xx工程大学普通全日制本(专)科毕业生办理毕业证明书申请表.docx
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XX工程大学普通全日制本(专)科毕业生办理毕业证明书申请表姓 名性别(一寸照片)出生日期年月日专业名称培养层次 (本/专)科学 制年联系方式入学日期年 月 日毕业日期年 月 日证书编号办理原因口遗失口损毁申请人声明因毕业证书遗失(损毁),现申请办理毕业证明书,原毕业证书作废。本人保证申请 理由真实有效,并承担因此产生的一切法律后果。特此声明申请人签名:年 月 日毕业生所在学院负责人签字(盖学院堂)年 月 日教务处负责人签字 (盖部门章)年 月 日领证人签名年 月 日补办时需提供材料:1、本人身份证复印件一份:2、近期小两寸证件照2张(蓝底),同时提供同底版电子版照片(图像文件大小为16KB以下,JPG格式) 发送邮件至xx,用毕业生的姓名命名文件;3、填写使用学校印章审批单,毕业生所在学院负责人在“申请人所在单位主要负责人签字”栏签署意见;4、补办原则上需本人持证办理。若委托他人办理,除以上材料外,被委托人还需提供本人身份证原件及复 印件、委托书(委托书需写明委托人与被委托人姓名、身份证号、事由等,双方签字确认,由委托人原学院(系) 有关老师签字证明且加盖学院公章)。
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