清洁护理理论知识考核试题及答案.docx

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1、清洁护理理论知识考核试题一、选择题1.患者，女性，37岁。因脑部肿瘤术后昏迷未醒，护士为其行口腔护理的目的不包括（A ）单选题*A.清除口腔内一切细菌。B.观察口腔黏膜及舌苔C.保持口腔湿润D.防止口腔感染E.清除口腔异味2.患者李某，女，25岁，诊断为血小板减少性紫瘢，检查唇和口腔有散在瘀点，轻触牙龈出血，口腔 护理时应特别注意（）单选题*A.擦拭时勿触咽部以免恶心VB.先取下义齿，避免操作中脱落C.动作轻稳，勿损伤粘膜D.夹紧棉球防止遗留在口腔E.棉球蘸水不可过湿，以防呛咳3.患者女，患急性白血病，牙龈和口腔黏膜有瘀点。为该病人做口腔护理时不妥的是（）单选题*A.每次夹紧一个棉球擦拭VB.

2、用棉球轻轻擦去瘀点C.先取下活动义齿D. 一个棉球擦拭一个部位31 .患者，女性，52岁，左上肢二度烧伤，病区护士为其擦浴，其正确的操作不包括（）单选题*A.擦浴过程中注意保暖B.先擦前胸再后背C.穿衣时，先健侧再患侧。D.脱衣时，先健侧再患侧E.保护自尊，注意遮挡32.灭头虱用的百部酊药液成分是（）单选题*A.百部 50g + 50%乙醇 100ml + 100%乙酸 10mlB.百部 30g + 50%乙醇 100ml + 10%乙酸 1mlC.百部 30g + 50%乙醇 100ml + l%乙酸 1mlD.百部 100g + 50%乙醇 300ml + 100%乙酸 10mlE.百部

3、30g + 50%乙醇 100ml + 100%乙酸 ImlV3 3酒己制百部酊药液需装入瓶中加盖放置多长时间再使用（）单选题*A. 24小时B. 36小时C. 72小时D. 48小时、/E. 12小时34.感染了虱子的头发被剪下后最佳处理方法是（）单选题*A.进行高压灭菌处理B.在消毒液中浸泡C.用开水煮沸D.包入纸内扔掉E.用纸包裹后焚烧V35.关于沐浴法的叙述，正确的是（）单选题*A.浴室应闩门以保证安全B.浴室温度在20。左右C.水温调节在3840D.要求家属在患者沐浴时陪伴E.创伤病人不宜淋浴V36.不属于皮肤护理目的是（）单选题*A.维持皮肤正常功能B.减轻皮肤的天然屏障作用。C.

4、增强患者舒适度D.改善皮肤血液循环E.清洁皮肤，预防压疮等并发症37.给一位左上肢有外伤的患者床上擦浴，下列哪项正确（）单选题*A.脱上衣时先脱左肢B.穿上衣时先穿右C.自外眦向内眦擦拭眼部D.擦洗动作要轻慢E.擦毕按摩骨突处V38.患者男,60岁。车祸致颅脑损伤伴下肢粉碎性骨折。查体:深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见觎尾 部皮肤破坏,创面红白相间，有黄色渗出液,周边有小水疱。患者目前皮肤状况处于（）单选题*A.压疮浅度溃疡期B.压疮坏死溃疡期C.压疮炎性浸润期VD.正常E.压疮淤血红润期39.患者，女，72岁，右侧股骨颈骨折，手术后生活不能自理。护士为其床上擦浴过程中，患者突然感 到寒战

5、、心慌且面色苍白、出冷汗，护土应立即（）单选题*A.边擦洗，边通知医师B.请家属协助擦浴C.停止操作，让患者平卧。D.鼓励患者张口呼吸E.加快速度，边保暖，边完成擦浴40 .餐后进行沐浴需间隔时间是（）单选题*A. 10分钟B. 60分钟BC. 30分钟D. 20分钟E. 45分钟41 .患者，男性，60岁。因心衰卧床已有2周，护士为其做生活护理。做好皮肤清洁护理可选用（）单 选题*A.床上擦浴VB.清洁头面部C.盆浴D.淋浴E.足浴42 .患者女，40岁，因胃溃疡住院治疗。患者正值月经期第3天，12 : 00吃完午饭后准备沐浴。可选 用的沐浴方法的是（）单选题*A.淋浴VB.盆浴C.乙醇拭浴

6、D.床上擦浴E.温水拭浴43 .患者女，40岁，因胃溃疡住院治疗。患者正值月经期第3天，12 : 00吃完午饭后准备沐浴。可进 行沐浴的时间最早为（）单选题*A. 15 : 00B. 13 : 30C. 13 : 00VD. 14 : 30E. 14 : 0044 .下列不是压疮发生原因的是（）单选题*A.垂直压力45 营养状况C.潮湿D,夹板固定E.心理因素V45.患者，女性，68岁。1年前因车祸导致脑外伤，术后成为植物生存状态，长期卧床、极度消瘦，现 给予鼻饲和深静脉营养，患者最可能发生的问题是（）单选题*A.泌尿系统感染B. 口腔溃疡C.便秘D.压疮VE.坠积性肺炎46.患者男性，78岁

7、。卧以头高足低位，此时导致压疮发生的力学因素是（）单选题*A.垂直压力B.水平压力C.剪切力VD.阻力E.摩擦力47.患者陈某，男，48岁，截瘫能尾部有一创面，面积2cmxl.5cm ,深达肌层，有脓性分泌物，创面 周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理（）单选题*A.剪去坏死组织，用过氧化氢溶液冲洗，置引流条VB.涂厚层滑石粉包扎C.暴露创面，紫外线每日照射一次D.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤E.用生理盐水冲洗并敷盖无菌纱布48.患者男性，78岁。护士对病人进行擦浴后，使用了 50%的乙醇为其按摩，该护士向患者解释其目的是（）单选题*A.促进血液循环VB.降低局部温度C.营养皮肤D.清洁皮肤

8、E.消毒皮肤49.患者男性，65岁，长期卧床自理困难，最近护理时发现舐尾部皮肤红，除去压力无法恢复原来肤色， 属于压疮的（）单选题*A.炎性浸润期B.深度溃疡期C.局部皮肤感染D.淤血红润期VE.浅度溃疡期50.患者王先生，长期卧床自理困难，最近护理时发现舐尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来颜色, 根据他的情况，处理方法最好是（）单选题*A.取半坐位B.定时协助翻身，防止受压VC.受压处垫气圈D.给予抗生素治疗E.用力按摩发红的皮肤51.为预防长期卧床病人褥疮的发生，其错误的方法是（）单选题*A.身体空隙处垫软枕B.受压处按摩C.夹板的固定一定要紧VD.鼓励常翻身E.保持皮肤清洁干燥52.产生

9、压疮的主要原因（）单选题*A.矫形器械的衬垫不当B.局部组织受压过久VC.年老体弱D.营养不良E.皮肤受潮湿摩擦等刺激53.因疾病长期侧卧位的患者，压疮最易发生在（）单选题*A.耳廓，B.肩胛C.髓前上棘D.足跟E.坐骨结节处54.患者，男性，62岁，心力衰竭，卧床1个月。近日能尾部皮肤破溃，家庭病床护士观察后认为是压 疮炎性浸润期。该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现，包括（）单选题 *A.局部坏死组织浸入真皮下层，颜色变黑B.既尾部皮肤呈紫红色，有皮下硬结，并出现水疱VC.表皮水疱破溃，并有黄色液体渗出D.患者主诉舐尾部疼痛、麻木感E.表皮有感染发生，形成溃疡55

10、.患者，男性，62岁，心力衰竭，卧床1个月。近日靓尾部皮肤破溃，家庭病床护士观察后认为是压 疮炎性浸润期。该护士认为患者的饮食护理应采用（）单选题*A.高维生素、高蛋白、高糖类B.高维生素、高蛋白、低脂肪C.高热量、低蛋白、低盐D.高维生素、高蛋白、低盐VE.高维生素、高脂肪、低蛋白56.患者，男，30岁，身高170cm，体重56kg ,双下肢瘫痪，护士于6时40分为其翻身，检查见全 身皮肤状况良好，该患者下次翻身时间是（）单选题*A.9时40分B. 10时40分C. 9时10分D. 10时10分E. 8 时 40 分、/57 .患者男，60岁。车祸致颅脑损伤伴下肢粉碎性骨折。深昏迷，营养状况

11、差，轻度水肿。评估见靓尾 部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水泡。患者目前的皮肤状况属于（）单选题*A.压疮炎性浸润期VB.正常C.压疮坏死溃疡期D.压疮浅度溃疡期E.压疮淤血红润期58 .女，68岁，肝癌晚期，处于昏迷状态。病人舐尾部皮肤有2cm*3cm压疮，破溃的水泡上脓性分泌 物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮的临床分期是（）单选题*A.淤血红润期B.炎性浸润期C.淤血浸润期D.炎性红润期E.溃疡期V59 .患者，男性，55岁，因外伤致截瘫，护士告知家属应注意预防压疮，尤其是靓尾部更易发生，家属 在进行局部皮肤按摩的时候，有一些不正确的做法，请指出（）单选题*A.用手蘸50%乙醇

12、少许B.鱼际部分需紧贴皮肤C.用手鱼际部分按摩D,压力均匀，以皮肤紫红为度VE.由轻至重、由重至轻按摩60 .患者，男性，63岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪，护士协助患者更换卧位后，在身体空 隙处垫软枕的作用是（）单选题*A.降低局部组织所承受的压力VB.降低空隙处所受压强C.减少皮肤受摩擦刺激D.促进局部血液循环E.防止排泄物对局部的直接刺激61 .护土甲在为一卧床患者翻身时，其家属询问患者更换卧位间隔时间的根据，请你指出最合适的解释 （）单选题*A.家属的意见，随时进行B.皮肤疾患的程度C.患者的病情及局部受压程度，D.护士工作时间的安排来决定E.患者的要求，最长不超过1小时62

13、.王某，男，16岁，截瘫病人，白天长期取坐位上网，应重点观察哪个部位的皮肤（）单选题*A.坐骨结节VB.骼前上棘C.脊椎棘突D.大转子E.尾骨63 .李先生,70岁脑血管意外经抢救治疗生命体征平稳但处于昏迷状态。病人既尾部出现2cmx3cm 的紫红色斑，并有小水泡。舐尾部的小水泡融合成大水泡，护士应采取的正确措施是（）单选题*A.用无菌注射器抽出水泡内液体B.剪破水泡表皮涂消毒液，用无菌敷料包扎C.保持局部皮肤湿润，防止水泡破裂D.用乙醇勤按摩局部水泡周围，使其吸收E.减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收V64 .下列哪个部位不易发生压疮（）单选题*A.缺乏脂肪保护的部位耐心解释护理目的4 .

14、特殊口腔护理的适应症不包括（）单选题*A.禁食VB.高热C.腹泻D.鼻饲E.昏迷5 .为昏迷病人进行口腔护理时，必须准备的用物是（）单选题*A.石蜡油VB.溃疡散C.吸水管D.食醋E.开口器6 .下列哪种情况需进行特殊口腔护理（）单选题*A.急性肠胃炎V8 .阑尾切除术后4天C.脑出血昏迷状态D.胆囊切除手术前E.下肢骨折7 .口腔护理时护士发现患者口腔黏膜有溃疡，为促进溃疡面愈合，除哪项外均可酌情选用（A ）单选题A.碘酊VB.西瓜霜8 .无肌肉包裹的部位C.肌层较薄的骨隆突处D.长期受压的部位E.血液丰富的部位V65.患者，男，65岁，长期卧床自理困难，最近护理时发现能尾部皮肤呈紫红色，除

15、去压力无法恢复原 来肤色，属于压疮（）单选题*A.浅度溃疡期B.淤血红润期C.炎性浸润期VD.深度溃疡期E.坏死溃疡期66 .长期取俯卧位的卧床患者，最易发生压疮的部位是（）单选题*A.足跟B.前额C.肩胛部D.骸部E.骼前上棘V67 .患者，女性,42岁。脑外伤后昏迷卧床1年，社区护士检查患者既尾部皮肤破损处组织发黑，有脓 性分泌物与臭味,面积为3*4cmo该护士考虑患者目前最主要的护理问题是（）单选题*A.知识缺乏68 营养失调C.皮肤完整性受损，D.有受伤的危险E.自理能力缺陷68.患者，女性,42岁。脑外伤后昏迷卧床1年，社区护士检查患者舐尾部皮肤破损处组织发黑，有脓 性分泌物与臭味，

16、面积为3*4cmo该护士采取的护理措施中正确的是（）单选题*A. 4小时翻身1次B.予高脂低盐饮食C.清创后用无菌敷料包扎VD.不可给患者采取侧卧位E.不可床上擦浴，易感冒69.下列易导致压疮发生的护理措施是（）单选题*A.保持皮肤干燥、清洁B.患者身下垫橡胶单保持清洁VC.石膏、绷带衬垫平整、松软，松紧度适宜D.给予高蛋白、高维生素饮食E.床铺须清洁、平整、无渣屑70.患者女性，82岁。昏迷，卧床4天。近日发现其靓尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。 若患者舐尾部皮肤组织出现坏死，有脓液流出，并伴有臭味。此期的护理要点为（）单选题*A.定时用乙醇局部按摩，促进血液循环B.积极采取预防措

17、施，勤翻身C.清洗创面，祛腐生新，D.改善全身营养状况E.保护皮肤，避免感染71.患者女，75岁。双下肢瘫痪卧床1年。2天前曾氐尾部出现3cm*4cm的红色斑，局部麻木、疼痛,每2小时翻身1次无缓解。发生功能障碍的是（）单选题*A.泌尿系统B.循环系统C.新陈代谢D.皮肤VE.骨骼、关节72.患者男性，75岁因脑血管意外左侧瘫痪卧床，社区护士指导家人进行预防压疮护理，护士向患者家 属讲解了发生压疮常见原因，并要求家属复述掌握的内容。家属复述发生压疮常见原因不正确的是（）单 选题*A.注意控制体重，防止难以搬动VB.定时翻身，避免长时间受压C.喂患者吃饭时，要防止碎屑掉在床上D.保持床单被褥平整

18、干净E.搬动患者不托，不拉，抬起来73.患者，女性，67岁，因脑血管意外导致右侧肢体瘫痪，近日发现其靓尾部皮肤呈紫红色，为减轻骨 骼隆突处的压力，不可选用的是（）单选题*A.气垫B.塑料垫VC.海绵垫D.水褥E.羊皮垫74晨间护理的目的不包括（）单选题*A.增进护患交流B.预防压疮C.减轻伤口引起的疼痛。D.使病人清洁舒适E.保持病床及病室整洁75 .护士进行晨间护理的内容不包括（）单选题*A.整理床单位B.协助患者进行口腔护理C.协助患者排便，收集标本D.发放口服药物VE.问候患者76 .晚间护理的内容不包括（）单选题*A.健康指导，增进护患交流V77 按摩背部及骨隆突部位C.创造良好环境帮

19、助患者入睡D.协助患者生活护理E. 了解睡眠情况77.患者，女性，31岁，术后一级护理,为其行晨、晚间护理，适宜的时间分别是（）单选题*A.诊疗开始前，晚饭后VB.诊疗开始后，临睡前C.诊疗中，晚饭后D.诊疗开始前，晚饭前E.诊疗开始后，晚饭后78 .护士为危重病人进行晨间护理特别应注意的是（）单选题*A.协助患者进食79 协助更换衣服，整理床铺C.皮肤受压情况VD. 口腔护理E.与病人沟通，了解病人心理变化。C.冰硼散D.锡类散E.金霉素甘油8.为昏迷病人进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）单选题*A.弯血管钳，B.吸水管C.治疗碗D.石蜡油E. 压舌板9.为昏迷病人进行口腔护理时，特别应

20、注意（）单选题*A.血管钳一次只能夹一个棉球VB.观察口腔粘膜C.压舌板轻轻撑开颊部D.从外向里擦净口腔及牙齿的各面E.操作时动作要轻10.为昏迷患者护理口腔，防止误吸的措施是（）单选题*A.取下的活动性假牙浸泡在冷开水中VB.从外向里擦净口腔及牙齿的各面C.长期应用抗生素的患者，注意口腔黏膜有无真菌感染D.血管钳夹紧棉球，并挤出多蘸的液体E.使用开口器时从臼齿放入11.患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，排便、排尿失禁，下列护理措施哪项不妥（）单选题*A.给予管饲饮食，B.留置导尿管，记录尿量C.取下义齿，定时漱口D.给予一级护理E.用床档，防止坠床12 .口腔护理时用于治疗铜绿假单胞

21、菌感染的常用漱口液是（）单选题*A. 4%碳酸氢钠溶液B. 0.1%醋酸溶液VC. 0.02%吠喃西林溶液D. 2%硼酸溶液E. 1%过氧化氢溶液13 .患者张某，男，68岁，大量使用青霉素后，近日发现口腔粘膜充血，可见白色斑片带淡黄色，斑片 附着不十分紧密，稍用力可擦掉暴露红的粘膜糜烂面及轻微出血，口腔护理时选用的漱口液是（）单选题 *A.复方硼酸溶液B. 0.02%吠喃西林溶液C. 0.1%醋酸溶液D. 1%4%碳酸氢钠溶液VE. 1%3%过氧化氢溶液14.患者男，72岁。肝性脑病昏迷给予呼吸机辅助呼吸，近一周患者高热并发肺部感染，给予大量抗生 素治疗。今晨护士为其行口腔护理时发现其口腔黏

22、膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。护士分析引起患者口腔病变最可能的原因是（）单选题*A,缺乏食物刺激VB.大肠杆菌感染C.真菌感染D.病毒感染E.凝血功能障碍15.患者男性，34岁，现经口气管插管，口腔pH值中性，护士选用0.02%吠喃西林溶液为患者进行口 腔护理的作用是（）单选题*A.遇有机物放出氧分子杀菌VB.使蛋白质凝固变性C.防腐生新，促进愈合D.清洁口腔，广谱抗菌E.改变细菌生长的酸碱环境16 .遇有机物时释放新生氧气以抗菌除臭的漱口溶液是（）单选题*A. 1%3%过氧化氢溶液VB. 2%3%硼酸溶液C. 0.3%醋酸溶液D. 0.1%醋酸溶液E. 1%4%碳

23、酸氢钠溶液17 .败血症患者，口腔有一较深溃疡，内有酸臭绿色液体，稍粘稠，为其进行口腔护理时选用的漱口液 是（）单选题*A.复方硼酸溶液B. 1%3%过氧化氢溶液C. 1%4%碳酸氢钠溶液D. 0.02%吠喃西林溶液E. 0.1%醋酸溶液V18.患儿，女，8岁。诊断为急性白血病入院。体检：体温40.VC ,咽痛。咽拭子培养有金黄色葡萄球 菌生长。对该患儿不可用的降温方法是（）单选题*A. 口服退热剂B.头部冷敷C.头部及大血管处放置冰袋D.温水拭浴E.乙醇拭浴V19.患者，男性，68岁，肝硬化腹水，体质虚弱，生活不能自理。护士为患者口腔护理时，应特别注意 口腔有无（）单选题*A,烂苹果味，B.

24、糜烂C.臭鸡蛋味D.腐臭味E.肝臭味20.患者，女性，65岁，多器官功能衰竭。患者处于昏迷状态，呼之不应，牙关紧闭，双眼不能闭合。 为该患者口腔护理，正确的操作是（）单选题*A.从门齿放入开口器，协助开口。B.棉球宜多沾水，便于彻底擦洗C.特殊口腔护理，每周1次D,取出活动义齿，以免意外E.用压舌板轻叩牙齿，检查有无松动21.活动性义齿的正确处理方法是（）单选题*A.洗净，用纱布包裹煮沸消毒VB.洗净，用75%乙醇浸泡消毒C.洗净，用含氯消毒液擦拭消毒D.洗净，置于冷开水浸泡E.洗净，用环氧乙烷气体熏蒸22.不宜进行盆浴的病人是（）单选题*A.糖尿病病人VB.妊娠7个月的孕妇C.传染病病人D.

25、高血压病人E.急性肾炎病人23.女性，26岁，右腿股骨干骨折后进行骨牵引。因活动不便，护士协助其洗发时对水温及室温的要求 是（）单选题*A. 30-35摄氏度，22摄氏度左右B. 50-55摄氏度，23摄氏度左右C. 46-49摄氏度，22摄氏度左右D. 36-39摄氏度,23摄氏度左右E. 40摄氏度，24摄氏度左右V24 .患者，女，38岁，手术后探望的人比较多，睡眠欠佳，术后恢复受到影响。护士晚间查房及时为患 者进行了相应的护理，其中哪项不妥（）单选题*A.调节室内灯光B.协助患者生活护理C.禁止家属探望VD.消除噪声E.关门窗25 .患者，男，56岁，心脏瓣膜置换术后4天。护士为其进行

26、晚间护理的内容以下哪项是正确的（） 收集大小便标本A.收集血液标本B.协助患者进行生活护理C.整理病房，开窗通风。D.发放口服药物26 .护士为卧床患者洗发时，操作不正确的是（）单选题*A.病室温度在24。（：左右B.用指甲揉搓患者头发和头皮VC.及时询问患者感受D.观察患者面色及呼吸有无改变E.洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼27.患者，女性，32岁。因脊柱手术后卧床多日造成长发打结成团，护士为患者进行头发清洁，先湿润 疏通头发最好使用（）单选题*A. 30%乙醇VB. 2%碳酸氢钠溶液C.润发油D.百部酊E. 45。（：温水28.患者，女，65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪，护士为其梳发，错

27、误的操作是（）单选题*A.脱落的头发置于纸袋中B.将头发从中间分为两股，分股梳理C.协助患者抬头，将治疗巾铺于枕头上D.打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理VE.梳发时由发梢梳至发根29.患者，女性，55岁。截瘫，生活不能自理。护士协助床上擦浴。擦洗顺序正确的是（）单选题*A.脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，会阴部，双下肢、踝部、双足B.会阴部、脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足C.脸、颈部，上肢、胸腹部，会阴部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足D.脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足，会阴部VE.脸、颈部，会阴部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足30.患儿，11岁，放羊时从山上跌下。入院时发现有头蛆，入院处置的重点是（）单选题*A.乙醇拭发B.床上洗发C.用百部酊灭虱、灭蛆VD.清洁伤口周围的皮肤E.剃发、淋浴