2023年[放射科医院感染管理制度]放射科工作管理制度.docx

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1、2023年放射科医院感染管理制度放射科工作管理制度 医院放射防护管理领导小组在院长领导下，具体负责医院放射防护管理工作，具体职责如下： 一、负责对全院放射防护工作的监督与检查。并经常检查各种制度、防护措施落实情况。 二、组织实施放射防护法规，经常组织有关人员学习。 组织放射防护知识的宣传，并对有关人员进行防护知识的教育。 三、会同上级有关部门按有关规定调整和处理放射事故，并对有关人员提出处理意见。 四、负责本院放射人员的健康体检。 娄庄卫生院放射防护安全责任制度 一、全体放射人员应自觉遵守防护规定，尽量缩短时间，增加距离，使用屏蔽，避免不必要的照射，降低照射剂量。 二、操作开机前应穿戴好防护用

2、品，如铅帽、铅围裙、铅眼镜、铅手套等，照像时铅房门必须关闭。 三、在机房门口醒目处装挂电离辐射标志牌，并经常检查连锁装置功能是否正常，加强对机房外非有关人员防护管理工作。 四、积极开展放射剂量检测工作，包括个人剂量检测和工作环境检测，并对检测结果分析原因，及时改进防护措施。 五、工作人员工作时间不得佩带金属装饰品，如耳环，戒指，项链等。 六、尽量减少透视下的骨插管，骨折整复，示教，取异物等次数于时间，必要时采用点射，尽量减少暴光时间，控制个人受照剂量。 七、禁止滥用放射线，对孕妇特别是妊娠前三个月、婴儿、儿童尽量避免使用。 八、在现有条件下，尽可能使放射部门建筑物的防护设 施符合规定要求。新建

3、筑物一定要按规定设计、施工，检查合格后方可使用。 娄庄卫生院放射安全操作规章制度 一、每日上班后应先开机、开空调。检查病人前先作球管预热，不允许在未预热状态下检查病人。机器出现故障时，应记录在案，维修情况也应记录。 二、进行X线摄影检查前，应仔细核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位和会诊单，检查号码是否准确，严防错号、重号和病人重名重姓。除去病人身上金属、膏药等物品。对检查有不明之处及时请示本科医师或与临床取得联系。 三、摄影操作时注意周围有无障碍物及诸附件有无固定。危重病人或怀疑脊椎骨折病人应有临床医生陪同，协助移动病人和摆位，以免因摄影操作而加重病情，发生意外。 四、非本

4、机操作人员未经许可严禁操作使用。 五、保持机房内整洁，下班前要及时关机、关灯和空调，并在机器复位后进行清洁卫生工作。 娄庄卫生院 放射工作人员管理规章制度 一、放射工作人员要认真学习国家放射卫生法规、标准，接受定期健康体检、个人剂量监测和防护知识培训，持放射工作人员证上岗。 二、放射工作人员要熟练掌握业务技术，提高放射防护意识，工作时必须采取时间、距离防护措施，穿戴个人防护用品，严格掌握X线检查适应症，避免一切不必要的照射。 三、放射工作人员在不影响诊断质量的前提下，应尽可能采用高电压、低电流、厚过滤和小视野进行工作。 四、X线检查中，其他人员不得进入机房。当受检者确需他人扶携时，除对扶携者采

5、取相应的防护措施外，还要对受检者的非投照部位进行屏蔽防护。 五、严格控制孕妇及婴幼儿的检查适应症。非特殊需要，不得进行孕妇的下腹部检查。 六、放射工作人员要经常检查X线机、工作指示灯等设备，使其处于最佳工作状态，机房内严禁堆放与诊断无关的杂物。 七、有专（兼）职放射防护管理人员，要建立健全射线装置使用、维护、监督监测等档案。 娄庄卫生院 剂量监测规章制度 一、凡在我院从事射线工作的人员都必须按要求参加个人剂量监测。 二、监测仪须戴在（工作服）左胸前，严禁随意打开、不戴。 三、工作结束时，不允许将剂量仪放置工作间，应远离工作场所，放置办公室。 四、不允许将剂量仪放置工作台进行大剂量长时间照射，也

6、不允许工作时不佩带剂量仪，一经发现，从严处理。 五、保管好个人剂量仪。 娄庄卫生院射线安全装置定期检查与维护规章制度 一、设备定期维护 1、设备机械性能维护：配重块安全装置检查，各机械限位装置有效性检查，各种运动运转检查，操作完整性检查。 2、设备电气性能维护：各种应急开关有效性检查，透视曝光参数（KV、MA、MAS）检查。 3、剂量检测：每年进行一次。 二、日常维护（每日进行） 1、每日开机后先检查机器是否正常；有无提示错误等，如有必须先排除。 2、对于X线机开机前必先预热后才能工作。 3、每日工作完后，需清洗机器上的脏物和血迹等。 娄庄卫生院放射事故处理、应急处置规章制度 一、射线装置在运行过程中，工作人员一定要坚守岗位，密切观察运行状态，并注意设备的运行情况，如有异常情况应立即关机，并组织病人、陪护人员及医务人员撤离现场。 二、立即报告主管领导及专业维修人员，及时排除故障。事故严重者要向卫生、环保部门报告。 三、在排除故障及放射线测试过程中，工作人员一定要按规定加强个人防护。 四、排除故障后经严格测试，确保安全到位，并调到设备符合正常运行标准，方可使用。