2023年安徽正高（儿科护理）考试模拟卷(含答案)M2D16.docx

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1、2023年安徽正高（儿科护理）考试模拟卷（本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分1（）0分，60分及格。）单位：姓名： 时间： 年 月 日题号单选题多项选择判断题综合题总分分值得分一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.护士对该患儿的护理哪项不正确患儿，在家接生，生后8天，出现口张不大， 吸吮困难，牙关紧闭、苦笑面容，双拳紧握、上肢屈曲、下肢伸直，呈角弓反张, 阵发性痉挛。A.应用留置针，避免反复穿刺B.保持病室安静，避光隔音C.在患儿手心放一纱布卷，以保护掌心皮肤不受损伤D.每30分钟测一次体温E.保持呼吸道通畅参考答案：D2.对患儿的脐部护

2、理不正确的是患儿，在家接生，生后8天，出现口张不大，吸 吮困难，牙关紧闭、苦笑面容，双拳紧握、上肢屈曲、下肢伸直，呈角弓反张， 阵发性痉挛。A.保持脐部清洁干燥B.用破伤风抗毒素3000单位做脐周封闭C.近端用3%双氧水清洗D.重新消毒后涂以碘酒E.残留脐带的远端可保留参考答案：E残留脐带的远端保留之后会增加脐部感染的风险。其余项正确。3.预防该病的主要措施是患儿，在家接生，生后8天，出现口张不大，吸吮困难, 牙关紧闭、苦笑面容，双拳紧握、上肢屈曲、下肢伸直，呈角弓反张，阵发性痉 挛。第1页共16页B.体温过高C.营养失调D.清理呼吸道无效E.潜在性心力衰竭 参考答案：B30.应对患儿立即采取

3、的护理措施是患儿，10个月，因发热、咳嗽来我院就诊, 查体：T39, P140次/分，R58次/分，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎。A.调节室内温湿度B.协助患儿取舒适卧位C.翻身、拍背、吸痰D.进行物理降温E.给予祛痰止咳药 参考答案：D31.该患儿住院期间护士应重点观察患儿患儿，10个月，因发热、咳嗽来我院就 诊，查体：T39, P140次/分，R58次/分，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎。A.体温、脉搏、呼吸的改变B.睡眠状况C.大小便情况D.进食情况E.咳嗽频率及轻重参考答案：A32.该患儿入院时，对其家长的健康指导特别重要的是患儿，10个月，因发热、 咳嗽来我院就诊，查体：T39, P140

4、次/分，R58次/分，两肺有细湿啰音，诊 断为肺炎。A.介绍肺炎的病因B.指导合理喂养C.说明保持患儿安静的重要性D.示范帮助患儿翻身的操作E.讲解肺炎的预防参考答案：C33.该患儿可能的诊断为 患儿男，3岁，因“皮肤出现淤点、淤斑3 d”来诊。 2周前，患儿出现发热、咳嗽、流涕，诊断为上呼吸道感染。近3 d,无诱因出 现皮肤淤点、淤斑，大小不等，遍及全身，四肢较为多见，束臂试验（+ ）。实第10页共16页验室检查：出血时间延长，凝血时间正常。A.传染性出血热B.过敏性紫瘢C.原发性血小板减少性紫瘢D.急性淋巴细胞性白血病E.弥散性血管内凝血参考答案：C原发性血小板减少性紫瘢原发性血小板减少性

5、紫瘢起病前13周84%病人有呼 吸道或其他病毒感染史，因此秋冬季发病最多，起病急促，可有发热，畏寒，皮 肤粘膜紫藏。34.使用糖皮质激素治疗该病，首选的给药方法为患儿4岁，因咳嗽、喘息发作, 夜间为重收入院，追问病史，患儿入院前曾吃过海鲜，体检可见胸廓饱满，听诊 肺部闻及呼气相为主的哮鸣音。A.吸入疗法B.静脉给药C.肌内注射D. 口服给药E.皮下注射参考答案：A采用吸入疗法治疗哮喘病具有用药剂量少、见效快、使用方便和副作用少等优点, 所以已成为防治哮喘病的主要给药方式，尤其是糖皮质激素吸入疗法己成为近年 来防治哮喘病研究中最引人注目的进展，该疗法大大减少了糖皮质激素治疗哮喘 病的副作用。正氧

6、驱动雾化或MDI吸入速效B 2-受体激动剂也被推荐为缓解哮喘 急性发作的首选给药方式。35.护士经护理评估后提出的护理诊断哪项不妥患儿4岁，因咳嗽、喘息发作， 夜间为重收入院，追问病史，患儿入院前曾吃过海鲜，体检可见胸廓饱满，听诊 肺部闻及呼气相为主的哮鸣音。A.低效型呼吸型态B.清理呼吸道无效C.焦虑D.知识缺乏E.营养失调第11页共16页参考答案：E36.该患儿最可能的诊断是患儿8个月，晨起咳嗽，流涕，午后发热38. 3, 18 时突然抽搐持续2分钟，去医院途中停止，神志清,体检：发育正常，体温39. 1, 前囱已闭，咽充血，心肺(-),颈无抵抗。A.中枢神经系统感染B.婴儿手足抽搐症C.

7、癫痫发作D,破伤风E.上呼吸道感染，高热惊厥参考答案：E37.该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明 显缓解，应考虑可能是11个月男婴，弛张高热，咳嗽6天，精萎纳差，时有呕 吐，周围血WBC26X10/L,查体：烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热 样皮疹，两肺可闻中小湿啰音。A.肺部炎症加重B.并发脓气胸C.高热所致D.并发心力衰竭E.呼吸性酸中毒参考答案：B38.患儿最可能是患有患儿10个月，发热2天伴声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性 喉鸣及吸气性呼吸困难，烦躁不安、周发绢。A.上呼吸道感染B.急性感染性喉炎C.喘憋性支气管炎D.支气管肺炎E.支气管哮喘参考答案

8、：B急性感染性喉炎为喉部粘膜急性弥漫性炎症。冬春季节发病较多。常见于婴幼儿。 大都为上呼吸道感染的一部分。 急性感染性喉炎是指咽部粘膜急性弥漫性 炎症。以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣，吸气性呼吸困难为临床特征。冬春季节多发, 且多见于婴幼儿。根据患者临床病症可知，此题选B。第12页共16页39.其可能的并发症是 患儿男，8个月，因“发热、咳嗽、气促并周发组2d” 来诊。查体：P 170次/min, R 60次/min；鼻翼扇动；双肺有细小湿性啰音;肝 肋下3 cm。诊断：先天性室间隔缺损。A.肺炎B.支气管炎C.心力衰竭D.呼吸衰竭E.细菌性心内膜炎参考答案：C40.主要治疗药物是 患儿男

9、，8个月，因“发热、咳嗽、气促并周发绡2 d” 来诊。查体:P 170次/min, R 60次/min；鼻翼扇动;双肺有细小湿性啰音;肝 肋下3 cm。诊断：先天性室间隔缺损。A.青霉素B.利巴韦林（病毒唾）C.多巴胺D.强心昔E.乙酰半胱氨酸（痰易净）参考答案：D41.其用药护理措施是 患儿男，8个月，因“发热、咳嗽、气促并周发组2d” 来诊。查体：P 170次/min, R 60次/min；鼻翼扇动；双肺有细小湿性啰音；肝 肋下3 cm。诊断：先天性室间隔缺损。A.根据血药浓度按时给予B.协助患儿排痰C.协助生活护理D.保持呼吸道通畅E.服药前监测脉搏参考答案：E42.经护理评估后，护士提

10、出的首优护理诊断为患儿，男，4岁，乏力气促2天， 10天前曾患上呼吸道感染。查体发现：低热，心脏扩大，安静时心动过速，第 一心音低钝。心电图示心动过速，多导联ST段偏移和T波低平。A.体温升高B.潜在并发症：心力衰竭C.活动无耐力D.气体交换受损第13页共16页E.清理呼吸道无效参考答案：C43.护士采取的护理措施不妥的是患儿，男，4岁，乏力气促2天，10天前曾患 上呼吸道感染。查体发现：低热，心脏扩大，安静时心动过速，第一心音低钝。 心电图示心动过速，多导联ST段偏移和T波低平。A.密切观察患儿精神状态及生命体征的变化B.使用扩张血管药物时，要准确控制滴速C.急性期应卧床休息D.恢复期不需要

11、限制活动量E.胸闷、气促时应休息，必要时可给予吸氧参考答案：D44.医嘱给予地高辛治疗，护士应用地高辛前应测量患儿，女，10个月，人工喂 养，患儿两天来喂养困难，烦躁多汗，哭声低弱，腹胀，咳嗽，尿少，水肿，查 体：患儿心脏扩大，心率165次/分，安静时呼吸66次/分,心音减低,奔马律。 肺底部可闻及湿啰音，呼吸困难，青紫加重。A.呼吸B.体温C.尿量D.心率E.血钾参考答案：D45.该小儿最可能的诊断是两岁小儿，体重9kg,生后6个月开始出现，唇发纲, 无肺炎史，体格检查见轻度杵状指,胸骨左缘第3肋间闻及IH收缩期喷射性杂音, 肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈靴型、二肺清晰透亮。A.

12、房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.法洛四联征参考答案：E法洛四联征体征：患儿生长发育迟缓，常有杵状指、趾，多在发组出现数月或数 年后发生。胸骨左缘第24肋间可听到粗糙的喷射样收缩期杂音。胸部X线检 查呈“靴状心”。符合该患儿临床表现。第14页共16页46.护士在向其家长说明患儿一旦缺氧发作时的体位，正确的是两岁小儿，体重 9kg,生后6个月开始出现，唇发组，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨 左缘第3肋间闻及HI收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片 示心影呈靴型、二肺清晰透亮。A.膝胸卧位B.半坐位C.坐位D.平卧位E.右侧卧位参考答案：A47.该患

13、儿可能的诊断患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急, 查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显，伴杵状指（趾）, 胸骨左缘闻及IH级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄参考答案：D48.患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦燥和青紫加重，出现昏厥， 其原因是患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长 发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显，伴杵状指（趾），胸骨左缘 闻及III级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。A.脑膜炎B.脑栓塞C.脑脓肿D.心力衰竭E.肺动脉漏斗部处肌肉痉挛

14、参考答案：E2岁以下患儿多有缺氧发作，严重者可出现突然昏厥、抽搐或脑血管意外，这是 由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛，引起一时性肺动脉 梗阻，使脑缺氧加重所致。所以仅仅缺氧是不能发生抽搐的，只有发生肺动脉漏 斗部肌肉痉挛才会使脑缺氧加重，才会发生抽搐。第15页共16页49.患儿体内可能缺乏患儿男，8个月，早产儿，未加辅食，体检时发现睑结 膜苍白。血常规：Hb 80 g/L, RBC 2.5X10/L。确诊：小细胞性贫血。A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.叶酸E.铁参考答案：E50.该患儿的贫血程度是 患儿男，8个月，早产儿，未加辅食，体检时发现睑 结膜苍白。血常规：H

15、b 80 g/L, RBC 2.5X10/Lo确诊：小细胞性贫血。A.生理性贫血B.轻度贫血C.中度贫血D.重度贫血E.极重度贫血参考答案：C第16页共16页A.断脐后消毒纱布B.早期使用破伤风抗毒素C.及时大量使用青霉素D.早期使用破伤风免疫球蛋白E.普及新法接生，严格无菌操作参考答案：E4.最可能的诊断是3岁小儿，发热、流涕。查体：T39,浅表淋巴结不大，咽 红，双肺呼吸音粗，无啰音，呼吸30次/分，心率128次/分，WBC7.5X10/L,NO. 72oA.上呼吸道感染B.支气管炎C.支气管肺炎D.疱疹性咽峡炎E.急性喉炎参考答案：A上呼吸道感染简称上感，又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉

16、部急性炎症的总称。 主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、 咽痒或灼热感，甚至鼻后滴漏感。发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水 样鼻涕等症状。23天后鼻涕变稠，常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、 声嘶等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。体检可 见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。根据该患儿临床表现，5.若患儿出现尖声哭叫，肌张力下降，双眼凝视，发热抽搐，角弓反张，血清胆 红素超过20mg/dl则可能发生了患儿，男，生后24小时，全身皮肤黄染，并逐 渐加重，查：HbllOg/L,血清胆红素18mg/dL母血型为。型，子血型为

17、B型。A.新生儿败血症B.新生儿窒息C.新生儿破伤风D.胆红素脑病E.新生儿颅内出血参考答案：D根据该患儿临床表现可知此题选D。胆红素脑病警告期肌张力减退，大多数黄疸 突然明显加深。历时1224小时；痉挛期轻者两眼凝视，阵发性肌张力增高。第2页共16页符合该患儿症状。6.该患儿的临床诊断为早产儿，生后16小时，第二产程延长，吸引器助产，出 生时室息2分钟，复苏后嗜睡，尖叫，查体：体温36, 口周略青，前囱饱满, 心肺（一）。A.新生儿化脓性脑膜炎B.新生儿破伤风C.新生儿脐炎D.新生儿颅内出血E.新生儿败血症参考答案：D7 .该患儿首优的护理诊断为早产儿，生后16小时，第二产程延长，吸引器助产

18、, 出生时窒息2分钟，复苏后嗜睡，尖叫，查体：体温36C, 口周略青，前囱饱 满，心肺（一）。A.有窒息的危险.有受伤的危险C.有感染的危险D.营养不良E.潜在并发症：脑疝参考答案：E8 .该患儿不适宜的护理措施是患儿10个月，发热2天伴声音嘶哑，犬吠样咳嗽, 吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，烦躁不安、口周发绢。A.减少活动，避免哭闹.保持呼吸道通畅C.抬高床头D,持续高流量吸氧E.超声雾化吸入 参考答案：0该患儿最有可能的诊断为足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养, 生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐加重，查：HbHOg/L,胆红素上升至230 H mol/L,母血型为0型，子血型为B型。

19、A.胆道闭锁B.新生儿生理性黄疸第3页共16页C. Rh溶血症D.新生儿ABO血型不合溶血症E.新生儿败血症参考答案：D新生儿ABO溶血病是由于母子ABO血型不合引起的新生儿溶血，该案例中母亲的 血型为。型，婴儿为B型，符合新生儿ABO溶血病。这种母子ABO血型不合并不 少见，但发生新生儿溶血病的则很少，而且大多症状较轻，其中只有一部分新生 儿可能发生明显的黄疸。10.该患儿护理措施不包括足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养， 生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐加重，查：HbllOg/L,胆红素上升至230 口 mol/L,母血型为。型，子血型为B型。A.给予光照疗法B.观察病情变化C.

20、保暖D.停止母乳喂养E.预防感染参考答案：D11.在预防小儿佝偻病的措施中哪些是错误的患儿，男，11个月，因睡眠不安、 多汗、易惊，来院就诊，一直人工喂养，未添加辅食，因是冬天很少出门，体检 可见明显方颅，前卤增宽，诊断为维生素D缺乏性佝偻病。A.孕妇及乳母应加强营养，多做户外活动B.鼓励母乳喂养C.婴儿多做户外活动D.维生素D每天摄入800IUE.适当补充钙剂参考答案：D12.患儿最可能的诊断为患儿，5个月，人工喂养，患儿突然发生手足强直痉挛 呈弓状，手腕屈曲，手指僵直，拇指内收贴紧掌心，踝关节僵直，足趾弯曲向下, 发作一分钟而入院。发作停止后活动自如。查体：T37.2C,抽血查血总钙： 1

21、. 4mmol/LoA.维生素D缺乏性手足搐搦症B.高热惊厥C.癫痫第4页共16页D.化脓性脑膜炎E.病毒性脑炎参考答案：A13.首选的处理方法为患儿，女，9个月，突然发生四肢的抽动，持续2分钟， 人工喂养，未加辅食，查：体温37.2,颈软，前因2cmX2cm,枕部按压有乒 乓感，神经系统检查未见异常。A.静脉输入10$葡萄糖溶液B.立即用10%葡萄糖酸钙510ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注C.立即静注地西泮，再用10%葡萄糖酸钙510ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注D.立即肌注维生素D320万单位E,给予20%甘露醇降颅压参考答案：C14.下列护理措施哪项不妥患儿，5个月，人工喂养，患儿突

22、然发生手足强直痉 挛呈弓状，手腕屈曲，手指僵直，拇指内收贴紧掌心，踝关节僵直，足趾弯曲向 下，发作一分钟而入院。发作停止后活动自如。查体：T37.2C,抽血查血总钙: 1.4mmol/LoA.静脉注射钙剂时需缓慢推注B.密切观察患儿的病情变化C.保持呼吸道通畅D.葡萄糖酸钙也可肌肉注射E.遵医嘱补充维生素D参考答案：D15.该患儿首优的护理诊断患儿，女，1岁，牛乳喂养，未加辅食，近4个月来 食欲差,精神不振。体重6. 6kg,皮下脂肪0.2cm。A.营养不良：低于机体需要量B.自我形象的紊乱C.有感染的危险D.潜在并发症：低血糖E.成长发展的改变参考答案：A16.该患儿的护理措施哪项不妥患儿，

23、男，10个月，体重6. 5kg,皮下脂肪0. 5cm, 牛乳喂养，未加辅食，近1个月来食欲差，面色苍白，皮肤弹性差，精神不振。第5页共16页A. 口服胃蛋白酶助消化B.补充维生素和微量元素C.做好皮肤与口腔的清洁护理D.预防低血糖E.尽快给予正常饮食参考答案：E17.该患儿的初步诊断为患儿，女，9个月，突然发生四肢的抽动，持续2分钟, 人工喂养，未加辅食，查：体温37.2C,颈软，前因2cniX2cm,枕部按压有乒 乓感，神经系统检查未见异常。A.化脓性脑膜炎B.癫痫C.高热惊厥D.维生素D缺乏性手足搐搦症E.低血糖参考答案：D18.其脱水的性质和程度为 患儿男，8个月，因“发热、呕吐、腹泻3

24、d”来诊。 哭无泪，无尿3 ho查体：T 37 , P 130次/min, R 30次/min；嗜睡，前卤、 眼窝凹陷，皮肤弹性极差，四肢见大理石样花纹。血生化：血清钠125 nrniol/L 诊断：婴儿腹泻病。A.中度低渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度低渗性脱水D.重度等渗性脱水E.重度高渗性脱水参考答案：C19.第1天静脉补液总量应为 患儿男，8个月，因“发热、呕吐、腹泻3d”来 诊。哭无泪，无尿3 ho查体：T 37 , P 130次/min, R 30次/min；嗜睡， 前卤、眼窝凹陷，皮肤弹性极差，四肢见大理石样花纹。血生化：血清钠125 mmol/Lo诊断：婴儿腹泻病。A. 50

25、 ml/kg6080 ml/kgB. 90120 ml/kg120-150 ml/kgC. 150-180 ml/kg第6页共16页参考答案：E20.患儿因有明显循环衰竭，早期扩容宜选用患儿男，8个月，因“发热、呕 吐、腹泻3 d”来诊。哭无泪，无尿3 ho查体：T 37 , P 130次/min, R 30 次/min；嗜睡，前卤、眼窝凹陷，皮肤弹性极差，四肢见大理石样花纹。血生化: 血清钠125 mrnol/Lo诊断：婴儿腹泻病。A. 2 ： 1等张含钠液1 ： 1 液B. 2 ： 3 ： 1 液D 4 ： 3 ： 2 液E. 0. 9%氯化钠溶液参考答案：A21.可能的临床诊断为患儿，3

26、岁，突然发生剧烈的肠绞痛，呈阵发性，哭闹不 安，屈膝缩腹，面色苍白，伴有腹泻，开始为黄色水样便，后转为黏液果酱样血 便，同时患儿有呕吐，查体：T37.6C,腹胀，右上腹触及腊肠样肿块。A.先天性巨结肠B.急性肠套叠C.急性肠炎D.小儿腹泻E.阑尾炎参考答案：B急性肠套叠的临床表现：1.腹痛，患儿突然发生剧烈的阵发性肠绞痛。哭闹不安, 屈膝缩腹，面色苍白，出汗拒食；2.呕吐；3.血便呈果擀样黏液血便，或做直肠 指检时发现血便；4.腹部包块；5.全身情况。22 .该患儿宜采取的体位是患儿，4岁，突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄 色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴有特殊的腐臭味，同时患儿

27、腹 胀、呕吐。查体：T： 38.8,精神萎靡，腹胀，固定压痛。临床诊断为坏死性 小肠结肠炎。A.仰卧位B,俯卧位C.侧卧位或半卧位D.坐位E.膝胸位第7页共16页参考答案：C.对该患儿首先应采取的措施是患儿，3岁，突然发生剧烈的肠绞痛，呈阵发 性，哭闹不安，屈膝缩腹，面色苍白，伴有腹泻，开始为黄色水样便，后转为黏 液果酱样血便，同时患儿有呕吐，查体：T37.6,腹胀，右上腹触及腊肠样肿 块。A.禁食，胃肠减压B.喂糖水C.稀释的牛奶D.低脂饮食E.少渣饮食参考答案：A患儿出现典型果酱样便及腊肠样肿块，为肠套叠的表现，应立即紧急复位，复位 成功后为密切观察复位效果，应禁食禁饮，胃肠减压。24 .

28、用ORS为患儿补液，约需患儿8个月，腹泻2天，一天大便可达十次左右， 每次大便量少，呈黄色，精神尚好，皮肤弹性稍差，尿稍少，四肢不凉。A. 5080ml/kg80-100ml/kgB. 100-120ml/kg80120ml/kgC. 50-lOOml/kg参考答案：A25 .需在内将累积损失量补足患儿8个月，腹泻2天，一天大便可达十次左 右，每次大便量少，呈黄色，精神尚好，皮肤弹性稍差，尿稍少，四肢不凉。A. 68小时812小时B. 1012小时24小时C. 1224小时参考答案：B26 .该患儿脱水的程度是患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3 天来腹泻，大便20余次/日，蛋花

29、汤样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前因凹陷，皮肤弹性差，四肢凉,第8页共16页BP64/40mmHg,血清钠 134mmol/LoA.轻度脱水B.中度脱水 C.重度脱水 D.低渗脱水E.高渗脱水 参考答案：C27 .该患儿脱水的性质是患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3 天来腹泻，大便20余次/日，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少， 6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前因凹陷，皮肤弹性差，四肢凉, BP64/40rmnHg,血清钠 134mmol/LoA.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.中度脱水E.重度脱

30、水 参考答案：B 水与钠成比例地丢失，血清钠浓度130150mniol/L,血浆渗透压280 310mmol/Lo该患儿三天来腹泻伴有呕吐。28.该患儿首先应采取的措施是患儿，4岁，突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初 为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴有特殊的腥臭味，同时患 儿腹胀、呕吐。查体：T： 38.8,精神萎靡，腹胀，固定压痛。临床诊断为坏 死性小肠结肠炎。A.禁食，胃肠减压B.喂糖水C.稀释的牛奶D.少渣饮食E.低脂饮食 参考答案：A29.该患儿首优的护理诊断是患儿，10个月，因发热、咳嗽来我院就诊，查体: T39, P140次/分,R58次/分，两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。A.气体交换受损第9页共16页