结直肠肛管解剖特点痔疮肛裂优秀PPT.ppt

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2、内痔（3 3）便痛：内痔或混合痔脱出嵌顿、血栓性外痔）便痛：内痔或混合痔脱出嵌顿、血栓性外痔体征：体征：内痔一般直肠指检摸不到，但直肠指检可排除直肠癌。内痔一般直肠指检摸不到，但直肠指检可排除直肠癌。血栓性血栓性外痔外痔：肛周可见暗紫色长条圆形肿物。肛周可见暗紫色长条圆形肿物。现在学习的是第6页，共14页 痔痔 疮疮治疗：治疗：注射治疗：注射治疗：出血的I、II度内痔PPHPPH（吻合器痔上粘膜环切钉合术）：（吻合器痔上粘膜环切钉合术）：通过管状吻合器环形切除距离齿状线2cm以上的直肠粘膜2cm，使下移的肛垫上移；脱垂的III、IV度内痔。血栓性外痔剥离术血栓性外痔剥离术现在学习的是第7页，共

3、14页好发部位：好发部位：好发于截石位好发于截石位6 6点点症状：症状：（1 1）便血：鲜血）便血：鲜血（2 2）便秘）便秘（3 3）便痛：便时）便痛：便时-缓解缓解-便后剧痛（内括约肌痉挛）便后剧痛（内括约肌痉挛）体征：体征：肛裂三联征：肛乳头肥大、肛裂、前哨痔肛裂三联征：肛乳头肥大、肛裂、前哨痔治疗：治疗：非手术治疗：急性：坐浴、润便；慢性：坐浴、润便非手术治疗：急性：坐浴、润便；慢性：坐浴、润便+扩肛扩肛手术（保守无效）：肛裂切除术；肛管内括约肌切断术手术（保守无效）：肛裂切除术；肛管内括约肌切断术肛裂肛裂现在学习的是第8页，共14页内痔内痔现在学习的是第9页，共14页11117 73 3现在学习的是第10页，共14页现在学习的是第11页，共14页肛周暗紫色长条圆形肿物肛周暗紫色长条圆形肿物现在学习的是第12页，共14页现在学习的是第13页，共14页A、无痛性间歇性排便后滴鲜血或有肉样物脱出B、感觉肛门处潮湿不洁、伴瘙痒不适C、肛周暗紫色长条圆形肿物，并可触及明显的血栓块D、周期性疼痛、便秘、便鲜血1 1、内痔：、内痔：A A2 2、外痔：、外痔：B B3 3、血栓性外痔：、血栓性外痔：C C4 4、肛裂：、肛裂：D D现在学习的是第14页，共14页