内分泌肾病科新技术新项目.pptx

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1、会计学1内分泌肾病科新技术新项目内分泌肾病科新技术新项目科室新技术、新项目（一）n n 血液灌流技术血液灌流技术第1页/共21页一、血液灌流技术一、血液灌流技术n n概念：概念：血液灌流血液灌流(HP)(HP)是一种新的血液是一种新的血液净化技术。该技术采用动脉血液体外净化技术。该技术采用动脉血液体外分流的技术，将病人动脉血流经管道分流的技术，将病人动脉血流经管道引向灌流器，血液经过灌流器时受到引向灌流器，血液经过灌流器时受到吸附剂或其他生物材料的作用而得到吸附剂或其他生物材料的作用而得到净化或生化处理，灌流后的血液再经净化或生化处理，灌流后的血液再经管道返回静脉管道返回静脉。第2页/共21页

2、血液灌流技术临床应用目前吸附材料的不断改进，血灌目前吸附材料的不断改进，血灌流技术并不仅限于肾病流技术并不仅限于肾病.应用前景：已广泛药物或毒物中应用前景：已广泛药物或毒物中毒、急性肝衰竭、危重症、皮肤毒、急性肝衰竭、危重症、皮肤病等自身免疫性疾病的课题病等自身免疫性疾病的课题。第3页/共21页血液灌流技术临床应用n n1、急性药物或毒物中毒。n n2、尿毒症，尤其是顽固性瘙痒、难治性高血压。n n3、重症肝炎，特别是爆发性肝衰竭导致的肝性脑病、高胆红素血症。n n4、脓毒症或系统性炎症综合征。n n5、银屑病或其它自身免疫性疾病。n n6、其它疾病，如精神分裂症、甲状腺危象、肿瘤化疗等。第4

3、页/共21页技术操作技术操作n n 血液灌流技术操作过程简便，在血液透析操作中增血液灌流技术操作过程简便，在血液透析操作中增加一个血液灌流器操作即可。技术应用过程中需要专加一个血液灌流器操作即可。技术应用过程中需要专职培训的血透护士执行职培训的血透护士执行。第5页/共21页第6页/共21页技术优点技术优点n n血液灌流对于体内大分子毒素血液灌流对于体内大分子毒素清除较单纯血液透析优势明显清除较单纯血液透析优势明显n n应用于药物或农药中毒治疗中应用于药物或农药中毒治疗中治疗效果明显治疗效果明显n n目前血液灌流处于技术推广的目前血液灌流处于技术推广的初级阶段，前景光明。初级阶段，前景光明。第7

4、页/共21页技术评价n n血液灌流技术我院属引进型技术，是我院首血液灌流技术我院属引进型技术，是我院首次应用此技术次应用此技术.n n实用性：实用性：实用性：实用性：高高 1.1.可切实提高透析病人生活质量；可切实提高透析病人生活质量；2.2.提高特殊病危重症的抢救成功率。提高特殊病危重症的抢救成功率。n n受益人群：受益人群：受益人群：受益人群：包括是尿毒症人群，药物及农药包括是尿毒症人群，药物及农药中毒人群。中毒人群。第8页/共21页效益评价效益评价 经济效益：经济效益：血液灌流治疗费用血液灌流治疗费用14001400元元 纯收入：纯收入：600600元左右元左右 社会效益：技术优势明显，

5、患者口碑社会效益：技术优势明显，患者口碑好，好，社会影响力大社会影响力大 具有很高推广价值高具有很高推广价值高第9页/共21页开展成果开展成果n n血液灌流技术我院开展透析以来目血液灌流技术我院开展透析以来目前已开展血液灌流治疗约前已开展血液灌流治疗约5050余人余人/次次第10页/共21页科室新技术、新项目（二）n n 自体动静脉内瘘成形自体动静脉内瘘成形术术第11页/共21页技术介绍技术介绍n n自体动静脉内瘘成形术是通过外科手术，吻合患者的外周动脉和浅表静脉，使得动脉血液流至浅表静脉，达到血液透析所需的血流量要求、并便于血管穿刺，从而建立血液透析体外循环。n n自体动静脉内瘘是维持性血液

6、透析病人最常用的血管通路。第12页/共21页第13页/共21页动静脉内瘘成形手术临床应用n n动静脉内瘘成形手术主动静脉内瘘成形手术主要是应用于维持性血液要是应用于维持性血液透析病人建立永久性血透析病人建立永久性血管通路管通路第14页/共21页手术过程中手术过程中医生动静脉内瘘手术过程中第15页/共21页手术过程中手术过程中 手术结束后瘘管第16页/共21页技术优点技术优点1.动静脉内瘘成形术属四类手术，手术难度较高2.内瘘血管通路相比临时导管和半永久性导管优势明显，有着感染率底、血流量大、对患者生活影响小等优点。第17页/共21页技术评价技术评价n n此项技术我院属引进型技术，属我院首例n n实用性高，患者可不用转上级医院去手术，切实解决患者困难。n n此项技术在阿克苏地区属先进技术，地区县级医院只有我院开展了此项技术n n受益人群：主要是尿毒症人群第18页/共21页效益评价效益评价n n经济效益：手术费用：1340元，成本：100元，纯收入：1200元左右n n社会效益好。第19页/共21页开展成果开展成果n n我科室可开展此项技术n n目前在我院开展2例。第20页/共21页