四川省工伤事故备案表.docx
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附件11四川省工伤事故备案表(表37)事故发生时间事故发生地点死亡人数受伤人数急救医院急救科室转诊医院治疗科室事故经过:伤亡职工基本情况社会保障号码姓名性别年龄工种伤亡情况受伤部位单位名称:(章)单位代码:年 月 日一式两联 经办机构留存用人单位留存用人单位制表人:用人单位法定代表人:经办机构审核人: 经办机构复核人:经办机构(章)
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