《优质护理服务》.ppt
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1、优质护理服务优质护理服务 邹玫邹玫 2015年年11月月转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 1目录目录 优质护理服务?优质护理服务?1优质护理服务优质护理服务护理改革的背景护理改革的背景2优质护理服务优质护理服务内涵与精髓内涵与精髓3优质护理服务优质护理服务如何开展?如何开展?4优质护理服务优质护理服务何为优质护理服务?何为优质护理服务?1转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 3护理?护理?护理护理(照顾)(照顾):诊断和处理人类对现在的或潜在:诊断和处理人类对现在的或潜在的健康问题反映的过程。的健康问题反映的过程。目标:促进健康、预防疾病目标:促进健康、预防疾病 减轻痛苦、恢复健康
2、减轻痛苦、恢复健康转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 4护理?护理?v护士是无意识时的暂时意识,v是自杀时生活的爱,v是被截肢者的腿,v是刚失明时的双眼,v新生儿移动的手和脚,v年轻妈妈自信和知识,v无力说话者的声音 美国护理学者Henderson转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 5护理?护理?v护理不是洗头洗脚,不是打针发药,护理不是洗头洗脚,不是打针发药,护理是对护理是对人的专业照护人的专业照护。v为什么要回归为什么要回归“护理护理”,并要做出,并要做出“护理护理”的的专业含金量,这就是问题关键所在。不是要病专业含金量,这就是问题关键所在。不是要病人为一点点微笑、服务等表面的
3、东西感谢我们、人为一点点微笑、服务等表面的东西感谢我们、要的是别人对护理要的是别人对护理专业价值专业价值的肯定认可。的肯定认可。v是要医生、科主任、院长、病人因为专业价值是要医生、科主任、院长、病人因为专业价值离不开我们,没有我们不行,认识护理的重要,离不开我们,没有我们不行,认识护理的重要,重视和尊敬护理重视和尊敬护理。护理内涵:护理是什么?护理内涵:护理是什么?转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 6护理?护理?护理是奉献“爱”的职业护理的本源:关心、关怀、照顾病人转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 7什么是优质护理服务?什么是优质护理服务?“优质护理服务优质护理服务”是指以病人
4、为中心,强化基础护理,全面落实护是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。水平。“以病人为中心以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、优质、高效、低耗、满意、放心满意、放心”的医疗服务。的医疗服务
5、。优质护理服务优质护理服务优质护理服务优质护理服务护理改革的背景护理改革的背景2转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 9护理在医院中的地位和作用护理在医院中的地位和作用连续性连续性 从病人入院到出院,对住院患者提供持续服务。从病人入院到出院,对住院患者提供持续服务。广泛性广泛性 从医院整体工作看来,从门诊、急诊、住院到抢从医院整体工作看来,从门诊、急诊、住院到抢 救、手术等每一个环节中,护理人员都工作在第救、手术等每一个环节中,护理人员都工作在第 一线。一线。直接性直接性 与患者及其家属接触最直接、最密切与患者及其家属接触最直接、最密切。护护理理服服务务的的特特性性优质护理服务优质护理服务
6、护理改革的背景护理改革的背景转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 10优质护理服务优质护理服务护理改革的背景护理改革的背景护理实践:护理实践:护理工作缩水护理工作缩水专业定位发生偏差专业定位发生偏差打针、发药、完成医嘱打针、发药、完成医嘱是主业是主业照顾病人是副业转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 11护理现状护理现状重视重视忽视忽视转移转移非护理非护理技术性技术性工作工作基础护理基础护理照护工作照护工作家属家属护工护工接送病人接送病人取药取药送检标本送检标本请领物品请领物品。优质护理服务优质护理服务护理改革的背景护理改革的背景转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 12优质护理服
7、务优质护理服务护理改革的背景护理改革的背景 病人得不到需要的护理病人得不到需要的护理 行业不满、病人不满、护士自己也不满行业不满、病人不满、护士自己也不满 学历高了、职称高了、年资高了、不愿留学历高了、职称高了、年资高了、不愿留 在病人身边在病人身边 辛辛苦苦干别人的活,没有自己的专业辛辛苦苦干别人的活,没有自己的专业转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 13优质护理服务优质护理服务护理改革的背景护理改革的背景活动活动背景背景 经济社会发展的需要经济社会发展的需要 医改的需要医改的需要护理专业发展的迫切需要护理专业发展的迫切需要持续改进医疗质量、构建持续改进医疗质量、构建和谐医患关系的客观
8、要求和谐医患关系的客观要求转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 14优质护理服务优质护理服务护理改革的背景护理改革的背景 马晓伟部长在中国南丁格尔论坛倡议:护理质量再提高一步护理质量再提高一步 护士离病人再进一步护士离病人再进一步 让病人体会到南丁格尔就在病人的身边、床边让病人体会到南丁格尔就在病人的身边、床边 就在医院里就在医院里转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 15优质护理服务优质护理服务护理改革的背景护理改革的背景 2011年医改工作要点年医改工作要点 两项工程两项工程 国家临床重点专科建设工作国家临床重点专科建设工作 优质护理服务示范工程优质护理服务示范工程优质护理服务优质
9、护理服务内涵与精髓内涵与精髓3转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 17优质护理服务优质护理服务内涵与精髓内涵与精髓 2010年1月,全国护理工作会议:明确一个主题:明确一个主题:全面履行护士职责和义务,夯实全面履行护士职责和义务,夯实基础护理,提高满意服务,把时间还给护士,基础护理,提高满意服务,把时间还给护士,把护士还给病人。把护士还给病人。提出一个要求:提出一个要求:接管陪人的工作。接管陪人的工作。做出一个决定:做出一个决定:“136136工程工程”创建创建100100所优质护理服务示范医院所优质护理服务示范医院 300300个优质护理服务示范病房个优质护理服务示范病房 600600
10、名优质护理服务先进个人名优质护理服务先进个人 转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 18优质护理服务优质护理服务内涵与精髓内涵与精髓 2010年1月,全国护理工作会议:明确一个目标:明确一个目标:三满意:患者满意、社会满意、三满意:患者满意、社会满意、政府满意政府满意目的:提高医院服务标准,提高医院服务质量,提目的:提高医院服务标准,提高医院服务质量,提 高护士的社会地位,明确护士在诊疗工作中高护士的社会地位,明确护士在诊疗工作中 的重要作用,明确护士工作具体要求,推动的重要作用,明确护士工作具体要求,推动 护士同工同酬,推动医院护士管理的改革,护士同工同酬,推动医院护士管理的改革,这绝不
11、仅仅是简单的工作布置而是改革。这绝不仅仅是简单的工作布置而是改革。转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 19下发的相关文件下发的相关文件v卫生部关于加强医院临床护理工作的通知v2010“优质护理服务示范工程”活动方案v住院患者基础护理服务项目(试行)v基础护理服务工作规范v常用临床护理技术服务规范v卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知v卫生部办公厅关于加强医院临床护理及深化“优质护理服务示范工程”活动有关工作的通知2010年年优质护理服务优质护理服务内涵与精髓内涵与精髓转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 20v医院实施优质护理服务工作标准(试行)v2011年推广优质护理
12、服务工作方案v2012年推广优质护理服务工作方案优质护理服务优质护理服务内涵与精髓内涵与精髓2011年年2012年年下发的相关文件下发的相关文件转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 21 优质护理服务示范工程优质护理服务示范工程主题:夯实主题:夯实基础护理基础护理,提供,提供满意服务满意服务优质护理服务优质护理服务内涵与精髓内涵与精髓转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 22打消错误认识:打消错误认识:基础护理基础护理=洗头洗脚洗头洗脚优质护理服务优质护理服务=基础护理基础护理优质护理服务优质护理服务=洗头洗脚洗头洗脚又如:护士大材小用,护士不务正业又如:护士大材小用,护士不务正业护士
13、抢了护工的活,没钱多聘护士干不了。护士抢了护工的活,没钱多聘护士干不了。优质护理服务优质护理服务内涵与精髓内涵与精髓转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 23明确认识:明确认识:基础护理涵盖内容:基础护理涵盖内容:1 1、生活护理生活护理2 2、病情观察病情观察3 3、基础护理技术操作基础护理技术操作4 4、健康宣教健康宣教5 5、心理护理心理护理6 6、临终关怀临终关怀7 7、书写护理文书等书写护理文书等优质护理服务优质护理服务内涵与精髓内涵与精髓转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 24优质护理服务优质护理服务内涵与精髓内涵与精髓夯实基础护理夯实基础护理不是简单的洗头、洗脚不是简单
14、的洗头、洗脚 郭燕红郭燕红:卫生部此次开展示范工程的目的,并不是如某些媒体说的那样 简单地给病人洗头、洗脚。我们的目的是把护理工作全面、全程落实在病人身上。全面全面主要指的是对病人的生活照顾、病情观察、用药指导及康复训练主要指的是对病人的生活照顾、病情观察、用药指导及康复训练全程全程则是指从病人入院到出院的全过程,甚至包括出院以后的随访则是指从病人入院到出院的全过程,甚至包括出院以后的随访转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 25优质护理服务优质护理服务内涵与精髓内涵与精髓夯实基础护理夯实基础护理不是做佣人不是做佣人病人需要病人需要护理满足需要护理满足需要不能自理的病人不能自理的病人帮助是
15、护士的责任帮助是护士的责任促进自理促进自理护士具有判断能力护士具有判断能力观察病情观察病情转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 26优质护理服务优质护理服务内涵与精髓内涵与精髓夯实基础护理夯实基础护理并没有降低护士的自我价值并没有降低护士的自我价值提供全面、全程提供全面、全程优质的护理服务优质的护理服务患者的满意度患者的满意度提高了提高了护士的自我、职护士的自我、职业价值才能体现业价值才能体现经济价值和经济价值和社会效益的社会效益的双丰收双丰收转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 27优质护理服务优质护理服务内涵与精髓内涵与精髓夯实基础护理夯实基础护理让护士回到病人身边让护士回到病人身
16、边通过护士对通过护士对病人的照顾病人的照顾、病情观察病情观察、健康教育健康教育及及康复训练康复训练等,等,能最大程度地能最大程度地保证病人的医疗效果和安全。保证病人的医疗效果和安全。转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 28优质护理服务优质护理服务内涵与精髓内涵与精髓夯实基础护理夯实基础护理回归护理本源留住护士回归护理本源留住护士护理贯穿护理贯穿一个人从生到死的生命全过程一个人从生到死的生命全过程护理职业护理职业是一种超越自我、超越人的生理、是一种超越自我、超越人的生理、心理特征的一种高尚职业。心理特征的一种高尚职业。转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 29v优质护理服务是从基础护理
17、入手,通过全优质护理服务是从基础护理入手,通过全 程无缝隙的照护实现专科护理内涵的延伸程无缝隙的照护实现专科护理内涵的延伸 和整体护理服务水平的提升。和整体护理服务水平的提升。v活动的目标任务活动的目标任务取消陪护,不是全部请出去,取消陪护,不是全部请出去,而是陪而不护,也不是不管,而是用满意周而是陪而不护,也不是不管,而是用满意周到的服务让家属放心离开。到的服务让家属放心离开。v关于分层使用:不是越多越优,而是各层均管关于分层使用:不是越多越优,而是各层均管病人,变小组为个人,强化基础护理责任制,病人,变小组为个人,强化基础护理责任制,缩短护理服务半径。缩短护理服务半径。优质护理服务优质护理
18、服务内涵与精髓内涵与精髓转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 30优质护理服务活动目标优质护理服务活动目标医生满意医生满意患者满意患者满意护士满意护士满意医院满意医院满意社会满意社会满意政府满意政府满意优质护理优质护理优质护理服务优质护理服务内涵与精髓内涵与精髓优质护理服务优质护理服务如何开展?如何开展?4转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 32优质护理服务优质护理服务如何开展?如何开展?贴近社会贴近社会贴近患者贴近患者贴近临床贴近临床指导思想指导思想转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 33优质护理服务优质护理服务如何开展?如何开展?落脚点落脚点:护士全面履行护理职责,不断丰富
19、内涵,拓展 外延,为患者提供全面、全程、主动、专业、人性化的优质护理服务。为患者专业的护理是患者治疗的一部分优质护理优质护理系统工程系统工程转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 34优质护理服务优质护理服务如何开展?如何开展?切入点切入点:改革临床护理服务模式改革临床护理服务模式 实施责任护士对患者的全面负责 责任制整体护理责任制整体护理即:临床护士护理患者实行责任制,使责任护士对所负 责的患者提供连续、全程的护理服务(包括专业照 顾、病情观察、治疗、康复、健康指导等)全面负 责。增强护士的责任感,密切护患关系,密切医护 关系。对患者而言:在住院期间有责任护士负责;对护士而言:每位护士须负
20、责一定数量的患者 优质护理优质护理系统工程系统工程转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 35优质护理服务优质护理服务如何开展?如何开展?关键点关键点:加强护士队伍的科学管理,调动护士工作的积极性 优质护理优质护理系统工程系统工程关键点关键点护理服务模式改革护理服务模式改革以实施责任制整体护理为切入点,为患者提供全程、全面、专业、人性化的护理服务。患者满意护理管理方式改革护理管理方式改革以实施岗位管理为切入点,为护士的配置、考核、分配、培训、晋升以及职业发展建立激励机制。护士满意转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 36优质护理服务优质护理服务如何开展?如何开展?关键问题关键问题解析解析
21、132456 护理工作模式(责任制整体护理)护理工作模式(责任制整体护理)全面落实护理职责全面落实护理职责 护士分层管理护士分层管理 护理人员配备护理人员配备 弹性排班弹性排班 建立绩效考核和激励机制建立绩效考核和激励机制转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 37优质护理服务优质护理服务如何开展?如何开展?关键问题关键问题解析解析一、护理工作模式一、护理工作模式:责任制整体护理责任制整体护理责任制整体护理责任制整体护理责任包干:责任包干:包括生活照顾、病情观察、治疗、康复、包括生活照顾、病情观察、治疗、康复、健康指导出院后病历整理、必要时定期随健康指导出院后病历整理、必要时定期随访等访等全
22、面负责全面负责整体护理:整体护理:“以病人为中心以病人为中心”的护理理念、人文关怀。的护理理念、人文关怀。基础护理服务、专业技术服务、基础护理服务、专业技术服务、沟通交流,人性化护理服务。沟通交流,人性化护理服务。生理的需要生理的需要安全的需要安全的需要爱与归属的需要爱与归属的需要尊重的需要尊重的需要自我实现自我实现的需要的需要转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 38优质护理服务优质护理服务如何开展?如何开展?v包床到护包床到护 实行责任护士或者护士小组全实行责任护士或者护士小组全程负责若干病人的责任制护理,负责病人的程负责若干病人的责任制护理,负责病人的生活护理、病情观察、治疗、康复及
23、健康指生活护理、病情观察、治疗、康复及健康指导等全部工作。导等全部工作。关键问题关键问题解析解析一、护理工作模式一、护理工作模式:责任制分工责任制分工转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 39优质护理服务优质护理服务如何开展?如何开展?什么是包床到护?什么是包床到护?v把病区的床位包给护士,护士对所包病人实把病区的床位包给护士,护士对所包病人实施整体的连续的护理服务。施整体的连续的护理服务。v包病人把病人放在心上。包病人把病人放在心上。关键问题关键问题解析解析一、护理工作模式一、护理工作模式:责任制分工责任制分工转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 40优质护理服务优质护理服务如何开展
24、?如何开展?责任护士工作内容:责任护士工作内容:v常规护理:常规护理:T P R BPT P R BP测量、晨晚间护理、护理单记录、测量、晨晚间护理、护理单记录、卧位、翻身扣背卧位、翻身扣背v生活护理:饮食、排泄及病人清洁的护理(洗头、生活护理:饮食、排泄及病人清洁的护理(洗头、嗽口、洗手、洗脚、洗头发、擦身等)嗽口、洗手、洗脚、洗头发、擦身等)v治疗护理:给药、配液输液、各种治疗措施治疗护理:给药、配液输液、各种治疗措施v心理护理心理护理v健康指导健康指导 关键问题关键问题解析解析一、护理工作模式一、护理工作模式:责任制分工责任制分工转模式转模式 重临床重临床 建机制建机制 41优质护理服务
25、优质护理服务如何开展?如何开展?责任组长负责制的分工方式:责任组长负责制的分工方式:v由技术水平高,工作能力强的护士担任责任由技术水平高,工作能力强的护士担任责任组长,带领组长,带领1-21-2名年轻护士组成责任组。责任名年轻护士组成责任组。责任组长负责管理重病人,指导年轻护士分组管组长负责管理重病人,指导年轻护士分组管理其他病人。实行责任组长护嘱制,监督评理其他病人。实行责任组长护嘱制,监督评价护理效果。价护理效果。v分层不分等:人人参与生活护理。分层不分等:人人参与生活护理。关键问题关键问题解析解析一、护理工作模式一、护理工作模式:责任组长负责制责任组长负责制转模式转模式 重临床重临床 建
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