2023年安徽护士三基考试模拟卷(含答案)M2D26.docx
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1、2023年安徽护士三基考试模拟卷(本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。)单位:姓名:时间:年 月 日题号单选题多项选择判断题综合题总分分值得分一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.患者男性,外伤昏迷,急诊入院,患者体位呈不舒适状态,该患者所处的体位 是A.自主体位B.被动体位C.强迫体位D.头低脚高位E.头高脚低位参考答案:B解析昏迷或极度衰竭的患者,由于不能自行调整或变换肢体的位置,呈被动 体位。2.患者男性,32岁。某项目总负责人,突发急性心肌缺血收住心内科病室,因 担心到期的工程图不能如期上报而违反医嘱不配合治
2、疗,究其原因是A.生理需要未被满足B.安全需要未被满足C.爱与归属的需要未被满足D.自尊的需要未被满足E.自我实现的需要未被满足参考答案:E解析因为该患者处于事业发展的高级阶段,所以对于充分发挥潜能体验工作 快乐有较高的需要,故选E。第1页共14页1 .什么是细胞因子它们有哪些共同特性参考答案:2 .试述细胞因子在特异性免疫应答中的作用。参考答案:3 .您知道细胞因子在临床疾病的治疗中有哪些应用参考答案:4 .试述细胞因子及其受体水平与临床疾病的关系。参考答案:5 .试述自身免疫病的防治原则。参考答案:6 .自身免疫病的基本特点是什么参考答案:7 .简述自身免疫病的病理损伤机制。参考答案:8
3、.机体为何会发生自身免疫病 可能的原因有哪些第10页共14页参考答案:9 .T细胞和B细胞形成的免疫耐受有何特点?参考答案:见表12-1。10 .什么是免疫耐受?抗原是如何影响免疫耐受的形成?参考答案:免疫耐受是机体免疫系统接受某种抗原后产生的特异性免疫无应答状态,也称负 应答。抗原影响免疫耐受的形成有以下几个方面。抗原性状:单体的天然可溶性蛋白易致耐受,原因蛋白单体不易被吞噬细胞吞 噬,不能被APC呈递,T细胞不能活化。剂量:通常TI-Ag需高剂量才能诱导耐受,TD-Ag低剂量和高剂量均可诱导耐 受。低剂量引起者称为低区带耐受(low zone tolerance),高剂量引起者称高区 带耐
4、受(high zone tolerance) o T细胞较B细胞易形成耐受,且维持较长时间。 低剂量抗原一般仅使T细胞致耐受,高剂量常常能使T、B细胞均形成耐受。注 入抗原的同时加免疫佐剂不易引起耐受。抗原的注射途径:一般而言,抗原经静脉注射最易诱导产生免疫耐受,腹腔注 射次之,皮肤和肌内注射最难。口服抗原,经消化道易诱导派氏集合淋巴结及小 肠固有层B细胞,产生分泌型IgA,形成局部黏膜免疫,但却致全身的免疫耐受, 这种现象称为耐受分离(split tolerance)。抗原的持续存在:耐受原持续存在是维持机体免疫耐受状态的重要条件。若耐 受原在体内消失,则原已建立的免疫耐受也将消失。表位特点
5、:鸡卵溶菌酶(HEL)的N端氨基酸具有能够诱导Ts活化的表位,因 Ts细胞活化,抑制Th细胞的功能,导致免疫耐受。能诱导Ts细胞活化的抗原 表位称为耐受表位。11 .试述机体中枢免疫耐受形成的机制。第11页共14页参考答案:中枢耐受主要发生在胚胎期,这主要是通过在中枢免疫器官胸腺或骨髓的“阴性 选择”实现的。胸腺内免疫耐受机制:T淋巴细胞在胸腺微环境中分化发育至表达功能性抗 原识别受体(TCR-CD3, CD4+或CD8+单阳性细胞)后,TCR复合体与微环境基质细 胞表面表达的自身多肽-MHC分子复合物呈高亲和力结合,引发阴性选择,启动 细胞程序化死亡,致克隆消失。骨髓内免疫耐受机制;不成熟的
6、B细胞在骨髓中通过“克隆清除”或“克隆 无能”两种机制产生免疫耐受。不成熟B细胞与骨髓微环境中基质细胞表达的自身Ag结合后,启动细胞程序 化死亡,致克隆消失;不成熟B细胞与相应可溶性共同自身抗原相互作用后,抗原识别受体表达受阻 或功能丧失而使之处于“无能”状态。12 . Microbiological barrier参考答案:13 . Lysozyme参考答案:14 .Defensin-a参考答案:15 . PRR参考答案:16 . PAMP第12页共14页参考答案:17 .简述巨噬细胞在固有免疫应答各阶段中的主要作用。参考答案:18 .试述巨噬细胞在早期固有免疫应答阶段的主要生物学作用。参考
7、答案:19 .何谓模式识别受体简述其特征和识别的配体分子。参考答案:20 . Affinity参考答案:21 . Avidity参考答案:22 .Agglutination参考答案:23.Indirect agglutination参考答案:第13页共14页24.Pre-cipitation参考答案:25. Immunolabel1ing technique参考答案:第14页共14页3.患者女性,60岁。脑外伤后,呼之不应,压眶上神经呈痛苦表情,双侧瞳孔 等大等圆约4min,对光反应迟钝,该患者的意识为A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.浅昏睡E.深昏迷参考答案:D解析浅昏睡的表现为意识大部分丧失
8、,无自主运动,对声、光刺激无反应, 对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应,瞳孔对光反应,角膜反射眼球运动、吞咽 反射,咳嗽反射等可存在,呼吸、心跳、血压无明显改变。4.患者男性,53岁。饮酒后出现下腹部胀痛、排尿困难,查体可见耻骨上膨隆, 扪及囊样包块,有压痛,叩诊呈实音,该患者最可能出现的是A.尿失禁B.膀胱刺激征C.尿潴留D.膀胱炎E.尿路感染参考答案:C解析尿潴留患者的症状是下腹部胀痛、排尿困难,查体可见耻骨上膨隆,扪 及囊样包块,有压痛,叩诊呈实音。5.对患者呕吐物的观察应注意观察呕吐物的特征不包括A.性状B.颜色C.量D.味E.呕吐时间参考答案:E第2页共14页解析呕吐可将胃内有害物质吐
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