2023年中医主治医师及中医助理医师专业技术知识考试题库及解析(附含答案).docx
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1、2023年中医主治医师及中医助理医师专业技术知识考试题库及解析(附含答案)一、单选题1、关于道德权利,下述提法中正确的是A.道德权利都是法律权利B.道德权利是依法行使的权力和应享受的利益C.法律权利基本都是道德权利D.道德权利与道德义务是对应的E.道德权利是尽道德义务的前提正确答案:C【解析】关于患者权利或医生权利,需注意医生的特殊 干涉权,也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要, 但也仍然受到一定限制,即不能伤害到他人、社会,甚至也 包括自己的生命。2、下列疔疮,容易损筋伤骨的是A.烂疔B.红丝疔C.颜面疔第1页共65页【解析】妊娠小便不通气虚证主要证候:妊娠期间,小 便不通,或频数量
2、少,小腹胀急疼痛,坐卧不安,面色(白 光)白,神疲倦怠,头重眩晕;舌淡,苔薄白,脉虚缓滑。 治法:补中益气,导溺举胎。方药:益气导溺汤。19、下列何方不具有清热解毒作用A.银翘散B.五味消毒饮C.仙方活命饮D.大黄牡丹汤E.四妙勇安汤正确答案:D【解析】银翘散的功用是辛凉透表,清热解毒。仙方活 命饮的功用是清热解毒,消肿溃坚,活血止痛。五味消毒饮 功用是清热解毒,消散疔疮。四妙勇安汤的功用是清热解毒, 活血止痛。大黄牡丹汤的功用是泻热破瘀,散结消肿。20、咳声不扬,痰黄难咯的临床意义是A.久病肺气虚损,失于宣降B.热邪犯肺,灼伤肺津C.风邪与伏痰搏结,郁而化热,阻遏气道第10页共65页D.肺肾
3、阴虚,疫毒攻喉E.肺肾亏虚,气失摄纳正确答案:B21、患者人流术后10天,间断阴道出血。近1天阴道 出血大于月经量,夹有黑血块;B超示宫腔内有组织残留。 其诊断是A.人流综合征B.子宫穿孔C.人流不全D.宫腔或颈管内口粘连E.人流术后感染正确答案:C【解析】人流不全(1 )诊断要点:术后阴道持续或间 断出血超过10天或出血量大于月经量,夹有黑血块或烂肉 样组织;术后腰酸腹痛下坠感,且由阵发性腹痛后出血增加; 妇检示子宫稍大,较软,宫口松弛;HCG阳性或未降至正常; B超示宫腔内有组织残留。(2 )预防及治疗:流血不多可用 抗生素加中药;流血多可清宫加抗生素加缩宫剂;合并大出 血、休克应抢救休克
4、,好转后清宫;伴有急性感染可应用大 量抗生素,轻轻夹出大块组织,感染控制后清宫。第11页共65页22、下列各项,不属慢性盆腔炎的常见证候是A.寒湿瘀滞证B.气虚血瘀证C.湿热瘀结证D.气滞血瘀证E.肝经湿热证正确答案:E【解析】慢性盆腔炎病因病机主要是经行产后,胞门未 闭,风寒湿热之邪,或虫毒乘虚入侵,与冲任气血相搏结, 蕴积于胞宫,反复进退,耗伤气血,虚实错杂,缠绵难愈。 常见病因有湿热瘀结、气滞血瘀、寒湿凝滞、气虚血瘀。23、原发性肺癌的临床表现是A.急性起病、高热、咳铁锈色痰B.持续性低热、盗汗C.急性起病、高热、大量脓痰D.起病缓慢、乏力、咽痛、咳嗽E.刺激性干咳、少量黏液痰正确答案:
5、E【解析】原发性肺癌的临床表现:咳嗽为常见的早期症第12页共65页 状,多呈刺激性干咳或伴少量黏液痰。24、下列各项,对鉴别燥邪犯肺证和肺阴虚证最有意义 的是A.痰量的多少B.咳痰的难易C.有无口咽干燥D.有无五心烦热E.舌色的红淡正确答案:D25、下列感觉障碍属于末梢型的是A.神经根炎B.颈椎病C.椎间盘脱出症D.脑血管病E.多发性神经炎正确答案:E26、患侧胸廓下陷,肋间隙变窄,呼吸动度减弱或消失 见于A.胸腔积液第13页共65页B.肺气肿C.阻塞性肺不张D.肺实变E.气胸正确答案:C【解析】阻塞性肺不张:(1 )望诊患侧胸廓下陷,肋 间隙变窄,呼吸动度减弱或消失。(2 )触诊气管移向患侧
6、, 语颤减弱或消失。(3 )叩诊患侧呈浊音或实音。(4 )听诊 呼吸音消失,听觉语音减弱或消失。27、患者经前乳房胀痛或乳头痒痛,痛甚不可触衣,胸 闷痰多,食少纳呆,平素带下量多,色白黏稠,月经量少, 色淡,舌淡胖,苔白腻,脉缓滑。其证候是A.湿热瘀阻证B.痰湿阻滞证C.胃虚痰滞证D.脾虚痰湿证E.肝郁气结证正确答案:C28、患者,男59岁。平素头晕头痛,耳鸣目眩,突发第14页共65页右半身不遂,肢软无力,口舌歪斜,言蹇语涩,不能起床已 半年余,舌暗苔薄腻脉弦细。其治法是A.滋阴潜阳,息风通络B.益气活血,通经活络C.辛温开窍,豁痰息风D.辛凉开窍,清肝息风 E.活血化瘀,化痰通络 正确答案:
7、A29、经行吐蚂与之相关的脏腑主要是A.肝脾肾B.心肝肺C.心脾肺D.肺肝肾E.心肝肾正确答案:D【解析】经行吐蚂病因病机:本病之因,由血热而冲气 上逆,迫血妄行所致。出于口者为吐,出于鼻者为蚂。临床 以鼻Itt为多。常见肝经郁火、肺肾阴虚。30、肉瘦气滞痰凝证首选的方药是第15页共65页A.四海舒郁丸B.逍遥散合海藻玉壶汤C.生脉散合海藻玉壶汤D.牛劳解肌汤E.柴胡清肝汤正确答案:B31、女性,22岁。近3个月余出现发热、咽痛、牙龈出 血,自服阿莫西林后咽痛缓解,仍有发热、乏力,并胸骨压 痛,就诊检查示血红蛋白72g/L,血小板57X10/L,骨髓原 始细胞37%,确诊为急性白血病,分类诊断
8、应首选的检查是A.骨髓象B.血象C.细胞遗传学检查D.细胞化学染色E.免疫学检查正确答案:D32、以小腹胀满疼痛,小便涩滞,淋漓不宣为特征的病 证是A.热淋第16页共65页B.血淋C.石淋D.气淋E.劳淋正确答案:D33、合穴多位于A.肘膝关节附近B.腕踝关节附近C.掌指、跖趾关节附近D.肘膝关节以上E.肘膝关节以下正确答案:A34、治疗疟疾时,服药一般在A.疟疾发作时B.疟发前1小时C.疟发前2小时D.疟发后1小时E.疟发后2小时第17页共65页正确答案:C【解析】疟疾的治疗可在辨证的基础上选加截疟药物, 常用的如常山、青蒿、槟榔、马鞭草、轴苍草、乌梅等。此 外,服药时间一般以疟发前2小时为
9、宜。若在疟发之际服药, 容易发生呕吐不适,且难以控制发作。35、治疗胸痹心肾阴虚证,应首选A.天王补心丹合炙甘草汤B.六味地黄丸C.麦味地黄丸D.生脉散合人参养荣汤E.沙参麦冬汤正确答案:A【解析】治宜滋阴清火,养心和络。天王补心丹合炙甘 草汤,两方均为滋阴养心之剂,用于气阴两虚,心动悸,脉 结代。36、急性菌痢典型表现为A.发热,腹痛,腹泻,洗肉水样大便B.发热,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重C.腹泻,呕吐,水样大便,无发热,无腹痛第18页共65页D.发热,腹痛,腹泻,水样大便E.低热,腹痛,腹泻,果酱样大便正确答案:B【解析】典型菌痢:起病急,有发热(体温可达39或 更高)、腹痛、腹泻、里急
10、后重、黏液或脓血便,并有头痛、 乏力、食欲减退等全身中毒症状。37、清气化痰丸和贝母瓜篓散中均含有的药物是A.半夏B.枳实C.茯苓D.甘草E.桔梗正确答案:C38、白厚腻苔主A.里热证B.寒湿证C.表寒证D.虚寒证E.阴虚证第19页共65页D.疫疔E.手足疔正确答案:E【解析】如处理不当,发于颜面部的疗疮很容易走黄而 有生命危险,发于手足部的疗疮则易损筋伤骨而影响功能。 故本题选E。3、治疗阴挺气虚证,应首选的方剂是A.六君子汤B.升陷汤C.四君子汤D.补中益气汤E.理中汤正确答案:D4、功能燥湿健脾,祛风散寒的药物是A.茯苓B.白术C.苍术D.草薜E.威灵仙第2页共65页正确答案:B39、新
11、修订的传染病防治法开始实施的时间为A. 1989年8月28日1995年12月1日B. 2003年10月1日2004年8月28日C. 2004年12月1日正确答案:E【解析】参见传染病防治法。40、下列症状对胃痛和腹痛的鉴别诊断最具有价值者为A.疼痛的部位B.疼痛的性质C.疼痛的持续时间D.疼痛的兼症E.疼痛的诱因正确答案:A【解析】腹痛是以胃腕部以下、耻骨毛际以上整个位置 疼痛为主症。胃痛是以上腹胃月完部近心窝处疼痛为主症,两 者仅就疼痛部位来说,是有区别的。第20页共65页41、具有固精缩尿,温脾摄唾功效的药物是A.肉茯蓉B.沙苑子C.补骨脂D.山茱萸E.益智仁 正确答案:E【解析】益智仁的
12、功效:暖肾固精缩尿,温脾止泻摄唾。 注意,补骨脂是没有摄唾的功效的,据此可以排除。42、股肿最大的危害是A.肿胀B.疼痛C.坏疽D.肺栓塞E.心肌梗死正确答案:D 43、医德范畴审慎主要是指A.对自己行为是否符合道德准则的自我评价B.医务人员理性上自尊的表现第21页共65页C.对患者高度负责的精神和严谨的科学作风D.医务人员在道德上应该履行的职责E.医务人员对自己和他人行为之间关系的内心体验正确答案:C44、患者,女,33岁,已婚。每于经期大便澹泄,脱腹 胀满,神疲肢软,舌淡苔薄白,脉濡滑。治疗应首选A.参苓白术散B.健固汤C.柴胡疏肝散D.痛泻要方E.四苓散正确答案:A【解析】经期大便澹泄-
13、经行泄泻。脱腹胀满,神疲肢 软,舌淡苔薄白,脉濡滑-脾虚表现。此证为经行泄泻之脾 虚证。治以健脾渗湿,理气调经,代表方为参苓白术散。45、下述何种情况须禁用坐浴及阴道冲洗A.外阴炎B.阴道炎C.宫颈炎第22页共65页D.外阴白色病变E.月经期正确答案:E【解析】外阴、阴道冲洗治疗期间应避免性生活,注意 内裤、浴具的清洁消毒。月经期停用,妊娠期慎用。46、五脏共同的生理功能是A.实而不满B.虚实更替C.贮藏水谷D.贮藏精气E.传化水谷正确答案:D47、中医理论体系的主要特点是A.阴阳五行和脏腑经络B.五脏为中心的整体观C.望闻问切和辨证论治D.整体观念和辨证论治E.辨证求因和审因论治 正确答案:
14、D第23页共65页【解析】中医理论体系是经过长期临床实践,在中国古 代哲学的指导下逐步形成的,其主要特点是整体观念和辨证 论治。其余选项均为这一特点的具体体现。故本题选D。48、关于乳蛾的诊断要点,说法错误的是A.以咽痛为主要症状B.急性乳蛾病程短C. 一定伴有发热症状D.可见扁桃体肿大E.可伴有吞咽困难正确答案:C【解析】乳蛾诊断要点1、以咽痛、吞咽困难为主要症 状。急乳蛾有发热,慢乳蛾不发热或有低热。2、急乳蛾起 病较急,病程较短;反复发作则转化为慢乳蛾,病程较长。 3、咽部检查:急乳蛾可见扁桃体充血呈鲜红或深红色,肿 大,表面可有脓点,严重者有小脓肿;慢乳蛾可见扁桃体肿 大,充血呈暗红色
15、,或不充血,表面或有脓点,或挤压后有 少许脓液溢出。4、实验室检查:急乳蛾及部分慢乳蛾者可 见血白细胞总数及中性粒细胞增高。49、板状腹可见于A.急性阑尾炎第24页共65页B.急性胆囊炎C.肠结核D.急性胃肠穿孔E.大量腹水正确答案:D【解析】弥漫性腹肌紧张多见于胃肠道穿孔或实质脏器 破裂所致的急性弥漫性腹膜炎,此时腹壁常强直,硬如木板, 故称为板状腹。50、营卫失调型汗证的治法是A.益气养阴B.调和营卫C.清热泻脾D.化湿和中E.益气固表正确答案:B【解析】营卫失调证证候:以自汗为主,或伴盗汗,汗 出遍身而抚之不温,畏寒恶风,不发热,或伴有低热,精神 疲倦,胃纳不振,舌质淡红,苔薄白,脉缓。
16、治法:调和营 卫。代表方剂:黄茂桂枝五物汤。第25页共65页51、患儿,8岁。发热,出皮疹2天,伴咽痛。查体: 面颊潮红,咽部充血明显,草莓舌,口唇周围苍白,皮疹呈 针尖大小,遍及全身,疹间一片红晕,压之褪色,皮肤皱褶 处皮疹密集。应首先考虑的诊断是A.麻疹B.风疹C.奶麻D.丹朋E.水痘正确答案:D【解析】丹痣表现为骤起发热,咽峡炎,草莓舌或杨梅 舌,口周苍白,皮肤皱褶处有皮折红线(巴氏线)o发热12 天内出疹,皮肤弥漫性充血、潮红,其间散布针尖大小猩红 色皮疹,压之褪色,25天后消退。1周内皮肤有脱屑或脱皮。 根据患儿的草莓舌及巴氏线可明确诊断为猩红热。52、老年男性。既往有肺结核病史,近
17、2个月咳嗽、咳 痰,痰中带血,伴发热,消瘦,为排除肺癌,最有鉴别意义 的是A.全身中毒症状B.家族遗传病史第26页共65页C.咳嗽、咳痰、咯血症状D.痰液检查E.吸烟史正确答案:D53、有关汗证的描述哪项不对A.汗证多属虚证B.自汗以气虚、阳虚为主C.盗汗以阴虚、血虚为主D.小儿汗证多为虚实夹杂证E.实证多为湿热迫蒸正确答案:D【解析】小儿汗证多为虚证。因此本题答案选D。54、机体血虚最多涉及的脏腑是A.心、肾B.肺、脾C.脾、肾D.心、肝E.心、脾第27页共65页正确答案:D【解析】血虚时,常见面色不华,唇、舌、爪甲色淡无 华,眩晕眼黑,心悸怔忡,神疲乏力,多为心的表现;手足 麻木,关节屈伸
18、不利,或两目干涩,视物昏花等症,多为肝 的表现。55、治疗流行性腮腺炎邪犯少阳证首选方剂为A.普济消毒饮B.五味消毒饮C.仙方活命饮D.柴胡葛根汤E.黄连解毒汤正确答案:D【解析】瘁腮邪犯少阳证证候:轻微发热恶寒,一侧或 两侧耳下腮部漫肿疼痛,咀嚼不便,或有头痛、咽红、纳少, 舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数。治法:疏风清热,散结消 肿。代表方剂:柴胡葛根汤、银翘散。57、下列各项,不会导致渴不多饮的是A.阴虚B.湿热第28页共65页C.寒湿D.痰饮E.瘀血正确答案:C【解析】渴不多饮即患者虽有口干或口渴感觉,但又不 想喝水或饮水不多,是津液轻度损伤或津液输布障碍的表现, 可见于阴虚、湿热、痰饮、
19、瘀血等证。58、治疗牙痛的主穴是A.合谷、颊车、下关B.合谷、地仓、下关C.合谷、颊车、上关D.合谷、太冲、颊车E.颊车、地仓、合谷正确答案:A59、发于皮里膜外,由脂肪组织过度增生形成的肿瘤是A.气瘤B.血瘤C.筋瘤D.肉瘤第29页共65页正确答案:C【解析】苍术功效:燥湿健脾,祛风散寒。茯苓功效: 利水渗湿,健脾,宁心。白术功效:健脾益气,燥湿利尿, 止汗,安胎。草薜功效:利湿去浊,祛风除痹。威灵仙功效: 祛风湿,通络止痛,消骨颐。5、培养全面、合格的医学人才的重要手段是A.医德教育B.医德修养C.医德评价D.医德实践E.医德情操正确答案:A6、纠正胎位的常用穴是A.隐白B.至阴C.合谷D
20、.少泽E.申脉 正确答案:B第3页共65页E.骨瘤正确答案:D【解析】肉瘤是发于皮里膜外、由脂肪组织过度增生而 形成的良性肿瘤。60、下列哪味药有补肾益精,益气,养血的功效A.胡桃肉B.蛤蛇C.冬虫夏草D.紫河车E.黄茂正确答案:D【解析】紫河车功效:补肾益精,养血益气。61、男性,40岁,曾在国外居住多年,3年前回国,近 半年持续低热,伴乏力,周身淋巴结肿大,口腔粘膜反复感 染,大量抗生素治疗效果不佳,近来体重减轻,血常规示: 白细胞低和贫血。此时应注意哪种疾病更合适A.结核病B.白塞病C.传染性单核细胞增多症第30页共65页D.艾滋病E.亚急性变应性败血症正确答案:D【解析】该中年男性病人
21、曾在国外居住多年,可能有流 行病学史,而且半年持续低热、体重减轻、周身淋巴结肿大、 口腔粘膜反复感染而大量抗生素治疗无效,因而最可能是艾 滋病,因为高危人群若存在下列情况两项或两项以上,应考 虑艾滋病可能:体重下降10以上;慢性咳嗽或腹泻1个月 以上;间歇性或持续性发热1个月以上;全身淋巴结肿大; 反复出现带状疱疹或慢性播散性疱疹;口腔念珠菌感染。若 要诊断艾滋病还要检查抗HIVo62、受体阻断药用于心衰治疗的机制不正确的是A.对抗交感神经的激活B.阻断心肌重构C.通过降低心率降低心肌氧耗D.使心肌收缩力减弱减少耗氧E.降低心源性猝死率正确答案:D63、惊恐伤肾,恐则气下可导致的妇科疾病是A.
22、月经后期第31页共65页B.经间期出血C.月经过少D.月经先期E.月经过多正确答案:E【解析】恐,惊恐伤肾,每使气下,可致月经过多、闭 经、崩漏、胎动不安、不孕。64、可燥湿化痰,降逆止呕的药物是A.枳实B.半夏C.莱瓶子D.芦根E.瓜萎正确答案:B【解析】半夏功效:燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结; 外用消肿止痛。枳实功效:破气消积,化痰除痞。莱藤子功 效:消食除胀,降气化痰。芦根功效:清热泻火,生津止渴, 除烦,止呕,利尿。瓜萎功效:清热化痰,宽胸散结,润肠 通便。第32页共65页65、硬肿症的内因是A.肾阳虚衰B.脾肾阳虚C.肺脾气虚D.肝肾阴虚E.脾肾两虚正确答案:A【解析】硬肿症的内因是
23、肾阳虚衰,外因是感受寒邪。 先天禀赋不足,阳气虚衰,若护养保暖不当,复感寒邪,或 感受他病,则气机不畅,血脉不行,不能温煦肌肤,营于四 末,故肌肤僵硬,肤色紫暗,身冷肢厥。同时,脾阳不振, 水湿不化,则见水肿;严重者血络瘀滞,可致血不循经而外 溢,导致肺出血等重症;阳气虚极而渐衰亡,可见气息微弱、 全身冰冷、脉微欲绝之危症。66、温燥伤肺患者,身热头痛,干咳无痰,气逆而喘, 鼻燥咽干,心烦口渴,舌干无苔,脉浮数。治疗应首选A.杏苏散B.清燥救肺汤C.百合固金汤D.桑杏汤第33页共65页E.麦门冬汤正确答案:B【解析】上述症状为温燥伤肺之重证。秋令气候干燥, 燥热伤肺,故头痛身热;肺为热灼,气阴
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