XX大学往届毕业生补授学士学位申请表.docx

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XX大学往届毕业生补授学士学位申请表注：1、本表一式两份，办理完成后一份报交教务处，一份存学院教务科；2、本表系初审程 序表，须经教务部复查，提交学校学位评定委员会表决通过后才可颁发学位证书。姓名性别学号班级专业毕业（离校） 时间年 月身份证号毕业时未获学位原因（在“口”内划“可多选）：口 1、在校期间曾因考试舞弊受留校察看处分；口2、课程成绩不合格或未达到绩点要求； 口 3、毕业设计、论文、考试不合格；口4、英语考试不合格；口5、其它原因；具体情 况：现申请补授学位的依据及相应状况（须详细具体地说明，如页面不够可另附页）：本人于L期间），依据我校XX大学全日制普通高等教育学士学位授予实施细则（ 年版）第 条第款，向学校学位评定委员会申请学位。本人保证以上填写的所有信息均属实。如有不实之处，愿承担相应责任。申请人签名：年 月 日教务科成绩审核意见（注明成绩及等级）学生科审核意见（只因第2、3、4项情 况未获学位的可免填此项）：签字（加盖公章）：年 月 日1.2.3.4.5.签字（加盖公章）：年 月日学院学位委员会授予学位意见：学院学位委员主席（院长）签字：（学院加盖公章）：年 月日教务处意见年 月日