如何正确的减肥.pptx

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1、如何正确的减肥如何正确的减肥1、成年人标准体重：（身高cm100cm）90%=标准体重（kg）。当体重超过标准体重的10%时，称为超重；超出标准体重的20%，称为轻度肥胖；超出标准体重的30%时候，称为中度肥胖；超过50%时候称为重度肥胖。2、儿童标准体重：（年龄2）+8=标准体重（kg）。当体重超过标准体重的10%时，称为超重；超出标准体重的20%，称为轻度肥胖；超出标准体重的30%时候，称为中度肥胖；超过50%时候称为重度肥胖。12标准体重计算&肥胖症第1页/共56页1肥胖症定义&病因 2高胰岛素血症定义&胰岛素信号传递通路&慢性炎症基质3如何减肥锻炼&药物&饮食CONTENTS第2页/共

2、56页肥胖症01第3页/共56页肥胖症肥胖是一种危害人类健康的慢性疾病。近年来呈全球流行态势。世界卫生组织(WHO)认为:肥胖是过多脂肪在体内积累到引起健康损害程度的一种慢性非传染性疾病。它可以导致很多并发症,如心脏病、高血压、糖尿病及某些癌症等。肥胖可引起人体的生理、生化、病理、神经体液调节的一系列变化,使人体的工作能力降低,严重肥胖者对疾病的低抗能力下降,甚至显著缩短寿命。人类肥胖是多种因素相互作用引起的综合症。其病因相当复杂,从根本上讲,是由于人体摄入的热量超过了机体所消耗的热量,过多的热量在体内转变化为脂肪大量的储存。第4页/共56页肥胖症的病因（一）（一）内因：主要为脂肪代谢紊乱内因

3、：主要为脂肪代谢紊乱内因：主要为脂肪代谢紊乱内因：主要为脂肪代谢紊乱1.1.遗传因素遗传因素2.2.神经精神因素神经精神因素3.3.高胰岛素血症高胰岛素血症 肥胖常与高胰岛素血症并存。高胰岛素血症性肥胖者的胰岛素释放量约为正常人肥胖常与高胰岛素血症并存。高胰岛素血症性肥胖者的胰岛素释放量约为正常人的的3 3倍。倍。4.4.褐色脂肪组织异常褐色脂肪组织异常 与白色脂肪组织相对应。与白色脂肪组织相对应。白色脂肪组织是一种贮能形式白色脂肪组织是一种贮能形式，体积随释能和贮能变化，体积随释能和贮能变化较大。较大。褐色脂肪组织在功能上是一种产热器官褐色脂肪组织在功能上是一种产热器官，即当机体摄食或受寒冷

4、刺激时，褐色，即当机体摄食或受寒冷刺激时，褐色脂肪细胞内脂肪燃烧，从而决定机体的能量代谢水平。以上两种情况分别称之谓摄食脂肪细胞内脂肪燃烧，从而决定机体的能量代谢水平。以上两种情况分别称之谓摄食诱导产热和寒冷诱导产热。由此可见，褐色脂肪组织这一产热组织直接参与体内热量诱导产热和寒冷诱导产热。由此可见，褐色脂肪组织这一产热组织直接参与体内热量的总调节，将体内多余热量向体外散发，使机体能量代谢趋于平衡。的总调节，将体内多余热量向体外散发，使机体能量代谢趋于平衡。第5页/共56页肥胖症5.5.其他其他 进食过多可通过对小肠的刺激产生过多的肠抑胃肽（进食过多可通过对小肠的刺激产生过多的肠抑胃肽（GIP

5、GIP），），GIPGIP刺激胰岛刺激胰岛 细胞细胞释放胰岛素。释放胰岛素。（二）（二）外因：外因：外因：外因：以饮食过多而活动过少为主。以饮食过多而活动过少为主。当日进食热卡超过消耗所需的能量时，除以肝、肌糖原的形式储藏外，几乎完全转化当日进食热卡超过消耗所需的能量时，除以肝、肌糖原的形式储藏外，几乎完全转化为脂肪，储藏于全身脂库中，其中主要为甘油三酯，由于糖原储量有限，故脂肪为人为脂肪，储藏于全身脂库中，其中主要为甘油三酯，由于糖原储量有限，故脂肪为人体热能的主要贮藏形式。如经常性摄入过多的中性脂肪及糖类，则使脂肪合成加快，体热能的主要贮藏形式。如经常性摄入过多的中性脂肪及糖类，则使脂肪合

6、成加快，成为肥胖症的外因，往往在活动过少的情况下，如停止体育锻炼、减轻体力劳动或疾成为肥胖症的外因，往往在活动过少的情况下，如停止体育锻炼、减轻体力劳动或疾病恢复期卧床休息、产后休养等出现肥胖。病恢复期卧床休息、产后休养等出现肥胖。第6页/共56页高胰岛素血症02第7页/共56页高胰岛素血症高血压或肥胖使胰岛素的生物学作用在被削弱高血压或肥胖使胰岛素的生物学作用在被削弱,这时人的机体对这时人的机体对胰岛素产生抵抗，而为了维持一个较正常的血糖水平，机体自我胰岛素产生抵抗，而为了维持一个较正常的血糖水平，机体自我调节机制使其胰岛调节机制使其胰岛 细胞分泌较正常多几倍甚至十几倍的胰岛素细胞分泌较正常

7、多几倍甚至十几倍的胰岛素来降低血糖，这便造成了高胰岛素血症。来降低血糖，这便造成了高胰岛素血症。高胰岛素血症的定义为空腹胰岛素高胰岛素血症的定义为空腹胰岛素85 pmol/L85 pmol/L。第8页/共56页胰岛素结合胰岛素受体（IR）后，其亚基酪氨酸激酶被激活，使特定部位酪氨酸残基磷酸化并使 IR 构象发生改变，进一步磷酸化激活胰岛素受体底物（IRS）。活化的IRS蛋白的酪氨酸残基对磷脂酰肌醇-3-激酶（PI3K）p85亚基的 Src 同源 2（SH2）结构域有很强的亲和力。IRS蛋白与PI3K接合后，PI3K即被活化并产生小分子物质三磷酸磷脂酰肌醇（PIP3），后者再和磷脂酰肌醇依赖性激

8、酶（PDK）共同作用，活化丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶/蛋白激酶B（Akt/PKB），磷酸化激活的Akt随后使细胞内葡萄糖转运体4（Glut4）从细胞内转位到细胞膜，从而促进葡萄糖转运。胰岛素信号传导过程中任一环节出现障碍，均可导致胰岛素抵抗的发生。胰岛素传递的信号通路第9页/共56页肥胖相关胰岛素抵抗的机制研究慢性炎症机制胰岛素抵抗与2型糖尿病等多种代谢性疾病相关，但是其发生机制至今仍未阐明。近年来越来越多的研究资料表明，炎症反应是肥胖相关胰岛素抵抗发生的重要机制。从16年前发现第一个与肥胖相关胰岛素抵抗有密切关系的炎性细胞因子肿瘤坏死因子（Tumor necrosis factor，TNF）以来

9、，炎症机制已经成为肥胖相关胰岛素抵抗的研究热点。之后，人们发现肥胖时脂肪组织还可高表达多种细胞因子、趋化因子和蛋白，如C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、血清淀粉样蛋白A（serum amyloid A）、视黄醇结合蛋白4（retinol-binding protein 4）等等。值得注意的是，此种肥胖状态下的炎症反应是一种低程度的慢性炎症，是体内长期营养及代谢物质过剩所引发的持久性的慢性炎症反应第10页/共56页炎性细胞因子肿瘤坏死因子肿瘤坏死因子肿瘤坏死因子肿瘤坏死因子（TNFTNF）：）：）：）：TNF TNF 是主要由单核细胞、巨噬细

10、胞分泌的炎是主要由单核细胞、巨噬细胞分泌的炎性细胞因子，它在调节脂肪代谢、凝结反应和性细胞因子，它在调节脂肪代谢、凝结反应和内皮细胞功能方面具有重要作用。内皮细胞功能方面具有重要作用。主要作用机制：主要作用机制：1.1.下调胰岛素信号传导通路的相关蛋白的表达水下调胰岛素信号传导通路的相关蛋白的表达水平。平。2.2.抑制胰岛素信号传导通路的相关蛋白的活化。抑制胰岛素信号传导通路的相关蛋白的活化。3.3.破坏参与脂肪组织胰岛素信号传导的转录因子破坏参与脂肪组织胰岛素信号传导的转录因子的活性。的活性。白细胞介素白细胞介素白细胞介素白细胞介素-6-6（IL-6IL-6）：）：）：）：IL-6 IL-6

11、 是由是由 T T 细胞、单核细胞、巨噬细胞、细胞、单核细胞、巨噬细胞、内皮细胞等产生的一种多功能炎性细胞因内皮细胞等产生的一种多功能炎性细胞因子。它在免疫调节、抗感染、诱导急性期子。它在免疫调节、抗感染、诱导急性期反应蛋白和调节肿瘤生长等方面发挥重要反应蛋白和调节肿瘤生长等方面发挥重要作用。作用。主要作用机制：主要作用机制：1.1.下调下调IRS-1IRS-1、Glut4Glut4基因的表达。基因的表达。2.2.降低胰岛素受体降低胰岛素受体IRIR的自体磷酸化，诱导胰的自体磷酸化，诱导胰岛素受体底物岛素受体底物IRS-1IRS-1丝氨酸残基磷酸化，丝氨酸残基磷酸化，抑制抑制IRS-1IRS-

12、1和和IRS-2IRS-2酪氨酸残基磷酸化，阻酪氨酸残基磷酸化，阻碍胰岛素信号传导。碍胰岛素信号传导。3.3.下调参与脂肪组织胰岛素信号传导的转录下调参与脂肪组织胰岛素信号传导的转录因子因子PPAR-PPAR-基因的表达。基因的表达。4.4.抑制抑制PI3KPI3K的活性，抑制胰岛素信号传导。的活性，抑制胰岛素信号传导。第11页/共56页炎症信号传导途径1.1.核因子核因子核因子核因子BB抑制蛋白激酶抑制蛋白激酶抑制蛋白激酶抑制蛋白激酶inhibator of inhibator of nuclear factor kappa Bnuclear factor kappa B（NF-BNF-B）

13、kinasekinase，IKK IKK NF-BNF-B是一种广泛存在于多种细胞内的核转是一种广泛存在于多种细胞内的核转录因子，调节细胞因子、趋化因子、黏附因录因子，调节细胞因子、趋化因子、黏附因子、生长因子、免疫受体等基因的表达，影子、生长因子、免疫受体等基因的表达，影响机体内的炎症反应、免疫反应、细胞分化、响机体内的炎症反应、免疫反应、细胞分化、细胞凋亡、肿瘤生长等多种生物学功能。细胞凋亡、肿瘤生长等多种生物学功能。在静息状态下，在静息状态下，NF-BNF-B与其抑制蛋白与其抑制蛋白IBIB结合结合并滞留在细胞浆中。多种外部刺激因素如细并滞留在细胞浆中。多种外部刺激因素如细胞因子（如胞因

14、子（如TNFTNF、IL-6IL-6）、应激反应（如缺）、应激反应（如缺氧）、细菌及其产物（如氧）、细菌及其产物（如LPSLPS）、病毒（如）、病毒（如HIVHIV）等可以激活）等可以激活IKKIKK，引起，引起IBIB磷酸化、泛磷酸化、泛素化、然后降解，活化的素化、然后降解，活化的NF-BNF-B二聚体进入二聚体进入细胞核，调节相应基因的转录。细胞核，调节相应基因的转录。2.2.c-Junc-Jun氮末端激酶（氮末端激酶（氮末端激酶（氮末端激酶（JNKJNK）NKNK由由3 3个基因编码，个基因编码，JNK1JNK1和和JNK2JNK2在组织中广泛存在，而在组织中广泛存在，而JNK3JNK3

15、主要主要在脑、心脏和睾丸中特异性表达。在脑、心脏和睾丸中特异性表达。近来研究显示，近来研究显示，JNKJNK是肥胖相关胰是肥胖相关胰岛素抵抗的重要调节蛋白。在肥岛素抵抗的重要调节蛋白。在肥胖小鼠的肝脏、脂肪和肌肉组织胖小鼠的肝脏、脂肪和肌肉组织中，中，JNKJNK活性均明显升高。活性均明显升高。TNFTNF和和FFAFFA均可以激活均可以激活JNKJNK，抑制，抑制IRS-IRS-1 1酪氨酸磷酸化，损害胰岛素信号酪氨酸磷酸化，损害胰岛素信号传导。传导。第12页/共56页 IKKIKK复合物复合物复合物复合物主要由三个亚基组成：主要由三个亚基组成：IKKIKK、IKKIKK、IKKIKK。IK

16、KIKK和和IKKIKK是催化亚单位，具有丝是催化亚单位，具有丝/苏氨酸蛋白激苏氨酸蛋白激酶活性，可使酶活性，可使IBIB磷酸化。二者结构相似，都含有磷酸化。二者结构相似，都含有N N端蛋白激酶催化区（端蛋白激酶催化区（KDKD），中间亮氨酸拉链结构），中间亮氨酸拉链结构（LZLZ）和）和C C端螺旋端螺旋-环环-螺旋基序（螺旋基序（HLHHLH）。）。KDKD结构是结构是IKKIKK的功能结构域，磷酸化后可表现出激的功能结构域，磷酸化后可表现出激酶活性。酶活性。LZLZ结构是结构是IKKIKK和和IKKIKK形成二聚体实现激酶活性所必形成二聚体实现激酶活性所必需的。需的。HLHHLH基序可与

17、基序可与KDKD相互作用从而调节相互作用从而调节IKKIKK的活性。的活性。IKKIKK是调节亚单位，可改变是调节亚单位，可改变IKKIKK和和IKKIKK的构象从的构象从而调节其激酶活性。而调节其激酶活性。IKKIKK没有没有KDKD结构域，而是由三个卷曲螺旋（结构域，而是由三个卷曲螺旋（coiled coiled coil regionscoil regions，CC1-3CC1-3）、一个）、一个LZLZ结构和结构和C C端锌指结端锌指结构（构（zinc fingerzinc finger，ZFZF）组成。）组成。第13页/共56页IKK IKK 可以直接刺激可以直接刺激 IRS-1 I

18、RS-1 丝氨酸抑丝氨酸抑制性磷酸化，损害胰岛素信号传导。制性磷酸化，损害胰岛素信号传导。更重要的是更重要的是 IKK IKK激活核转录因子激活核转录因子 NF-NF-BB，后者激活包括，后者激活包括 TNF TNF 和和 IL-6 IL-6 在内在内的多种炎性细胞因子的基因转录，进的多种炎性细胞因子的基因转录，进一步抑制胰岛素信号传导。因此，一步抑制胰岛素信号传导。因此，IKKIKK信号通路的激活是导致细胞因子信号通路的激活是导致细胞因子炎症反应和胰岛素抵抗的重要调节因炎症反应和胰岛素抵抗的重要调节因素。素。第14页/共56页脂肪组织功能脂肪代谢过程脂肪代谢过程脂肪代谢过程脂肪代谢过程：脂肪

19、细胞是脂肪组织最主：脂肪细胞是脂肪组织最主要的细胞类型，也是调节要的细胞类型，也是调节 TAG TAG和和FFAFFA代谢代谢的重要场所。的重要场所。脂肪生成过程：脂肪生成是甘油酯化脂脂肪生成过程：脂肪生成是甘油酯化脂肪酸肪酸FAFA合成合成TAGTAG的过程。的过程。脂解反应：储存在脂滴中的脂解反应：储存在脂滴中的TAGTAG主要被主要被脂肪三酯酰甘油酯酶（脂肪三酯酰甘油酯酶（ATGLATGL；又称；又称desnutrindesnutrin）水解产生）水解产生DAGDAG。单酰甘油酯。单酰甘油酯酯酶（酯酶（monoglyceride lipasemonoglyceride lipase，MG

20、LMGL）逐）逐步水解步水解DAGDAG，最终产生游离脂肪酸，最终产生游离脂肪酸（FFAFFA）和甘油（）和甘油（glycerolglycerol）。）。脂肪组织是内分泌器官脂肪组织是内分泌器官脂肪组织是内分泌器官脂肪组织是内分泌器官脂肪细胞可以分泌产生多种细胞因子和脂脂肪细胞可以分泌产生多种细胞因子和脂肪因子，参与调节葡萄糖代谢（如脂联素）肪因子，参与调节葡萄糖代谢（如脂联素）、脂肪代谢（如瘦素）、炎症反应（如、脂肪代谢（如瘦素）、炎症反应（如TNFTNF、IL-6IL-6）、凝结反应（如）、凝结反应（如PAI-1PAI-1）、）、免疫反应（如免疫反应（如MCP-1MCP-1）等多种生物学功

21、能，）等多种生物学功能，进一步影响肌肉、肝脏、血管系统和脑等进一步影响肌肉、肝脏、血管系统和脑等多种组织器官的功能作用多种组织器官的功能作用。脂肪因子是。脂肪因子是主要来源于脂肪组织的细胞因子，主要包主要来源于脂肪组织的细胞因子，主要包括瘦素，脂联素等，它们在肥胖、胰岛素括瘦素，脂联素等，它们在肥胖、胰岛素抵抗及相关的炎症反应中有重要作用。抵抗及相关的炎症反应中有重要作用。第15页/共56页肥胖导致脂肪组织功能异常 脂肪细胞是脂肪组织的主要细胞类型，另外脂肪组织还含有血管基质细胞成分，主要包括脂肪细胞是脂肪组织的主要细胞类型，另外脂肪组织还含有血管基质细胞成分，主要包括巨噬细胞、成纤维细胞、内

22、皮细胞和前脂肪细胞。肥胖状态下，脂肪组织常伴有大量巨噬巨噬细胞、成纤维细胞、内皮细胞和前脂肪细胞。肥胖状态下，脂肪组织常伴有大量巨噬细胞浸润。在此过程中，脂肪细胞源性的炎性细胞因子（细胞浸润。在此过程中，脂肪细胞源性的炎性细胞因子（TNFTNF、IL-6IL-6等）和趋化因子等）和趋化因子（MCP-1MCP-1、MCP-2MCP-2、MCP-3MCP-3等）发挥了重要作用。等）发挥了重要作用。此外，脂肪组织内活化的巨噬细胞可进一步分泌此外，脂肪组织内活化的巨噬细胞可进一步分泌TNFTNF、IL-6IL-6、MCP-1MCP-1等，参与调节脂肪等，参与调节脂肪细胞的异常分泌。两者通过旁分泌方式相

23、互作用，引发肥胖状态下的脂肪组织功能异常。细胞的异常分泌。两者通过旁分泌方式相互作用，引发肥胖状态下的脂肪组织功能异常。肥胖时营养物质过度聚集，脂肪组织明显增多，脂肪细胞相应增生肥大。肥胖时营养物质过度聚集，脂肪组织明显增多，脂肪细胞相应增生肥大。巨噬细胞脂肪细胞TNF-等炎性细胞因子更多FFA释放刺激脂肪细胞分泌多种细胞因子，并促进脂解反应与toll样受体-4（TLR4）结合，激活NF-B信号第16页/共56页脂肪组织功能异常与胰岛素抵抗脂肪细胞是重要的胰岛素效应细胞之一，在调控脂肪代谢方面，胰岛素促进脂肪细胞存储TAG，而抑制脂肪分解。一方面，胰岛素促进LPL催化脂蛋白分解产生的FFA转运

24、到脂肪细胞内，酯化合成TAG；另一方面胰岛素抑制HSL，限制脂肪动员，减少FFA释放入血。肥胖时脂肪组织功能异常，脂肪细胞和巨噬细胞都分泌多种炎性细胞因子（如TNF、IL-6），激活炎性信号通路（如IKK、JNK）。炎症信号通路的激活破坏胰岛素信号通路，从而导致胰岛素抵抗。在胰岛素抵抗状态下，对抗脂解作用明显减弱，脂肪细胞释放FFA明显增多，进一步加剧脂肪组织胰岛素抵抗状态。肥胖时血浆FFA浓度持续升高，将导致肝脏和肌肉等组织的系统性胰岛素抵抗，同时升高VLDL浓度。第17页/共56页FFA与胰岛素抵抗血浆FFA水平增加可激活IKK/NF-B信号传导通路，刺激肝脏TNF、IL-6等多种炎性细胞

25、因子和MCP-1等趋化因子的表达。以往的研究也证实，FFA主要通过IKK炎性信号通路刺激脂肪细胞分泌炎性细胞因子和趋化因子（MCP-1、MCP-2、MCP-3、MIP1、MRP-1、MRP-2）。这些结果表明肥胖时发生的炎症反应和巨噬细胞浸润与FFA的作用密切相关。目前，FFA诱发胰岛素抵抗的确切机制仍有待研究。已有研究证实，FFA可以通过多种途径损害胰岛素信号传导，抑制胰岛素刺激的葡萄糖摄取过程。第18页/共56页FFA激活NF-B和PKC，抑制IRS-1酪氨酸磷酸化，使胰岛素诱导的葡萄糖摄取和代谢受抑。肌肉组织FFA可激活p38 MAPK，抑制IRS-1酪氨酸磷酸化及其下游激酶PI3K和A

26、KT的活性，抑制胰岛素信号传导。在肝细胞脂肪细胞FFA 可激活JNK 和IKK/NF-B炎症信号通路，同时影响胰岛素信号传导各种相关蛋白的表达抑制 IR和IRS-1 酪氨酸磷酸化、抑制激酶 PI3和 AKT 的磷酸化，损害Glut4的细胞内转位，影响葡萄糖的吸收，从而诱发胰岛素抵抗。FFA刺激激活炎症反应和胰岛素抵抗的确切机制仍有待进一步阐明。第19页/共56页内质网应激与肥胖相关的胰岛素抵抗内质网应激（ER stress）：在多种生物化学及生理学因素作用下，内质网腔内未折叠或错误折叠蛋白质聚集，产生蛋白质毒性，这种内质网功能紊乱状态被称为内质网应激。在内质网应激状态下，细胞会产生一种自我保护

27、机制对抗应激因子对细胞的损伤。这种调节内质网应激的细胞内反应被称为内质网应激反应，又称未折叠蛋白质反应（UPR）。UPR有三条信号通路：PERK信号通路 IRE1信号通路 ATF6 信号通路第20页/共56页营养物质过度聚集内质网应激IRE1与肿瘤坏死因子受体相关因子2（TRAF2）形成复合体IRE1-TRAF2磷酸化激活 JNK磷酸化激活 IKKPERK-e IF2 信号通路炎性激酶 IKK 激活 NF-B第21页/共56页总结综上所述，肥胖与胰岛素抵抗、综上所述，肥胖与胰岛素抵抗、2 2型糖尿病和多种代谢性疾病高型糖尿病和多种代谢性疾病高度相关。度相关。内质网应激和炎症反应是肥胖相关的胰岛

28、素抵抗和内质网应激和炎症反应是肥胖相关的胰岛素抵抗和2 2型糖尿病发型糖尿病发生的重要机制。生的重要机制。内质网应激参与调节肥胖相关的炎症反应、胰岛素抵抗进程。内质网应激参与调节肥胖相关的炎症反应、胰岛素抵抗进程。然而内质网应激反应的上下游效应分子有待进一步阐明。营养然而内质网应激反应的上下游效应分子有待进一步阐明。营养物质缺乏、脂质过度负荷、病毒感染、毒素和分泌蛋白合成增物质缺乏、脂质过度负荷、病毒感染、毒素和分泌蛋白合成增加等等多种因素均可破坏内质网稳态，导致蛋白质折叠障碍或加等等多种因素均可破坏内质网稳态，导致蛋白质折叠障碍或错误折叠，触发内质网应激，但是不同的诱因会导致不同的疾错误折叠

29、，触发内质网应激，但是不同的诱因会导致不同的疾病及其病理改变。明确内质网应激反应的具体信号通路及其下病及其病理改变。明确内质网应激反应的具体信号通路及其下游分子是疾病机制研究的关键。游分子是疾病机制研究的关键。第22页/共56页如何减肥03第23页/共56页3积极运动1药物辅助控制饮食2如何减去肥肉，成就小蛮腰？第24页/共56页饮食药物减少碳水化合物的大量摄入。减少碳水化合物的大量摄入。碳水化合物能刺激胰岛素分泌,增加循环胰岛素的水平,而胰岛素又引起过量饮食和过量碳水化合物的摄取,同时高水平的胰岛素又加剧胰岛素抵抗和高胰岛素血症。这是一种恶性循环,抑制胰岛素分泌来打破这种恶性循环可能是控制体

30、重的一种有效方式，同时也要注意控制饮食。市场上减肥的药物种类繁多,且不断有新药出现。主要有以下几类:a 食欲抑制剂;b 促进代谢类激素;c 消化吸收抑制药物;d 局部脂肪分解药物;e 中药类。由于许多药物均有一定的毒负作用,且往往需长期服用,不能一次性解决问题。个体间效果差距较大,因而减肥的作用也受到限制第25页/共56页运动运动减肥是一种采用广泛并被普遍接受的方法。由于运动使热量的消耗增多，因此,即使辅之以饮食控制,其所需控制的量也比单纯饮食控制要少。此外,运动可增加身体成分中瘦体重,对一定程度上改善心血管机能，增加胰岛素敏感性以及给人的心理带来愉悦。因此运动减肥已渐渐成为一种潮流和方向。运

31、动对能量代谢的影响不仅仅体现运动本身。研究显示:运动后体内乳酸及脂肪酸氧化,消耗的糖元贮备的恢复也需消耗能量。此外运动引起的内分泌变化、体温增高均可使运动后的休息代谢率高于运动前且至少持续 1 2h 甚至更长。供应的膳食应注意满足以下条件:热量摄入不可过少,即不能低于1200kcal,膳食中应含有较高的蛋白质、较低的脂肪和糖,营养丰富、全面。第26页/共56页请在此输入您的标题请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。第27页/共56页T

32、HANKS!请在此输入您的副标题第28页/共56页请在此输入您的标题请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。第29页/共56页1减肥第一步请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。2请在此输入您的标题请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。CONTENTS第30页/共56页1请在此输入您的标题请在此输入您的文本。2请在此输入您的标题请在此输入您的文本。3请在此输入您的标题请在此输入您的文本。CONTENTS第31页/共56页1请在此输入您的标题请在此输入您的文本。2请在此输入您的标题请在此输入您的文本。3请在此输入您的标题请在此输入您的文本。4请在此输入您的标题请在此输入您的

33、文本。CONTENTS第32页/共56页肥胖症01第33页/共56页1请在此输入您的标题请在此输入您的文本。2请在此输入您的标题请在此输入您的文本。3请在此输入您的标题请在此输入您的文本。4请在此输入您的标题请在此输入您的文本。5请在此输入您的标题请在此输入您的文本。CONTENTS第34页/共56页1请在此输入您的标题请在此输入您的文本。2请在此输入您的标题请在此输入您的文本。3请在此输入您的标题请在此输入您的文本。4请在此输入您的标题请在此输入您的文本。5请在此输入您的标题请在此输入您的文本。6请在此输入您的标题请在此输入您的文本。CONTENTS第35页/共56页请在此输入您的文本。请在

34、此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的标题第36页/共56页A请在此输入您的标题请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。B请在此输入您的标题请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的标题第37页/共56页A在此编辑标题请在此输入您的文本。B在此编辑标题请在此输入您的文本。C在此编辑标题请在此输入您的文本。请在此输入您的标题第38页/共56页A在此编辑标题请在此输入您的文本。B在此编辑标题请在此输入您的文本。C在此编辑标题请在此输入您的文本。D在此编辑标题请在此输入您的文本。请在此输入您的标题第39页/共56页A

35、BC请在此输入您的标题请在此输入您的文本。请在此输入您的标题请在此输入您的文本。请在此输入您的标题请在此输入您的文本。请在此输入您的标题第40页/共56页ABDC请在此输入您的标题请在此输入您的文本。请在此输入您的标题请在此输入您的文本。请在此输入您的标题请在此输入您的文本。请在此输入您的标题请在此输入您的文本。请在此输入您的标题第41页/共56页请在此输入您的标题请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。onetwothreefourfivesixseveneight80%70%90%40%30%50%75%45%请在此输入您的标题第42页/共56页4请在此输入您的标题请在

36、此输入您的文本。3请在此输入您的标题请在此输入您的文本。1请在此输入您的标题请在此输入您的文本。请在此输入您的标题请在此输入您的文本。2请在此输入您的标题第43页/共56页请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的标题第44页/共56页请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您

37、的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。12请在此输入您的标题第45页/共56页请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。123请在此输入您的标题第46页/共56页请在此输入您的标题请请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。1234请在此输入您的标题第47页/共56页请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。14253请在此输入您的标题第48页/共56页

38、请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。123456请在此输入您的标题第49页/共56页01请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。02请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的标题第50页/共56页01请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。0203请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的标题第51页/共56页01请在此输入您的文本。020304请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的标题第52页/共56页请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的文本。请在此输入您的标题第53页/共56页请在此输入您的标题请在此输入您的文本。请在此输入您的标题请在此输入您的文本。请在此输入您的标题请在此输入您的文本。请在此输入您的标题第54页/共56页THANKS!请在此输入您的副标题第55页/共56页感谢您的观看。感谢您的观看。第56页/共56页