2023年安徽护士资格考试模拟卷(含答案)M8D27.docx
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1、2023年安徽护士资格考试模拟卷(本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分1()0分,60分及格。)单位:姓名: 时间: 年 月 日题号单选题多项选择判断题综合题总分分值得分一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.患者女性,25岁,近1个月心慌、双下肢水肿,不能平卧。既往有风湿性心 瓣膜病4年,3日来静脉注射毛花昔丙0.8mg,自服地高辛2片,静脉注射吠塞 米60mg,尿量增多。后心电图示房颤,频发室性期前收缩。正确的处理措施是A.停用洋地黄B.静脉注射钾盐C.停用洋地黄、静脉注射钾盐、静注苯妥英钠D.停用洋地黄、静脉注射钾盐E.静脉滴注利多卡
2、因参考答案:C洋地黄类药物常见毒性反应有:心血管系统反应:洋地黄类药物较严重的毒性反 应,常出现各种心律失常,以室性期前收缩二联律最常见,亦有室上性心动过速 伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓等。所以患者出现洋地黄中毒反 应,应停用洋地黄,补钾:静脉给予或口服氯化钾。钾可阻止洋地黄与心肌进一 步结合,防止中毒继续加深。苯妥英钠及利多卡因的应用:洋地黄中毒伴快速心 律失常时可选用。2.患者男性,28岁,3个月前因发热、寒战,诊为亚急性感染性心内膜炎,此病 的常见致病菌是A.大肠杆菌B.溶血型链球菌C.草绿色链球菌D.葡萄球菌E.肠球菌 参考答案:C第1页共19页D.氧气吸入,立即用平车送
3、病人人病区E.留尿便标本送检 参考答案:D急性心肌梗死病人病情危重、变化迅速,应立即用平车送病人入病区,同时给予 氧气吸入25.患者男性,70岁。以“风湿性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住 院。护士为其测量心率、脉率的正确方法是A.先测心率,再在健侧测脉率B.先测心率,再在患侧测脉率C. 一人同时测心率和脉率D.一人听心率,一人在健侧测脉率,同时测1分钟E.一人听心率,一人在患侧测脉率,同时测1分钟参考答案:D如发现脉搏短细,应由两人同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者 发出“始”、“停” 口令,计数Imin.记录方式为心率/脉率。26.患者男性,65岁,因心绞痛急诊入院,病
4、人情绪紧张,主诉乏力,食欲不振, 给予药物治疗,并嘱其绝对卧床休息,评估病人的健康问题如下,应优先解决的 问题是A.疼痛(胸部)B.焦虑C.活动无耐力D.生活不能自理E.角色紊乱参考答案:A疼痛:与心肌缺血缺氧有关。疼痛会使情绪烦躁不安,所以是优先解决的护理问 题。27 .老年人血管变化的特点是A.脉压降低B.收缩压升高第10页共19页C.主动脉壁变薄D.周围动脉壁变薄E.血管软化程度增加 参考答案:B大、中血管壁中膜的胶原纤维和黏多糖增多,弹性纤维减少,加之管壁的钙化, 使得血管变厚、变硬,收缩压升高。28 .患者男性,46岁,突发心肌梗死急诊入院,抢救无效死亡。患者妹妹指责接 诊护士没有及
5、时联系医生,从而延误抢救导致患者死亡;护士坚持自己已尽职尽 责。为此,双方发生争执,其主要原因为A.理解差异B.角色期望冲突C.经济压力过重D.角色责任模糊E.角色权利争议参考答案:B角色期待是指,团体中多数成员期望或要求其中某一成员做出的某些应有的行为 方式;即担任某一职位者被期待的行动或特质,其内涵包括信仰、期望、主观的 可能性、权利与义务的行使等。患者妹妹对于护士报以很大的期望,所以造成了 冲突。29.患者女性,70岁。因“急性心肌梗死”入院,遵医嘱绝对卧床休息,现4天 未排大便,感到腹胀不适。该患者目前存在的护理问题是一A.便秘、腹胀与活动减少有关B.活动减少引起便秘C.腹胀与卧床有关
6、D.腹胀由便秘引起E.便秘与卧床有关参考答案:A多走动能使胃肠蠕动,不易造成便秘,腹胀等。30.患者女性,65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急 性心肌梗死。给患者的护理措施中,下列正确的是一第11页共19页A.鼓励病人大量进食B.尽量避免搬运CJ曾加探望,增加信心D.静脉输液速度宜快E.如有便秘立即灌肠参考答案:B建立静脉通道:补充血容量,活血化瘀,速度控制在2030滴/min, 24h输液 总量在1500ml内,以免加重心脏负担。灌肠也会导致心脏负荷过重,防止温度 变化大(主要是防寒),防止过饱,防止过量运动(最好急性期限制运动),防止 情绪激动,防止便秘及用力排便,防
7、止休息不好。31 .血中白蛋白/球蛋白正常比例为1-2: 1A. 1. 52: 11. 53: 1B. 1. 52. 5: 11. 53. 5: 1参考答案:D正常人血清总蛋白6080g/l,白蛋白为4055g/l,球蛋白2030g/l,血中白蛋白/球蛋白正常比例为1. 52. 5: lo.关于心绞痛发作时的处理方法,不妥的是A.立即就地休息B.立即舌下含服硝酸甘油片0.疼痛不缓解可以每30min重复服用硝酸甘油一次D.可间隔含服3次硝酸甘油E.连续含服3次硝酸甘油后胸痛不缓解,应立即要救护车送医院救治参考答案:C 心绞痛发作时,若含服1片硝酸甘油不能缓解胸痛症状,则可间隔5分钟后再次 含服。
8、32 .直接引起左心室后负荷加重的瓣膜病变是第12页共19页A.主动脉瓣狭窄B,主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全 参考答案:A左心室与主动脉之间瓣膜称主动脉瓣,当主动脉瓣狭窄时可导致左心室负荷增 加。33 .责任护士为心绞痛讲解硝酸甘油用药知识,不妥的是A.首次服药应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压B.该药应舌下含服C.该药可扩张外周血管,减轻心脏负担D.常见不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等E.出现不良反应需立即停药参考答案:E本题考查硝酸甘油的使用注意事项,给予病人舌下含服硝酸甘油,服药3-5分钟 后疼痛仍不缓解,可再服一片。硝酸甘油在使用后出现颜面
9、潮红、头痛、头胀、 心悸等症状,是其常见副作用,由药物造成头面部血管扩张所致。少数患者对硝 酸甘油过度敏感而出现体位性低血压,故初次使用时应避免站立体位,且剂量不 宜过大。但一般不必立即停药。35.急性心肌梗死患者应绝对卧床及严密监测心电图、血压、呼吸变化的时间分 别是1周,57天A. 1周,35天2周,57天D.2周,79天E. 3周,2周参考答案:B36.下列哪项不属于急性心肌梗塞的临床表现:A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失第13页共19页B.面色苍白,烦躁不安C.bplO. 7/6. 8kpaD.端坐呼吸,紫组E.上腹胀,呃逆参考答案:A先兆半数以上患者在发病前数日有乏力,胸部不适,活动时
10、心悸,气急,烦躁, 心绞痛等前驱症状,其中以新发生心绞痛和原有心绞痛加重最为突出,心绞痛发 作较以前频繁,硝酸甘油疗效差,应警惕心梗的可能。37.下列哪项不属于急性心肌梗塞的心电图表现:A. S-T段弓背向上S-T段弓背向下C.T波倒置D. T波平坦E.病理性Q波参考答案:B心电图特征性改变有Q波心梗的心电图特点。(1)坏死区出现病理Q波,在面向透壁心肌坏死区导联出现。(2)损伤区ST段弓背向上型抬高,在面向坏死区周围心肌损伤区导联出现。(3)缺血区T波倒置,在面向损伤区周围心肌缺血区导联出现。(4)背向心梗区R波增高,ST段压低和T波直立并增高。38.患者男性,70岁,患冠心病20年,近一年
11、活动后易发生心悸、气短,医生 诊断为心功能H级,护士指导该病人活动与世隔绝休息的原则应为A.可不限制活动增加午休时间B.可起床轻微活动,需增加活动间歇时间C.以卧床休息、限制活动量为宜D.以卧床休息为主,间断起床活动E.需严格卧床休息参考答案:B一级,患者能够进行一般的日常生活,不会感到胸闷、心悸等不适,二级患者 能够轻度活动,一般能生活自理,但稍微剧烈就会不适,如连爬2层的楼梯会胸 闷心悸,三级患者日常应是卧床休息,能在床边适量行走,四级也就是最差的 心功能了患者必须绝对卧床休息,在床上进行生活。第14页共19页39.急性心肌梗死患者发生的心率失常最常见于病后24小时内A. 2-3 天4-5
12、 天B. 1周2周 参考答案:A心梗病人最常见的心律失常为室性心律失常,有室性早搏,这个不能完全确定, 24小时内就应该发生的。40 .此病例属于12题患者王某,60岁,既往有冠心病史5年,2小时前 因情绪激动而突然出现胸骨后压榨样疼痛,伴有烦躁不安,出冷汗,病人极度紧 张,有濒死感,诊断为急性心肌梗塞收住监护室。王某发病诱因不可能是下列 哪种情况A.劳累B.卧床时C.情绪激动D.饱餐E.大便用力后 参考答案:B急性心肌梗塞的诱因不包括卧床时。41 .患者男性,86岁,因冠心病全心衰竭入院,神志清,呼吸25次/分,心界 向两侧扩大,心率110次/分,两肺可闻及湿啰音,以肺底为多,肝肋下3指,
13、双下肢可凹性水肿。患者在家中已2天未解大便,以下哪项是错误的A.需训练床上排便B.可多在室内活动,以促进排便C.饮食中可增加粗纤维D.排便时不可过度用力,必要时可用润肠剂E.住院期间养成按时排便习惯参考答案:B第15页共19页病人目前心功能IV级,不宜增加活动。故室内多活动,以促进排便是不妥当的。42.患者,男,52岁,被诊断为急性下壁心肌梗死,其绝对卧床3天来未解大便。 在下列促进排便的护理措施中,拟选择A.加强主动活动,促进肠蠕动B.作腹部加压按摩,促进排粪C.硫酸镁120g 口服导泻D,开塞露肛内注入E.温盐水高位灌肠参考答案:D急性心肌梗死患者一旦出现排便困难,应立即告知医护人员,可使
14、用开塞露或低 压盐水灌肠,以防便秘时用力排便导致病情加重。43.构成心脏尖部(心尖部)的主要组织结构是A.左心室B.右心室C.左心房D.右心房E.下腔静脉参考答案:A心脏是一个中空的肌性器官,外形似前后略扁的圆锥体,其心尖部向左前下方, 心底则向右后上方。心尖部主要由左心室构成,而心底则由大动脉、大静脉组成。44.患者女性,69岁。高血压,间断服用降压药物,血压控制在120150/70 90nlmHg。今晨测血压:120/80mmHg。其健康教育的说法不正确的是A.适当运动B.血压控制理想,可暂时停药C.服药后卧床片刻,防止直立性低血压D.低盐、低脂、低胆固醇饮食E.避免情绪激动参考答案:B该
15、高血压患者应坚持在非药物治疗的基础上,长期服用降压药物,将血压控制平第16页共19页稳,而不应该在血压降至正常后就停药。45.患者女性,69岁,连续3天测血压85/50mmHg,属于A.正常血压B.临界低血压C.低血压D.收缩压正常,舒张压降低E.收缩压降低,舒张压正常参考答案:C成人血压低于90 / 6050n】mHg称为低血压。46,测量血压时,使测得的血压偏高的因素正确的是A.袖带太宽B.袖带缠得太松C.手臂位置高于心脏水平D.视线高于水银柱弯月面参考答案:B袖带缠得太松须加大力量才能阻断动脉血流,测得数值偏高。47.患者女性,69岁。“高血压” 19年,近期由于劳累血压波动不大,为该患
16、者 测血压应、定时间、定护士 定时间、定听诊器 定时间、定体位 定时间、定体位、定时间、定护士 定时间、定听诊器 定时间、定体位 定时间、定体位A.定血压计、定部位 B.定血压计、定部位、 C.定听诊器、定部位、 D.定血压计、定部位、E.定护士、定部位、定时间、定体位 参考答案:D 考察四定的内容。48.患者男性,60岁。连续3天测血压为140/95 mm Hg.此患者属于第17页共19页A.正常血压B.三常高限C.高血压D.收缩压正常,舒张压升高E.收缩压升高,舒张压正常参考答案:C高血压的定乂。49.患者男性,76岁,高血压心脏病、全心衰7年,常于冬季好发心衰,近3年 服用地高辛、B受体
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