葡萄糖耐量试验详解.pptx

《葡萄糖耐量试验详解.pptx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《葡萄糖耐量试验详解.pptx（15页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、会计学1葡萄糖耐量试验详解葡萄糖耐量试验详解血糖指标图示血糖指标图示血糖指标图示血糖指标图示糖尿病糖尿病空腹血糖空腹血糖 (mmol/Lmmol/Lmmol/Lmmol/L)OGTT2OGTT2小时血糖小时血糖(mg/dl)(mg/dl)7.06.17.811.1正常血糖IFGIGTIGR=IFG+IGT第1页/共15页OGTT的主要临床应用的主要临床应用n n无糖尿病症状，随机或空腹血糖异常者；无糖尿病症状，随机或空腹血糖异常者；n n无糖尿病症状，有一过性或持续性糖尿；无糖尿病症状，有一过性或持续性糖尿；n n无糖尿病症状，但有明显糖尿病家族史；无糖尿病症状，但有明显糖尿病家族史；n n有

2、糖尿病症状，但随机或空腹血糖不够诊断标准；有糖尿病症状，但随机或空腹血糖不够诊断标准；n n妊娠期、甲亢、肝病、感染，出现糖尿者；妊娠期、甲亢、肝病、感染，出现糖尿者；n n分娩巨大胎儿的妇女或有巨大胎儿史的个体；分娩巨大胎儿的妇女或有巨大胎儿史的个体；n n不明原因的肾病或视网膜病。不明原因的肾病或视网膜病。第2页/共15页OGTT具体方法具体方法n n试验前禁食至少试验前禁食至少1010小时以上，且前三天饮食中不应少于小时以上，且前三天饮食中不应少于150-300150-300克克碳水化合物碳水化合物n n整个试验期间不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食。整个试验期间不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食。

3、n n因血糖有昼夜节律的变化因血糖有昼夜节律的变化,试验最好在上午试验最好在上午7-97-9时进行时进行n n在抽取患者空腹血标本后，将无水葡萄糖粉在抽取患者空腹血标本后，将无水葡萄糖粉7575克（儿童克（儿童1.75g/kg1.75g/kg）溶于溶于250-300ml250-300ml水中，于水中，于3-53-5分钟内服下，于服糖后分钟内服下，于服糖后2h2h取静脉血行血取静脉血行血糖检查。糖检查。第3页/共15页OGTT检测结果及意义检测结果及意义正常糖耐量：空腹血糖6.1mmolL（110mgdl），口服葡萄糖30min60min达高峰，峰值11.1mmolL（200mgdl）；2小时恢

4、复到正常水平，即7.0mmol/L和/或随机血糖11.1mmol/L，已确诊糖尿病的病人不宜再做OGTT，因为口服糖水葡萄糖吸收快，导致血糖水平迅速升高，增加胰岛负担，损伤细胞。这种情况下如果想进一步了解病人的胰岛功能情况，进行糖尿病分型诊断可选择馒头餐试验。第11页/共15页试验方法试验方法n n在15分钟内进食100g面粉制作的馒头取代葡萄糖粉，进行进食抽血的一个试验。测量血糖方法与OGTT相同。第12页/共15页n n临床已有的研究表明馒头餐试验与OGTT对于糖尿病病人血糖代谢的影响相似，但由于馒头不易准确定量，更易受到胃肠道吸收情况的影响，因此不能作为确诊试验。第13页/共15页 谢谢第14页/共15页