2023年安徽护士资格考试模拟卷(含答案)M3D6.docx

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1、2023年安徽护士资格考试模拟卷（本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分1（）0分，60分及格。）单位：姓名： 时间： 年 月 日题号单选题多项选择判断题综合题总分分值得分一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者女，21岁。因研究生入学考试压力大，近几个月来出现入睡困难，睡眠 表浅，多梦早醒，醒后不易入睡，最可能出现了A.嗜睡症B.夜惊症C.睡行症D.梦魇症E.失眠症参考答案：E患者出现该症状的诱因是“研究生入学考试压力大”，在睡眠机会充足和环境良 好的情况下，仍然出现入睡困难、睡眠质量差、易早醒等症状，是失眠症的典型 表现（E对）。嗜睡

2、症的主要表现是在夜间睡眠充足的情况下，日间睡眠过度， 极易睡着，严重想象到日常工作（A错）。夜惊症常见于儿童，青春期以后少见, 表现为患儿在开始入睡一段时间后，突然惊醒，瞪目坐起，躁动不安，面露恐怖 表情，但意识仍呈朦胧状态，发作时一般很难叫醒（B错）。睡行症又称梦游症, 指睡眠中突然爬起来进行活动，而后又睡下，醒后对睡眠期间的活动一无所知（C 错）。梦魇症指睡梦中惊叫或幻觉有重物压身，不能举动，欲呼不出，恐惧万状, 胸闷如窒息状，是-种常见的临床症状（D错）。2.患者,女,38岁,大面积烧伤后5小时入院，心率120次/分，血压70/50mmHg, 尿少，发生上述状况最可能的原因是A.大量红细

3、胞丧失造成肺换气障碍B.大量水分蒸发造成脱水C.疼痛导致的生理反应D.大量体液从血管内渗出引起低血容量休克E.创面细菌感染造成感染性休克第1页共20页A.不规则子宫收缩B.见红C.胎儿下降感D.颈管消失、宫口扩张E.胎膜破裂参考答案：B见红是先兆临产的可靠指标，预示不久之后将临产（B对）。不规则子宫收缩和 胎儿下降感也为临产先兆，但较见红出现早（AC错）。颈管消失、宫口扩张和胎 膜破裂均为第一产程的表现，胎膜破裂预示宫口近全开，即将进入第二产程（DE 错）025.急性肾炎水肿A.水肿从踝部开始B.水肿指压凹陷不明显C.高度水肿随体位而变化D.体腔积液较少见E.水肿限于眶周参考答案：B急性肾性水

4、肿指压不明显（B对），水肿多从眼睑及颜面开始，不仅限于眶周（AE 错），严重者可伴体腔积液（D错）。高度水肿随体位而变化为单纯型肾病水肿的 特点（C错）。26.抑郁症患者通过下列语言表达自己的低自尊和无价值感“我太失败了，我什 么事情都做不好”等，护士正确的处理是A.指导患者情绪不好多卧床休息B.调动患者积极情绪阻断负向思考C.指导患者减少与他人交流D.告诉患者生活中比他差的人比比皆是E.护士不应给予过度关注参考答案：B抑郁症患者常对自己或事情保持负向的看法，而这种情形常是不自觉的。护理人 员应该帮助病人回顾自己的优点、长处、成就来增加正向的看法。协助病人完成 某些建设性工作和参与社交活动，减

5、少病人的负向评价，以提供正向加强自尊的第10页共20页 机会（B对）。抑郁症患者睡眠障碍表现在入睡困难、早醒，仅是告诉患者多卧 床休息并不能解决问题（A错）。抑郁患者应指导患者多与他人交流（C错），给 予过度关注可能造成反向作用，使患者抑郁加重（E错）。27.阿尔茨海默病患者出现下列哪种情况时，护士应高度关注发生走失的可能性A.语言啰嗦，反复絮叨B.情绪高涨，言语激动C.情绪紧张，无故攻击他人D.四处徘徊，无目的走动E.拒绝正确意见，情绪执拗参考答案：D阿尔茨海默症病人出现无目的走动，可能已经出现了远记忆障碍，记不清自己经 历，记不清亲人的姓名及成员间关系和称呼，出门迷路，不知方向而走失，定向

6、 力障碍日益明显，要注意防止病人走失（D对ABCE错）。28.诊断颅底骨折最有价值的是A.鼻孔流血B.球结合膜出血C.耳后皮下淤血D.眼睑青紫E.脑脊液漏参考答案：E颅底骨折根据不同的骨折部位可分为颅前窝、颅中窝、颅后窝骨折。其中脑脊液 外漏见于颅前窝和颅后窝骨折，较为常见，对诊断颅底骨折较有价值（E对）。“鼻 孔流血”一般的鼻损伤及其他疾病也会出现，没有特异性（A错）。“球结合膜出 血” “眼睑青紫”仅见于颅前窝骨折（B错）。“耳后皮下淤血”仅见于颅后窝骨 折（C错）。29.婴儿开始有意识的模仿成人的发音，如“爸爸”“再见” “谢谢”等，这时婴 儿的年龄大约为5个月A. 67个月89个月B.

7、 1011 个月第11页共20页C. 12个月 参考答案：C婴儿开始有意识的模仿成人的发声，如“爸爸”“再见”“谢谢”等的年龄大约是 89个月（C对）。6个月开始出现辅音（B错）。10个月左右的婴儿已经能有意 识地叫“爸爸”、“妈妈（DE错）。30.下面属虚证临床症状的是A.体质多壮实B.精神萎缩，虚证者低息微C.声高气粗D.胸腹按之疼痛，胀满不减E.脉象有力参考答案：B虚证的临床表现为：面色苍白或萎黄，精神萎靡，身疲乏力，心悸气短，形寒肢 冷或五心烦热，自汗盗汗，大便清泻，小便频数失禁，舌少苔或无苔，脉虚无力 等。实证的常见症状为高热，面红，烦躁，诡妄，声高气粗，腹胀满疼痛而拒按, 痰延壅盛

8、，大便秘结，小便不利，或有淤血肿块，水肿，食滞，虫积，舌苔厚腻, 脉实有力等（B对）。31.患者，男，56岁，因脑血栓处于昏迷状态。医嘱进行留置导尿术。留置导尿15天后，护士在观察尿液情况时，发现尿液混浊、沉淀。这时应A.拔出导尿管B.清洗尿道口C.膀胱内滴药D.给予膀胱冲洗E.定时更换卧位参考答案：D患者尿液混浊、有沉淀，应考虑膀胱内感染的发生，应遵医嘱进行膀胱冲洗（D 对）。32.患者，75岁，间断上腹痛十余年，表现为餐后半小时上腹胀痛，持续23 小时，自行缓解，入院诊断为胃溃疡，胃溃疡的好发部位是第12页共20页A.胃小弯B.胃大弯C.胃底D.胃贲门部E.胃幽门部参考答案：A胃溃疡多好发

9、于胃角和胃窦小弯，多见于老年男性患者，其发病与季节变化有一 定关系（A对）。胃大弯、胃底、胃的贲门及幽门部溃疡发生率较小（BCDE错）。33.某9个月男婴，腹泻2天，大便每日1516次，蛋花汤样。判断患儿脱水程 度的评估指标不包括A.精神状态B.尿量C.肠鸣音D.皮肤弹性E.前卤参考答案：C判断患儿脱水程度的评估指标有失水占体重百分比、精神状态、皮肤弹性、口腔 黏膜、眼窝及前囱、眼泪、尿量、休克症状（C错，ABDE对）。34.患者女，30岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰、量较多。查体：T37.8, P98次/分。目前该患者最主要的护理问题是A.清理呼吸道无效B.疼痛C.气体交换受损D.体温

10、过高E.知识缺乏参考答案：C患者目前咳嗽剧烈，咳多量脓性痰，主要护理问题是气体交换受损（C对ABDE 错）。35.患者男，76岁，COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气 分析:Pa0250mmHg, PaCO255mmHg, pH7. 35。该患者最可能的诊断是第13页共20页A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.支气管扩张I型呼吸衰竭D. II型呼吸衰竭 参考答案：E患者COPD病史5年，氧分压为50mniHg,二氧化碳分压55mniHg,为I【型呼吸衰竭 的表现（E对ABCD错）。36.患者女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制, 活动后感觉心悸、轻度

11、气短，休息时无症状。患者现在很紧张，询问是否能继续 妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是A.年龄B.心功能分级C.胎儿大小D.心脏病种类E.病变发生部位参考答案：B心脏病不影响病人受孕。心脏病病变较轻，心功能IH级，无心力衰竭病史， 且无其他并发症者，在密切监护下可以妊娠，必要时给与治疗。但有下列情况者 一般不宜妊娠：心脏病变较重，心功能iniv级，既往有心力衰竭史、肺动脉高 压、严重心律失常、右向左分流型先天性心脏病、围生期心肌病遗留有心脏扩大、 并发细菌性心内膜炎、风湿热活动期者，因病人在孕期极易诱发心力衰竭，故不 宜妊娠（B对）。年龄、胎儿大小、心脏病种类、病变发生部位均可影响妊娠， 但

12、只作为辅助判断依据（ACDE错）。37.郑女士，27岁，妊娠10个月急诊入院，经产科医生检查宫口已开4cm,住院 处护士应首先A.办理入院手续B.沐浴更衣C.会阴清洗D.让产妇步行入病区E.送产房待产参考答案：E第14页共20页 初产妇宫口开全至10cm,经产妇宫口开大34cm且宫缩好，可护送产房准备接 生，该患者于急诊入院，首先应送入产房待产，再进行其他护理措施（E对）。 办理入院手续、沐浴更衣、会阴清洗等不是首要的护理措施（ABC错）。产妇破 膜后应立即卧床，不可以步行（D错）。38.患者，男，54岁，一周前尿量减少，约500600ml/d,食欲差、双眼睑水肿 就诊。查体：血压170/10

13、0mmHgo实验室检查：血肌酎726/nmmol/L,尿素氮26. 8 ummol/L,血钾 6. 5mmol/L, RBC2. 3X 1012/L, Hb70g/Lo 该患者每天摄入的液体 量应为A.前一天的尿量加上500mlB.相当于前一天的尿量C.前一天的尿量减去500mlD. 20005000ml一般不严格限水，但不可过多饮水 参考答案：A肾衰竭患者应严格记录24小时出入液量，坚持“量出为入”的原则，该患者每 天摄入的液体量应为前一天的尿量加上500ml （A对）。39. 1岁小儿，因气管异物窒息入院。治疗中并发脑水肿，遵医嘱使用20%的甘露 醇。护士向家长解释使用此药物的作A.迅速降

14、颅压，预防脑疝B.预防颅内出血C.预防颅内感染D.促进脑细胞代谢E.兴奋呼吸中枢参考答案：A20%的甘露醇主要用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝等（A 对BCDE错）。40.患者女，64岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病，采取非手 术治疗12周后髅部疼痛没有缓解，下肢活动受限，不能站立和行走。首先考虑 该患者出现了A.关节脱位第15页共20页B.关节感染C.骨折断端神经损伤D.骨折畸形愈合E.股骨头缺血性坏死参考答案：E患者术后12周出现的并发症，为晚期并发症，骨折时骨折端的血液供应被破坏, 导致该骨折端缺血坏死（E对ABCD错）。41.患者，男，65岁。右侧跖骨、

15、踝关节红肿疼痛。诊断为痛风性关节炎。首选 的治疗药物是A.美洛昔康B.布洛芬C.秋水仙碱D.糖皮质激素E. 口引跺美辛参考答案：C秋水仙碱是治疗痛风急性发作制特效药。秋水仙碱能抑制白细胞等吞噬尿酸结晶 盐，减少或终止炎症介质的释放，从而有抗炎止痛的作用（C对）。42.患者女，53岁。患类风湿关节炎，接受药物治疗。近日因天气变湿冷，手指 尖关节疼痛加重，晨僵可达数小时，同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是A.睡前戴手套B.晨起冷敷手关节C.卧床休息减少活动D.加大手关节活动度E.增加手关节活动量参考答案：A患者因天气变冷而病情加重，可以保暖来改善血液循环，减轻关节痉挛（A对BCDE 错）。43.

16、某急性再生障碍性贫血病人，突然出现剧烈头痛，呕吐，视力模糊，昏迷, 可能是第16页共20页A.胃肠道出血B.颅内出血C.脑血栓D.重度贫血E.严重感染参考答案：B再生障碍性贫血的病人因血小板生成减少，极易引起出血，其中最严重的就是颅 内出血，表现为病人剧烈头痛，呕吐，视力模糊甚至昏迷、死亡（B对）。胃肠 道出血主要表现为呕血和黑便（A错）。脑血栓为血液粘稠度过大引起的疾病， 一般不会出现在再生障碍性贫血病人中（C错）。重度贫血一般不会引起病人呕 吐（D错）。严重感染主要表现为寒战高热等症状（E错）。44.患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术 口敷料渗血，值班护士

17、首先应采取的措施是A.监测血糖变化B.监测生命体征C.观察皮肤受压情况D.查看患者病历E.查看四肢活动情况参考答案：B血友病是凝血因子VIII缺乏所导致的出血性疾病，出血是本病的主要临床表现，患 者终身有自发的、轻微损伤、手术后长时间的出血倾向，因此对于此类患者必须 及时监测生命体征，若血压持续下降、呼吸急促应及时采取措施（B对，ACDE 错）045.足月新生儿，生后2周。为预防维生素D缺乏性佝偻病的发生，应建议每日 口服维生素D的剂量是A. 200IUB.400TUC.1000IUD. 1500IU2000IU参考答案：B维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D缺乏，导致钙、磷代谢紊乱，造成以

18、第17页共20页 骨骼病变为特征的全身慢性疾病。活动期佝偻病儿童建立口服VitD治疗，剂量 为 800IU/d （20ug/d）连服 34 个月或 20004000IU/d （50100ug/d） （E 错） 连服一个月后，之后改为400IU/d （10ug/d）,新生儿两周预防性补充VitD 4001U/d可预防佝偻病的发生（B对）。46.患者，女，25岁，以急性肾小球肾炎入院，医嘱做爱辿计数检查。护士应准 备的防腐剂是10%甲醛A. 40%甲醛C.浓盐酸D. 0. 5%1%甲苯1%2%甲苯参考答案：B尿液标本做爱迪计数检查时加入40%甲醛（B对）；查尿中17-羟类固醇、17-酮 类固醇时加

19、入浓盐酸；查尿蛋白定量、尿糖定量、尿肌酎等时加入0.5%1%甲 苯（ACDE 错）。47.不符合心房颤动的心电图特征是A.窦性P波消失B.代之形态不一的f波R-R间隔相等C. QRS波群形态正常E.心房率350600次/分参考答案：C心房颤动的心电图特征有窦性P波消失（A对），代之以大小形态及规律不一的f 波（B对），QRS波群形态正常（D对），R-R间隔完全不规则（C错，为本题正确 答案），心房率在350600次/分钟（E对）。48.原发性支气管肺癌的起源部位是A.毛细支气管B.支气管腺体或黏膜r全方与管D.纵隔黏膜E.肺泡黏膜第18页共20页参考答案：B原发性支气管肺癌简称肺癌，为起源于支

20、气管黏膜或腺体的恶性肿瘤（B对）。 组织病理学分为非小细胞癌和小细胞癌，非小细胞癌中鳞癌最易发生于主气管腔 （C错）。腺癌中肺泡细胞癌发生于细支气管或肺泡壁（AE错）。肺癌进一步发展 可转移或直接压迫纵膈（D错）。造成声音嘶哑或咽下困难。此题着重区分原发 性支气管肺癌的临床分型与起源部位的不同。49.听诊时为清楚的听到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者应采取的体位是A.端坐位B.坐位且身体后仰C.坐位且身体前倾D.右侧卧位E.左侧卧位参考答案：C心包摩擦音是由于因炎症而变得粗糙的壁层与脏层胸膜在心脏活动时相互摩擦 而产生的，呈抓刮样粗糙音，多位于心前区，以胸骨左缘第3、4肋间最为明显, 为清楚地

21、听到心包摩擦音，患者可在坐位时身体前倾，使壁层与脏层胸膜挤压摩 擦（C对ABDE错）。50.关于侵蚀性葡萄胎的叙述，正确的是A.多继发于人工流产术后B.转移灶最常见的部位是肺部C.肺部声称灶表现为紫蓝色结节D.最主要的症状是停经后阴道出血E.侵蚀性葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病参考答案：B侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外，为恶性滋养细胞 肿瘤。原发灶表现最主要症状是阴道不规则流血，多数在葡萄胎清除后儿个月开 始出现，量多少不定。移灶表现症状、体征视转移部位而异，最常见部位是肺， 其次是阴道、宫旁，脑转移少见。在肺转移早期，胸片显示肺野外带单个或多个 半透明小圆形阴影为其特点

22、，晚期病例所见与绒癌相似。阴道转移灶表现为紫蓝 色结节，溃破后大量出血（B对ACDE错）。第19页共20页参考答案：D患者大面积烧伤后5小时入院，恰好是烧伤后体液大量丢失的时间段，且其血压 为70/50nimHg,为休克血压。大量体液从血管内渗出引起低血容量休克，故正确 答案为D。其它选项与题意不符合，所以排除。3.患者，男，32岁。车祸后右肱骨骨折，行内固定术后2周拆线出院，对该患 者的出院宣教，错误的是A.锻炼需贯穿骨折恢复的全过程B.活动范围需从小到大C.活动强度应由弱到强D.活动量应固定，始终一致E.主动和被动活动相结合参考答案：D骨折的功能锻炼是循序渐进的，由等长收缩运动开始逐渐过渡

23、到抗阻练习，运动 量逐渐加大（D错，为本题正确答案），活动范围需从小到大（B对），活动强度 应由弱到强（C对），主动和被动活动相结合（E对），自固定后即可开始锻炼， 贯穿骨折恢复的全过程（A对）。4.韩女士，60岁。跌倒致右股骨颈骨折，现给予持续皮牵引处理。该患者最易 发生的并发症是A.休克B.髅关节创伤性关节炎C.骨化性肌炎D.右坐骨神经损伤E.右股骨头缺血坏死参考答案：E股骨骨折按骨折线部位分类可分为头下骨折、经颈骨折和基底骨折三类。头下骨 折和经颈骨折属于关节囊内骨折，骨折对周围血管及神经造成损伤，导致股骨头 的血液循环大部分中断，易发生股骨头缺血坏死（E对）。5.患者，女，24岁。因系

24、统性红斑狼疮入院，使用大剂量甲基强的松龙冲击治 疗。用药期间，护士应特别注意观察和预防的是A.继发感染第2页共20页第20页共20页B.消化道出血C.号质疏松D.高血压E.骨髓抑制参考答案：A冲击疗法由于是在短期内大剂量给药，大量的激素作用，可导致机体原有的代谢 机能紊乱，而出现一过性高血压，高血糖，心动过速，电解质紊乱，严重的感染, 甚至死亡。用药期间，护士应特别注意观察和预防的是继发感染（A对BDC错）, 甚至死亡。系统性红斑狼疮病人抵抗力差，易发生感染，护士在护理工作中应该 密切观察感染迹象，做到及时预防。而使用药物过程中不可避免的会发生骨髓抑 制，遵医嘱定期检查血象、肝功能，而护士能做

25、到的则是观察和预防继发感染（E 错）06 .患者，女，39岁，行右侧乳腺癌切除术，伤口处不可包扎过紧，原因是A.防止皮瓣脱落B.以免影响引流 C.防止皮瓣坏死 D.以免伤口渗血 E.防止发生气胸 参考答案：C 乳腺癌切除术后，应加强伤口护理。手术部位用弹性绷带加压包扎，使皮瓣紧贴 皮肤，防止积液积气。包扎松紧度以能容一指、能维持正常血运、不影响患者呼 吸为宜。伤口处包扎过紧可导致皮瓣坏死（C对）。7 .患儿男，10个月，今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点，经实验 室检查诊断为特发性（急性型）血小板减少性紫瘢，为及早识别颅内出血的发生, 应重点监测患儿的A.骨髓象巨核细胞比例8 .血小板

26、计数C.红细胞计数D.白细胞计数E.血红蛋白含量 参考答案：B特发性血小板减少性紫搬（简称ITP）是一种自身免疫性出血综合征，又称自身第3页共20页 免疫性血小板减少性紫瘢，是血小板免疫性破坏，外周血中血小板减少的出血性 疾病，临床主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血。为及早识别颅内出血的发生，应 重点监测患儿的血小板计数，预防脑出血，血小板计数V20X 109/L时应警惕脑 出血，便秘、剧烈咳嗽会诱发脑出血，故便秘时要用泻药或开塞露，剧咳者可用 镇咳药（B对）。8 .患者，女，65岁，诊断为2型糖尿病，“三多一少”症状不明显，血糖偏高， 长期采用饮食控制、休息、口服降糖药，但血糖仍高。入院后医嘱给

27、予：胰岛素 18单位IH Tide医嘱给予胰岛素治疗，合适的注射部位是A.腹部9 .前臂C.大腿内侧D.腰部E.大腿外侧参考答案：A胰岛素注射时进行皮下注射，常用的注射部位应选择皮肤疏松，包括上臂、腹壁、 臀部、大腿前外侧等；其中腹壁吸收最快，为最适合的注射部位（A对）。前臂、 大腿内外侧部位皮肤紧绷，不是理想的注射部位（BCE错）。腰部吸收慢，不是 合适的注射部位（D错）。10 患儿，男，3个月。因多汗、烦躁易惊、睡眠不安半月余，诊断为佝偻病初期, 护士指导患儿正确的日光照射方法是A.每天在室内关窗晒太阳1小时B.每天在室内关窗晒太阳2小时C.每日保证30分钟户外活动D.每天要保证1-2小时

28、户外活动E.每天要保证8小时户外活动参考答案：D指导家长带患儿每日进行一定时间的户外活动，直接接受阳光照射。生后23 周即可带婴儿去户外活动，冬季也要保证每日12小时户外活动时间。夏季气 温高，应避免阳光直射，可在阴凉处活动，尽量多暴露皮肤（D对，CE错）。冬 季室内晒太阳应开窗，让紫外线能够透过（AB错）。10.患者，男，50岁，因钝器击伤头部1小时入院。患者昏迷、呕吐，双侧瞳孔 不等大，血压180/120mmHg,行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术，留置引流管第4页共20页送回病房。医嘱：250nd甘露醇快速滴入，滴完的时间是5分钟内A. 30分钟内60分钟内B. 90分钟内90分钟以上参考

29、答案：B因为患者此时颅内压增高，需要尽快降低颅内压，故输注甘露醇的速度应快，尽 量在30分钟内输完，但输注速度过快引起体内循环血量急剧增加会导致心力衰 竭（B对）。11.患儿，9个月，呕吐、腹泻3天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼 窝轻度凹陷。血清钠浓度为140mmol/Lo其脱水的程度是A.重度脱水B.无脱水C.中度脱水D.极重度脱水E.轻度脱水参考答案：E小儿腹泻是由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的一 组临床综合征，严重者可伴有脱水、酸碱失衡及电解质紊乱，是婴幼儿时期的常 见病，多发生在2岁以下小儿，一年四季均可发病，夏秋季发病率最高。根据患 儿脱水体征可知，

30、患儿属于轻度脱水（E对，ABCD错）。12.患者，女，34岁，车祸后送来医院。查体：出现刺痛后睁眼，回答问题正确, 能遵命令动作，其格拉斯哥昏迷评分是9A. 1011B. 1213 参考答案：E 该患者刺痛后睁眼，为格拉斯哥睁眼反应2分；回答问题正确为格拉斯哥语言反第5页共20页应5分；能遵命动作为格拉斯哥肢体运动6分，共计13分（E对）。13.患者，女，78岁，因脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院。病情稳定，医嘱二级护 理。次日清晨1时，患者坠床，造成颅内出血，虽经全力抢救，终因伤势过重死 亡。根据对患者的伤害程度，该事故属于A.医嘱差错B. 一级医疗事故C.二级医疗事故D.三级医疗事故E.护理差错

31、参考答案：B患者是次日清晨1时发生坠床，这时还不能简单归于医嘱差错或护理差错（AE 错）。当时对患者进行全力抢救，但患者终因伤势过重死亡，性质构成医疗事故, 严重程度为一级（B对CDE错）。14.右心功能不全为主要临床症状出现的病理生理基础是A.肺循环淤血B.体循环淤血C.心肌损害D.心室重构E.血流动力学改变参考答案：B右心功能不全主要表现为体循环淤血，包括颈静脉充盈、怒张，肝颈静脉回流征 阳性，水肿，肝大等（B对）。15 .下列心电图中T波属于不正常的是I导联直立A. V5导联倒置aVR导联倒置B. aVR导联平坦E.V1导联双向参考答案：B第6页共20页T波代表心室肌快速复极的电位变化。

32、正常T波方向与QRS主波方向一致，即在 VI、V2导联倒置，在V5、V6导联直立，故V5导联T波倒置属于不正常情况（B 对）。16 .与急性心肌梗死病人无关的因素是A.情绪紧张B.静滴硝酸甘油C.使用阿托品D.进食较少E.长期卧床参考答案：D急性心肌梗死是在冠状动脉硬化的基础上，冠状动脉血供应急剧减少或中断，使 相应的心肌发生严重持久的缺血导致心肌坏死。情绪紧张，过分饱餐均会使心肌 需血量猛增或冠脉血供锐减而诱发心肌梗死（D错，本题正确答案）。当发生急 性心肌梗死时，可肌注阿托品快速缓解心肌痉挛，恢复循环血量（C对）。静脉 点滴硝酸甘油可以有效缓解疼痛（B对）。急性心肌梗死病人应卧床休息，避免

33、 剧烈活动缺氧（E对）。17.急性心肌梗死患者发病后24小时内主要的死亡原因是A.心脏破裂B.心律失常C.心力衰竭D.心源性休克E.室壁瘤 参考答案：B75%95%心肌梗死患者多发生在起病12天发生心律失常，24小时内最多见, 以室性心律失常最多见。室颤是急性心肌梗死早期的主要死因（B对）。18. X线腹部透视见膈下有游离气体，见于A.胃十二指肠溃疡急性穿孔B.胆总管结石C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎E.外伤性脾破裂第7页共20页参考答案：A膈下游离气体是指肠管外异常气体，多为胃或十二指肠溃疡穿孔所致，呈新月形 透亮区，上方线条影为膈肌，下方为肝脏影，中间即气体，肿瘤、炎症、外伤等 也可引起胃肠

34、道穿孔，多数胃肠道穿孔因有腹腔游离气体而产生典型的气腹X 线征（A对，BCDE错）。19.拔除胸腔闭式引流管时应嘱患者A.深吸气后屏气B.深呼气后屏气C.正常呼吸D.浅呼气后屏气E.浅吸气后屏气参考答案：A因深吸气后屏气时，肺处于最大膨胀状态，胸腹腔内的压力最大，因此应在此时 拔除胸腔引流管最为适宜（A对）。20.左、右主支气管分叉水平对应的解剖部位是A.颈静脉切迹B.胸骨柄C.胸骨角D.胸骨体E.剑突参考答案：C胸骨角部位相当于左、右主支气管分叉处，主动脉弓下缘水平、心房上缘、上下 纵膈交界部，与背部第4、第5胸椎相对应（C对）。分叉水平上气管对应胸骨柄 （B错）。胸骨柄上宽下窄，中间微凹为

35、颈静脉切迹（A错）。分又水平以下主支气管对应胸骨体和剑突（DE错）。21 .肺心病病人禁用吗啡以防诱发A.肺性脑病B,便秘C.药物依赖第8页共20页D.呼吸道感染E.电解质紊乱参考答案：A肺心病患者患者因呼吸困难、缺氧等，易出现头痛、白天嗜睡等神经系统受累的 症状，使用吗啡会加重嗜睡、意识模糊，诱发肺性脑病（A对）。22 .不属于先兆流产临床表现的为A.停经后少量阴道流血B,下腹隐痛C.宫颈口未开D.子宫大小与孕周相符E.尿妊娠试验阴性参考答案：E尿妊娠试验阴性说明未妊娠（E错，为本题正确答案），先兆流产的表现为停经 后少量阴道流血（A对），有下腹隐痛（B对），宫颈口未开（C对），子宫大小与

36、孕周相符（D对），经休息及治疗后，若流血停止或腹痛消失，妊娠可继续进行; 若流血增多或腹痛加剧，则可能发展为流产。23 .胎盘与子宫壁界限不清A.胎盘剥离不全B.胎盘粘连C.胎盘嵌顿D.子宫破裂E.胎盘植入参考答案：E胎盘植入是指绒毛侵入部分子宫肌层，植入部分不能自行剥离，病理在显微镜下 可看到绒毛侵入到子宫肌层，胎盘与子宫壁界限不清（E对）。胎盘剥离不全是 由于过早挤压子宫使宫缩不能有效压迫血窦止血所致（A错）。粘连性胎盘绒毛 直接附着于子宫肌层（B错），胎盘嵌顿为胎盘粘连或植入时，宫缩乏力使子宫 不协调收缩，子宫内口附近形成痉挛性狭窄环所致（C错）。子宫破裂为绒毛侵 入子宫肌层并穿透子宫肌壁直达浆膜所致（D错）。24.先兆临产的可靠指标是第9页共20页