肋骨骨折习题及答案.pdf

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1、 第 1 页 共 4 页 肋骨骨折习题及答案 一、选择题 01.多根多处肋骨骨折(胸壁软化)的病理生理变化是()A.反常呼吸 B.纵隔扑动 C.回心血受阻 D.体内缺氧和二氧化碳潴留 E.以上都是 02.闭合性肋骨骨折的治疗要点是()A.止痛、防治并发症 B.胸腔穿刺 C.胸腔闭式引流 D.开胸探查 E.气管插管或气管切开 03.容易发生骨折的肋骨是()A.1-3 肋 B.4-7 肋 C.8-10 肋 D.11-13 肋 E.肋软骨 04.能出现反常呼吸的肋骨骨折是()A.两根肋骨骨折 B.两根以上肋骨骨折 C.双侧肋骨单根骨折 D.多根多处肋骨骨折 E.多发性肋软骨骨折 第 2 页 共 4

2、页 05.多根多处肋骨骨折急救要点主要是()A.输血补液，防治休克 B.控制反常呼吸，保持呼吸道通畅 C.立即行开胸探查术 D.加压给氧 E.镇静、镇痛 06.损伤性窒息最常见的原因是()A.胸部撞击伤 B.胸部摔伤 C.胸部暴力挤伤 D.胸部扑打伤 E.胸部高压气浪冲击伤 07.下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的()A.胸廓反常运动 B.胸壁反常呼吸运动 C.骨擦感 D.局部疼痛 E.受伤后胸部变形 (08-09 题共用题干)患者，男，25 岁，既往体健，半小时前从 4m 高处摔下，左胸疼痛，呼吸困难，急诊。神清合作、轻度紫组，左前胸壁 10cm10cm 皮下淤血，胸壁浮动，可触及骨摩擦，两

3、肺未闻及湿啰音，胸片见左 4、5、6 肋各有两处骨折，肋隔角稍钝。08.此时患者的呼吸困难的原因主要不是()A.胸壁软化 B.纵隔扑动 第 3 页 共 4 页 C.静脉血回心障碍 D.精神过度紧张 E.缺氧、二氧化碳潴留 09.此时应采取的急诊处理是()A.吸痰 B.气管切开 C.胸壁包扎固定、止疼 D.气管内插管 E.呼吸机辅助呼吸 二、简答题 1.肋骨骨折最易发生在？2.肋骨骨折的临床特点及诊断？3.肋骨骨折的治疗原则？第 4 页 共 4 页 参考答案 一、选择题 O1.E 02.A 03.B 04.D 05.B 06.C 07.D 08.D 09.C 二、简答题 1、第 4-7 肋长而薄，容易折不易伤折。2、临床特点：（1）单根肋骨骨折：局部肋间神经痛；（2）多跟多出肋骨骨折：“反常呼吸运动”。诊断：症状、查体及胸部 DR。3、治疗原则：闭合性单处肋骨骨折：固定胸廓的目的主要为减少肋骨断端活 动、减轻疼痛，可采用多带条胸布或弹性胸带固定胸廓。闭合性多根多处肋骨：有效镇痛和呼吸管理是主要治疗原则 开放性肋骨骨折：胸壁伤口需彻底清创，用不锈钢丝固定肋骨断端。如胸膜已穿破，尚需作胸膜腔引流术。手术后应用抗生素，预防感染。