫内膜脱落不全功血的表现,下列说法正确的是()。A.于月经期第五天,子宫内膜仍能见呈分泌反应的腺体 B.月经周期缩短,经期正常 C.基础体温呈双相型,但上升缓慢 D.月经来潮前刮宫,示子宫内膜分泌反应不足 E.经前宫颈黏液出现羊齿状结晶 11.盆腔子宫内膜异位症最常见的部位是()。A.阔韧带 B.输卵管 第 1 页 C.宫骶韧带 D.卵巢 E.子宫直肠陷凹

5、 12.关于产后泌乳的机制,下列说法不恰当的是()。A.低雌激素 B.高孕激素 C.高催乳激素 D.低胎盘泌乳素 E.新生儿吸吮刺激 13.关于妊娠期高血压疾病,不恰当的是()。A.与遗传因素有关 B.基本病理生理变化是全身小血管痉挛 C.部分子痫前期可出现肝功能异常,甚至肝包膜下血肿 D.中孕期开始补充维生素E和维生素C可降低其发生率 E.近来研究发现妊娠期高血压疾病患者的低胰岛素血症与发生高血压疾病可能有关 14.关于临产后子宫颈的变化,下列说法正确的是()A.子宫颈管展平过程是先呈漏斗状,逐渐变短,直至展平 B.初产妇多是子宫颈管展平与子宫颈管扩张同时进行 C.破膜后胎先露直接压迫子宫颈

6、,影响子宫颈口扩张 D.形成前羊水囊时,子宫颈口不易扩张 E.临产前的宫颈管长约4Cm 15.Apgar评分判断新生儿临床恶化的顺序是()。A.皮肤颜色-呼吸-反射-肌张力一心率 B.皮肤颜色-呼吸-肌张力-反射一心率皮肤颜色一反射-肌张力-呼吸-心率D.皮肤颜色-肌张力-反射-呼吸一心率 第 1 页 E.心率-皮肤颜色-肌张力-反射-呼吸 16.宫颈锥切术中应()。A.切除标本12点做标记送病理切片检查 B.切口在碘不着色区内0.5Cm C.全麻下进行 D.深入颈管内0.5Cm E.术后2周探查宫颈管有无狭窄 17.枕前位胎头娩出后的第一个动作是()。A.衔接 B.仰伸 C.复位 D.俯屈

7、E.内旋转 18.普遍采用的卵巢肿瘤组织学分类法是()。A.GOG B.FIGO C.CMA D.WHO E.ACOG 19.关于卵巢形态学特征,下列描述恰当的是()。A.卵巢表面无腹膜 B.皮质内不含卵泡 C.成年女性患者卵巢重约10g D.卵巢白膜是一层平滑肌组织 E.髓质内含数以万计的始基卵泡 第 1 页 20.下丘脑-垂体-甲状腺轴对垂体分泌催乳素的影响是()。A.促甲状腺激素释放激素抑制催乳素分泌 B.促甲状腺激素释放激素刺激催乳素分泌 C.甲状腺激素抑制催乳素分泌 D.促甲状腺激素(TSH)抑制催乳素分泌 E.TSH刺激催乳素分泌 21.最容易出现压力性尿失禁的是()。A.子宫脱垂

8、I度轻型 B.子宫脱垂度重型 C.子宫脱垂度轻型 D.子宫脱垂度重型 E.阴道前壁轻度至中度膨出 22.对于催乳激素的叙述,恰当的是()。A.为糖蛋白激素 B.由神经垂体催乳细胞分泌 C.功能与促进乳汁合成有关 D.是由166个氨基酸组成的激素 E.促甲状腺激素释放激素能抑制催乳激素分泌 23.度子宫脱垂是指()。A.子宫颈脱岀于阴道伴直肠膀胱膨岀 B.子宫脱垂,直肠、膀胱膨出 E.子宫颈于阴道可见 24.Cm3.脐带脱垂的发生率为()。A.0.1%0.2%B.0.3%0.5%第 1 页 C.0.4%10%D.1%8%E.4%25.臀位阴道分娩时,在产程的处理方式中正确的是()。A.一旦破水应

9、立即听胎心 B.鼓励产妇离床活动,加速产程 C.宫口开12Cm时给予肥皂水洗肠 D.宫缩时阴道口见胎足,提示已进入第二产程 E.为避免破水时脐带脱垂,活跃期应充分堵臀 26.关于卵巢恶性肿瘤,下列说法不恰当的是()。A.颗粒细胞瘤是高度恶性的功能性卵巢瘤 B.浆液性囊腺癌是成人最多见的卵巢癌 C.卵巢恶性肿瘤生长迅速,短期内可出现腹水 D.黏液性囊腺癌常生长较慢 E.包膜完整的双侧卵巢肿瘤有腹水,腹水中找到癌细胞,分期为Ie 27.关于晚期产后出血的描述恰当的是()。A.分娩24小时以后,在产褥期内发生的阴道大量出血 B.分娩2小时以后,在产褥期内发生的阴道大量出血 C.分娩后的224小时发生

10、的大出血 D.产后24小时至产后1周之内的大出血 E.分娩后2小时内发生的大出血 28.关于软产道裂伤,下列说法正确的是()。A.会阴度裂伤包括肛门外括约肌损伤 B.宫颈微小裂伤即会引起较多量的出血 C.宫颈裂伤多发生于宫颈6点及12点处 第 1 页 D.会阴I度裂伤仅为会阴皮肤及阴道黏膜损伤 E.宫颈裂伤时应从裂伤的外端开始间断缝合 29.抢救新生儿窒息的首要措施是()。A.给予呼吸中枢兴奋剂 B.加压给氧 C.给予碳酸氢钠纠正酸中毒 D.清理呼吸道 E.人工呼吸 30.女性内、外生殖器的血液供应来源于()。A.卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和外阴动脉 B.卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和髂外动

11、脉 C.卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和髂内动脉 D.卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和阴部内动脉 E.卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和腹壁下动脉 二、A2(共 20 题)31.经产妇,足月顺产,产后3天开始腹痛,汗多。体温37.5,双乳稍胀,子宫底脐下1指,轻压痛,恶露红色,量少。以下症状和体征异常的是()。A.腹痛,汗多 B.体温37.5 C.双乳胀 D.恶露红色,量少 E.子宫底脐下1指,轻压痛 32.女性患者,38岁,结婚10年不孕,月经一直不规则,临床考虑为“无排卵型功血”。根据月经史,下列情况中,符合其诊断的是()A.周期紊乱,经期、长短不一,经血量时多时少 B.周期正常,经期延长,经血量

12、多 第 1 页 C.周期紊乱,经血量少,淋漓不尽 D.周期正常,月经中期少量出血 E.周期缩短,经血量稀少 33.女性患者,27岁,月经频发,经血量正常,因婚后准备怀孕来。妇科:子宫后倾,正双附件无异常,基础体温呈双相型,诊断是()。A.无排卵型功血 B.排卵期出血 C.子宫内膜脱落不全 D.黄体功能不全 E.子宫内膜炎 34.初孕妇,24岁,末次月经2016年5月12日,于2016年12月15日检查宫底在脐上3横指,枕右前位,胎心率正常,血压160/110mmHg,尿蛋白2.8g/24h。此种情况应是()。A.妊娠满30周,子宫底高度符合正常情况 B.妊娠满30周,子宫底高度低于正常情况 C

13、.妊娠满31周,子宫底高度符合正常情况 D.妊娠满31周,子宫底高度低于正常情况 E.妊娠满32周,子宫底高度低于正常情况 35.初产妇,25岁,妊娠39周,规律宫缩10小时,胎心率142次/分,枕左后位。宫口开大2Cm,胎头S-2。骨盆外测量正常,产妇疲倦。恰当的处置应是()。A.行人工破膜加速产程进展 B.肌内注射哌替啶100mg C.严密观察产程进展 D.静脉滴注缩宫素 E.行剖宫产术 36.女性患者,30岁,因产后大出血继发闭经3年。妇科子宫明显小于正常,雌激素-孕激素序贯治疗有撤退性出血,血FSH水平降低,多次垂体兴奋试验(-),应诊断为()。第 1 页 A.垂体性闭经 B.子宫性闭

14、经 C.卵巢性闭经 D.丘脑性闭经 E.生理性闭经 37.初孕妇,38岁,妊娠9周,近数日感心悸,夜间因胸闷需起床。休息时检查心率118次/分呼吸23次/分,心界向左扩大,心尖部闻及舒张期杂音。肺底部有湿啰音,双下肢水肿。此种情况恰当的处置应是()。A.加强围生期监护直至产后 B.积极治疗控制病情,继续妊娠 C.控制心衰后观察妊娠经过 D.控制心衰后终止妊娠 E.立即终止妊娠 38.女性患者,25岁,结婚4年未孕,8个月前出现继发性闭经。检查子宫稍小,每日肌注黄体酮5天,停药后不见阴道流血。行雌孕激素序贯试验岀现阴道流血。放射免疫法测定FSH值正常。此种情况应诊断为()。A.下丘脑性闭经 B.

15、肾上腺性闭经 C.垂体性闭经 D.卵巢性闭经 E.子宫性闭经 39.女性患者,23岁,初潮15岁,以后月经周期较规律。3年前患病后经量逐渐减少,6个月前闭经,基础体温呈双相型曲线。此种情况应考虑的疾病是()。A.子宫颈管狭窄 B.子宫发育不良 C.子宫内膜结核 D.垂体功能减退 第 1 页 E.卵巢支持细胞一间质细胞瘤 40.女性患者,4岁,月经不规律伴经量增多3年。本次停经5个月后出血已15天,量仍多。今以出血多、伴头晕。妇科阴道内有多量鲜血和血块,宫颈光滑,宫体大小正常,附件无异常。首选的诊疗措施是()。A.口服止血药 B.诊断性刮宫,支持疗法 C.止血药和抗生素静脉滴注 D.大剂量雌激素

16、止血并支持疗法 E.大剂量孕激素止血并支持疗法 41.女性患者,21岁,继发性闭经8个月。检查卵巢不大。每日肌内注射黄体酮注射液20mg,连用5天,停药后出现阴道流血。再静脉注射GnRH100g后45分钟,血中LH值增高近3倍。此种情况闭经的病变部位是在()。A.肾上腺 B.下丘脑 C.腺垂体 D.卵巢 E.子宫 42.女性患者,31岁,继发不孕,5年前人工流产1次,现有痛经及性交痛。子宫后位,固定,触痛,双附件区增厚。下一步最佳处理方式方法是()。A.剖腹探查 B.药物治疗 C.试管婴儿 D.物理治疗 E.腹腔镜检査+药物治疔 43.女性患者,27岁,妊娠21周。从未感到有胎动,多普勒胎心仪

17、测到胎心率148次/分。有关胎动的描述,不正确的是()。A.首次感到胎动的时间在妊娠1820周 第 1 页 B.经产妇感到胎动的时间早于初产妇 C.胎动过频或过少均提示胎儿有缺氧 D.胎动12小时10次为正常 E.胎儿死亡前12天胎动消失 44.女性患者,48岁,停经70天,阴道出血时多时少。子宫增大,如妊娠4个月大小,子宫双侧均可及直径约6Cm囊性包块,表面稍不平、活动,无压痛,尿妊娠反应(-)。盆腔包块最可能的诊断为()。A.卵巢黄体囊肿 B.卵巢黄素膜囊肿 C.输卵管结核包块 D.单纯性卵巢囊肿 E.卵巢转移性肿瘤 45.女性患者,35岁,停经60天,2小时前突发下腹痛。血压103/65

18、mmHg,心率95次/分后穹隆饱满、触痛,宫颈举痛,盆腔触诊不满意。此种情况最合理的检査方法为()。A.尿妊娠试验 B.阴道后穹隆穿刺 C.诊断性刮宫 D.B超检查 E.宫腔镜检查 46.女性患者,30岁,婚后4年未孕,月经稀发,测基础体温呈单相型,在月经来潮前5天取宫颈黏液检査,应是()。A.典型羊齿状结晶 B.无结晶形成 C.典型椭圆体 D.不典型椭圆体 E.非典型羊齿状结晶与椭圆体共存 第 1 页 47.初产妇,26岁,产后第1日开始发热,体温37.8,现已持续12小时。子宫收缩良好,无压缩,乳房肿胀有硬结,会阴切口无红肿疼痛,恶露正常无异味。最可能的发热原因是()。A.上呼吸道感染 B

19、.产褥感染 C.乳腺炎 D.乳腺管不通 E.泌乳热 48.女性患者,29岁,妊娠31周均正常,自妊娠33周岀现水肿,妊娠35周出现头痛。血压160/100mmg,水肿(+),尿蛋白(+),未见红细胞、白细胞及管型,眼底检查小动脉与小静脉管径比例为1:2,视网膜水肿。诊断是()。A.原发性高血压合并妊娠 B.中度妊娠期高血压疾病 C.妊娠合并慢性肾炎 D.先兆子痫 E.不能确定诊断 49.女性患者,孕4个月发现残角子宫妊娠活胎,有生育要求,以下处理最恰当的是()。A.期待足月后剖宫产 B.立即手术,刮宫取胎 C.立即手术,剖宫取胎,同时行残角子宫切除术 D.立即手术,剖宫取胎,同时行残角子宫切除

20、术+患侧输卵管切除术 E.立即手术,剖宫取胎,同时行残角子宫切除术+患侧输卵管切除术+对侧输卵管绝育术 50.女性患者,27岁,以往月经规律,现停经48天。从前日起呕吐,厌油食,伴有轻度尿频,可能的诊断是()。A.病毒性肝炎 B.膀胱炎 C.继发性闭经 第 1 页 D.妊娠剧吐 E.早期妊娠 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.胎膜早破的病因有()。A.创伤 B.多胎妊娠 C.下生殖道感染 D.宫颈内口松弛 E.巨大儿 52.取出皮下埋植剂的指征为()。A.反复发作异常剧烈头痛 B.雌激素禁忌者 C.长期卧床者 D.急性视觉失调 E.阴道点滴出血 53.引起死胎的因素有(

21、)。A.慢性肾炎 B.妊娠期高血压疾病 C.慢性高血压 D.宫颈内口松弛 E.糖尿病 54.滋养细胞疾病单一化疗常用的药物有()。A.MTX B.KSM 第 1 页 C.VP-16 D.多柔比星(阿霉素)E.5-FU 55.声音频率与母体心率一致的是()。A.脐带杂音 B.胎心音 C.腹主动脉杂音 D.胎动音 E.子宫杂音 56.妊娠合并急性胆囊炎的手术指征包括()。A.非手术治疗失败 B.在中孕期合并胆囊炎 C.早孕合并胆囊炎 D.弥漫性腹膜炎 E.胆囊穿孔 57.按发生子宫破裂的部位分类,可分为()。A.子宫下段破裂 B.子宫体部破裂 C.子宫底部破裂 D.子宫颈破裂 E.子宫峡部破裂 5

22、8.关于输卵管癌的叙述,正确的是()。A.一般为原发性 B.多见于绝经后女性患者 C.有异常阴道排液 第 1 页 D.常伴下腹痛 E.常有慢性附件炎病史 59.尿瘘的辅助诊断方法有()。A.亚甲蓝试验 B.靛胭脂试验 C.膀胱镜检查 D.腹部x线检查 E.排泄性尿路造影 60.更年期功血的激素治疗选用()。A.黄体酮 B.倍美力 C.妇康片 D.炔雌醇 E.丙酸睾酮 61.胎儿窘迫需要尽快终止妊娠的指征有()。A.胎心监护反复出现晚期减速 B.持续胎心100次/分,无缓解 C.羊水度污染 D.NST无反应型 E.胎动减少 62.处理方式羊水栓塞常用的解痉药物包括()。A.硫酸镁 B.氨茶碱 C

23、.阿托品 D.罂粟碱 第 1 页 E.阿司匹林 63.对于胎盘合成的甾体激素,下列说法恰当的是()。A.主要有孕激素和雌激素 B.雌激素由胎儿胎盘单位产生 C.孕激素于妊娠末期24小时尿中排出量5mg D.胎儿肾上腺及肝脏产生雌激素前身物质,是胎盘合成雌三醇的主要来源 E.测定孕妇血、尿或羊水中的雌三醇值,是为了了解胎儿在宫内的状况 64.葡萄胎排出后,血hCG转阴后又变为阳性,应考虑()。A.检验误差 B.绒毛膜癌 C.再次妊娠 D.侵蚀性葡萄胎 E.葡萄胎残留 65.重症妊娠剧吐的临床表现有()。A.尿比重增加,出现酮体甚至蛋白、管型 B.体重减轻,严重脱水,营养不良 C.每天呕吐次数达1

24、0次以上 D.黄疸,肝功能异常 E.抽搐 五、B(共 5 题)66.胎膜已破,脐带脱出于宫颈口外或阴道口外,称为()A.复合先露 B.脐带先露 C.脐带脱垂 D.脐带缠绕 第 1 页 E.帆状胎盘 67.腹部检查能区别胎头、胎体的最早时期是()。A.妊娠36周起 B.妊娠30周后 C.妊娠2436周 D.妊娠24周后 E.妊娠1620周 68.阴道动脉来自()。A.肾动脉 B.卵巢动脉 C.髂总动脉 D.髂内动脉前干分支 E.髂内动脉前干终支 69.睾丸女性化()。A.子宫性闭经 B.卵巢性闭经 C.垂体性闭经 D.丘脑下部性闭经 E.哺乳期闭经 70.生殖器疱疹孕妇分娩的新生儿易出现()。A

25、.脑内钙化 B.眼结膜炎 C.水疱疹 D.鞍鼻 E.喉乳头瘤 第 1 页 A1 答案：1：C 2：E 3：E 4：E 5：C 6：E 7：E 8：C 9：E 10：A 11：D 12：E 13：E 14：A 15：B 16：A 17：C 18：D 19：A 20：E 21：E 22：C 23：D 24：C 25：A 26：D 27：B 28：D 29：D 30：D A2 答案：31：E 32：C 33：D 34：D 35：B 36：A 37：D 38：D 39：C 40：B 41：B 42：E 43：E 44：B 45：B 46：A 47：E 48：D 49：D 50：E A3/A4 答案：X 答案：51：B 52：B 53：A 54：A 55：A 56：A 57：A 58：B 59：A 60：A 61：B 62：B 63：A 64：A 65：B B 答案：66：C 67：D 68：D 69：D 70：B 相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：第 1 页 相关解析：