预防医学清洁消毒灭菌.pptx
《预防医学清洁消毒灭菌.pptx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《预防医学清洁消毒灭菌.pptx(38页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、2023/2/241清洁法 即清洗。是通过物理和化学方法将被洗物品上的有机物、无机物和微生物尽可能地降低到比较安全的水平。彻底清洗是保证消毒或灭菌成功的关键。清 洁 的 方 法第1页/共38页2023/2/242一般情况下一般情况下,以选用水洗、清洁剂清洗、机械去污等方法。以选用水洗、清洁剂清洗、机械去污等方法。对污染较重的物品应预先用酶洗涤剂浸泡对污染较重的物品应预先用酶洗涤剂浸泡2 2minmin以上若配合使用自动清洗器、超以上若配合使用自动清洗器、超声波等则效果更佳。声波等则效果更佳。对常见污渍可用特殊方法予以清除。如对常见污渍可用特殊方法予以清除。如:碘酊污渍,可用酒精擦拭;紫药水污渍
2、碘酊污渍,可用酒精擦拭;紫药水污渍用酒精或草酸拭;陈旧血渍用过氧化氢浸泡后洗净;高锰酸钾用维生素用酒精或草酸拭;陈旧血渍用过氧化氢浸泡后洗净;高锰酸钾用维生素C C溶液溶液或或0.2%0.5%0.2%0.5%过氧化氢溶液浸泡后洗净。过氧化氢溶液浸泡后洗净。第2页/共38页2023/2/243消毒与灭菌消毒与灭菌消毒与灭菌消毒与灭菌消毒:是指杀死物体上的病原微生物,也就是是指杀死物体上的病原微生物,也就是可能致病的微生物,细菌芽孢和非病原微生物可能致病的微生物,细菌芽孢和非病原微生物可能还是存活的。可能还是存活的。灭菌:是指杀灭或者去处物体上所有微生物,是指杀灭或者去处物体上所有微生物,包括抵抗
3、力极强的细菌芽孢在内。注意,是微包括抵抗力极强的细菌芽孢在内。注意,是微生物,不仅包括细菌,还有病毒,真菌,支原生物,不仅包括细菌,还有病毒,真菌,支原体,衣原体等等。体,衣原体等等。所以,一般来说,灭菌比消毒要求更高一些。所以,一般来说,灭菌比消毒要求更高一些。第3页/共38页2023/2/244 消毒与灭菌的方法消毒与灭菌的方法一、物理消毒灭菌法二、化学消毒灭菌法第4页/共38页2023/2/245一、物理消毒灭菌法涵盖五种方法热力消毒灭菌法光 照 消 毒 法电离辐射灭菌法微波消毒灭菌法生 物 净 化 法第5页/共38页2023/2/2461.热 力 消 毒 灭 菌 法热力消毒灭菌法利用热
4、力破坏微生 物的蛋白质、核酸、细胞壁和细胞膜,从而导致其死亡。分类湿热法干热法第6页/共38页2023/2/247注意事项:注意事项:a、玻璃类物、玻璃类物品用沙布包好,应从冷水或品用沙布包好,应从冷水或温水加入;温水加入;b、橡胶类物品用、橡胶类物品用沙布包裹,待水沸后放入,沙布包裹,待水沸后放入,35min取出;取出;c、器械的轴节、器械的轴节及容器的盖要打开,大小相及容器的盖要打开,大小相同的碗、盆不能重叠,空腔同的碗、盆不能重叠,空腔导管需先在腔内灌水,以使导管需先在腔内灌水,以使物品各面都能与水接触。物品各面都能与水接触。方法:方法:将物品刷洗干净,全部将物品刷洗干净,全部浸没在水中
5、,然后加热煮沸,从浸没在水中,然后加热煮沸,从水沸后计时,经水沸后计时,经1520min达到消毒达到消毒效果,即杀灭细菌繁殖体。若将效果,即杀灭细菌繁殖体。若将碳酸氢纳加入水中,配成碳酸氢纳加入水中,配成1%2%的浓度时,沸点可达到的浓度时,沸点可达到105,除,除增强杀菌作用外,还可去污防锈。增强杀菌作用外,还可去污防锈。若中途加入物品,则在第二次水若中途加入物品,则在第二次水沸后重新计时。沸后重新计时。煮 沸 消 毒 法湿热消毒灭菌法湿热消毒灭菌法-适用范围:餐饮具、毛巾、服装、床单等耐热物品。第7页/共38页2023/2/248蒸气灭菌器分类 蒸 汽 灭 菌 法 下排气式压力蒸汽灭菌器预
6、真空压力蒸汽灭菌器湿热消毒灭菌法湿热消毒灭菌法-利用重力置换原理,使蒸汽在灭菌器中从上而下,将冷空气排出.是利用机械抽真空的方法,使灭菌器内形成2.02.7kPa负压,再输入蒸汽,使蒸汽在负压吸引下迅速透到物品内部进行灭细菌。当压力在205.8kPa时,温度可达132,510min即可灭菌。适用范围:餐饮具、餐桶、菜盆等第8页/共38页2023/2/249湿热消毒灭菌煮 沸 消 毒 法 蒸气灭菌法是一种简单、经济、应用最早的消毒方法之一。适用于耐湿、耐高温的物品。是临床上最常用的一种灭菌法,利用高压及饱和蒸气的高热所释放的潜热灭菌。总结总结:第9页/共38页2023/2/2410立式压力蒸汽灭
7、菌器第10页/共38页2023/2/2411卧式压力蒸汽灭菌器第11页/共38页2023/2/2412 蒸 汽 灭 菌 法 注意事项:注意事项:a、灭菌包不宜过大,体积不超过、灭菌包不宜过大,体积不超过30cm30cm30cm,重量不超过重量不超过5kg,放置时各包之间留有间隙,以便蒸汽流通。放置时各包之间留有间隙,以便蒸汽流通。b、盛装物品的容器有孔,必要时将容器盖打开以利于蒸汽进入。、盛装物品的容器有孔,必要时将容器盖打开以利于蒸汽进入。c、布类物品放于金属、搪瓷类物品之上、布类物品放于金属、搪瓷类物品之上d、随时观察压力及温度情况。、随时观察压力及温度情况。e、被灭菌物品待干燥后才能取出
8、备用。、被灭菌物品待干燥后才能取出备用。f、注意灭菌效果的监测。、注意灭菌效果的监测。g、大型灭菌器的操作人员要经过专业培训合格才能上岗。、大型灭菌器的操作人员要经过专业培训合格才能上岗。第12页/共38页2023/2/2413湿热消毒灭菌煮 沸 消 毒 法 蒸气灭菌法是一种简单、经济、应用最早的消毒方法之一。适用于耐湿、耐高温的物品。是临床上最常用的一种灭菌法,利用高压及饱和蒸气的高热所释放的潜热灭菌。总结总结:第13页/共38页2023/2/2414包括燃烧法,干烤法等 用干热灭菌箱灭菌,其热力传播与穿透主要靠空气对流和介质的传导,灭菌效果可靠。是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法。干热灭菌
9、法第14页/共38页2023/2/2415适适用用范范围围:常常用用于于污污染染的的废废弃弃物物、病病理理标标本本、带带脓脓性性分分泌泌物物的的敷敷料料和和纸纸张张等等的的处处理理,也也适适用用于于实实验验室室接接种种环环的的消消毒毒灭灭菌菌;某某些些金金属属器器械械、搪搪瓷瓷类类物物品品急急用用时时也也可可采采用用燃燃烧烧法法方法:方法:对废弃物可直接在焚烧对废弃物可直接在焚烧炉内焚毁;培养用的试管或烧瓶,炉内焚毁;培养用的试管或烧瓶,当开启或关闭塞子时,将试管当开启或关闭塞子时,将试管(瓶)口或塞子,在火焰上来回(瓶)口或塞子,在火焰上来回旋转旋转23次,实验室接种环也如次,实验室接种环也
10、如此法烧灼;金属器械在火焰上烧此法烧灼;金属器械在火焰上烧灼灼20s;搪瓷类容器可倒入少量;搪瓷类容器可倒入少量95%酒精,慢慢转动容器,使酒酒精,慢慢转动容器,使酒精分布均匀,然后点火燃烧至熄精分布均匀,然后点火燃烧至熄灭。灭。燃 烧 法第15页/共38页2023/2/2416注意事项:注意事项:1)远离易燃易爆物品,如氧气乙醚汽油等;2)在燃烧过程中,不能添加酒精,以免火焰上窜引起烧伤或火灾;3)贵重器械及锐利刀剪禁用此法,以免锋刃变钝和损伤.燃 烧 法第16页/共38页2023/2/2417适用范围适用范围:用于高温下不损坏不变质不蒸发物品的灭菌,如玻璃器皿油脂粉剂和金属制品等干热灭菌法
11、所需要的温度与时间,应根据消毒灭菌物品及烤箱的类型来定.干 烤 法第17页/共38页2023/2/2418注意事项:a、物品干热灭菌前要洗净,以免造成灭菌失败 或污物炭化;b、玻璃器皿灭菌前除在洗净后还应干燥;C、灭菌时物品勿与烤箱箱底及四壁接触;d、灭菌后要待温度降到40以后再开箱,以防 炸裂;e、物品包装不宜过大,装箱不超过箱高的2/3。干 烤 法第18页/共38页2023/2/24192、光照消毒法 分类光照消毒法光照消毒法:是利是利用紫外线能使菌体蛋用紫外线能使菌体蛋白质发生光解、变性白质发生光解、变性而致细菌死亡的特性。而致细菌死亡的特性。但有局限性:对杆菌但有局限性:对杆菌作用强,
12、球菌次之,作用强,球菌次之,真菌再次之,而对芽真菌再次之,而对芽胞不敏感。胞不敏感。概念:概念:A、日光暴日光暴 晒法晒法B、紫外线灯紫外线灯 管消毒法管消毒法C、臭氧灭菌臭氧灭菌 等消毒法等消毒法 第19页/共38页2023/2/2420A、日 光 暴 晒 法 用用于于床床垫垫、毛毛毯毯、书书籍籍等等方法:方法:将物品将物品放在直射阳光下暴放在直射阳光下暴晒晒6h,定时翻动,定时翻动,使物品各面均能受使物品各面均能受到日光照射。到日光照射。第20页/共38页2023/2/2421B、紫外线灯管消毒法 杀菌机制:杀菌机制:a、作用于微生物的作用于微生物的DNA,使菌体,使菌体DNA失去转换能力
13、而失去转换能力而死亡;死亡;b、破坏菌体蛋白质中的氨基酸,使菌体蛋白光解变性;破坏菌体蛋白质中的氨基酸,使菌体蛋白光解变性;c、降低菌体内氧化酶的活性;降低菌体内氧化酶的活性;d、使空气中的氧电离产生具有极强杀菌作用的臭氧。使空气中的氧电离产生具有极强杀菌作用的臭氧。第21页/共38页2023/2/2422B、紫外线灯管消毒法 注意事项:注意事项:a、保持保持灯管清洁,每周应用灯管清洁,每周应用95%酒酒精擦拭一次;精擦拭一次;b、紫外线对紫外线对人眼和皮肤有刺激作用,故人眼和皮肤有刺激作用,故照射时人要离开房间;照射时人要离开房间;c、消毒时,房间要保持干燥;消毒时,房间要保持干燥;照射后应
14、开窗通风;照射后应开窗通风;d、定定期期(36个月)个月)检测灯管照射检测灯管照射强度,凡使用超过强度,凡使用超过1000h应应更换;更换;e、定时监测灭菌效定时监测灭菌效果。果。a、空气消毒:消毒前清扫尘空气消毒:消毒前清扫尘埃,关闭门窗;每埃,关闭门窗;每10安装安装30W灯管一支,有效距离不超过灯管一支,有效距离不超过2m,照射时间为,照射时间为3060min。b、物品消毒、物品消毒:消毒时应将物品消毒时应将物品摊开或挂起,使其表面直接受摊开或挂起,使其表面直接受到照射。有效距离为到照射。有效距离为2560cm,照射时间不少于照射时间不少于30min。计时从。计时从灯亮灯亮57min后开
15、始。后开始。使用方法:使用方法:第22页/共38页2023/2/2423C、臭氧灭菌灯消毒法 该方法主要用于该方法主要用于空气消毒、医院污水空气消毒、医院污水和诊疗用水的消毒、和诊疗用水的消毒、物品表面消毒。使用物品表面消毒。使用灭菌灯时,关闭门窗,灭菌灯时,关闭门窗,人员离开现场,消毒人员离开现场,消毒结束后至少结束后至少3030minmin后人后人员方能进入。员方能进入。注意事项:注意事项:a、要在国要在国家规定大气中臭氧的允许家规定大气中臭氧的允许浓度为浓度为0.2mg/m3范围内范围内。b、臭氧为强氧化剂,浓度越臭氧为强氧化剂,浓度越高对物品损坏越重。高对物品损坏越重。c、温度、湿度、
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 预防 医学 清洁 消毒 灭菌
限制150内