皮内注射法的操作程序及注意事项_1.pdf

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1、皮内注射法的操作程序及注意事项 1/2 皮内注射法的操作程序及注意事项 （一）目的 用于过敏试验、预防接种疫苗以及局部麻醉的先驱步骤。(二)评估 1、患者病情、治疗情况及无药物过敏史。2、患者意识状态、心理状况及合作情况。3、患者注射部位的皮肤情况。（三）操作程序、素质要求（衣帽、仪表、态度）。2、洗手、戴口罩。、准备用物 基础注射盘、按医嘱备药、注射器（1m、2l、5各一支）、肾上腺素（过敏试验时)。4、查对并检查药物 药名、剂量、失效期、质量。5、配制过敏试验液。启开需配制的药瓶铝盖，按常规消毒。消毒生理盐水安瓿（生理盐水液体）,并按需抽取稀释液。取 0.3ml 试验液备用。6、二人查对。

2、7、携用物至病房。查对床头牌,呼唤患者姓名。向患者解释注射目的与注意事项。询问过敏史。8、选择部位 将患者安排舒适的体位（坐位或卧位）。过敏试验选择前臂掌面下/3 尺侧为注射区域，若预防接种，应选择三角肌下缘为注射区域。9、消毒 0%乙醇溶液消毒（直径）1 遍,消毒后待干。10、排气 手固定针头。药液不能外溢。11、进针 左手绷紧注射部位皮肤。皮内注射法的操作程序及注意事项 2/2 右手持注射器与皮肤呈 5角刺入皮肤(表皮与真皮之间）。进针深度以整个针尖斜面进入皮肤为宜（可由皮肤表面透视其针孔斜面)。12、推药液 放平注射器用左手拇指固定针栓。右手缓缓注入药液.m，使局部隆起呈半球圆皮丘,皮肤

3、变白并显露毛孔。3、拨针 迅速拨出针头,拨针时和拨针后勿按压。嘱患者勿揉擦及覆盖注射部位。4、再次查对 床号、姓名、药名及用法 15、观察判断结果 嘱患者不要外出走动，有不适时及时向医护人员报告。15min 后观察结果。阴性：皮丘无改变,周围不红肿。阳性：局部皮丘红肿、皮丘周围红肿、发硬或有伪足，皮丘直径大于 1cm。6、整理用药 注射器丢弃于医用垃圾袋内。17、记录 再次核对医嘱，在医嘱本上记录结果、签名及时间。(四）注意事项 1、做皮试前,详细询问用药史、过敏史,如患者对需要注射的药物有过敏史，则不可做皮试,应与医生联系,更换其他药物。、注射前备好：00 盐酸肾上腺素、氧气等急救器材。3、勿用碘酊（碘剂)消毒,注入的剂量要准确,嘱病人勿揉擦及覆盖注射部位，以免影响观察。4、进针角度不能过大,以针头斜面全部进入皮内即可,以免将药液注入皮下，影响观察和判断。5、若需做对照试验,则用另一注射器及针头，在对侧前臂相应部位注入 0.1ml 生理盐水。6、注射后观察患者有无不良反应,无反应方可离去，如病人有恶心、呕吐、呼吸困难、皮疹等现象应立即报告医生处理。